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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上西交大手術(shù)室參觀學(xué)習(xí)心得體會 手術(shù)室 張鶴 曹倩2014年3月8日至15日,我和張鶴護(hù)士長付西安交通大學(xué)第一附醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行了為期6天的參觀學(xué)習(xí),此次學(xué)習(xí)中,得到了該科護(hù)士長的熱情接待和悉心指導(dǎo)。她們的護(hù)理管理理念和前沿的管理模式給我留下了深刻的印象?,F(xiàn)總結(jié)如下:一、手術(shù)室大體概況:潔凈手術(shù)間23個(gè)、病員等候室一間(可容納5到6人),并配有病員披衣,供病人保暖使用;設(shè)麻醉恢復(fù)間2間(可同時(shí)容納14人左右),沒有固定恢復(fù)床,均為接送病人推車替代,大大減少了病人的搬動和人力資源;手術(shù)室護(hù)理人員100名左右,麻醉恢復(fù)室9名護(hù)士,除局麻和進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房的病人外其余所有病人進(jìn)麻
2、醉恢復(fù)室。年手術(shù)量3萬左右,其中50%以上為微創(chuàng)手術(shù)。 手術(shù)室布局合理,環(huán)境優(yōu)雅。手術(shù)室共一層,位于三樓,中心供應(yīng)室位于地下層,于手術(shù)室之間配有專用電梯相連,方便污染物品與無菌物品的運(yùn)送,且最大限度地減少了污染環(huán)節(jié)。手術(shù)室與血庫、病理科等毗近,可快速滿足手術(shù)需要。手術(shù)室內(nèi)設(shè)有兩部手術(shù)病人專用電梯,電梯常規(guī)??吭谑中g(shù)室,電梯門為開啟備用狀態(tài)。非手術(shù)病人不得使用。手術(shù)室入口處設(shè)有多層地膠膜,方便接送患者平車車輪的凈化,減少了對接車的程序。地膠臟了或不粘由護(hù)工進(jìn)行撕掉或更換。手術(shù)室各區(qū)域間標(biāo)識明確,溫馨提示隨處可見,各儀器位置固定, 關(guān)鍵制度流程都能在最需要的地方看見。如: 各手
3、術(shù)間設(shè)有學(xué)習(xí)資料和手術(shù)醫(yī)生習(xí)慣,便于護(hù)士隨時(shí)查閱。手術(shù)間三方核查流程圖掛于顯眼位置, 各種醫(yī)療儀器如輸液泵、心電監(jiān)護(hù)上均有操作流程與使用說明。各手術(shù)病人均配戴手術(shù)間手牌,便于巡回護(hù)士雙重核對。隨時(shí)提醒核查。配有倆臺電腦,分別進(jìn)行患者信息錄入、費(fèi)用即時(shí)記賬和麻醉記錄。手術(shù)間固定物品建立賬目,嚴(yán)格交接,壓瘡高?;颊呔褂帽Wo(hù)貼保護(hù)皮膚。 手術(shù)病人家屬等候區(qū)為單獨(dú)設(shè)置區(qū)域,與手術(shù)室臨近,配有電話及顯示器,可方便呼叫患者家屬,手術(shù)進(jìn)展情況通過顯示器向家屬告知。手術(shù)室設(shè)有專門的病人家屬談話窗口,用于手術(shù)期間病理標(biāo)本的展示及特殊情況下和患者的溝通。 手術(shù)室設(shè)有醫(yī)生休息室,里面配有沙發(fā)、電視、飲水
4、機(jī)等設(shè)施方便手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)的間歇休息。手術(shù)室內(nèi)設(shè)有手術(shù)員工餐廳,配有專門的售餐處,飯菜豐富,就餐人員簽名就餐。二、人員管理:手術(shù)室護(hù)士設(shè)有專業(yè)組長和組員,人員相對固定。護(hù)士實(shí)行彈性排班,根據(jù)手術(shù)需要進(jìn)行計(jì)時(shí)排班,計(jì)時(shí)加班,包括護(hù)理員接送病人均有時(shí)間限制,嚴(yán)格登記接病人所需時(shí)間,超時(shí)需登記原因;嚴(yán)格執(zhí)行處罰制度,幅度較大;并且實(shí)行預(yù)約請假,需要請假的需提前預(yù)約登記。手術(shù)室衛(wèi)生工人實(shí)行統(tǒng)一由保潔公司管理,護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)管。實(shí)行專人專職,如:標(biāo)本的收取運(yùn)送、衛(wèi)生打掃、均由專人負(fù)責(zé),嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。所有工作人員敬業(yè)精神、慎獨(dú)精神較強(qiáng),工作區(qū)域閑話少,真正做到說話輕,操作輕,且都很規(guī)范。 三、手術(shù)室質(zhì)
5、量管理:每個(gè)崗位都有明確的崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)及流程,以崗設(shè)人,定期輪轉(zhuǎn)。護(hù)士長每天進(jìn)行一級質(zhì)控檢查,巡視各手術(shù)間,并記錄,每月組織科室質(zhì)量工作,內(nèi)容包括各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)、現(xiàn)存安全隱患、不良事件上報(bào)情況等內(nèi)容。 四、培訓(xùn) 每日利用晨會常規(guī)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高護(hù)理業(yè)務(wù)技能和基礎(chǔ)知識水平。五、藥品管理 麻醉科由專人進(jìn)行普通藥品、貴重藥品及毒麻藥品的分類嚴(yán)格管理。毒麻藥品實(shí)行基數(shù)管理,五專管理。實(shí)行麻醉記賬單,術(shù)畢由麻醉醫(yī)師按實(shí)際用藥情況計(jì)數(shù),然后由專門人員負(fù)責(zé)記賬。藥劑科每月對麻醉科的庫存、效期進(jìn)行核查,對超過庫存的藥品和過期的藥品回收。六、手術(shù)安全核查嚴(yán)格按相關(guān)制度和流程進(jìn)行。麻醉科主持,護(hù)士打鉤,三方按規(guī)定的項(xiàng)目進(jìn)行復(fù)述核查。七、手術(shù)安排1、手術(shù)室手術(shù)臺按科室、日期進(jìn)行規(guī)范安排。2、手術(shù)臺次由科室住院總安排好后將通知單上傳到手術(shù)室、供應(yīng)室,以便器械、用物的準(zhǔn)備。通過此次的參觀學(xué)習(xí),使我開拓視野,同時(shí)也讓我找到了自身的差距,也有了今后努力與學(xué)習(xí)的方向。借鑒西安的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn),有了新的工作思路,結(jié)合目前我科的護(hù)理工作情況,制定可
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