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1、江 蘇 科 技 大 學(xué)學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)寫(xiě)實(shí)記錄及考核登記表姓 名: 學(xué) 號(hào): 學(xué) 院: 專(zhuān) 業(yè):年 級(jí): 一年級(jí) 二年級(jí) 三年級(jí) 其它_所在團(tuán)支部:共青團(tuán)江蘇科技大學(xué)委員會(huì)制13填表須知一.本表用于寫(xiě)實(shí)記錄和登記考核我校學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐經(jīng)歷,是第二課堂學(xué)分認(rèn)定的依據(jù)。內(nèi)容由學(xué)生本人、團(tuán)支部、社會(huì)實(shí)踐接收單位(個(gè)人)、指導(dǎo)教師、輔導(dǎo)員、學(xué)院團(tuán)委、學(xué)校團(tuán)委等分別填寫(xiě)。二.開(kāi)學(xué)后第一周上交本表及輔助性證明材料,完成成績(jī)考核后以團(tuán)支部為單位統(tǒng)一報(bào)送學(xué)院團(tuán)委。三.表A主要記錄學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的概況,表B主要記錄學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的過(guò)程,由學(xué)生本人本著寫(xiě)實(shí)性、集中性、實(shí)時(shí)性的原則填寫(xiě); 表B要求以
2、天為單位將每天的實(shí)踐活動(dòng)記錄在1張表格上,并注意按照活動(dòng)時(shí)間次序在“B”后的“()”中標(biāo)注阿拉伯?dāng)?shù)字序號(hào)。如果活動(dòng)天數(shù)超過(guò)7天,可復(fù)制表B加頁(yè)填寫(xiě)。四.表C主要填寫(xiě)學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐后形成的調(diào)查報(bào)告或?qū)W術(shù)論文等實(shí)踐成果。要求形成的文本中心突出,論據(jù)充分,數(shù)據(jù)可靠,層次分明,邏輯清楚,文字結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。嚴(yán)禁抄襲他人。五.表D主要填寫(xiě)學(xué)生在某一時(shí)間段集中性開(kāi)展某一類(lèi)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的總結(jié),由學(xué)生本人填寫(xiě),以及實(shí)踐接收單位或個(gè)人對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)意見(jiàn),由實(shí)踐接收單位負(fù)責(zé)人或?qū)嵺`接收個(gè)人簽署,并注明接收單位(個(gè)人)的具體聯(lián)系方式(固定電話及通訊地址),參加團(tuán)隊(duì)活動(dòng)的學(xué)生還必須由團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)教師簽署評(píng)價(jià)意見(jiàn)。學(xué)生提供的聯(lián)系
3、方式不完整、不準(zhǔn)確、不真實(shí)的視為弄虛作假。六.如果實(shí)踐活動(dòng)無(wú)固定的接收單位或個(gè)人,則“接收單位(個(gè)人)信息及評(píng)價(jià)意見(jiàn)”欄可由輔導(dǎo)員代替填寫(xiě),但學(xué)生必須同時(shí)提供實(shí)踐過(guò)程照片、錄音、錄像、實(shí)物等相關(guān)輔助性材料,無(wú)法提供的輔導(dǎo)員填寫(xiě)的信息無(wú)效。七.表E主要填寫(xiě)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐申報(bào)材料清單,由學(xué)生本人提出申報(bào)等級(jí),團(tuán)支部和輔導(dǎo)員初定評(píng)定等級(jí),各學(xué)院團(tuán)委進(jìn)行審核確認(rèn)。八.表格所有內(nèi)容須如實(shí)填寫(xiě),所附材料須真實(shí)可信,對(duì)在社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)考核工作中弄虛作假者,當(dāng)年社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)考核定為不合格。A 活動(dòng)概況活動(dòng)名稱(chēng)參與形式( )個(gè)人分散活動(dòng)( )參加團(tuán)隊(duì)活動(dòng),分工:活動(dòng)類(lèi)別活動(dòng)主題活動(dòng)時(shí)間 活動(dòng)計(jì)劃活動(dòng)地點(diǎn)或路線B(1
4、) 活動(dòng)日志活動(dòng)地點(diǎn)(區(qū)域或路線)活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)記錄詳細(xì)描述活動(dòng)內(nèi)容、體驗(yàn)、收獲與感悟,不少于300字;以天為單位,每天填寫(xiě)1頁(yè),并按時(shí)間次序在“B”后的“()”中標(biāo)注阿拉伯?dāng)?shù)字序號(hào); 個(gè)人簽名: B(2) 活動(dòng)日志活動(dòng)地點(diǎn)(區(qū)域或路線)活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)記錄詳細(xì)描述活動(dòng)內(nèi)容、體驗(yàn)、收獲與感悟,不少于300字;以天為單位,每天填寫(xiě)1頁(yè),并按時(shí)間次序在“B”后的“()”中標(biāo)注阿拉伯?dāng)?shù)字序號(hào); 個(gè)人簽名: B(3) 活動(dòng)日志活動(dòng)地點(diǎn)(區(qū)域或路線)活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)記錄詳細(xì)描述活動(dòng)內(nèi)容、體驗(yàn)、收獲與感悟,不少于300字;以天為單位,每天填寫(xiě)1頁(yè),并按時(shí)間次序在“B”后的“()”中標(biāo)注阿拉伯?dāng)?shù)字序號(hào); 個(gè)人簽名:
5、B(4) 活動(dòng)日志活動(dòng)地點(diǎn)(區(qū)域或路線)活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)記錄詳細(xì)描述活動(dòng)內(nèi)容、體驗(yàn)、收獲與感悟,不少于300字;以天為單位,每天填寫(xiě)1頁(yè),并按時(shí)間次序在“B”后的“()”中標(biāo)注阿拉伯?dāng)?shù)字序號(hào); 個(gè)人簽名: B(5) 活動(dòng)日志活動(dòng)地點(diǎn)(區(qū)域或路線)活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)記錄詳細(xì)描述活動(dòng)內(nèi)容、體驗(yàn)、收獲與感悟,不少于300字;以天為單位,每天填寫(xiě)1頁(yè),并按時(shí)間次序在“B”后的“()”中標(biāo)注阿拉伯?dāng)?shù)字序號(hào); 個(gè)人簽名: B(6) 活動(dòng)日志活動(dòng)地點(diǎn)(區(qū)域或路線)活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)記錄詳細(xì)描述活動(dòng)內(nèi)容、體驗(yàn)、收獲與感悟,不少于300字;以天為單位,每天填寫(xiě)1頁(yè),并按時(shí)間次序在“B”后的“()”中標(biāo)注阿拉伯?dāng)?shù)字序號(hào); 個(gè)人簽
6、名: B(7) 活動(dòng)日志活動(dòng)地點(diǎn)(區(qū)域或路線)活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)記錄詳細(xì)描述活動(dòng)內(nèi)容、體驗(yàn)、收獲與感悟,不少于300字;以天為單位,每天填寫(xiě)1頁(yè),并按時(shí)間次序在“B”后的“()”中標(biāo)注阿拉伯?dāng)?shù)字序號(hào); 個(gè)人簽名: C 活動(dòng)成果調(diào)研課題成果類(lèi)型學(xué)術(shù)論文 調(diào)查報(bào)告 照片 DV 其他,請(qǐng)注明:具體內(nèi)容(可另附頁(yè)) D 活動(dòng)總結(jié)活動(dòng)總結(jié)(可另附頁(yè))接收個(gè)人(單位)信息及評(píng)價(jià)意見(jiàn)單位名稱(chēng)或個(gè)人姓名通訊地址固定電話郵政編碼評(píng)價(jià)意見(jiàn)接收個(gè)人或接收單位負(fù)責(zé)人簽名(單位蓋章):年 月 日指導(dǎo)教師信息及評(píng)價(jià)意見(jiàn)(個(gè)人分散活動(dòng)的不需填寫(xiě))姓 名固定電話EMAIL評(píng)價(jià)意見(jiàn)簽 名:年 月 日致社會(huì)實(shí)踐接收個(gè)人(單位):請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě)有關(guān)意見(jiàn),并期待您對(duì)我們的工作提出寶貴建議。其他社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)概況、活動(dòng)日志及活動(dòng)總結(jié)材料社會(huì)實(shí)踐報(bào)告及輔助性證明材料等粘 貼 處E 考核登記表活動(dòng)總時(shí)間7天申報(bào)材料清單12345.申報(bào)等級(jí)優(yōu)秀( ) 合格( ) 不合格( )成績(jī)考核評(píng)定等級(jí)優(yōu)秀( ) 合格( ) 不合格(
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