內(nèi)科三基試題

1、內(nèi)科三基試題1、 28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時(shí)脈搏變?nèi)酢Ｒ恍r(shí)前呼吸困難急劇加重，心率124次/分，心音低遠(yuǎn)，血壓為60/45mmHg，頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（ E  ）A.靜脈注射西地蘭  B.肌內(nèi)注射度冷丁  C.靜脈滴注多巴胺  D.持續(xù)高濃度吸氧  E.心包穿刺減壓2、 診斷為肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（ D  ）A.硫氮卓酮  B.心得安  C.異搏定  D.地高辛  E.安定3、 某患者發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速，宜選用以下

2、哪種藥物治療（  D  ）A.奎尼丁  B.心律平  C.胺碘酮  D.利多卡因  E.吡二丙胺4、 以下哪種情況不宜用阻滯劑 （  D  ）A.二尖瓣脫垂  B.肥厚型心肌病  C.急性心肌梗死 D.變異型心絞痛 E.室性早搏5、 肺炎球菌肺炎，炎癥消散后，常見(jiàn)的是（  C  ）A.肺部遺留纖維化  B.肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡   C.肺組織完全恢復(fù)正常D.造成胸膜粘連肥厚  E.以上都不是6、

3、嚴(yán)重的型呼衰，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋?#160;E  ）A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.興奮呼吸中樞，促使CO2排出過(guò)快，誘發(fā)呼堿 D.誘發(fā)代謝性堿中毒 E.以上都不是7、肺心病患者，測(cè)血?dú)猓篜H 7.25,  PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO219mmol/L,BE -6mmol/L,應(yīng)診斷為（ B  ）A.失代償性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 E.代償性呼吸性酸中毒8、 糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（

4、 C  ）A輸堿性溶液，使PH值恢復(fù)正常 B.糾正電解質(zhì)紊亂 C.改善通氣 D.使用脫水劑減輕腦水腫 E.以上都不是9、 20歲男性患者，近來(lái)感乏力.食欲不振.夜有盜汗，以往無(wú)慢性咳嗽史，X線胸片發(fā)現(xiàn)右上肺一肋間有片狀模糊陰影，內(nèi)有小透亮區(qū)，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，應(yīng)診斷為（ B ）A.右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），初治  B.右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），初治  C.右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），復(fù)治D.右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），復(fù)治  E.血行播散性肺結(jié)核，涂（+），初治10、下列哪項(xiàng)最能表現(xiàn)潰瘍病的特征（ D 

5、; ）A.惡心嘔吐  B.腹脹噯氣  C.出汗心悸  D.上腹節(jié)律性痛  E.明顯反酸11、診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（ E  ）A.節(jié)律性上腹痛  B.胃酸增高  C.鋇餐球部激惹變形  D.大便匿血試驗(yàn)陽(yáng)性  E.胃鏡檢查12、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（ D  ）A.幽門梗阻  B.穿孔  C.癌變  D.出血  E.反流性食管炎13、原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是（ C  ）A.堿性磷酸酶增高 

6、 B.谷酰轉(zhuǎn)酞酶增高  C.甲胎蛋白增高  D.乳酸脫氫酶增高  E.單胺氧化酶增高14、肝性腦病患者給予腸道消毒劑最主要的目的是（ A  ）A.清除致病菌的毒素  B.減少霉菌的繁殖  C.抑制腸道細(xì)菌減少氨的形成D.預(yù)防原發(fā)性腹膜炎  E.防止繼發(fā)性腸道感染15、下述哪項(xiàng)最能反映門脈高壓的特征（ C  ）A.脾臟腫大  B.腹水形成  C.食管靜脈曲張  D.腹壁靜脈曲張  E.痔核形成16、男性，28歲，間歇右下腹痛半年伴腹瀉，糞呈糊狀，無(wú)膿血便。右

7、下腹隱約可捫及邊緣欠清的腫塊。鋇餐發(fā)現(xiàn)回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄，邊緣不齊，病變之間腸曲黏膜形態(tài)正常。PPDIgG（+-），最可能的診斷是（ A  ）A.克羅恩氏病  B.腸結(jié)核  C.右側(cè)結(jié)腸癌  D.阿米巴肉芽腫  E.潰瘍性結(jié)腸炎17、再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最主要的鑒別點(diǎn)是（ D  ）A.前者有全血細(xì)胞減少，后者無(wú)  B.前者有血小板減少，后者無(wú)  C.前者骨髓增生低下，后者無(wú)D.后者Ham實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性  E.以上都不是18、活化的部分凝血活酶時(shí)間（APTT）延

8、長(zhǎng)見(jiàn)于下列哪種凝血因子缺乏（ A  ）A.IX因子  B.V因子  C.VII因子  D.II因子  E.以上都不是19、正常止血過(guò)程決定于以下哪幾個(gè)因素（ C  ）A.血小板質(zhì)和量及血管壁的正常  B.皮膚的完整性及凝血因素的正常  C.血小板的質(zhì)和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板質(zhì)和量正常，凝血因素正常E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板質(zhì)和量正常20、甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好（ C  ）A.血清總T3總T4  

9、60;  B.血漿TSH水平   C.血漿TRAb測(cè)定  D.THR興奮試驗(yàn)  E.T3抑制試驗(yàn)21、下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌證（ C  ）A.青光眼  B.重度高血壓  C.活動(dòng)性肺結(jié)核  D.骨質(zhì)疏松  E.懷孕22、糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最為常見(jiàn)（ D  ）A.植物神經(jīng)  B.第對(duì)顱神經(jīng)  C.脊髓神經(jīng)根  D.周圍神經(jīng)  E.脊髓前角23、血尿伴高血壓最常見(jiàn)于下列哪種疾病（ D 

10、 ）A.流行性出血熱  B.腎結(jié)核  C.腎腫瘤  D.腎小球腎炎 E.感染性心內(nèi)膜炎24、尿中出現(xiàn)何種管型對(duì)診斷腎盂腎炎有幫助（ C  ）A.紅細(xì)胞管型  B.上皮細(xì)胞管型  C.白細(xì)胞管型  D.顆粒管型  E.混合管型25、結(jié)締組織疾病中，最易引起腎臟損害的是（ A  ）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡  B.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥  C.皮肌炎  D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎  E.干燥綜合癥26、下列結(jié)締組織病中，最易并發(fā)惡性腫瘤的是（ B&#

11、160; ）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡  B.皮肌炎  C.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥  D.韋格內(nèi)氏肉芽腫  E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎27、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪一項(xiàng)最具有鑒別診斷價(jià)值的是（ D ）A.關(guān)節(jié)痛  B.腎臟損害  C.ANA陽(yáng)性  D.ANA細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，嗜酸性粒細(xì)胞增加，血小板增加  E.皮膚紅斑28、下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者（ E  ）A.病前常有呼吸道感染癥狀  B.損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙  C.大小便障礙 D.損害平面以下運(yùn)動(dòng)障

12、礙 E.急性起病，早期出現(xiàn)肌張力增高，腱反射亢進(jìn)29、不適合小腦后下動(dòng)脈閉塞的臨床表現(xiàn)為（ C  ）A.突發(fā)眩暈  B.眼球震顫  C.雙下肢癱瘓  D.小腦性共濟(jì)失調(diào)  E.同側(cè)面部及對(duì)側(cè)半身痛溫覺(jué)減退30、下列發(fā)疹性感染中，哪項(xiàng)皮疹出現(xiàn)最早（ A  ）A.水痘.風(fēng)疹  B.猩紅熱  C.麻疹  D.斑疹傷寒  E.傷寒31、下列哪項(xiàng)是提示乙型肝炎病毒活動(dòng)性復(fù)制的指標(biāo)（ C  ）A.HBsAg  B.抗HBs  C.HBeAg

13、0; D.抗HBe  E.抗HBc32、周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別關(guān)鍵是（ D  ）A、能否咀嚼  B、口角有無(wú)歪斜  C、面部有無(wú)感覺(jué)喪失  D、能否閉眼、皺額  E、鼻唇溝有無(wú)變淺33、面神經(jīng)麻痹的貝爾現(xiàn)象是指（ B ）A、眼不能閉合或閉合不全  B、閉眼時(shí)眼球（病側(cè)）轉(zhuǎn)向外上方，露出白色鞏膜C、閉眼時(shí)病側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方，露出白色鞏膜  D、示舌時(shí)口角歪向健側(cè)  E、伴有同側(cè)味覺(jué)障礙34、除面神經(jīng)麻痹外，周圍性面癱還見(jiàn)于（ E  ）A、格林-巴利綜合癥

14、0; B、乳突炎  C、聽(tīng)神經(jīng)瘤  D、中耳炎  E、以上都對(duì)35、左側(cè)面神經(jīng)炎所致面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)為（ A  ）A、左眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向右歪斜  B、右眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向左歪斜C、右眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向右歪斜  D、左眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向左歪斜 E、以上都不是B型題A.奇脈  B.水沖脈  C.脈搏短絀  D.交替脈  E.重脈36、高血壓病心功能不全（ A  ）37、動(dòng)靜脈瘺（ D  ）A.心尖區(qū)舒張期隆隆性雜

15、音  B.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)性雜音  C.兩者均有  D.兩者均無(wú)38、梅毒性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（ B  ）39、左房粘液瘤（ C  ）A.鱗狀上皮細(xì)胞癌  B.未分化細(xì)胞癌  C.腺癌  D.細(xì)支氣管肺泡癌  E.腺.鱗混合癌40、對(duì)放射治療及化療最敏感的肺癌是（ B  ）41、手術(shù)治療效果最好的肺癌是（ A  ）42、最常見(jiàn)的周圍型肺癌是（ C  ）A.原發(fā)型肺結(jié)核  B.血行播散型肺結(jié)核  C.

16、繼發(fā)型肺結(jié)核  D.結(jié)核性胸膜炎  E.肺外結(jié)核43、成年人最常見(jiàn)的肺結(jié)核類型是（ C  ）44、60歲男性患者，既往有肺結(jié)核史及慢性咳嗽史，X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺大片密度增高影，內(nèi)有透光區(qū)，左肺門上提，氣管及縱隔向左移，應(yīng)診斷為（ C  ）A.過(guò)敏性紫癜  B.單純性紫癜  C.血友病  D.原發(fā)性血小板減少性紫癜  E.血栓性血小板減少性紫癜45、皮膚散在瘀點(diǎn)和紫斑，無(wú)粘膜和內(nèi)臟出血（ B  ）46、紫癜伴腹痛.關(guān)節(jié)痛和腎臟病變（ A  ）47、深部血腫，

17、關(guān)節(jié)腔積血和遲發(fā)出血（ C  ）48、微血管病性溶血（ E  ）A.周圍血片上有幼粒細(xì)胞  B.巨脾  C.兩者均有  D.兩者均無(wú)49、骨髓纖維化癥（ C  ）50、脾功能亢進(jìn)（ B  ）A.胰島素  B.磺脲類  C.硫脲類  D.同位素碘  E.甲狀腺次全手術(shù)治療下列疾病選用：51、1型糖尿?。?#160;A  ）52、2型糖尿病無(wú)并發(fā)癥者（ B  ）53、糖尿病酮癥酸中毒（ A  ）54、

18、15歲Graves甲亢癥患者（ C  ）A.紅細(xì)胞生成素  B.潑尼松  C.消炎痛  D.青霉素  E.呋塞米55、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（非活動(dòng)期）用（ C  ）56、腎性貧血用（ A  ）57、腎病綜合征用（ B  ）A.血沉增快  B.抗Sm抗體陽(yáng)性  C.兩者均有  D.兩者均無(wú)58、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（ A  ）59、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（ C  ）X型題60、以下哪項(xiàng)為心電圖上診斷室性心動(dòng)過(guò)速的有力證據(jù)（ABC ）A.室性?shī)Z獲  B.QRS波群增寬在0.14秒左右，繼發(fā)ST-