內(nèi)科學(xué)教學(xué)大綱A1

1、?內(nèi)科學(xué)A1?課程教學(xué)大綱 Medicine Teaching Program課程編號：內(nèi)科學(xué)A1學(xué) 時：104 學(xué)分：6.5分適用對象：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(五年制本科) 、急診醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)改班、臨床醫(yī)學(xué)放射醫(yī)學(xué)方向、婦幼方向先修課程：系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)、病理生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、外科總論與手術(shù)學(xué)、診斷學(xué)一、 課程的性質(zhì)和任務(wù)內(nèi)科學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)的根底學(xué)科，重點(diǎn)論述人體各個系統(tǒng)各種疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療與預(yù)防。內(nèi)科學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育的教材，其目的是引導(dǎo)一學(xué)生在已經(jīng)掌握的根底醫(yī)學(xué)、臨床前期學(xué)科知識的根底上，從理論走向?qū)嵺`、從書本走向臨床，幫助醫(yī)學(xué)生掌握為患者掌握診治疾病的本領(lǐng)。內(nèi)科

2、教學(xué)的任務(wù)是通過教學(xué)讓學(xué)生掌握內(nèi)科常見多發(fā)病的根本理論、根本知識與根本技能，并將診斷學(xué)與內(nèi)科學(xué)的知識融匯貫穿。培養(yǎng)學(xué)生樹立疾病的整體觀概念，學(xué)會正確的臨床思維方法，為今后從事內(nèi)科工作或其他臨床工作奠定根底。二、 教學(xué)目的與要求通過理論授課與臨床見習(xí)，使學(xué)生比擬系統(tǒng)掌握內(nèi)科學(xué)的根本理論、根本知識和根本技能，掌握內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診療根本知識和技能，熟悉內(nèi)科常見的危重病癥的搶救知識與技能，學(xué)會正確的臨床思維方法，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，為今后從事臨床工作打下堅實(shí)的根底。三、教學(xué)內(nèi)容第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病一心力衰竭(2學(xué)時)1.根本內(nèi)容：（1） 心力衰竭的定義和病因：介紹心力衰竭的發(fā)病率、死亡率

3、、治療現(xiàn)狀及病因疾病譜變化。（2） 心力衰竭發(fā)生的病理生理機(jī)制：心力衰竭的發(fā)病機(jī)制及各種代償機(jī)制和神經(jīng)內(nèi)分泌變化。（3） 心力衰竭的分類和分期：左、右心功能不全、急性和慢性心力衰竭、收縮性和舒張性心力衰竭、NYHA分級以及心力衰竭的ABCD分期。（4） 左心功能不全和右心功能不全的臨床表現(xiàn)。（5） 心力衰竭的診斷和鑒別診斷:強(qiáng)調(diào)心力衰竭是主要通過病癥和體征作出的病理生理診斷，應(yīng)盡可能查明心力衰竭的病因診斷。左心衰竭主要與肺部疾病、肺功能不全相等鑒別；右心衰竭主要與慢性心包填塞、肝硬化、腎炎等相鑒別。（6） 慢性心力衰竭治療原那么和方法：根底病因及誘因治療；藥物治療：利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制

4、劑ACEI、受體阻滯劑、洋地黃制劑等，尤其是目前有關(guān)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的治療進(jìn)展和洋地黃類藥物的適應(yīng)征，禁忌征及洋地黃中毒表現(xiàn)。（7） 舒張性心力衰竭的診斷和治療方法：舒張性心力衰竭常見病因、診斷要點(diǎn)及根本治療原那么。（8） 急性心力衰竭的診斷，鑒別診斷和搶救措施：重點(diǎn)講解急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)和搶救措施，注意與支氣管哮喘鑒別。2.根本教學(xué)要求：（1） 掌握心力衰竭的分期與分級；掌握各類心力衰竭左、右心衰，急性和慢性心力衰竭，收縮性和舒張性心力衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)及鑒別診斷、治療原那么和方法；掌握急性心力衰竭的診斷，鑒別診斷和搶救措施。（2） 熟悉：心力衰竭的根本病因、誘因及病理生理機(jī)制。（3

5、） 了解：心力衰竭治療的最新進(jìn)展及頑固性心力衰竭的常見原因。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：重點(diǎn)：（1） 心力衰竭的根本病因、誘因及病理生理機(jī)制；（2） 心力衰竭的分期與分級；各類心力衰竭左、右心衰，急性和慢性心力衰竭，收縮性和舒張性心力衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原那么和方法；（3） 心力衰竭治療的最新進(jìn)展及頑固性心力衰竭的常見原因。難點(diǎn)：（1） 心力衰竭的根本病因、誘因及病理生理機(jī)制；（2） 心力衰竭治療的最新進(jìn)展及頑固性心力衰竭的常見原因和治療。4.教學(xué)建議：心力衰竭的診斷和治療結(jié)合臨床病例并利用多媒體圖片展示講解。二心律失常(4學(xué)時)1.根本內(nèi)容：（1） 心律失常的定義:指心臟沖動的頻率、節(jié)

6、起源部位、傳導(dǎo)速度與沖動順序的異常。（2） 心律失常的分類：沖動形成異常和沖動傳導(dǎo)異常；心律失常的發(fā)病機(jī)理；心律失常的常見病因、誘因及臨床表現(xiàn)。（3） 常見心律失常的心電圖特征、診斷及臨床意義：竇性心律失常、期前收縮、心動過速、撲動、顫抖、傳導(dǎo)阻滯等常見心律失常的心電圖特征和臨床表現(xiàn)；診斷強(qiáng)調(diào)心電圖可以根本確診心律失常，但應(yīng)盡可能查明病因和誘因。（4） 抗心律失常藥物分類及臨床應(yīng)用:臨床常見抗心律失常藥藥物的分類，以抗心律失常作用的電生理效應(yīng)作為分類依據(jù)將抗心律失常藥物分為、共四大類；臨床常見抗心律失常藥物的適應(yīng)癥、不良反響、常用劑量和藥代動力學(xué)特征及主要排泄途徑。（5） 常見心律失常的治療原

7、那么：緩慢性心律失常的藥物治療和起搏器治療；抗快速性心律失常藥物治療；強(qiáng)調(diào)心律失常的病因治療以及抗心律失常藥的致心律失常作用。（6） 心律失常的藥物治療進(jìn)展和介入以及手術(shù)治療。2.根本教學(xué)要求：（1） 掌握常見心律失常的心電圖特征、診斷及臨床意義；掌握常見心律失常的治療原那么。（2） 熟悉抗心律失常藥物分類及臨床應(yīng)用；熟悉心律失常的定義和心律失常的分類、病因及發(fā)生機(jī)理； （3） 了解心律失常的藥物治療進(jìn)展和介入以及手術(shù)治療。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：重點(diǎn)：（1） 心律失常的定義；（2） 心律失常的分類、病因及發(fā)病機(jī)理；（3） 常見心律失常的心電圖特征、診斷及臨床意義；（4） 抗心律失常藥物分類及臨床應(yīng)

8、用；（5） 常見心律失常的治療原那么；（6） 心律失常的藥物治療進(jìn)展和介入以及手術(shù)治療。難點(diǎn)：（1） 心律失常的分類、病因及發(fā)病機(jī)理；常見心律失常的心電圖特征和診斷；（2） 心律失常的藥物治療進(jìn)展和介入以及手術(shù)治療。4.教學(xué)建議列表比照各種心律失常和抗心律失常藥物的臨床特點(diǎn)；盡可能通過多媒體圖示心電圖結(jié)合臨床病例講解各種心律失常。三心臟驟停與心臟性猝死(2學(xué)時)1.根本內(nèi)容：（1） 心臟驟停與心臟性猝死的定義；（2） 心臟驟停的病因和病理生理特征；（3） 心臟驟停的臨床表現(xiàn)和診斷：重點(diǎn)講解心臟驟停的診斷依據(jù)；（4） 心肺復(fù)蘇和根本生命支持方法：常用藥物和治療原那么；（5） 電除顫方法：同步和非

9、同步電復(fù)律。2.根本教學(xué)要求：（1） 掌握心臟驟停與心臟性猝死的定義；掌握心臟驟停的臨床表現(xiàn)、診斷及心肺復(fù)蘇和根本生命支持方法。（2） 熟悉心臟驟停的藥物治療和電除顫方法。（3） 了解心臟驟停的病因，病理生理特征。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：重點(diǎn)：（1） 心臟驟停與心臟性猝死的定義；（2） 心臟驟停的臨床表現(xiàn)和診斷；（3） 心肺復(fù)蘇和根本生命支持方法。難點(diǎn)：（1） 心臟驟停的病因，病理生理特征；（2） 心肺復(fù)蘇和根本生命支持方法。4.教學(xué)建議： 結(jié)合臨床病例和人體模型操作講解心肺復(fù)蘇。四原發(fā)性高血壓(2學(xué)時)1.根本內(nèi)容：（1） 高血壓的分類及定義：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓；（2） 原發(fā)性高血壓的流行

10、病特點(diǎn)、病因及發(fā)病機(jī)制；（3） 原發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)和診斷：一般表現(xiàn)和并發(fā)癥心、腦、腎、血管及高血壓急癥表現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)并發(fā)癥的危害性；（4） 原發(fā)性高血壓的分級和危險分層；（5） 降壓治療的目的和治療原那么：重點(diǎn)講解降壓藥物治療；（6） 降壓藥物的分類、特點(diǎn)、副作用以及臨床個體化選擇和降壓目標(biāo)：一線降壓藥物的選擇和應(yīng)用，強(qiáng)調(diào)終生治療的重要性；（7） 繼發(fā)性高血壓常見類型及診斷方法：重點(diǎn)講解同繼發(fā)性高血壓的常見疾病特點(diǎn)和診斷方法；（8） 高血壓急癥的診斷及處理：不同高血壓急性的診斷和治療。2.根本教學(xué)要求：（1） 掌握高血壓的分類及定義；掌握原發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)、診斷、分級和危險分層；掌握常用降

11、壓藥物的分類、特點(diǎn)、副作用以及臨床個體化選擇和降壓目標(biāo)；（2） 熟悉：繼發(fā)性高血壓常見類型及診斷方法；（3） 了解原發(fā)性高血壓的流行病特點(diǎn)、病因及發(fā)病機(jī)制；了解高血壓急癥診斷及處理。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：重點(diǎn)：（1） 高血壓的分類及定義；（2） 原發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)和診斷；（3） 原發(fā)性高血壓的分級和危險分層；（4） 降壓治療的目的和治療原那么；（5） 降壓藥物的分類、特點(diǎn)、副作用以及臨床個體化選擇和降壓目標(biāo)；（6） 繼發(fā)性高血壓常見類型及診斷方法。難點(diǎn)：（1） 降壓藥物的臨床個體化選擇和降壓目標(biāo)；（2） 繼發(fā)性高血壓常見類型及診斷方法；（3） 高血壓急癥的診斷及處理。4.教學(xué)建議：結(jié)合具體臨床

12、病例講解原發(fā)性高血壓的藥物個體化治療；列表比照各種繼發(fā)性高血壓的臨床特點(diǎn)。五 動脈粥樣硬化和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(4學(xué)時)1.根本內(nèi)容：（1） 動脈粥樣硬化和冠心病的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制及防治原那么：一般講解動脈粥樣硬化的病因、病理、發(fā)病機(jī)制及防治措施。（2） 冠心病的危險因素和預(yù)防：介紹冠心病的各級預(yù)防措施；冠心病的臨床分型和定義：重點(diǎn)講解急性冠脈綜合癥的定義及病理特點(diǎn)和病理生理機(jī)制。（3） 心絞痛的分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷以及治療：重點(diǎn)講解典型心絞痛的特點(diǎn)，心電圖表現(xiàn)及其他輔助檢查；冠心病心絞痛的診斷依據(jù)和主要鑒別診斷，介紹診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)冠脈造影檢查；不穩(wěn)定型心絞痛的臨床及病理

13、特點(diǎn)；心絞痛發(fā)作期及穩(wěn)定期的治療。（4） 急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷以及搶救治療原那么：講解急性心肌梗死的病理、病理生理和發(fā)病機(jī)制；重點(diǎn)講解急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)：胸痛特點(diǎn)、心電圖動態(tài)改變、心肌壞死血清標(biāo)志物等輔助檢查；重點(diǎn)講解急性心肌梗死的診斷；重點(diǎn)講解急性心肌梗死的搶救措施：止痛、再灌注治療、處理心力衰竭、心律失常或休克等并發(fā)情況，尤其是心肌梗死后再灌注治療的適應(yīng)癥和禁忌癥包括溶栓和經(jīng)皮冠狀動脈成形術(shù)。（5） 介紹冠心病介入診斷和治療進(jìn)展。2.根本教學(xué)要求：（1） 掌握冠心病的臨床分型和定義；心絞痛的分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷以及治療；掌握心絞痛的分型、臨床表現(xiàn)

14、、診斷、鑒別診斷以及治療；掌握急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷以及搶救治療原那么；掌握心肌梗死后再灌注治療的適應(yīng)癥和禁忌癥包括溶栓和經(jīng)皮冠狀動脈成形術(shù)。（2） 熟悉冠心病的危險因素和預(yù)防。（3） 了解動脈粥樣硬化和冠心病的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制及防治原那么；了解冠心病介入診斷和治療進(jìn)展。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：重點(diǎn)：（1） 冠心病的臨床分型和定義；（2） 心絞痛的分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷以及治療；（3） 急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷以及搶救治療原那么；（4） 急性冠脈綜合癥的概念和病理生理機(jī)制；（5） 心肌梗死后再灌注治療的適應(yīng)癥和禁忌癥包括溶栓和經(jīng)皮冠狀動

15、脈成形術(shù)；（6） 冠心病介入診斷和治療進(jìn)展。難點(diǎn)：（1） 急性心肌梗死的診斷和搶救治療原那么；（2） 急性冠脈綜合癥的概念和病理生理機(jī)制；（3） 心肌梗死后再灌注治療以及冠心病介入診斷和治療進(jìn)展。4.教學(xué)建議：結(jié)合臨床病例和多媒體圖片和影像學(xué)講解冠心病的診斷和治療。六心臟瓣膜病(2學(xué)時)1.根本內(nèi)容：（1） 二尖瓣狹窄的流行病學(xué)概況、病因、病理、病理生理機(jī)制：最常見的病因?yàn)轱L(fēng)濕熱；重點(diǎn)講解二尖瓣狹窄引起血流動力學(xué)改變以及對心臟的影響。（2） 二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原那么：重點(diǎn)講解二尖瓣狹窄的病癥、體征及輔助檢查變化，心臟B超為確診依據(jù)；講解二尖瓣狹窄常見并發(fā)癥；講解二尖瓣狹窄的治療

16、原那么，藥物治療療效有限，強(qiáng)調(diào)早期介入或手術(shù)治療的重要性，同時加強(qiáng)風(fēng)濕活動的預(yù)防。（3） 二尖瓣關(guān)閉不全的流行病學(xué)概況、病因、病理、病理生理機(jī)制：重點(diǎn)講解二尖瓣關(guān)閉不全的病因和病理；重點(diǎn)講解二尖瓣關(guān)閉不全引起血流動力學(xué)改變以及對心臟的影響。（4） 二尖瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原那么：重點(diǎn)講解二尖瓣關(guān)閉不全的病癥、體征及輔助檢查變化，心臟B超為確診依據(jù)；講解二尖瓣關(guān)閉不全的常見并發(fā)癥和治療，強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。（5） 主動脈瓣狹窄的流行病學(xué)概況、病因、病理、病理生理機(jī)制：講解主動脈瓣狹窄的病因和病理；重點(diǎn)講解主動脈瓣狹窄引起血流動力學(xué)改變以及對心臟的影響。（6） 主動脈瓣狹窄的臨床

17、表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原那么：重點(diǎn)講解主動脈瓣狹窄的病癥、體征及輔助檢查變化，心臟B超為確診依據(jù)，注意與主動脈瓣上或主動脈瓣下狹窄的鑒別；講解主動脈瓣狹窄的并發(fā)癥和治療，強(qiáng)調(diào)介入治療應(yīng)用范圍局限，人工瓣膜置換術(shù)可明顯改善預(yù)后。（7） 主動脈瓣關(guān)閉不全的流行病學(xué)概況、病因、病理、病理生理機(jī)制：講解主動脈瓣關(guān)閉不全的病因包括主動脈瓣和或主動脈根部疾?。恢攸c(diǎn)講解主動脈瓣關(guān)閉不全引起血流動力學(xué)改變以及對心臟的影響。（8） 主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原那么：講解主動脈瓣關(guān)閉不全的并發(fā)癥和治療，強(qiáng)調(diào)外科治療為根本措施；（9） 三尖瓣、肺動脈瓣與聯(lián)合瓣膜病的流行病學(xué)概況、病因、病理生理特點(diǎn)；（10

18、） 三尖瓣、肺動脈瓣與聯(lián)合瓣膜病的臨床表現(xiàn)和治療原那么。2.根本教學(xué)要求：（1） 掌握二尖瓣狹窄和二尖瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原那么；掌握主動脈瓣狹窄和主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原那么。（2） 熟悉：三尖瓣、肺動脈瓣與聯(lián)合瓣膜病的臨床表現(xiàn)和治療原那么。（3） 了解心臟瓣膜病的流行病學(xué)概況、病因、病理、病理生理機(jī)制；了解心臟瓣膜病的手術(shù)和介入治療適應(yīng)癥和禁忌癥。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：重點(diǎn)：（1） 二尖瓣狹窄和二尖瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原那么；（2） 主動脈瓣狹窄和主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原那么。難點(diǎn)：（1） 二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全和主動脈瓣關(guān)閉

19、不全的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原那么；（2） 心臟瓣膜病的手術(shù)和介入治療適應(yīng)癥和禁忌癥。4.教學(xué)建議列表比照各種瓣膜性心臟病的臨床特點(diǎn)；結(jié)合具體臨床病例，通過多媒體，如播放各種心臟瓣膜病雜音幫助理解掌握各種心臟瓣膜病。 七 心血管的介入診斷及治療(2學(xué)時)1.根本內(nèi)容：（1） 常見心律失常的射頻消融術(shù)及其適應(yīng)癥和禁忌癥；（2） 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的介入診斷和治療及其適應(yīng)癥和禁忌癥；（3） 先天性心臟病的介入治療及其適應(yīng)癥和禁忌癥；（4） 主動脈支架植入術(shù)和下腔靜脈濾器植入術(shù)及其適應(yīng)癥和禁忌癥；（5） 介紹心血管疾病介入診斷和治療的最新進(jìn)展。2.根本教學(xué)要求：（1） 熟悉常見心律失常射頻消融

20、術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥；熟悉冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的介入診斷和治療及相關(guān)適應(yīng)癥和禁忌癥。（2） 了解先天性心臟病的介入治療及其適應(yīng)癥、禁忌癥和療效；了解主動脈支架植入術(shù)和下腔靜脈濾器植入術(shù)及其適應(yīng)癥、禁忌癥和療效；了解心血管疾病介入診斷和治療的最新進(jìn)展。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：重點(diǎn)：（1） 常見心律失常的射頻消融術(shù)及其適應(yīng)癥和禁忌癥；（2） 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的介入診斷和治療及其適應(yīng)癥和禁忌癥。難點(diǎn)：（1） 常見心律失常的射頻消融術(shù)及其適應(yīng)癥和禁忌癥；（2） 心血管疾病介入診斷和治療的最新進(jìn)展。4.教學(xué)建議：結(jié)合臨床具體病例及多媒體展示講解心血管病介入治療的適應(yīng)癥及禁忌癥、療效。 八 感染性心內(nèi)

21、膜炎(2學(xué)時)1.根本內(nèi)容：（1） 感染性心內(nèi)膜炎的病因、病理和發(fā)病機(jī)制：講解自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的分類、病因、病理和發(fā)病機(jī)制；亞急性感染性心內(nèi)膜炎3/4有根底心臟病，感染菌多為草綠色鏈球菌；急性感染性心內(nèi)膜炎主要累及正常心瓣膜，感染菌多為金黃色葡萄球菌。（2） 感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)、體征及并發(fā)癥：重點(diǎn)講解自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)：感染中毒病癥及感染非特異性病癥、心臟雜音、栓塞表現(xiàn)。（3） 感染性心內(nèi)膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及鑒別診斷，治療原那么及方法：感染性心內(nèi)膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查，強(qiáng)調(diào)血培養(yǎng)和超聲心動圖對確診的意義；感染性心內(nèi)膜炎診斷的主要和次要標(biāo)準(zhǔn)；感染性心內(nèi)膜炎的治療包括抗微生

22、物和外科治療。（4） 人工瓣膜和靜脈藥癮者感染性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)和治療。2.根本教學(xué)要求：（1） 掌握感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)、體征及并發(fā)癥；掌握感染性心內(nèi)膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及鑒別診斷，治療原那么及方法。（2） 熟悉：感染性心內(nèi)膜炎的病因、病理和發(fā)病機(jī)制。（3） 了解：人工瓣膜和靜脈藥癮者感染性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)和治療。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：重點(diǎn)：（1） 感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)、體征及并發(fā)癥；（2） 感染性心內(nèi)膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及鑒別診斷；（3） 感染性心內(nèi)膜炎的治療原那么及方法。難點(diǎn)：感染性心內(nèi)膜炎的診斷及治療原那么及方法。4.教學(xué)建議：結(jié)合臨床病例講解感染性心內(nèi)膜炎診斷和治療。九心肌病原發(fā)

23、性(1學(xué)時)1.根本內(nèi)容：（1） 心肌病的定義和分類：心肌病是指伴有心肌功能障礙的心肌疾??；心肌病根據(jù)病理生理學(xué)分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病及致心律失常型右室心肌病。（2） 擴(kuò)張性心肌病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原那么。（3） 肥厚性心肌病、限制型心肌病和致心律失常右室心肌病的臨床表現(xiàn)和治療原那么。（4） 各類特異性心肌病的臨床特點(diǎn)和治療原那么：酒精性心肌病、圍生期心肌病、藥物性心肌病和克山病的臨床特點(diǎn)和治療原那么。2.根本教學(xué)要求：（1） 掌握擴(kuò)張性心肌病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原那么。（2） 熟悉肥厚性心肌病、限制型心肌病和致心律失常右室心肌病的臨床表現(xiàn)和治療原那么。（3） 了解心肌病的定義、分類；了解各類特異性心肌病的臨床特點(diǎn)和治療原那么。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：重點(diǎn)：（1） 擴(kuò)張性心肌病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原那么；（2） 肥厚性心肌病、限制型心肌病和致心律失常右室心肌病的臨床表現(xiàn)和治療原那么。難點(diǎn)：各類心肌病的診斷、鑒別診斷及治療原那么。4.教學(xué)建議列表比照各種特異性心肌病的臨床特點(diǎn)；結(jié)合多媒體心臟彩超圖片和