污水管道檢驗批全回填土

1、湖南省第四工程有限公司 溝槽開挖 報驗申請表 表A04工程名稱：邵陽市江北污水處理一期工程（第六標(biāo)段） 編號：001致：湖南省和天工程項目管理有限公司邵陽市江北污水處理一期工程（第六標(biāo)段）項目監(jiān)理部（監(jiān)理單位）： 我單位已完成了 WE72-WE74 溝槽開挖 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附： 1、溝槽開挖檢驗批質(zhì)量驗收記錄表2測量復(fù)核記錄承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 溝槽開挖 檢驗批質(zhì)量驗收記錄編號工程名稱 邵陽市江北污水處理一期工程施工（第六標(biāo)段）分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位湖南省第四工程有限公司專業(yè)

2、工長 項目經(jīng)理陳雙全驗收批名稱、部位溝槽開挖WE72-WE74 分包單位無分包項目經(jīng)理無施工班組長無主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄1.1原地基土無擾動、受水浸泡或受凍2.2地基承載力滿足設(shè)計要求3.3進(jìn)行地基處理時，壓實度、厚度滿足設(shè)計要求一般項目1槽底高程±20mm2槽底中線每側(cè)寬度300（mm）3溝槽邊坡不陡于1：0.33施工單位檢查評定結(jié)果主控與一般項目全部合格，符合質(zhì)量驗收規(guī)范要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日測量復(fù)核記錄施記表3工程名稱

3、邵陽市江北污水處理一期工程（第六標(biāo)段）施工單位湖南省第四工程有限公司復(fù)核部位WE72-WE74 日期原施測人趙建民測量復(fù)核人張益良測量復(fù)核記錄（示意圖）井號樁號設(shè)計高程（m）實測高程（m）偏差（mm）復(fù)核結(jié)論符合質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)要求備注湖南省第四工程有限公司 管道基礎(chǔ) 報驗申請表 表A04工程名稱：邵陽市江北污水處理一期工程（第六標(biāo)段） 編號：001致：湖南省和天工程項目管理有限公司邵陽市江北污水處理一期工程（第六標(biāo)段）項目監(jiān)理部（監(jiān)理單位）： 我單位已完成了 WE72-WE74 管道基礎(chǔ) 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附： 1、管道基礎(chǔ)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 2、測量復(fù)核記錄

4、 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 管道基礎(chǔ) 檢驗批質(zhì)量驗收記錄工程名稱邵陽市江北污水處理一期工程施工（第六標(biāo)段）分部工程名稱管道主體工程分項工程名稱管道基礎(chǔ)施工單位湖南省第四工程有限公司專業(yè)工長 項目經(jīng)理陳雙全驗收批名稱、部位WE72-WE74分包單位無分包項目經(jīng)理無施工班組長無主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄1.1原地基的承載力符合設(shè)計要求2.2砂石基礎(chǔ)壓實度、厚度滿足設(shè)計要求一般項目1高程0，-15mm2中線每側(cè)寬度不小于設(shè)計要求3厚度不小于設(shè)計要求施工單位檢查評定結(jié)果主控與一般項目全

5、部合格，符合質(zhì)量驗收規(guī)范要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日湖南省第四工程有限公司 管道鋪設(shè) 報驗申請表 表A04工程名稱：邵陽市江北污水處理一期工程（第六標(biāo)段） 編號：001致：湖南省和天工程項目管理有限公司邵陽市江北污水處理一期工程（第六標(biāo)段）項目監(jiān)理部（監(jiān)理單位）： 我單位已完成了 WE72-WE74 管道鋪設(shè) 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附： 1、分項工程（驗收批）質(zhì)量驗收記錄表 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 管道鋪設(shè) 檢驗批質(zhì)量驗收記

6、錄編號工程名稱邵陽市江北污水處理一期工程施工（第六標(biāo)段）分部工程名稱砼管道工程分項工程名稱污水管道鋪設(shè)施工單位湖南省第四工程有限公司專業(yè)工長張 新項目經(jīng)理陳雙全驗收批名稱、部位管道鋪設(shè)WE72-WE74 分包單位無分包項目經(jīng)理無施工班組長無主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄1.1管道埋設(shè)深度、軸線位置符合設(shè)計要求，無壓力管道無倒坡2.2剛性管道無結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明顯缺損情況3.4管道鋪設(shè)安裝穩(wěn)固，管道安裝后線形平直一般項目1.5管道內(nèi)光潔平整，無雜物、油污；管道無明顯滲水和水珠現(xiàn)象2.6管道與井室洞口之間無滲漏水3水平軸線15mm 4管底高程

7、±10mm施工單位檢查評定結(jié)果主控與一般項目全部合格，符合質(zhì)量驗收規(guī)范要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日湖南省第四工程有限公司 管道接口 報驗申請表 表A04工程名稱：邵陽市江北污水處理一期工程（第六標(biāo)段） 編號：001致：湖南省和天工程項目管理有限公司邵陽市江北污水處理一期工程（第六標(biāo)段）項目監(jiān)理部（監(jiān)理單位）： 我單位已完成了 WE72-WE74 管道接口 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附： 1、管道接口檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 2、隱蔽工程檢查驗收記錄 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期

8、 審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 管道接口 檢驗批質(zhì)量驗收記錄編號工程名稱邵陽市江北污水處理一期工程施工（第六標(biāo)段）分部工程名稱砼管道工程分項工程名稱污水管道鋪設(shè)施工單位湖南省第四工程有限公司專業(yè)工長張 新項目經(jīng)理陳雙全驗收批名稱、部位管道接口WE72-WE74 分包單位無分包項目經(jīng)理無施工班組長無主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄1.1管及管件、橡膠圈的產(chǎn)品質(zhì)量符合規(guī)定要求2.2 柔性接口的橡膠圈位置正確，無扭曲、外露現(xiàn)象；承口、插口無破損、開裂一般項目1.4柔性接口的安裝位置正確，其縱向間系符合規(guī)范規(guī)定2.6管道沿曲線

9、安裝時，接口轉(zhuǎn)角符合規(guī)定3.7管道接口的填縫符合設(shè)計要求，密實、光潔、平整施工單位檢查評定結(jié)果主控與一般項目全部合格，符合質(zhì)量驗收規(guī)范要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日湖南省第四工程有限公司 溝槽回填 報驗申請表 表A04工程名稱：邵陽市江北污水處理一期工程（第六標(biāo)段） 編號：001致：湖南省和天工程項目管理有限公司邵陽市江北污水處理一期工程（第六標(biāo)段）項目監(jiān)理部（監(jiān)理單位）： 我單位已完成了 WE72-WE74 溝槽回填 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附： 1、溝槽回填檢驗批質(zhì)量驗收記錄 2、

10、隱蔽工程檢查驗收記錄承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 溝槽回填 檢驗批質(zhì)量驗收記錄編號工程名稱邵陽市江北污水處理一期工程施工（第六標(biāo)段）分部工程名稱土方工程分項工程名稱污水溝槽回填施工單位湖南省第四工程有限公司專業(yè)工長張 新項目經(jīng)理陳雙全驗收批名稱、部位溝槽回填WE72-WE74 分包單位無分包項目經(jīng)理無施工班組長無主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄1.1回填材料符合設(shè)計要求2.2溝槽無帶水回填，回填密實3壓實度90%一般項目1.5回填達(dá)到設(shè)計高程，表面平整2.6回填時管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移施工單位檢查評定結(jié)果主控與一般項目全部合格，符合質(zhì)量驗收規(guī)范要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日隱蔽工程