良肢位擺放操作要點及注意事項_第1頁
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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上良肢位擺放操作要點及注意事項一、仰臥位1、床鋪盡量平整; 2、頭固定于枕頭上,避免過伸、過屈和側(cè)屈,面部朝向患側(cè);3、患側(cè)肩胛骨盡量向前伸,在肩胛骨下面墊一軟墊;3、肩關(guān)節(jié)向外展與身體成45°角;患側(cè)上肢向外固定在枕頭上,和 軀干呈90°角或大于90°4、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)伸展,前臂旋后,掌心向上;5、手指伸展略分開,拇指外展。6、患側(cè)臀部下面墊個軟墊,髖關(guān)節(jié)稍向內(nèi)旋;7、膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi);膝下可墊一小枕;8、踝關(guān)節(jié)背曲,保持90度,即足尖向上;防止足下垂,在床尾放置枕頭。 注意事項:1、 盡量減少仰臥位的時間,因其受頸緊張性反射和迷路反

2、射的影響。2、 骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加。3、 避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋。4、 避免使用過高的枕頭,頭部不要有明顯的左右偏斜(可以稍偏向患側(cè) )2、 健側(cè)臥位(患者最舒適的體位,也對患側(cè)肢體有益)1、床鋪盡量平整; 2、頭固定于枕頭上,避免向后扭轉(zhuǎn); 3、背后放一枕頭,使身體放松; 軀干略前傾。4、患側(cè)上肢:向前平伸,放在胸前的枕頭上,和軀干呈90130° 角,肘伸直,腕、指關(guān)節(jié)伸展放枕頭上,避免腕及手懸空; 5、 患側(cè)下肢:髖、膝關(guān)節(jié)自然彎曲,放在身前似踏出一步遠(yuǎn)的枕頭 上,踝關(guān)節(jié)盡量保持在中立位,避免足懸空; 6、健側(cè)上肢:自然放置; 7、健側(cè)下肢

3、:髖關(guān)節(jié)伸直,膝關(guān)節(jié)自然微屈; 注意事項:1、手腕呈背伸位,防止手屈曲在枕頭邊緣2、足不能內(nèi)翻懸在枕頭邊緣3、兩腿之間用枕頭隔開3、 患側(cè)臥位1、床鋪盡量平整; 2、頭部固定于枕頭上; 3、軀干略后仰,背后放一枕頭固定,使身體放松; 4、患側(cè)上肢:患肩向前平伸(可由家屬以手法向前輕柔牽伸),患 側(cè)上肢和軀干呈8090°角,在床鋪邊放一小臺子,使肘關(guān)節(jié)盡 量伸直,手指張開,手心向上; 5、患側(cè)下肢:髖部伸展,膝微屈; 6、健側(cè)上肢:自然置于身上或枕頭上 7、健側(cè)下肢:保持踏步姿勢,放在身前一枕頭上;膝和踝關(guān)節(jié)自然微屈 。注意事項:1、此側(cè)臥位軀干應(yīng)稍稍后仰,偏癱側(cè)肩部略向前伸,避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力而引起疼痛;2、保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時,不能直接牽拉患側(cè)上肢,以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。良肢位擺放注意事項1.為患者擺放良肢位時絕對不能托、拉患側(cè)肢體,尤其是肩關(guān)節(jié)。2.良肢位擺放也應(yīng)定時變化體位、定時翻身。3.注意仰臥位患者易出現(xiàn)壓瘡的位置要保持干凈、干爽,盡量避免長時間仰臥位。4.患側(cè)臥位時一定要將患肩被動前伸,以免長

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