心衰的健康宣教

1、.心衰的健康宣教心衰的健康宣教.內(nèi)容內(nèi)容心衰的定義心衰的定義心衰的病因及誘因心衰的病因及誘因心衰的臨床表現(xiàn)心衰的臨床表現(xiàn)心衰的健康宣教心衰的健康宣教.定義 由各種疾病引起心肌心肌收縮力減弱，收縮力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足肌體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。.病因 1、原發(fā)性的心肌損害：、原發(fā)性的心肌損害： (1)、缺血性的心肌損害：冠心病、心肌梗死、心肌炎和心肌病 (2)、心肌代謝障礙性疾病：糖尿病心肌病、 維生素B缺乏所致的腳氣病.病因 2、心臟負(fù)荷過重：、心臟負(fù)荷過重： (1)、壓力負(fù)荷過重：左心常見于高血壓和主動(dòng)脈狹窄、右心常見于肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈狹窄 (2)、容

2、量負(fù)荷過重：常見于心臟瓣膜關(guān)閉不全、先心病中的間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉.誘發(fā)因素分娩分娩感染感染妊娠妊娠心律心律失常失常.誘發(fā)因素鈉鹽攝鈉鹽攝入過多入過多輸液輸液過多過多過快過快壓力壓力過大過大.臨床表現(xiàn)下肢下肢腫脹腫脹乏力乏力疲憊疲憊.臨床表現(xiàn)腹脹腹脹食欲食欲下降下降 端坐呼端坐呼吸困難吸困難夜尿夜尿多多.健康教育健康教育.心理心理睡眠睡眠藥物藥物活動(dòng)活動(dòng)飲食飲食健康健康教育教育.飲食多食新多食新鮮蔬菜鮮蔬菜水果水果多食高蛋白多食高蛋白限制鈉限制鈉鹽攝入鹽攝入.飲食.活動(dòng)活動(dòng)級(jí)：患者有心臟病，但日常活動(dòng)量不受限制不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛癥狀運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)： 應(yīng)避免超負(fù)荷運(yùn)動(dòng). 級(jí)：心臟病患

3、者體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)自覺癥狀，但日常活動(dòng)另即引起上述癥狀 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：充分休息可增 加午睡時(shí)間及夜間睡眠時(shí)間活動(dòng)活動(dòng).活動(dòng)活動(dòng) 級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，低于日?；顒?dòng)量即引起上述癥狀 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：以臥床休息為 主但允許病人慢慢下床 進(jìn)行排尿，排便等活動(dòng).活動(dòng)活動(dòng) 級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)重度受限不能從事任何體力活動(dòng)。休息時(shí)也有心力衰竭癥狀，體力活動(dòng)后加劇。 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)： 絕對(duì)臥床休息.藥物藥物 強(qiáng)心藥 地高辛：0.25mg/片 西地蘭: 0.4mg/2ml 針劑.藥物藥物 受體阻滯劑 美托洛爾（倍他樂克）：25mg/片 比索洛爾（康忻）：5mg/片 卡維地洛（達(dá)利全）：25mg/片.藥物藥物 利 尿 劑 排鉀利尿劑: 氫氯噻嗪（DHCT）25mg/片、 呋塞米20mg/片、 托拉噻咪20mg/粉劑。 保鉀利尿劑: 螺內(nèi)酯（安體舒通）20mg/片 氨苯蝶啶20mg/片.藥物藥物血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑.排便排便 腹部按腹部按摩摩勿用力大勿用力大便便必要必要時(shí)使時(shí)使用用.睡眠睡眠 保證充足的睡眠保證充足的睡眠安靜、舒適、溫安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境濕度適宜的環(huán)境.睡眠睡眠 喝熱喝熱牛奶牛奶睡前溫睡前溫水泡腳水泡腳聽輕聽輕音樂音樂.心理心理 保持心情舒暢保持心情舒暢加強(qiáng)溝通加強(qiáng)溝通.此課件下載