醫(yī)院會診管理制度及流程

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)院會診管理制度及流程*醫(yī)院會診管理制度及流程為規(guī)范我院院內(nèi)會診工作，提高會診效率和會診質(zhì)量，特制訂會診制度和會診流程如下，請遵照執(zhí)行。一、會診管理制度1、會診的必要性：凡疑難病例，均應(yīng)及時申請相關(guān)科室會診。通過會診，可以使患者得到?？菩栽\療建議，再經(jīng)過經(jīng)治醫(yī)師綜合性分析，可以得出最佳的診療方案。2、會診人員資質(zhì)及責(zé)任：正常上班時間，要求原則上由主治醫(yī)師以上職稱人員參加，特殊情況也可由執(zhí)業(yè)醫(yī)師先會診，再由主治醫(yī)師以上職稱人員進(jìn)行會診確認(rèn)簽字。非正常上班時間可由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理，根據(jù)實際情況請示上級醫(yī)師指導(dǎo)或由上級醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場處理。會診后，會診醫(yī)師負(fù)責(zé)提出

2、本科檢查、診斷意見及治療措施，供經(jīng)治醫(yī)師參考。3、會診分類及時限：按范圍分：會診分為科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)多科會診和院外會診，按急緩分為急會診和普通會診，急會診要求10分鐘之內(nèi)到位，普通會診應(yīng)在8小時內(nèi)完成；節(jié)假日或遇特殊情況應(yīng)在24小時內(nèi)完成。  4、會診文書書寫要求： 所在會診均要在提出會診當(dāng)日在臨時醫(yī)囑上書寫會診醫(yī)囑，小會診（即科內(nèi)會診、科間會診）由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫會診申請單，會診醫(yī)師在會診申請單下方會診意見欄書寫會診意見，并簽名，書寫會診的日期、時間。經(jīng)治醫(yī)師要把會診意見在會診完成后的當(dāng)日或次日的病程記錄中記錄；大會診（即院內(nèi)多科會診、院外會診）按疑難病歷討論記錄書寫在疑難

3、病歷討論記錄本中，經(jīng)治醫(yī)師要在會診當(dāng)日或次日把會診總結(jié)性意見作為會診病程記錄單獨一段書寫，該次病程記錄的標(biāo)題要寫會診記錄。 5、被會診患者所在科室的經(jīng)治醫(yī)師要在該患者治療轉(zhuǎn)歸（轉(zhuǎn)院、出院）后將會診的及時性、有效性及病人的病情診治情況告知相關(guān)科室或相關(guān)醫(yī)師。由醫(yī)務(wù)科組織的大會診要將書面反饋意見報醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科每季度對各科室會診的反饋意見匯總后進(jìn)行分析、評價，找出會診中存在的問題，及時提出整改意見，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。二、會診工作流程 1、科內(nèi)會診：由患者的經(jīng)治醫(yī)師提出，經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單（即會診記錄下同），科室主任或副主任簽字，由科室主任或副主任組織，少于三個人員（不包括三個）參加的會診，按

4、單人會診書寫會診意見，三個以上人員參加的會診按疑難病歷討論形式書寫會診意見。 2、科間會診：科間會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單，科室主任或副主任簽字后由護(hù)理人員送達(dá)被申請會診的護(hù)士站或科室負(fù)責(zé)人，由被申請科室主任安排合適的人員，如明確了被申請人的，如無特殊情況，被申請人應(yīng)去參加會診。如確有特殊情況，應(yīng)安排合適的人員及時會診，并在規(guī)定的時間內(nèi)到達(dá)申請科室，查閱病歷，聽取介紹，查看檢查病人病情，書寫會診意見 ，完成會診任務(wù)。3、院內(nèi)大會診：院內(nèi)大會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單，經(jīng)科主任或副主任簽字后送醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科在規(guī)定的時間內(nèi)組織相關(guān)科室人員完成會診。4、院外會診：院外會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單，

5、科主任或副主任簽字后報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系后再確定會診時間，完成會診任務(wù)。  附：會診工作流程表#             二一五年七月二十六日*醫(yī)院會診流程圖（院內(nèi)、院外） 將會診回執(zhí)交回醫(yī)務(wù)科保存 完成會診，填寫會診意見及會診回執(zhí) 指定醫(yī)院病人會診 外出會診  醫(yī)務(wù)科指派會診醫(yī)師，持派出會診通知單 危重疑難病人經(jīng)治醫(yī)師申請，填寫會診申請單急會診普通會診科主任同意科主任同意會診醫(yī)師10分鐘內(nèi)前往

6、會診科內(nèi)會診科間會診院內(nèi)多科會診院外會診參與會診，或參與搶救，填寫會診意見，或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院報醫(yī)務(wù)科，安排會診   自 貢 光 明 醫(yī) 院會 診 記 錄 科室：                    病歷號：      會診類型： 急會診  常規(guī)會診  多科會診  指名會診   請外院會診姓名：

7、    性別：  年齡：   床號：     申請時間：   年  月  日 時 分患者病情及診療經(jīng)過、申請會診的理由及目的：      被邀請會診科別：     被邀請醫(yī)師：           科主任：         

8、60;              申請會診醫(yī)師：        會診意見：             會診時間：    年   月   日   時   分                            會診科室：        會診醫(yī)師：