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1、病理生理學(xué)教案課程類別: 必修課授課對(duì)象 (專業(yè)、層次) : 中西醫(yī)臨床班學(xué)時(shí):67(理論課36學(xué)時(shí);實(shí)驗(yàn)課31學(xué)時(shí))學(xué)分: 3教材選用:病理生理學(xué),金惠銘、王建枝主編,人民衛(wèi)生出版社,第七版,普通高等教育“十五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材.主講教師: 李瑞琴教案完成時(shí)間:2009年2月學(xué)科審閱意見: _ (課程負(fù)責(zé)人簽名) _ (學(xué)科帶頭人簽名)年 月 日課程名稱病理生理學(xué)年級(jí)2007級(jí)專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學(xué)時(shí)3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識(shí)點(diǎn)第一章 緒論:第一節(jié) 病理生理學(xué)的任務(wù)、地位與內(nèi)容;第二節(jié) 病理生理學(xué)的主要研究方法。第二章 疾病概論:第一節(jié) 健康與疾?。坏诙?jié) 病因?qū)W
2、;第三節(jié) 發(fā)病學(xué): 疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律、疾病發(fā)生的基本機(jī)制;第四節(jié) 疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸。 教學(xué)目的和要求1.熟悉健康與疾病的概念,疾病發(fā)生的基本機(jī)制。2.了解病理生理學(xué)的任務(wù)、地位、內(nèi)容、主要的研究方法和發(fā)展簡(jiǎn)史。了解疾病發(fā)生的原因和條件、疾病發(fā)生的一般規(guī)律、疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸。內(nèi)容提要與時(shí)間安排,教學(xué)方法(講授、提問、討論、實(shí)驗(yàn)等)第一章 緒論(50分鐘) 第一節(jié) 病理生理學(xué)的任務(wù)、地位與內(nèi)容(30分鐘)病理生理學(xué)的任務(wù)、病理生理學(xué)的內(nèi)容第二節(jié) 病理生理學(xué)的主要研究方法(20分鐘)病理生理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)、病理生理學(xué)的主要研究方法 第二章 疾病概論 (60分鐘) 第一節(jié) 健康與疾?。?
3、0分鐘) 第二節(jié) 病因?qū)W(20分鐘) 疾病發(fā)生的原因、 疾病發(fā)生的條件第三節(jié) 發(fā)病學(xué)(10分鐘) 疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律、疾病發(fā)生的基本機(jī)制第四節(jié) 疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸(10分鐘)小結(jié)、布置思考題及預(yù)習(xí)內(nèi)容。(10分鐘)教學(xué)方法:講授重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決方法重點(diǎn):健康和疾病的概念;疾病發(fā)生的基本機(jī)制;腦死亡的概念和判斷標(biāo)準(zhǔn)。難點(diǎn):疾病發(fā)生的基本機(jī)制;腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)。聯(lián)系臨床,舉例講解。主要教學(xué)參考文獻(xiàn)1.王迪潯、金惠銘、王建枝.病理生理學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,1994.2.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級(jí)病理生理學(xué)M.北京:科學(xué)出版社,19984.3.羅大力、張乃嵩、楊定峰等.關(guān)于病因?qū)W的研究M.醫(yī)
4、學(xué)與哲學(xué),1997. 復(fù)習(xí)思考題 1.病理生理學(xué)的任務(wù)、在醫(yī)學(xué)中的地位、研究方法。2.疾病的概念、疾病發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制。3.疾病的轉(zhuǎn)歸、腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)。 課后小結(jié)(實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問題及改進(jìn)意見)課程名稱病理生理學(xué)年級(jí)2007級(jí)專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學(xué)時(shí)3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識(shí)點(diǎn)第三章 水、電解質(zhì)代謝紊亂 第一節(jié) 水、鈉代謝障礙 正常水、鈉代謝:正常人體液和電解質(zhì)分布,人體每日水出入量,體內(nèi)水交換及體液的滲透壓,消化液在水,電解質(zhì)平衡中的意義,水和電解質(zhì)平衡的調(diào)節(jié)。水鈉代謝紊亂:脫水,水中毒。 教學(xué)目的和要求1
5、.掌握低鈉血癥、高鈉血癥的概念、病因和發(fā)生機(jī)制、對(duì)機(jī)體的影響。2.熟悉熟悉正常水、鈉代謝、水鈉代謝障礙的分類。3.了解水鈉代謝障礙的防治原則。內(nèi)容提要與時(shí)間安排,教學(xué)方法(講授、提問、討論、實(shí)驗(yàn)等)復(fù)習(xí)提問(5分鐘)第三章 水、電解質(zhì)代謝紊亂第一節(jié) 水、鈉代謝障礙一、正常水、鈉代謝(30分鐘)(一)正常人體液和電解質(zhì)分布(二)人體每日水出入量(三)體內(nèi)水交換及體液的滲透壓(四)消化液在水,電解質(zhì)平衡中的意義(五)水和電解質(zhì)平衡的調(diào)節(jié)二、 水鈉代謝紊亂(80分鐘)(一)脫水: 1.高滲性脫水(30分鐘);2.低滲性脫水(30分鐘);3.等滲性脫水(10分鐘)(二)水中毒(10分鐘)小結(jié)、布置思考
6、題及預(yù)習(xí)內(nèi)容。(5分鐘)教學(xué)方法:講授重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決方法重點(diǎn):脫水的概念;三型脫水對(duì)機(jī)體的影響 難點(diǎn):三型脫水對(duì)機(jī)體的影響三型脫水對(duì)比講解,討論,強(qiáng)化鞏固。主要教學(xué)參考文獻(xiàn)1.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級(jí)病理生理學(xué)M.北京:科學(xué)出版社,1998.2.王迪潯、金惠銘、王建枝.病理生理學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,1994.3.黃大顯.現(xiàn)代心電醫(yī)學(xué),電解質(zhì)紊亂對(duì)心電圖的影響M.北京:人民軍醫(yī)出版社,4.Guyton and Hall, Textbook of medical physiology, 9th edition.Philadelphia: W.B.Saunders Company,199
7、6,375. 復(fù)習(xí)思考題 1.高滲性、低滲性、等滲性脫水的常見原因和病理生理變化。2.三型脫水的區(qū)別3.水中毒的常見原因和病理生理變化。課后小結(jié)(實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問題及改進(jìn)意見)課程名稱病理生理學(xué)年級(jí)2007級(jí)專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學(xué)時(shí)3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識(shí)點(diǎn)第三章 水、電解質(zhì)代謝紊亂 第一節(jié) 水、鈉代謝障礙水腫:水腫的發(fā)病機(jī)制、水腫的特點(diǎn)及對(duì)機(jī)體的影響。第二節(jié) 鉀代謝障礙 一、正常鉀代謝:鉀的體內(nèi)分布、鉀平衡的調(diào)節(jié)、鉀的生理功能。二、鉀代謝障礙:低鉀血癥,高鉀血癥,鉀代謝紊亂防治的病理生理基礎(chǔ)。 教學(xué)目的和要求1.掌握低鉀和高鉀血癥
8、的概念、病因和機(jī)制、對(duì)機(jī)體的影響;水腫的概念和發(fā)生機(jī)制。2.熟悉正常的鉀代謝及鉀代謝障礙分類。3.了解水腫的分類。內(nèi)容提要與時(shí)間安排,教學(xué)方法(講授、提問、討論、實(shí)驗(yàn)等)復(fù)習(xí)提問(5分鐘)第三章 水、電解質(zhì)代謝紊亂 第一節(jié) 水、鈉代謝障礙(50分鐘) 三、水腫(一)水腫的發(fā)病機(jī)制血管內(nèi)外液體交換失平衡(30分鐘)、體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)(15分鐘)。(二)水腫的特點(diǎn)及對(duì)機(jī)體的影響(5分鐘)第二節(jié) 鉀代謝障礙(60分鐘)一、正常鉀代謝(10分鐘)鉀的體內(nèi)分布、鉀平衡的調(diào)節(jié)、鉀的生理功能二、鉀代謝障礙低鉀血癥(20分鐘)、高鉀血癥(20分鐘)、鉀代謝紊亂防治的病理生理基礎(chǔ)(10分鐘)小結(jié)、布置思考
9、題及預(yù)習(xí)內(nèi)容。(5分鐘)教學(xué)方法:講授重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決方法重點(diǎn):水腫的概念和發(fā)生機(jī)制。低鉀血癥和高鉀血癥的概念、對(duì)心肌的影響。難點(diǎn):水腫的發(fā)生機(jī)制。低鉀血癥和高鉀血癥對(duì)心肌的影響。復(fù)習(xí)相關(guān)課程知識(shí)、舉例、提問、強(qiáng)化。主要教學(xué)參考文獻(xiàn)1.金惠銘、王建枝. 病理生理學(xué)M.第5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.2.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級(jí)病理生理學(xué)M.北京:科學(xué)出版社,1998. 復(fù)習(xí)思考題 1.水腫的發(fā)生機(jī)制。2.低鉀血癥和高鉀血癥對(duì)心肌的影響。3.臨床補(bǔ)鉀的原則課后小結(jié)(實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問題及改進(jìn)意見)課程名稱病理生理學(xué)年級(jí)2007級(jí)專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學(xué)時(shí)3授課類型
10、理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識(shí)點(diǎn)第四章 酸堿平衡紊亂 第一節(jié) 酸堿的概念及酸堿物質(zhì)的來源和調(diào)節(jié):酸堿的概念、體液酸堿物質(zhì)的來源、酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制。第二節(jié) 酸堿平衡紊亂的類型及常用指標(biāo):酸堿平衡紊亂的分類、反映血液酸堿平衡的常用指標(biāo)教學(xué)目的和要求1.熟悉體液酸堿物質(zhì)的來源、酸堿平衡的調(diào)節(jié),反映酸堿平衡狀況的常用指標(biāo)及其意義。2.了解酸堿的概念內(nèi)容提要與時(shí)間安排,教學(xué)方法(講授、提問、討論、實(shí)驗(yàn)等)復(fù)習(xí)提問(5分鐘)第四章 酸堿平衡紊亂第一節(jié) 酸堿的概念及酸堿物質(zhì)的來源和調(diào)節(jié)(35分鐘)一、酸堿的概念二、體液酸堿物質(zhì)的來源三、酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制第二節(jié) 酸堿平衡紊亂的類型及常用指標(biāo)(7
11、5分鐘)一、酸堿平衡紊亂的分類(25分鐘) 一、 反映血液酸堿平衡的常用指標(biāo)(50分鐘)pH、動(dòng)脈血二氧化碳分壓、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸氫鹽、緩沖堿、堿剩余、AG。小結(jié)、布置思考題及預(yù)習(xí)內(nèi)容。(5分鐘)教學(xué)方法:講授重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決方法重點(diǎn):反映酸堿平衡狀況的常用指標(biāo)。酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制。難點(diǎn):反映酸堿平衡狀況的常用指標(biāo)。注重知識(shí)的橫向聯(lián)系,舉例、提問、鞏固。主要教學(xué)參考文獻(xiàn)1.金惠銘、王建枝. 病理生理學(xué)M.第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.2.江正輝.臨床水、電解質(zhì)及酸堿平衡M.重慶:重慶出版社,1992.3.陳南明、張祖貽.臨床血?dú)馑釅A研究新進(jìn)展M.南京:南京大學(xué)出版社,1993.
12、 復(fù)習(xí)思考題 1.酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制2.反映酸堿平衡狀況的常用指標(biāo)3.酸堿平衡紊亂的分類課后小結(jié)(實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問題及改進(jìn)意見)課程名稱病理生理學(xué)年級(jí)2007級(jí)專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學(xué)時(shí)3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識(shí)點(diǎn)第四章 酸堿平衡紊亂 第三節(jié) 單純性酸堿平衡紊亂:代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性堿中毒的原因、機(jī)體的代償調(diào)節(jié)、機(jī)體的改變、防治原則。第四節(jié) 混合性酸堿平衡紊亂 教學(xué)目的和要求1.掌握代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒、代謝堿中毒、呼吸堿中毒的概念、原因、機(jī)體調(diào)節(jié)和對(duì)機(jī)體的影響。2.了解混合性酸堿平衡紊亂常見類型和病變
13、特點(diǎn)、單純性酸堿平衡紊亂的防治原則。內(nèi)容提要與時(shí)間安排,教學(xué)方法(講授、提問、討論、實(shí)驗(yàn)等)復(fù)習(xí)提問(5分鐘)第四章 酸堿平衡紊亂第三節(jié) 單純性酸堿平衡紊亂(100分鐘)一、代謝性酸中毒:(30分鐘)原因、機(jī)體的代償調(diào)節(jié)、機(jī)體的改變、防治原則二、呼吸性酸中毒:(30分鐘)原因、機(jī)體的代償調(diào)節(jié)、機(jī)體的改變、防治原則三、代謝性堿中毒(30分鐘)原因、機(jī)體的代償調(diào)節(jié)、機(jī)體的改變、防治原則四、呼吸性堿中毒(10分鐘)原因、機(jī)體的代償調(diào)節(jié)、機(jī)體的改變、防治原則第四節(jié) 混合性酸堿平衡紊亂(10分鐘)小結(jié)、布置思考題及預(yù)習(xí)內(nèi)容。(5分鐘)教學(xué)方法:講授重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決方法重點(diǎn):?jiǎn)渭冃运釅A平衡紊亂的原因、分類
14、。單純性酸堿平衡紊亂機(jī)體的代償調(diào)節(jié)、機(jī)體的改變難點(diǎn):?jiǎn)渭冃运釅A平衡紊亂的原因。單純性酸堿平衡紊亂機(jī)體的代償調(diào)節(jié)。聯(lián)系臨床,四種單純性酸堿平衡紊亂對(duì)比講解。 主要教學(xué)參考文獻(xiàn)1.金惠銘、王建枝. 病理生理學(xué)M.第5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.2.江正輝.臨床水、電解質(zhì)及酸堿平衡M.重慶:重慶出版社,1992.3.陳南明、張祖貽.臨床血?dú)馑釅A研究新進(jìn)展M.南京:南京大學(xué)出版社,1993.4.王迪潯、金惠銘、王建枝.病理生理學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,1994. 復(fù)習(xí)思考題 1.單純性酸堿平衡紊亂的原因、機(jī)體變化。2.四種單純性酸堿平衡紊亂常用指標(biāo)的變化趨勢(shì)課后小結(jié)(實(shí)施
15、情況,發(fā)現(xiàn)問題及改進(jìn)意見)課程名稱病理生理學(xué)年級(jí)2007級(jí)專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學(xué)時(shí)3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識(shí)點(diǎn)第五章 缺氧 第一節(jié) 常用的血氧指標(biāo):氧分壓、氧容量、氧含量、氧飽和度、動(dòng)靜脈血氧差。第二節(jié) 缺氧的類型、原因和發(fā)病機(jī)制:乏氧性缺氧、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧。第三節(jié) 缺氧時(shí)機(jī)體功能代謝變化 第四節(jié) 影響機(jī)體對(duì)缺氧耐受性的因素教學(xué)目的和要求1.掌握缺氧的概念、類型及各型缺氧的特點(diǎn)和機(jī)制;2.熟悉常用血氧指標(biāo)、缺氧時(shí)機(jī)體的功能及代謝變化;3.了解影響機(jī)體對(duì)缺氧耐受性的因素。內(nèi)容提要與時(shí)間安排,教學(xué)方法(講授、提問、討論、實(shí)驗(yàn)等)復(fù)習(xí)提問(5分鐘)
16、第五章 缺氧第一節(jié) 常用的血氧指標(biāo)(20分鐘)氧分壓、氧容量、氧含量、氧飽和度、動(dòng)靜脈血氧差第二節(jié) 缺氧的類型、原因和發(fā)病機(jī)制(50分鐘)一、乏氧性缺氧(20分鐘) 二、血液性缺氧(10分鐘)三、循環(huán)性缺氧(10分鐘) 四、組織性缺氧(10分鐘)第三節(jié) 缺氧時(shí)機(jī)體功能代謝變化(20分鐘)第四節(jié) 影響機(jī)體對(duì)缺氧耐受性的因素(自學(xué))第六章 發(fā)熱 第一節(jié) 概述(10分鐘)第二節(jié) 發(fā)熱的原因和發(fā)病機(jī)制一、發(fā)熱的原因(20分鐘)小結(jié)、布置思考題及預(yù)習(xí)內(nèi)容。(5分鐘)教學(xué)方法:講授重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決方法重點(diǎn):常用的血氧指標(biāo)。缺氧的類型及各型缺氧的血氧變化特點(diǎn) 難點(diǎn):各型缺氧的血氧變化特點(diǎn)。缺氧時(shí)血液系統(tǒng)的變
17、化列表比較四型缺氧的血氧變化特點(diǎn),復(fù)習(xí)相關(guān)課程知識(shí),講解氧離曲線右移的機(jī)制。主要教學(xué)參考文獻(xiàn)1.金惠銘、王建枝. 病理生理學(xué)M.第5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.2.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級(jí)病理生理學(xué)M.北京:科學(xué)出版社,1998.3.于江洲.缺氧誘導(dǎo)因子1J.生理科學(xué)進(jìn)展,1997,28(4):331-333. 復(fù)習(xí)思考題 1.四型缺氧的原因、發(fā)病機(jī)制。2.比較四型缺氧的血氧變化特點(diǎn)3.缺氧時(shí)血液系統(tǒng)的變化課后小結(jié)(實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問題及改進(jìn)意見)課程名稱病理生理學(xué)年級(jí)2007級(jí)專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學(xué)時(shí)3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識(shí)點(diǎn)第六
18、章 發(fā)熱 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 發(fā)熱的原因和發(fā)病機(jī)制:發(fā)熱的原因、發(fā)熱的發(fā)病機(jī)制 第三節(jié) 發(fā)熱時(shí)功能代謝改變:物質(zhì)代謝的改變、機(jī)體機(jī)能的改變 第四節(jié) 發(fā)熱防治的病理生理基礎(chǔ)教學(xué)目的和要求1.掌握發(fā)熱的概念、發(fā)病機(jī)制。2.熟悉發(fā)熱時(shí)機(jī)體的代謝與功能變化。3.了解發(fā)熱的防治原則。內(nèi)容提要與時(shí)間安排,教學(xué)方法(講授、提問、討論、實(shí)驗(yàn)等)復(fù)習(xí)提問(5分鐘)第六章 發(fā)熱 第二節(jié) 發(fā)熱的原因和發(fā)病機(jī)制(30分鐘)二、發(fā)熱的發(fā)病機(jī)制 內(nèi)生致熱原、發(fā)熱中樞調(diào)節(jié)介質(zhì)、發(fā)熱的發(fā)病學(xué)、發(fā)熱的時(shí)相第三節(jié) 發(fā)熱時(shí)功能代謝改變(10分鐘)物質(zhì)代謝、機(jī)體機(jī)能的改變第四節(jié) 防治的病理生理基礎(chǔ)(5分鐘)第十一章 凝血與抗凝血平
19、衡紊亂 第三節(jié) 彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)一、彌散性血管內(nèi)凝血的病因和發(fā)病機(jī)制(40分鐘)(一)原因(二)發(fā)病機(jī)制二、彌散性血管內(nèi)凝血的誘因(5分鐘)三、彌散性血管內(nèi)凝血的分期和分型(5分鐘)四、彌散性血管內(nèi)凝血的功能代謝變化(10分鐘)出血、休克、器官功能障礙、貧血五、防治原則(5分鐘)小結(jié)、布置思考題及預(yù)習(xí)內(nèi)容。(5分鐘)教學(xué)方法:講授重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決方法重點(diǎn):發(fā)熱的概念。發(fā)熱的發(fā)病機(jī)制。彌散性血管內(nèi)凝血的概念。難點(diǎn):發(fā)熱的發(fā)病機(jī)制。發(fā)熱時(shí)功能代謝改變。彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)病機(jī)制。圖示法講解內(nèi)生致熱原的種類、致熱信號(hào)傳入中樞的主要途徑,舉例。主要教學(xué)參考文獻(xiàn)1.金惠銘、王建枝. 病理生理學(xué)M
20、.第5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.2.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級(jí)病理生理學(xué)M.北京:科學(xué)出版社,1998.3.王迪潯、金惠銘.病理生理學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,1994. 復(fù)習(xí)思考題 1.發(fā)熱的發(fā)病機(jī)制(三個(gè)基本環(huán)節(jié))。2.發(fā)熱時(shí)機(jī)體主要的功能代謝改變。3. 彌散性血管內(nèi)凝血的病因和發(fā)病機(jī)制課后小結(jié)(實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問題及改進(jìn)意見)課程名稱病理生理學(xué)年級(jí)2007級(jí)專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學(xué)時(shí)3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識(shí)點(diǎn)第十二章 休克 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 休克的病因與分類 第三節(jié) 休克的發(fā)展過程與發(fā)病機(jī)制:缺血性缺氧期、淤血性缺氧期、休克
21、晚期。第四節(jié) 細(xì)胞代謝改變及器官功能障礙:細(xì)胞代謝障礙、細(xì)胞結(jié)構(gòu)的損傷、重要器官的變化 第五節(jié) 休克的防治原則教學(xué)目的和要求1.掌握休克的概念和發(fā)生機(jī)制。2.熟悉休克的原因、分類和機(jī)體的功能代謝變化。3.了解休克的細(xì)胞代謝改變及器官功能障礙。內(nèi)容提要與時(shí)間安排,教學(xué)方法(講授、提問、討論、實(shí)驗(yàn)等)復(fù)習(xí)提問(5分鐘)第十二章 休 克第一節(jié) 概 述 (10分鐘)第二節(jié) 休克的病因與分類 (30分鐘)按病因分類、按休克發(fā)生的起始環(huán)節(jié)分類第三節(jié) 休克的發(fā)展過程與發(fā)病機(jī)制(40分鐘)缺血性缺氧期、淤血性缺氧期、休克晚期第四節(jié) 細(xì)胞代謝改變及器官功能障礙(15分鐘)細(xì)胞代謝障礙 、細(xì)胞結(jié)構(gòu)的損傷、重要器官
22、的變化 第五節(jié) 休克的防治原則(5分鐘)臨床病例討論(10分鐘)、小結(jié)、布置思考題及預(yù)習(xí)內(nèi)容(5分鐘)教學(xué)方法:講授重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決方法重點(diǎn):休克、休克肺的概念和形態(tài)特點(diǎn)。休克時(shí)微循環(huán)的改變、臨床表現(xiàn)及機(jī)制。 難點(diǎn):休克時(shí)微循環(huán)的病理生理變化特點(diǎn)及發(fā)生機(jī)制。休克肺的概念和形態(tài)特點(diǎn)復(fù)習(xí)正常微循環(huán)的解剖結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn),配合圖片演示對(duì)比講解。主要教學(xué)參考文獻(xiàn)1.金惠銘、王建枝. 病理生理學(xué)M.第5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.2.黃玉芳. 病理學(xué)M.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2003,178-191.3.Eone RC. Sir Isaac Newton sepsis SIRS and CARS
23、 J. Crit Care Med ,1996,24 (7): 1125. 復(fù)習(xí)思考題 1.從毛細(xì)血管前阻力與后阻力的力量對(duì)比、微循環(huán)的灌與流的相對(duì)關(guān)系、真毛細(xì)血管內(nèi)的血流狀況等方面比較休克、期微循環(huán)的變化特點(diǎn)、意義及后果。2.從神志、皮膚粘膜顏色、脈搏、尿量、血壓等方面比較休克、期的臨床表現(xiàn)。3.休克時(shí)的代謝特點(diǎn)、重要器官的改變、休克肺的三個(gè)形態(tài)學(xué)特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。課后小結(jié)(實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問題及改進(jìn)意見)課程名稱病理生理學(xué)年級(jí)2007級(jí)專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學(xué)時(shí)3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識(shí)點(diǎn)第十四章心功能不全 第一節(jié) 心力衰竭的病因、誘因與分類。第
24、二節(jié) 心力衰竭的發(fā)生機(jī)制:心肌結(jié)構(gòu)破壞、能量代謝障礙、心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙、病理性心肌肥大向衰竭的轉(zhuǎn)化。第三節(jié)心力衰竭時(shí)機(jī)體的代償反應(yīng)。第四節(jié)心力衰竭時(shí)機(jī)體的功能與代謝變化。第五節(jié)心力衰竭的防治原則教學(xué)目的和要求1.掌握心力衰竭的概念、誘因、發(fā)生機(jī)制。2.熟悉心力衰竭的原因、機(jī)體的代償反應(yīng)及臨床表現(xiàn)。3.了解心力衰竭的分類和防治原則。內(nèi)容提要與時(shí)間安排,教學(xué)方法(講授、提問、討論、實(shí)驗(yàn)等)復(fù)習(xí)提問(5分鐘)第十四章心功能不全第一節(jié) 心力衰竭的病因、誘因與分類(20分鐘)第二節(jié) 心力衰竭的發(fā)生機(jī)制(30分鐘)一、心肌結(jié)構(gòu)破壞二、能量代謝障礙三、心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙四、病理性心肌肥大向衰竭的轉(zhuǎn)
25、化第三節(jié)心力衰竭時(shí)機(jī)體的代償反應(yīng)(30分鐘)第四節(jié)心力衰竭時(shí)機(jī)體的功能與代謝變化(10分鐘)第五節(jié)心力衰竭的防治原則(10分鐘)臨床病例討論(10分鐘)、小結(jié)、布置思考題及預(yù)習(xí)內(nèi)容。(5分鐘)教學(xué)方法:講授重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決方法重點(diǎn):心力衰竭時(shí)的概念、誘因、發(fā)生機(jī)制、心臟的代償反應(yīng)。 難點(diǎn):心力衰竭時(shí)的發(fā)生機(jī)制、心臟的代償反應(yīng)。提問、課堂討論、師生對(duì)話、圖表演示等多種教學(xué)手段相結(jié)合。主要教學(xué)參考文獻(xiàn)1.金惠銘、王建枝. 病理生理學(xué)M.第5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.2.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級(jí)病理生理學(xué)M.北京:科學(xué)出版社,1998.3.王迪潯、金惠銘.病理生理學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出
26、版社,1994.4.王柏生. 臨床病理生理學(xué)M.鄭州:河南科技出版社,1992. 復(fù)習(xí)思考題 1.心力衰竭的病因和分類。2.心力衰竭的發(fā)生機(jī)制.。3.心力衰竭時(shí)心臟的代償反應(yīng)課后小結(jié)(實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問題及改進(jìn)意見)課程名稱病理生理學(xué)年級(jí)2007級(jí)專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學(xué)時(shí)3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識(shí)點(diǎn)第十五章肺功能不全 第一節(jié)病因和發(fā)病機(jī)制:肺泡通氣不足、彌散障礙、肺泡通氣與血流比例失調(diào)、解剖分流增加 第二節(jié) 主要的代謝功能變化:電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、呼吸系統(tǒng)變化、循環(huán)系統(tǒng)變化、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化、腎功能變化 第三節(jié) 防治原則教學(xué)目的和要求1.掌握呼
27、吸衰竭的概念、原因和發(fā)生機(jī)制。2.熟悉呼吸衰竭的時(shí)機(jī)體代謝功能的變化。3.了解呼吸衰竭的防治原則。內(nèi)容提要與時(shí)間安排,教學(xué)方法(講授、提問、討論、實(shí)驗(yàn)等)復(fù)習(xí)提問(5分鐘)第十五章肺功能不全第一節(jié)病因和發(fā)病機(jī)制(65分鐘)一、肺泡通氣不足(15分鐘)限制性通氣不足、阻塞性通氣不足二、彌散障礙(15分鐘)肺泡膜面積減少、肺泡膜厚度增加、彌散時(shí)間縮短三、肺泡通氣與血流比例失調(diào)(20分鐘)四、解剖分流增加(15分鐘)第二節(jié) 主要的代謝功能變化(30分鐘)電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)變化、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化、腎功能變化 第三節(jié) 防治原則(15分鐘)小結(jié)、布置思考題及預(yù)習(xí)內(nèi)容。(5分鐘)教學(xué)方法:
28、講授重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決方法重點(diǎn):呼吸衰竭、型和型呼吸衰竭的概念。呼吸衰竭的原因和發(fā)病機(jī)制。 難點(diǎn):呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制。觀察圖片、圖表,聯(lián)系臨床,舉例講解。主要教學(xué)參考文獻(xiàn)1.金惠銘、王建枝. 病理生理學(xué)M.第5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.2.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級(jí)病理生理學(xué)M.北京:科學(xué)出版社,1998.3.王迪潯、金惠銘.病理生理學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,1994.4.王柏生. 臨床病理生理學(xué)M.鄭州:河南科技出版社,1992. 復(fù)習(xí)思考題 1.以肺氣腫為例,概括總結(jié)呼吸衰竭原因和發(fā)病機(jī)制。2.呼吸衰竭時(shí)機(jī)體主要的代謝功能變化。3.型和型呼吸衰竭給氧原則。課
29、后小結(jié)(實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問題及改進(jìn)意見)課程名稱病理生理學(xué)年級(jí)2007級(jí)專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學(xué)時(shí)3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識(shí)點(diǎn)第十六章 肝功能不全 第二節(jié) 肝性腦病 一、概念、分類與分期 二、肝性腦病的發(fā)病機(jī)制:氨中毒學(xué)說、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、血漿氨基酸失衡學(xué)說、GABA學(xué)說。三、肝性腦病發(fā)生的誘因。四、肝性腦病的防治原則 教學(xué)目的和要求1.掌握肝性腦病的概念、發(fā)病機(jī)制。2.熟悉決定和影響肝性腦病的發(fā)生因素及肝功能不全臨床綜合征的發(fā)生機(jī)制。3.了解肝功能不全的分類、病因、防治原則。內(nèi)容提要與時(shí)間安排,教學(xué)方法(講授、提問、討論、實(shí)驗(yàn)等)復(fù)習(xí)提問(5分鐘)第十六章 肝功能不全第二節(jié) 肝性腦病 (110分鐘)一、概念、分類與分期(10分鐘)二、肝性腦病的發(fā)病機(jī)制(一)氨中毒學(xué)說(30分鐘)血氨升高的原因、氨對(duì)腦組織的毒性作用、氨中毒學(xué)說的不足之處(二)假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(30分鐘)(三)血漿氨基酸失衡學(xué)說(25分鐘)(四)GABA學(xué)說(自學(xué))三、肝性腦病發(fā)生的誘因(5分鐘)四、肝性腦病的防治原則(10分鐘)小結(jié)、布置思考題及預(yù)習(xí)內(nèi)容。(5分鐘)教學(xué)方法:講授重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決方法重點(diǎn):肝
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