責(zé)任護(hù)士與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1、關(guān)于責(zé)任護(hù)士與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)第一頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范活動(dòng)開(kāi)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范活動(dòng)開(kāi)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié) 1、本地區(qū)衛(wèi)生官員對(duì)衛(wèi)生部文件理解及落本地區(qū)衛(wèi)生官員對(duì)衛(wèi)生部文件理解及落實(shí)能力實(shí)能力-領(lǐng)導(dǎo)支持力度領(lǐng)導(dǎo)支持力度 2、醫(yī)院護(hù)理部主任對(duì)活動(dòng)、文件理解，、醫(yī)院護(hù)理部主任對(duì)活動(dòng)、文件理解，經(jīng)驗(yàn)梳理經(jīng)驗(yàn)梳理-醫(yī)院支持力度醫(yī)院支持力度第二頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 3、醫(yī)院一把手的啟動(dòng)，全院各支持系、醫(yī)院一把手的啟動(dòng)，全院各支持系統(tǒng)的否參與統(tǒng)的否參與-醫(yī)院基礎(chǔ)支持保障醫(yī)院基礎(chǔ)支持保障 4、試點(diǎn)科室的選則，相關(guān)支持條件、試點(diǎn)科室的選則，相關(guān)支持條件的實(shí)現(xiàn)與落實(shí)的實(shí)現(xiàn)與落實(shí)-示范科室的基礎(chǔ)條

2、件示范科室的基礎(chǔ)條件第三頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 5、試點(diǎn)科室護(hù)士長(zhǎng)水平與管理能力，試點(diǎn)科室護(hù)士長(zhǎng)水平與管理能力，科主任參與科主任參與-示范開(kāi)展的關(guān)鍵保證示范開(kāi)展的關(guān)鍵保證 6、試點(diǎn)科室護(hù)士隊(duì)伍品質(zhì)，責(zé)任護(hù)士、試點(diǎn)科室護(hù)士隊(duì)伍品質(zhì)，責(zé)任護(hù)士的工作質(zhì)量的工作質(zhì)量-病人滿意的關(guān)鍵人物病人滿意的關(guān)鍵人物第四頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片二、實(shí)行責(zé)任到人的整體才能優(yōu)二、實(shí)行責(zé)任到人的整體才能優(yōu)質(zhì)質(zhì) 1、“醫(yī)院要安排一名有資格的醫(yī)生護(hù)醫(yī)院要安排一名有資格的醫(yī)生護(hù)士負(fù)責(zé)病人的治療及護(hù)理士負(fù)責(zé)病人的治療及護(hù)理”。 2、醫(yī)生一直來(lái)就是有固定的醫(yī)生負(fù)、醫(yī)生一直來(lái)就是有固定的醫(yī)生負(fù)責(zé)相應(yīng)病人責(zé)相應(yīng)病人 3、責(zé)任到人的排班模式是質(zhì)量

3、及安全的、責(zé)任到人的排班模式是質(zhì)量及安全的保證保證第五頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 4、工作只有在責(zé)任最清楚的時(shí)候質(zhì)量工作只有在責(zé)任最清楚的時(shí)候質(zhì)量更顯現(xiàn)更顯現(xiàn) 5、任何一種合作都將擴(kuò)大對(duì)病人護(hù)、任何一種合作都將擴(kuò)大對(duì)病人護(hù)理的縫隙理的縫隙第六頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 6、責(zé)任制排班不一定會(huì)受到護(hù)士人數(shù)、責(zé)任制排班不一定會(huì)受到護(hù)士人數(shù)的限制的限制 7、護(hù)士長(zhǎng)的觀念要清楚責(zé)任與崗位分、護(hù)士長(zhǎng)的觀念要清楚責(zé)任與崗位分明相關(guān)明相關(guān)第七頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片三、護(hù)士長(zhǎng)排班科學(xué)要在崗位職責(zé)清楚是前提三、護(hù)士長(zhǎng)排班科學(xué)要在崗位職責(zé)清楚是前提 1、要讓護(hù)士站所有文本資料變的有效可行、要讓護(hù)士站所有文本資料變的有效可行 2、護(hù)士

4、站的護(hù)理管理文本應(yīng)包括：、護(hù)士站的護(hù)理管理文本應(yīng)包括： 與護(hù)士執(zhí)業(yè)，本專業(yè)國(guó)家最新標(biāo)準(zhǔn)，管理與護(hù)士執(zhí)業(yè)，本專業(yè)國(guó)家最新標(biāo)準(zhǔn)，管理規(guī)范、護(hù)理規(guī)章制度、工作程序、應(yīng)急預(yù)規(guī)范、護(hù)理規(guī)章制度、工作程序、應(yīng)急預(yù)案案 各級(jí)護(hù)士工作職責(zé)、各崗位護(hù)士崗位職責(zé)各級(jí)護(hù)士工作職責(zé)、各崗位護(hù)士崗位職責(zé) 基礎(chǔ)護(hù)理、技能操作、本專科疾病質(zhì)量標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理、技能操作、本?？萍膊≠|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)第八頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 本?？萍膊〔∪俗o(hù)理指引（動(dòng)態(tài)）本?？萍膊〔∪俗o(hù)理指引（動(dòng)態(tài)） 健康教育指引（動(dòng)態(tài)）健康教育指引（動(dòng)態(tài)） 特殊用藥指引特殊用藥指引 緊急病情變化處理指引緊急病情變化處理指引第九頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 各種護(hù)理質(zhì)量控制記錄本各種

5、護(hù)理質(zhì)量控制記錄本 護(hù)理質(zhì)量檢查記錄、護(hù)理活動(dòng)小組分工護(hù)理質(zhì)量檢查記錄、護(hù)理活動(dòng)小組分工 護(hù)理安全討論、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)護(hù)理安全討論、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 護(hù)理業(yè)務(wù)查房、討論、會(huì)診護(hù)理業(yè)務(wù)查房、討論、會(huì)診 病人安全目標(biāo)措施及落實(shí)病人安全目標(biāo)措施及落實(shí)第十頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 3、將所有護(hù)理制度變的有時(shí)限、可操作、將所有護(hù)理制度變的有時(shí)限、可操作 讓各護(hù)士崗位的工作與文本一致讓各護(hù)士崗位的工作與文本一致 責(zé)任護(hù)士的職責(zé)完全與工作流程有可參照責(zé)任護(hù)士的職責(zé)完全與工作流程有可參照 盡管護(hù)士不能做到盡管護(hù)士不能做到8小時(shí)在班小時(shí)在班24小時(shí)負(fù)責(zé)小時(shí)負(fù)責(zé) 也要盡量讓護(hù)士負(fù)責(zé)他所熟悉的病人也要盡量讓護(hù)士負(fù)責(zé)他所熟悉的病

6、人 以保證護(hù)理的連續(xù)性與護(hù)士的連續(xù)思維以保證護(hù)理的連續(xù)性與護(hù)士的連續(xù)思維第十一頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片四、責(zé)任護(hù)士在優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范中的職責(zé)四、責(zé)任護(hù)士在優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范中的職責(zé) 1、責(zé)任護(hù)士要對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理責(zé)任護(hù)士要對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理 2、要對(duì)不能生活自理的病人生活護(hù)理、要對(duì)不能生活自理的病人生活護(hù)理 3、協(xié)助有自理能力單在病痛中人完成生活護(hù)、協(xié)助有自理能力單在病痛中人完成生活護(hù)理理第十二頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 4、運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪嗽谠u(píng)估后的運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪嗽谠u(píng)估后的 生活支持、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、生活支持、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、 治療給藥、病情觀察、健康指導(dǎo)治療給藥、病情觀察、健康指導(dǎo) 護(hù)患溝通、醫(yī)患

7、溝通、護(hù)理記錄護(hù)患溝通、醫(yī)患溝通、護(hù)理記錄 護(hù)理評(píng)價(jià)、護(hù)理查房、交接病人。護(hù)理評(píng)價(jià)、護(hù)理查房、交接病人。第十三頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片五、責(zé)任護(hù)士工作日程五、責(zé)任護(hù)士工作日程 1、晨間參加早交班、床頭接自己的病人晨間參加早交班、床頭接自己的病人 上班的第一件事是看排班表，清楚自己上班的第一件事是看排班表，清楚自己負(fù)責(zé)的病人負(fù)責(zé)的病人 了解夜班自己負(fù)責(zé)的病人夜間的狀況了解夜班自己負(fù)責(zé)的病人夜間的狀況 了解夜間新入和病情有變化的病人特殊情了解夜間新入和病情有變化的病人特殊情況況第十四頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 床頭接病人，誰(shuí)的病人誰(shuí)接，接后即床頭接病人，誰(shuí)的病人誰(shuí)接，接后即開(kāi)始工作。開(kāi)始工作。 接病人時(shí)主動(dòng)與病

8、人打招呼接病人時(shí)主動(dòng)與病人打招呼 讓病人在新的一天，看到一個(gè)讓自己讓病人在新的一天，看到一個(gè)讓自己信任的護(hù)士信任的護(hù)士第十五頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 2、為病人進(jìn)行掃床，讓病人在整潔舒適為病人進(jìn)行掃床，讓病人在整潔舒適的狀態(tài)下開(kāi)始治療的狀態(tài)下開(kāi)始治療 3、讓危重病人的床單位都是最整潔的，、讓危重病人的床單位都是最整潔的，所有用物整齊化一所有用物整齊化一第十六頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 讓危重病人床單位標(biāo)識(shí)醒目，所有安全讓危重病人床單位標(biāo)識(shí)醒目，所有安全提示提示到床頭：提示提示到床頭： 昏迷、吸氧、防墜床、血氧監(jiān)測(cè)、鼻昏迷、吸氧、防墜床、血氧監(jiān)測(cè)、鼻飼、壓創(chuàng)預(yù)防、過(guò)敏等飼、壓創(chuàng)預(yù)防、過(guò)敏等 建立床旁記錄，即方

9、便又及時(shí)的將觀察建立床旁記錄，即方便又及時(shí)的將觀察和治療護(hù)理措施記載和治療護(hù)理措施記載第十七頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 4、為病人做任何治療護(hù)理要將溝通、為病人做任何治療護(hù)理要將溝通放在重要位置放在重要位置 各種操作讓病人了解意義及注意事項(xiàng)各種操作讓病人了解意義及注意事項(xiàng) 有效溝通，時(shí)間充分，給病人提供反有效溝通，時(shí)間充分，給病人提供反問(wèn)的機(jī)會(huì)。溝通的效果在于患者了解、問(wèn)的機(jī)會(huì)。溝通的效果在于患者了解、落實(shí)了你的宣教落實(shí)了你的宣教第十八頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 5、讓所有的護(hù)理及操作標(biāo)準(zhǔn)放在病人讓所有的護(hù)理及操作標(biāo)準(zhǔn)放在病人的角度的角度 使質(zhì)量評(píng)價(jià)放在病人滿意的原則上使質(zhì)量評(píng)價(jià)放在病人滿意的原則上 讓病人安

10、全、最小痛苦的接受你的治療讓病人安全、最小痛苦的接受你的治療護(hù)理護(hù)理第十九頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 6、責(zé)任護(hù)士護(hù)理及操作的評(píng)價(jià)應(yīng)為病人責(zé)任護(hù)士護(hù)理及操作的評(píng)價(jià)應(yīng)為病人的滿意的滿意 主動(dòng)讓患者評(píng)價(jià)自己的工作主動(dòng)讓患者評(píng)價(jià)自己的工作 護(hù)理的行為改變了病人的行為結(jié)果：護(hù)理的行為改變了病人的行為結(jié)果：心理、康復(fù)、所患疾病的：預(yù)防、用心理、康復(fù)、所患疾病的：預(yù)防、用藥、飲食、活動(dòng)的自護(hù)知識(shí)藥、飲食、活動(dòng)的自護(hù)知識(shí) 第二十頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 7、按照時(shí)間順序、幫助病人進(jìn)餐、服按照時(shí)間順序、幫助病人進(jìn)餐、服藥、活動(dòng)藥、活動(dòng) 如有護(hù)理員，指導(dǎo)護(hù)理員為病人實(shí)施如有護(hù)理員，指導(dǎo)護(hù)理員為病人實(shí)施基本生活護(hù)理：打水、洗腳

11、、洗臉、基本生活護(hù)理：打水、洗腳、洗臉、洗手、入廁、修剪指甲洗手、入廁、修剪指甲第二十一頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 8、按時(shí)巡視輸液病人及危重病人，及時(shí)按時(shí)巡視輸液病人及危重病人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。理。 9、按時(shí)測(cè)量、記錄生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、按時(shí)測(cè)量、記錄生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。問(wèn)題。 10、按病人問(wèn)題發(fā)生的時(shí)間記錄、按病人問(wèn)題發(fā)生的時(shí)間記錄 11、及時(shí)請(qǐng)示查房，提出護(hù)理問(wèn)題，求、及時(shí)請(qǐng)示查房，提出護(hù)理問(wèn)題，求得上級(jí)護(hù)士及醫(yī)生指導(dǎo)幫助得上級(jí)護(hù)士及醫(yī)生指導(dǎo)幫助第二十二頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片六、責(zé)任護(hù)士任職能力六、責(zé)任護(hù)士任職能力 1、醫(yī)療護(hù)理專業(yè)知識(shí)

12、的充足性、醫(yī)療護(hù)理專業(yè)知識(shí)的充足性 2、技能操作的熟練性、技能操作的熟練性 3、工作閱歷的長(zhǎng)短、工作閱歷的長(zhǎng)短 4、工作經(jīng)驗(yàn)的性質(zhì)、工作經(jīng)驗(yàn)的性質(zhì) 5、特殊醫(yī)療或護(hù)理任務(wù)的熟練、特殊醫(yī)療或護(hù)理任務(wù)的熟練第二十三頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片六、責(zé)任護(hù)士的質(zhì)量自控六、責(zé)任護(hù)士的質(zhì)量自控-略略 1、將責(zé)任護(hù)士經(jīng)常做的護(hù)理操作理順，并、將責(zé)任護(hù)士經(jīng)常做的護(hù)理操作理順，并加上患者滿意的評(píng)價(jià)部分加上患者滿意的評(píng)價(jià)部分 2、護(hù)士在各項(xiàng)護(hù)理操作中主動(dòng)了解病人、護(hù)士在各項(xiàng)護(hù)理操作中主動(dòng)了解病人希望希望 3、操作后征求病人及家屬的意見(jiàn)、操作后征求病人及家屬的意見(jiàn) 4、建立護(hù)理、建立護(hù)理QC小組，定期護(hù)士修改和評(píng)價(jià)小組，定期護(hù)士修改和評(píng)價(jià)質(zhì)量質(zhì)量第二十四頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片 5、建立優(yōu)秀責(zé)任護(hù)士示范活動(dòng)建立優(yōu)秀責(zé)任護(hù)士示范活動(dòng) 6、護(hù)士長(zhǎng)征求病人建議，責(zé)任護(hù)士如何、護(hù)士長(zhǎng)征求病人建議，責(zé)任護(hù)士如何提高提高 7、建立責(zé)任護(hù)士高品質(zhì)意識(shí)、建立責(zé)任護(hù)士高品質(zhì)意識(shí) 8、各項(xiàng)評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)勵(lì)、晉升、聘任從責(zé)、各項(xiàng)評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)勵(lì)、晉升、聘任從責(zé)任護(hù)士中選拔任護(hù)士中選拔第二十五頁(yè)，共28頁(yè)幻燈片七、責(zé)任護(hù)士評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)七、責(zé)任護(hù)士評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 略略 1、工作量工作量 2、工作質(zhì)量、工作質(zhì)量 3、行為規(guī)范、職業(yè)素質(zhì)、護(hù)患溝通、行為規(guī)范、職業(yè)素質(zhì)、護(hù)患溝通、患者評(píng)價(jià)患者評(píng)價(jià) 4、工作質(zhì)量提升：查房、會(huì)診