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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上2018年普外科的試題及答案普外科的試題及答案11、下列各項(xiàng)中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)的是:( )A皮膚干燥 B食欲亢進(jìn) C記憶力減退 D畏寒 E聲音嘶啞、低沉2、下列急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)最有診斷價值的是:( )A持續(xù)性腹痛 B腸鳴音減弱 C移動性濁音D腹膜刺激征 E腹脹、嘔吐3、女性,30歲,因車禍急診入院,入院后測量生命體征,血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,病人應(yīng)采取的體位是:(
2、160; )A、頭高腳低位 B、頭低腳高位 C、仰臥中凹位 D、去枕仰臥位 E、俯臥位4、停止胃腸減壓的指征,不包括:( )A. 腸蠕動恢復(fù) B. 腹脹消除 C. 肛門排氣 D. 腹痛減輕 E. 腸鳴音恢復(fù)5、頭面部燒傷急救時應(yīng)特別注意:( )A預(yù)防休克B包敷創(chuàng)面,避免污染C保持呼吸道通暢D及時清創(chuàng)E早用TAT,預(yù)防破傷風(fēng)6、大面積燒傷病人按照補(bǔ)液公式計算輸液量的時間是:
3、( )A從開始靜脈輸液時算起 B從受傷時算起 C從就診時算起D從接受正規(guī)治療時算起 E從進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房時算起7、.肝功能不全時,選下列含何種物質(zhì)的營養(yǎng)液為益:( )A谷氨酸 B芳香族氨基酸 C精氨酸 D支鏈氨基酸8、患兒,男,9個月,體重10kg,間歇性哭鬧20小時,有規(guī)律性,伴嘔吐,排果醬樣便2次,查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是:( )A細(xì)菌性痢疾 B蛔蟲性腸梗阻 C腸道腫瘤 D腸套疊
4、 E過敏性紫癜9、女性,38歲,右上腹痛,寒戰(zhàn)高熱,嘔血約200ml.查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,MurpHys征(),最可能的診斷是:( )A食管靜脈曲張破裂大出血 B胃癌出血 C膽道出血 D胃息肉出血10、鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的檢查是:( )A疝塊的形狀 B疝塊是否進(jìn)入陰囊C回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),增加腹壓是否再次脫出 D是否易嵌頓E單側(cè)或雙側(cè)11、肝外傷后胃腸道出血是由于:( )A應(yīng)激性潰瘍
5、 B消化性潰瘍的激活 C合并腸損傷D合并膽道損傷,血管與膽管相通 E低凝血酶原水平12、男性,45歲,突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,體溫3940,為弛張熱,肝大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細(xì)胞增高,核左移,胸腹部透視見右膈升高,運(yùn)動受限,超聲示液平,同位素掃描見肝占位病變,應(yīng)先考慮標(biāo)記一下:( )A肝癌 B急性肝炎 C阿米巴性肝膿腫 D細(xì)菌性肝膿腫 E膽道感染13、大部分原發(fā)性肝癌的病理分型是:( )A腺癌
6、0; B肝細(xì)胞癌 C膽管上皮癌 D鱗癌E未分化癌14、可以直接了解膽囊功能的檢查是:( )AB超 BCT CX線腹平片 D口服膽囊造影 EMRI15、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是標(biāo)記一下:( )A患者發(fā)病年齡不同 B導(dǎo)致腹膜炎的病因不同C有無腹膜刺激征 D腹腔有無原發(fā)病灶 E有無發(fā)熱等全身癥狀16、碘劑治療甲亢用于:(
7、 )A甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備 B甲亢危象、妊娠 C應(yīng)激D甲亢心臟病、甲亢危象 EGraves眼病、術(shù)前準(zhǔn)備17、外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是標(biāo)記一下 :( )A改善肝功能,防止肝功能衰竭的發(fā)生 B預(yù)防肝癌的發(fā)生C防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血 D治療頑固性腹水E切除功能亢進(jìn)的脾臟,調(diào)節(jié)免疫功能18、患者李某,女性,32歲,體溫39.5°C,遵醫(yī)囑行乙醇拭浴時,置熱水袋于足部,其目的主要是:( )A、防止腹瀉
8、;B、防止腦水腫 C、防止局部凍傷D、避免病人寒戰(zhàn)和不適 E、防止反射性心律失常19、膽囊切除術(shù)中,膽總管探查的指征為標(biāo)記一下:( )A膽總管擴(kuò)張 B膽總管內(nèi)捫及結(jié)石 C近期有黃疸史D術(shù)中穿刺膽管描出膿性膽汁、血性膽汁或膽汁內(nèi)有泥沙樣膽色素顆粒 E以上都是20、擇期手術(shù)術(shù)前禁食時間應(yīng)為:( )A.6小時 B.8小時 C.10小時 D.12小時 E.14小時答案:1.B 2.D &
9、#160; 3.C 4.D 5.C 6.B 7.D 8.D 9.C 10.C11.D 12.D 13.B 14.D 15.D 16.A 17.C 18.E 19.E 20.D普外科的試題及答案21關(guān)于氣性壞疽的早期診斷不正確的是A.肌肉豐
10、富部位嚴(yán)重的損傷B.傷后3天左右局部出現(xiàn)異乎尋常的疼痛,紅、熱不明顯,而腫脹發(fā)展迅速C.傷口流出黑色惡臭血性液體,周圍皮膚有捻發(fā)音D.傷口內(nèi)滲出液涂片發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞,革蘭陽性粗大桿菌很少E.X線攝片顯示肌群間存在氣體本題正確答案:D題解:傷口內(nèi)滲出液涂片發(fā)現(xiàn)大量革蘭陽性粗大桿菌、白細(xì)胞很少。2庫血保存時間不超過A.3天 B.1周 C.3周 D.4周 E.5周本題正確答案:C題解:目前常用抗凝劑CPD和ACD抗凝血可保存21天。3男性,43歲,雙側(cè)股骨干骨折3小時,體溫36.5,脈搏細(xì)弱,血壓6040mmHg,四肢冰冷,無尿。首先考慮的診斷是A.高排低阻型休克 B.感染性休克 C.中度休克 D.
11、重度休克 E.輕度休克本題正確答案:D題解:按照休克的發(fā)病過程可分為休克早期、休克中期、休克晚期。1、休克早期:相當(dāng)于微循環(huán)收縮期,持續(xù)時間較短。由于機(jī)體對有效循環(huán)血容量的減少早期有相應(yīng)的代償能力,病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高,交感腎上腺軸興奮。表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安、皮膚蒼白、四肢厥冷、心率加快、脈壓差小、呼吸加快、尿量減少等。此時,如處理及時、適當(dāng),休克可較快得到糾正。否則,病情繼續(xù)發(fā)展,進(jìn)入休克中期。2、休克中期:表現(xiàn)為:病人神情淡漠;反應(yīng)遲鈍,甚至可出現(xiàn)意識模糊或昏迷;出冷汗、口唇肢端發(fā)紺;脈搏細(xì)速、血壓進(jìn)行性下降。嚴(yán)重時,全身皮膚、粘膜明顯發(fā)紺,四肢厥冷,脈搏摸不清、血壓測不
12、出,尿少甚至無尿。3、休克晚期:相當(dāng)于微循環(huán)衰竭期,典型表現(xiàn)為無脈、無尿、無血壓癥狀。若皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀斑或消化道出血,提示病情已發(fā)展致彌散性血管內(nèi)凝血階段。若出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、脈速、煩躁、發(fā)紺,雖給一般的吸氧而不能改善呼吸狀態(tài),應(yīng)考慮并發(fā)呼吸窘迫綜合征。4懷疑肺癌的病人應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.纖維支氣管鏡檢查 B.痰脫落細(xì)胞檢查 C.胸部X線檢查 D.經(jīng)皮肺穿 E.剖胸探查術(shù)本題正確答案:C題解:胸部X線檢查是發(fā)現(xiàn)肺癌的最重要的一種方法,對鑒別診斷、判定類型、選擇療法、觀察病情變化、判定預(yù)后均有重要價值。方法包括胸透、攝胸片、斷層攝影、支氣管或血管造影、電子計算機(jī)體層掃描(CT)、磁共振(MRI
13、)等。痰脫落細(xì)胞檢查是診斷肺癌簡便易行的有效方法。要求標(biāo)本新鮮,反復(fù)送檢,一般須46次以上,陽性率可達(dá)80左右。纖維支氣管鏡檢查最適宜中心型肺癌的檢查診斷,可直接觀察到癌腫位于支氣管腔內(nèi)的部位、形態(tài)、大小,并可進(jìn)行病理細(xì)胞學(xué)診斷。5關(guān)于術(shù)后發(fā)熱敘述不正確的是A.一般升高幅度在1.0左右B.常見的原因有感染、致熱原、脫水等C.術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)熱,常常由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)D.術(shù)后36日的發(fā)熱,一般為感染所致E.發(fā)熱后要緊急應(yīng)用退熱藥物本題正確答案:E題解:發(fā)熱可能是術(shù)后最常見的癥狀,可能的原因是感染、致熱原、脫水等。術(shù)后24小時以內(nèi)發(fā)熱,常常是由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低
14、血壓、肺不張和輸血反應(yīng)。術(shù)后36日的發(fā)熱,要警惕感染的可能。一般要慎重應(yīng)用退熱藥,防止掩蓋病因。應(yīng)用退熱藥物或物理降溫法對癥處理外,更重要的是應(yīng)從病史和術(shù)后不同階段可能引起發(fā)熱原因的規(guī)律進(jìn)行分析,可進(jìn)行如胸部X線片、創(chuàng)口分泌液的涂片和培養(yǎng)、血培養(yǎng)、尿液檢查等,明確診斷并作針對性治療。考試注意事項(xiàng)一、考前要求 考前復(fù)習(xí)要注重查缺補(bǔ)漏,著眼與自己水平相近知識的復(fù)習(xí),減少大量(難度過大)的訓(xùn)練。 中午和晚上要注意多休息,保證睡眠充足。 注意飲食安全,不要吃的過飽,也不能空腹考試,更不能亂吃亂飲。 提前準(zhǔn)備好考試所需的物品(如:鋼筆、圓珠筆、鉛筆、橡皮、尺子、圓規(guī)、小刀等)。 要按時到指定考場考試,不能遲到,提前10分鐘到考場(第一場提前20分鐘)。 進(jìn)入考場,不要說笑,做到心情平靜、神情放松,默默回憶老師講過的知識,盡快進(jìn)入考試狀態(tài)。二、考試要求 試卷發(fā)下后,先把姓名、考號寫好。 做題時要先審題,再做題。先易后難,由前到后,先把會做的做好,不會的,在全部完成后再思考。 注意
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