食源性疾病應(yīng)急預(yù)案21907

1、興平市人民醫(yī)院食源性疾病事件應(yīng)急預(yù)案為進(jìn)一步加強(qiáng)對我院食源性疾病應(yīng)急處置工作，有效預(yù)防、及時控制和消除事件及其危害，根據(jù)中華人民共和國食品安全法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、中華人民共和國傳染病防治法，根據(jù)2014年陜西省食品安全風(fēng)險監(jiān)測方案的通知結(jié)合本院的實(shí)際情況，特制定本預(yù)案。一、目的確保一旦發(fā)生食源性疾病事件，及時采取有效措施，迅速控制和處理。二、應(yīng)急組織體系及職責(zé)（一）應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組 長： 王 聯(lián)副組長：李 君 史亞峰 杜 慧成 員： 何存才 朱創(chuàng)洲 呂 文 焦衛(wèi)平 竇從讓 康耿華 上官寧娟 門海龍 張明輝（二）應(yīng)急專業(yè)組 組 長： 李 君 副組長：何存才 焦衛(wèi)平 史亞峰成 員： 朱

2、創(chuàng)洲 呂 文 焦衛(wèi)平 王東月 竇從讓 康耿華 門海龍 上官寧娟 陳 燁 岳望現(xiàn) 騰元護(hù) （三）職能與工作1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在市食品安全委員會的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)下，組織落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防與控制措施，確保各項(xiàng)預(yù)防與控制措施落到實(shí)處。2、應(yīng)急專業(yè)組職責(zé) （1）負(fù)責(zé)重大食源性疾病事件搶救、會診、病例討論。進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查分析、對病人和可疑食品樣品進(jìn)行采集、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)查找致病原因及提出疫情控制措施、劃定中毒場所區(qū)域并指導(dǎo)消毒；（2）負(fù)責(zé)我院食源性疾病事件應(yīng)急信息的統(tǒng)計、分析、上報；（3）負(fù)責(zé)組織開展應(yīng)急工作培訓(xùn)、應(yīng)急演練及物資準(zhǔn)備；（4）組織指導(dǎo)開展衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)的健康教育活動；三、食源性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)食源性疾病

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)主要以流行病學(xué)調(diào)查資料及病人的潛伏期和中毒的特有表現(xiàn)為依據(jù)，實(shí)驗(yàn)室診斷是為了確定中毒的病因而進(jìn)行的。（一）中毒病人在相近的時間內(nèi)均食用過某種共同的中毒食品，未食用者不中毒。停止食用中毒食品后，發(fā)病很快停止。 （二）潛伏期較短，發(fā)病急劇，病程亦較短。 （三）所有中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。 （四）一般無人與人之間的直接傳染。 （五）食源性疾病的確定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室診斷資料，由于采樣不及時或已用藥或其他原因而未能取得實(shí)驗(yàn)室診斷資料時，可判定為原因不明食源性疾病。四、食源性疾病事件報告（一）報告范圍及內(nèi)容接到食源性疾病事件報告后，應(yīng)在初步核實(shí)情況后立即向醫(yī)院總值班醫(yī)務(wù)科及防保科報告。信息報告

4、按照事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程，分首次報告、進(jìn)程報告、結(jié)案報告。首次報告應(yīng)說明信息來源、初步判定的事件類別和性質(zhì)、可能原因、波及范圍、已采取的措施、報告單位、報告人及通訊方式等。進(jìn)程報告和結(jié)案報告按照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）要求進(jìn)行。（二）報告方式和時限接到重大食源性疾病事件或者疑似重大食源性疾病信息報告后，積極組織應(yīng)急專業(yè)組半小時內(nèi)集結(jié)會診，到達(dá)現(xiàn)場后半小時完成事件性質(zhì)的初步核實(shí)、確認(rèn)，并在接到報告后1小時內(nèi)（不含路途時間）向市衛(wèi)生局做初步匯報，電話報告。五、現(xiàn)場調(diào)查處置（一）現(xiàn)場調(diào)查處置程序1、接到食源性疾病事件報告時防保科要認(rèn)真詢問記錄，并填寫食物中毒事故報告登

5、記表，詳細(xì)記錄和核實(shí)發(fā)生事件的單位、地址、時間、中毒人數(shù)、可疑食物和臨床表現(xiàn)等有關(guān)內(nèi)容。同時應(yīng)告知報告者，除及時搶救患者外，要告知患者或家屬保護(hù)好現(xiàn)場，保留可疑中毒食品和患者吐泄物。待有關(guān)部門檢測。2、開啟檢驗(yàn)快速通道對采集樣品進(jìn)行檢驗(yàn)，由于技術(shù)原因需上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或其他檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)協(xié)助檢驗(yàn)的，由疾病預(yù)防控制中心直接提交采集的樣品進(jìn)行檢驗(yàn)。情況特殊需延長出具檢驗(yàn)報告時限的，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門報告。（二）現(xiàn)場調(diào)查處置工作內(nèi)容1、流行病學(xué)調(diào)查(主管醫(yī)師配合防?？?（1）了解72小時的食譜，特別是共同飲食食譜，有無續(xù)發(fā)病例，對與中毒病人有共同飲食史而未發(fā)病的人，人群中有對照意義的健康人同樣也要做好個

6、案調(diào)查。（2）向病人和接診醫(yī)生了解中毒發(fā)生的經(jīng)過以及事故相關(guān)的情況，病人的癥狀、體征，發(fā)病人數(shù)、經(jīng)過，嘔吐物、排泄物的性狀，特別是首發(fā)病例的情況。（3）調(diào)查內(nèi)容一般應(yīng)由患者自述，病重或無力表達(dá)者，可由其監(jiān)護(hù)人代述。2、樣本采集與送檢（1）采集中毒患者的嘔吐物、排泄物、洗胃液、中毒病人發(fā)病期與恢復(fù)期雙份血清，選擇發(fā)病者中未用藥或較晚用藥的病人采集肛拭樣品。無冷藏條件的，于采樣后立即送達(dá)化驗(yàn)室，化驗(yàn)室在檢樣送達(dá)后必須立即進(jìn)行化驗(yàn)。所采集的樣品我院因技術(shù)原因不能檢測的，檢驗(yàn)科做好標(biāo)本收集、保存待上級部門檢測（2）對疑似化學(xué)性食物中毒的，應(yīng)盡可能進(jìn)行現(xiàn)場快速檢測或上報上級部門檢測。六、獎懲與后勤1、獎勵在處置重大食品安全事件中信息準(zhǔn)確、預(yù)警及時、預(yù)案周密、處置有力、措施得當(dāng)、成績顯著的科室和個人，將按照有關(guān)規(guī)定，給予表彰獎勵。2、責(zé)任追究對在食源性疾病事件的報告、調(diào)查、控制和處置過程中，有玩忽職守、麻痹大意、隱瞞實(shí)情、措施不當(dāng)、工作不力行為的，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，追究當(dāng)事人的責(zé)任。對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直