湖南省學校晨午檢和因病缺課登記表12月

1、附件2晨午檢初篩有無異常癥狀有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員或保健教師進行核實通知家長帶其去醫(yī)療機構(gòu)就診追蹤病因和診斷結(jié)果正常上課或者復課憑復課證明無排除對缺勤人員追蹤病假，追蹤其病因和診斷結(jié)果憑復課證明發(fā)現(xiàn)疑似疫情向疫情報告員報告發(fā)現(xiàn)疑似疫情向疫情報告員報告疫情報告員向轄區(qū)疾控和教育部門報告疫情報告員向轄區(qū)疾控和教育部門報告確認確認確認確認湖南省學校晨午檢和因病缺課登記追蹤流程圖確認附表1湖南省 學校晨午檢登記表 年級 班 晨檢日期： 年 月 日編號姓名性別年齡宿舍聯(lián)系電話是否出勤臨床癥狀是否就診初步診斷發(fā)熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸結(jié)膜充血腮腺腫大或疼痛咳嗽其他（請注明）是否有學生不明原因高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐

2、、腹瀉等癥狀：（1）否 （2）有：姓名 性別 班級 宿舍 發(fā)病日期 是否有其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件：（1）否 （2）有： 班級 宿舍 發(fā)病人數(shù) 主要臨床癥狀是否有其他群體性不明原因疾?。海?）否 （2）有： 班級 宿舍 發(fā)病人數(shù) 主要臨床癥狀填表說明：（1）本表由班主任在每日早自習或早晨第一節(jié)課前對學生進行晨檢后填寫，并最遲于第三節(jié)課前上交學校疫情報告人。（2）本表只登記出現(xiàn)上述癥狀的學生。如當日未發(fā)現(xiàn)有上述癥狀學生，則向疫情報告人進行零報告。（3）傳染病流行時期宜在下午第一節(jié)課前增加午檢，住宿制學校宜對住校學生進行晚檢，午檢和晚檢亦應(yīng)填寫該表并報告疫情報告人。附表2 湖南省 學校晨午檢匯總表（以

3、班級為單位匯總） 匯總?cè)掌冢?年 月 日年級班級班級人數(shù)出勤人數(shù)因病缺勤人數(shù)本日出現(xiàn)下列癥狀人數(shù)近3日（ 月 日至 月 日來出現(xiàn)下列癥狀人數(shù)x17耀發(fā)熱71耀皮疹71耀腹瀉71耀嘔吐71耀黃疸71耀結(jié)膜充血71耀腮發(fā)熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸結(jié)膜充血咳嗽腮腺腫大或疼痛其他（請注明）發(fā)熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸結(jié)膜充血咳嗽腮腺腫大或疼痛其他（請注明）合計是否有學生出現(xiàn)不明原因高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀：（1）否 （2）有：姓名 性別 班級 宿舍 發(fā)病日期 是否有其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件：（1）否 （2）有： 班級 宿舍 發(fā)病人數(shù) 主要臨床癥狀是否有其他群體性不明原因疾病：（1）否 （2）有： 班級 宿舍

4、發(fā)病人數(shù) 主要臨床癥狀填表說明：（1）本表由學校、托幼機構(gòu)疫情報告人根據(jù)各班班主任晨檢記錄報告后匯總填寫，出現(xiàn)癥狀的人數(shù)應(yīng)包括缺中出現(xiàn)上述癥狀的人數(shù)（2）發(fā)現(xiàn)下列任一情況，疫情報告人應(yīng)在24小時內(nèi)報告屬地疾控中心和教育行政部門。在同一宿舍或同一班級，1天內(nèi)有3例或連續(xù)3天內(nèi)有多個學生（5例以上）患病，并且有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或共同用餐、飲水史。個別學生出現(xiàn)不明原因高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀發(fā)生群體不明原因疾病或者其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件者。附表3 湖南省 學校晨午檢匯總表（以宿舍為單位匯總）匯總?cè)掌冢?年 月 日宿舍名稱宿舍人數(shù)因病缺勤人數(shù)本日出現(xiàn)下列癥狀人數(shù)近

5、3日（ 月 日至 月 日）來出現(xiàn)下列癥狀人數(shù)發(fā)熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸結(jié)膜充血咳嗽腮腺腫大或疼痛其他（請注明）發(fā)熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸結(jié)膜充血咳嗽腮腺腫大或疼痛其他（請注明）合計填表說明：（1）本表由學校、托幼機構(gòu)疫情報告人根據(jù)各班班主任晨檢記錄報告后按照宿舍匯總填寫，如非寄宿制學校則可不填寫本表。（2）出現(xiàn)癥狀的人數(shù)應(yīng)包括缺課人數(shù)中出現(xiàn)上述癥狀的學生（2）發(fā)現(xiàn)下列任一情況，疫情報告人應(yīng)在24小時內(nèi)報告屬地疾控中心和教育行政部門。在同一宿舍或同一班級，1天內(nèi)有3例或連續(xù)3天內(nèi)有多個學生（5例以上）患病，并且有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或共同用餐、飲水史。個別學生出現(xiàn)不明原因高熱、呼吸急

6、促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀發(fā)生群體不明原因疾病或者其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件者。附表4 湖南省 學校因病缺課登記表 年級 班 檢查日期： 年 月 日編號學生姓名監(jiān)護人姓名班級宿舍聯(lián)系電話發(fā)病日期主要癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）就診醫(yī)療機構(gòu)名稱醫(yī)療機構(gòu)診斷結(jié)果是否在食堂就餐是否喝生水疾病轉(zhuǎn)歸登記日期填表說明：（1）本表由班主任在每日早自習或早晨第二節(jié)課前對缺課學生進行追蹤后填寫，并最遲于第三節(jié)課前上交學校疫情報告人。（2）本表只登記本日。如當日未發(fā)現(xiàn)缺課學生有上述癥狀學生，則向疫情報告人進行零報告。附表5 湖南省 學校因病缺課匯總表（班級） 檢查日期： 年 月 日班級名稱班級人數(shù)因病缺勤人數(shù)

7、本日缺課學生下列癥狀人數(shù)近3日（ 月 日至 月 日）來缺課學生出現(xiàn)下列癥狀人數(shù)發(fā)熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸結(jié)膜充血咳嗽腮腺腫大或疼痛其他（請注明）發(fā)熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸結(jié)膜充血咳嗽腮腺腫大或疼痛其他（請注明）缺課學生中是否有不明原因高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀：（1）否 （2）有：姓名 性別 班級 宿舍 發(fā)病日期 缺課學生中是否有法定傳染病病例：（1）否 （2）有：姓名 性別 班級 宿舍 發(fā)病日期 填表說明：（1）本表由學校、托幼機構(gòu)疫情報告人根據(jù)各班班主任因病缺課追蹤記錄報告后按照班級匯總填寫，出現(xiàn)癥狀的人數(shù)應(yīng)包括缺中出現(xiàn)上述癥狀的人數(shù)（2）發(fā)現(xiàn)下列任一情況，疫情報告人應(yīng)在24小時內(nèi)報告屬地疾

8、控中心和教育行政部門。在同一宿舍或同一班級，1天內(nèi)有3例或連續(xù)3天內(nèi)有多個學生（5例以上）患病，并且有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或共同用餐、飲水史。個別學生出現(xiàn)不明原因高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀發(fā)生群體不明原因疾病或者其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件者。附表6 湖南省 學校因病缺課匯總表（宿舍）檢查日期： 年 月 日宿舍名稱宿舍人數(shù)因病缺勤人數(shù)本日缺課學生下列癥狀人數(shù)近3日（ 月 日至 月 日）來缺課學生出現(xiàn)下列癥狀人數(shù)發(fā)熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸結(jié)膜充血咳嗽腮腺腫大或疼痛其他（請注明）發(fā)熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸結(jié)膜充血咳嗽腮腺腫大或疼痛其他（請注明）填表說明：（1）本表由學校、托幼機構(gòu)疫情報告人根據(jù)各班班主任因病缺課追蹤記錄報告后按照宿舍匯總填寫，如非寄宿制學?？刹惶顚懘吮怼３霈F(xiàn)癥狀的人數(shù)應(yīng)包括缺中出現(xiàn)上述癥狀的人數(shù)（2）發(fā)現(xiàn)下列任一情況，疫情報告人應(yīng)在24小時內(nèi)報告屬地疾控中心和