某高職校新生乙肝感染及疫苗接種情況.docx

1、學(xué)生保健某高職校新生乙肝感染及疫苗接種情況”熊和民】吳德瓊：顏太瓊I張華之(】.達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院.四川達(dá)州635000；2.達(dá)州市疾病預(yù)防技制中心預(yù)防保健科，四川達(dá)州635000)摘要：目的了解高職校新生乙肝疫苗接種及HBV感染情況，為預(yù)防乙肝提供參考。方法對某高職校2007級新生2432人進(jìn)行乙肝疫苗接種精況的問卷調(diào)查，同時(shí)用ELISA法檢測每個(gè)新生的血清HBsAg和抗-H&,并時(shí)緒果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果72.00%的新生接種過乙肝疫苗.城市學(xué)生接種率高于農(nóng)村學(xué)生SV0.05),女生接種率高于男生(p0.05).HBsAg陽性率2.34%,男生為5.34%,女生為1.06%,男生HB

2、sAg陽性率高于女生3V0.05)；農(nóng)村學(xué)生HBsAg陽性率3.28%,城市學(xué)生為0.68%,農(nóng)村學(xué)生HBsAg陽性率高于城市學(xué)生(pVO.5).抗-HBs陽性率為74.38%.女生抗HBs陽柱率85.83%,男生為47.74%,女生擾HB$陽性率高于男生(p0.05)；城市學(xué)生抗-HBs陽性率92.80%,農(nóng)村學(xué)生64.00%,城市學(xué)生抗-HBs陽性率高于農(nóng)村學(xué)生(pV0.05).57peopleshowpositiveHBs,thepositiverateis2.34%.TheHBsAgpositiverateofmaleis5.34%whiletherateoffemaleis1.06%

3、(pV0.05).TheHBsAgpositiverateofthestudentsfromthecountryis3.28%whiletherateofthestudentsfromthecityis0.68%(pV0.05).TheAnti-HBspositiverateofthestudentsfromthecityis92.80%whichismuchhigherthanthatofthosefromthecounty,64.00%(pVO.05).ConclusionFreshmenofvocationalschoolsneedtobepaidattentiontoHepatitis

4、Bvaccination*thestudentswhoseAnti-HBsisnegativearcthekeyprecautionaryonesespeciallymalestudentscomefromthecountry,andHepatitisBvaccinateisaneffectivewaytopreventHepatitisB.Keywords：HepatitisB；Virus；StudentsjVocationalandtechnicalcollege乙型肝炎（乙肝）是一種發(fā)病率高、傳染性較強(qiáng)、傳播范圍較廣、病源菌明確的疾病。我國屬于乙肝的高地方性流行區(qū)，一旦感染，治愈較為困難

5、,不但給患者帶來身心損害，而且加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),影響學(xué)習(xí)生活質(zhì)量。為了解高職校新生乙肝疫苗接種情況及HBsAg攜帶情況，從而有針對性地采取預(yù)防措施，我們對某職業(yè)技術(shù)學(xué)院2007級大專新生接種乙肝疫苗情況作了調(diào)查，同時(shí)對每個(gè)新，收稿日期：2008-06-04作者簡介：熊和民（1950-）,男，重慶市人，本科，副主任醫(yī)師，主要從事臨床傳染病學(xué)教學(xué)。2.1乙肝疫苗接種情況表1顯示，2432名新生中，接種過乙肝疫苗表2HBsAg.抗-HBs檢出結(jié)果生進(jìn)行了HBsAg及抗-HBs的檢測，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1對象與方法1.1對象某高職校2007級大專新生2432名。其中男生731人，女生1701人；城市學(xué)生

6、876人，農(nóng)村學(xué)生1556人；年齡1722歲，平均19.3歲。1.2方法通過問卷調(diào)查表了解新生乙肝疫苗接種情況。抽取每位新生空腹靜脈血3mL,用ELISA法檢測HBsAg和抗-HBs,兩種檢測試劑盒均為北京萬泰生物藥業(yè)有限公司提供。結(jié)果采用/檢驗(yàn)/V0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果的學(xué)生有】751人，接種率為72.00%。其中，女生接種率高于男生（P0.05）,城市學(xué)生接種率高于農(nóng)村學(xué)生0.05.2.2HBsAg、抗HBs檢出結(jié)果表2顯示，2432名被檢者中，HBsAg陽性57人，陽性率為2.34%,其中男生陽性率高于女生（p0.05）,農(nóng)村學(xué)生陽性率高于城市學(xué)生（PV0.05）；抗-HBs

7、陽性1809人，陽性率為74.38%,女生陽性率高于男生3V0.05）；城市學(xué)生陽性率高于農(nóng)村學(xué)生3V0.05）。男女7311701395.3440.86,34947.7489.27*181.06146085.83城市87660.6816.46,81392.8043.93,農(nóng)村1556513.2899664.00HBsAg性別生源地人數(shù)陽性人數(shù)陽性率（%）%；抗HBs陽性人數(shù)陽性率（%）另注：.pvo.05.2.3乙肝疫苗接種情況與抗-HBs陽性率的關(guān)系全部新生中，抗-HBs陽性率為74.4%。其中接種過乙肝疫苗的有1751人，抗-HBs陽性人數(shù)為1611人,陽性率92%；未接種過乙肝疫苗的有

8、681人，抗-HBs陽性人數(shù)為198人,陽性率29.07%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義3V0.05）。表3乙肝疫苗接種與抗-HBs的比較人數(shù)陽性人數(shù)陽性率（%）/5S1751161192.00石”-1019.02-未接種681】9829.07注:,pQ.05.3討論本次對某高職校2007級新生進(jìn)行HBsAg檢測，陽性率為2.34%,與其他研究者報(bào)告的大學(xué)新生的HBsAg攜帶率1%6.83%231相比較處于中低水平，但明顯低于國內(nèi)人群9.75%的平均攜帶率?？赡茉颍阂皇嵌嗄陙淼慕】到逃?，衛(wèi)生知識的普及，學(xué)生自我保護(hù)意識提高；二是乙肝疫苗的廣泛接種。本研究顯示，農(nóng)村學(xué)生HBsAg攜帶率顯著高于城市

9、學(xué)生，乙肝疫苗接種率低于城市學(xué)生，可能與農(nóng)村衛(wèi)生及醫(yī)療條件落后，人們對乙肝預(yù)防的重視程度不墀，而且乙肝疫苗系有償接種，農(nóng)村學(xué)生受經(jīng)濟(jì)條件的限制等因素有關(guān)。此外，HBsAg陽性率男生高于女生，與2005年梁氏報(bào)道的中國3歲以上人群HBsAg陽性率之性別差異接近。該高職校2007級新生的乙肝疫苗接種率為72.00%,略高于1999年全國兒童平均接種率70.7%，遠(yuǎn)高于國內(nèi)一般人群39.4%的乙肝疫苗接種率，此與本屆新生大多生于1990年左右，國家高度重視乙肝預(yù)防，并將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫有關(guān)?？?HBs陽性人數(shù)多于接種乙肝疫苗人數(shù)，可能是部分學(xué)生幼時(shí)接種過疫苗，但K大后未被告知，不知情而致調(diào)查時(shí)遺

10、漏；或因曾經(jīng)感染過HBV而產(chǎn)生了抗體。抗-HBs陽性率女生高于男生，可能與女生自我保護(hù)意識強(qiáng)，主動接受乙肝疫苗注射有關(guān)。該校新生抗HBs陽性率高于梁氏報(bào)告的某高校新生的57.8%“：。（下轉(zhuǎn)49頁）親這說明，母親的過度干涉保護(hù)對子女社交焦慮程度的影響更大。良好的人格都是愛和理性共同培養(yǎng)出來的，因而母親適當(dāng)?shù)膽土P嚴(yán)厲能讓孩子降低社交焦慮。本研究對社交焦慮和父母教養(yǎng)方式9個(gè)因子進(jìn)行回歸分析，可得出父親對孩子的過分干涉，父親缺乏情感溫暖與理解，父親對孩子過于拒絕、否認(rèn)，母親對孩子少懲罰、嚴(yán)厲，對于孩子的高社交焦慮有較強(qiáng)的預(yù)測作用。家庭教養(yǎng)方式對孩子一生的發(fā)展有重要的作用。因此，父親給予孩子更多的情感

11、溫曖、理解，更多的參與孩子的學(xué)習(xí)、生活，父親對孩子少一些否認(rèn)拒絕，母親對孩子多些原則性，這對培養(yǎng)孩子的社交技能，降低日后孩子的社交焦慮程度是很有作用的。本研究對于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)人群進(jìn)行社交焦慮和教養(yǎng)方式關(guān)系的探討，有一定的意義和創(chuàng)新性，但這也是本研究的不足，使得取樣存在偏差，不具備有力的代表性，在后期研究中，研究者將考慮擴(kuò)大樣本容量和范圍以及其他研究手段。另一方面，本研究中的某些結(jié)果和前人研究結(jié)果不吻合,這到底是被試群體的特殊性還是其他原因，還需進(jìn)一步研究探討，以期探明父母教養(yǎng)方式對社交焦慮程度的影響，為高中生心理健康教育提供參考資料。參考文獻(xiàn)1栗文敏，劉麗.社交焦慮研究綜述J.教育理論與實(shí)踐

12、，2007,27(4):37.2 AmyMBrown,StephenP,Whiteside.Relationsa-mongpcrceicedparentalrearingbehaviors*attachmentstyleandworryinanxiouschildrenJ.JournalofAnxietyDisorder2007,2：110.3 LiebR,WittchcnHU,HoflerM,etal.Parentalpsychopathology*parentingstyles,andtheriskofsocialphobiainoffspring：aprospectivelongitud

13、inalcommunitystudyJ.ArchGenPsychiatry,2000,57(9):859-866.4 BogelsSM,vanOostenA,MurisP,etal.Familialcorrelatesofsocialanxietyinchildrenandadoles-ccntsJ.BchavResTher,2001,39(3)：273287.5 嚴(yán)標(biāo)賓，鄭竺.農(nóng)村小學(xué)生父母養(yǎng)育方式與社交焦慮的關(guān)系口.中國心理衛(wèi)生雜志，2006,20(5)：291-287.6 莎秀娟，劉琳.社交恐怖癥病人家庭環(huán)境及父母教養(yǎng)方式調(diào)查研究J.護(hù)理學(xué)雜志，2003,18(7)：486487.7 周

14、明，朱炎，謝愛民，等.焦慮癥患者發(fā)病與家庭環(huán)境及父母教養(yǎng)方式的相關(guān)性J.中華護(hù)理雜志，2005,40(6):406-408.8 汪向東.心理衛(wèi)生評定域表手冊M.增訂版.北京：中國心理衛(wèi)生雜志社，1999：16】一167,230231.9 王玉潔.懲罰嚴(yán)厲的教養(yǎng)方式與焦慮情緒相關(guān)性的分析口.衛(wèi)生職業(yè)教育，2005,23(16):124125.10 王麗穎，物蘊(yùn)萍，林濤.焦慮障礙患者父母:養(yǎng)育方式分析J.中國心理衛(wèi)生雜志，2004,18(6)：414413.11 黃希庭.人格心理學(xué)M.杭州：浙江教育出版社，2002：25.(上接46頁)雖然本研究顯示2007屆新生接種乙肝疫苗的人數(shù)多,HBsAg陽性率低于國內(nèi)人群平均水平,但鑒于高職校學(xué)生居住集中，接觸密切，而且處于性活躍期，乙肝預(yù)防仍十分重要。預(yù)防重點(diǎn)為未接種過乙肝疫苗、血清抗-HBs陰性者，農(nóng)村生源和男生更應(yīng)注意接種。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)新生的健康教育，普及肝炎防治知識。參考文獻(xiàn)1吳揚(yáng).大學(xué)生對乙肝防治知識態(tài)度