半月板損傷、康復鍛煉及注意事項

1、C型，在膝關節(jié)半月板，其實是膝關節(jié)之間的一塊纖維軟骨。在膝關節(jié)內側的叫做內側半月板，呈外側的叫做外側半月板，呈O型。有一部分人比較特殊，半月板先天長成了盤子的形狀，就叫做盤狀半月板。這屬于一種病理狀態(tài),盤狀半月板的患者常常會在早期就出現(xiàn)膝關節(jié)的彈響或者疼痛O半月板有哪些作用1、增加關節(jié)的穩(wěn)定性和匹配性2、緩沖震蕩，類似于汽車的減震裝置半月板半月板損傷的主要癥狀是什么半月板損傷多見于青壯年、運動員疼痛半數(shù)以上的病例有膝關節(jié)扭傷”史，伴有膝關節(jié)腫脹、疼痛和功能障礙。疼痛是常見的表現(xiàn)，通常局限于半月板損傷側，個別外側半月板撕裂可伴內側疼痛，有的病人自覺關節(jié)內有響聲和撕裂感，膝關節(jié)不能完全伸直。?腫脹

2、膝部廣泛的疼痛者，多與積液或關節(jié)積血使滑膜膨脹有關，這種疼痛可逐漸減輕，但不能消失。腫脹見于絕大多數(shù)病人，損傷初期腫脹嚴重，隨時間的推移，腫脹逐漸消退，以后發(fā)作腫脹減輕。?上下樓障礙在走平路或下樓梯時，膝關節(jié)屈曲位負荷增加時，半月板后角易被夾住，常出現(xiàn)彈撥發(fā)作。?交鎖現(xiàn)象交鎖”現(xiàn)象見于部分病人乃因半月板部分撕裂所致，常常是撕裂的桶柄部分夾在股骨骨果前面，膝關節(jié)突然不能伸直，但?？汕?，自行或他人協(xié)助將患肢在膝旋轉搖擺后，突然彈響或彈跳，然后恢復，即解鎖正常狀態(tài)半月板受到擠壓的半星半月板損傷示意圖半月板損傷之后膝關節(jié)會出現(xiàn)這樣的變化1、交鎖癥狀常感到咯嗒”一聲，傷膝立即像有東西卡住了不能動彈，稱

3、為交鎖”，而且非常痛。經慢慢恢復后，又無意中聽到咯嗒”一聲，膝關節(jié)立即恢復伸屈，稱為開鎖”，疼痛也隨之減輕。2、局部壓痛在震韌帶與側副韌帶之間，沿關節(jié)間隙有固定而限局的壓痛。3、肌肉萎縮因為半月板的損傷，膝關節(jié)活動受限，日久肌肉產生了廢用性萎縮；肌肉萎縮越嚴重，下肢無力現(xiàn)象亦越明顯。4、功能障礙與彈響上下樓梯以及蹲下時膝蓋無法正常彎曲的癥狀，下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯，嚴重者可跛行或屈伸功能障礙（膝蓋感覺無法帶動小腿的彎曲），或在膝關節(jié)屈伸時有彈響。5、上、下樓梯時，可出現(xiàn)打軟腿癥狀表現(xiàn)為患膝關節(jié)突然無力感（膝關節(jié)關節(jié)不穩(wěn)或滑落感）。如半月板損傷滿足以下條件，可進行保守治療:半月板是在

4、血供豐富區(qū)的撕裂撕裂不要超過2cm長度膝關節(jié)要帶夾板限制活動6周按著半月板縫合的情況進行康復急性傷。如果損傷超過3周仍然有半月板損傷的表現(xiàn)，表明半月板自己愈合的可能性就微乎其微了。另外，許多人，雖然選擇了保守治療，但卻沒有限制活動，甚至連直夾板都沒帶，這是很不妥的運動與半月板康復鍛煉高位馬步兩膝稍彎曲，以膝蓋不超過腳尖為宜。靜蹲不動，兩手平舉，目視前方，堅持1分鐘，并逐漸增加時間坐位伸膝坐在椅子上，將雙足平放在地上，然后逐漸將左（右）膝伸直，并保持伸腿姿勢510秒鐘，再慢慢放下。雙腿交替進行，重復練習1020次。推擦大腿坐位，雙膝屈曲，兩手掌指面分別放在左（右）腿根，然后稍加用力，沿著大腿兩側

5、向膝關節(jié)處推擦1020次，雙腿交替進行。仰臥抬腿仰臥床上，抬起一側腿向上1530度左右，初做時可保持13分鐘，雙腿交替進行。練習一段時間后，空中抬腿時間爭取達到1015分鐘。隨后也可用腳挑起一個枕頭，增加腿肌力量。仰臥屈膝510秒鐘，然后逐漸伸直膝關節(jié),仰臥位，將一側膝關節(jié)屈曲盡量貼向胸部，用雙手將大腿固定兩腿交替進行。重復練習1020次。俯臥屈膝俯臥位，雙臂伸直，在頭前交叉，將頭部放在手臂上，然后將一側膝關節(jié)逐漸彎曲，足跟盡量靠近臀部，并保持屈膝姿勢510秒鐘，再慢慢放下。兩腿交替進行，重復練習1020次。俯臥抻腿俯臥位，將一側腿屈膝靠向臀部，雙手反向握住踝部（或用毛巾環(huán)繞踝部），逐漸將下肢

6、向臀部牽拉,并保持這一姿勢510秒鐘，然后放下，雙腿交替進行。重復練習1020次。保養(yǎng)膝關節(jié)的注意事項1、選擇合適鞋子盡量避免穿高跟鞋走遠路，高跟鞋會改變下肢的力線。老年人日?；顒又袘走x厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關節(jié)所受的沖擊力，避免膝關節(jié)軟骨發(fā)生撞擊、磨損。2、戶外活動要謹慎參加戶外運動（如扭秧歌、打太極拳等）之前要做好準備活動，輕緩地舒展膝關節(jié)，增加下肢的柔韌度和靈活性，讓膝關節(jié)活動開以后再參加運動。練壓腿時，不要猛然把腿抬得過高，防止過度牽拉膝關節(jié)韌帶和肌肉組織；打太極拳時，動作幅度不宜過大、下蹲位置不宜過低，以防膝關節(jié)負擔過重發(fā)生損傷。3、必要時帶護膝溫度下降時，膝關節(jié)遇冷血管收縮，血液循環(huán)變差，往往使關節(jié)僵硬、疼痛加重，故在天氣寒冷時應注意保暖，必要時戴上護膝，防止膝關節(jié)受涼。4、保持良好姿勢注意走路時的身體姿勢，不要扭著腰干活、撇著腿走路，避免長時間下蹲。日常下蹲動作（如洗衣服、擇菜、擦地）最好改坐小板凳。避免長時間保持一種姿勢，注意經常變換姿勢。比如，站立一段時間后可以伸伸腿、扎扎馬步，養(yǎng)成在日常生活中保護關節(jié)的良好習慣。5、避免長期負重膝關節(jié)痛的人，在日常生活中盡量注意少上下樓梯、少遠足、少登山、少久站、少抱小孩、少提重物，避免膝關節(jié)的負荷過大而加重疼痛。6、合理飲食飲食方面，應