外科護理學全

1、 外科護理學 教案 （供護理學專業(yè)的教學使用）教 研 室：第一臨床醫(yī)學院護理學教研室 授課教師： 時 間： 2009學年第二學期 授課班級： 湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2008級本科合班 授課時間2011年2月22日星期二3-5 教學內容第一章 第二章學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、了解水電解質平衡的意義2、了解高滲性脫水、低滲性脫水等滲性脫水以及脫水的分度及處理原則，熟悉三種脫水的鑒別診斷3、掌握低血鉀、高血鉀癥的診斷要點、處理原則，補鉀原則4、熟悉血清鈣的正常含量，低血鈣的臨床表現(xiàn)及處理原則5、了解血漿PH

2、的正常值及酸堿平衡調節(jié)，了解呼吸性酸中毒、堿中毒、代謝性酸中毒、堿中毒病因、臨床表現(xiàn)及處理原則6、掌握水電解質酸堿失衡病人的護理評估、護理問題及護理措施教學內容 提要1、概述2、水和鈉的代謝紊亂3、鉀代謝異常 4、鈣、鎂和磷代謝異常5、酸堿平衡失調 重點難點重點：1、水中毒、高滲性脫水、低滲性脫水、等滲性脫水的含義與臨床表現(xiàn)、脫水的分度；2、低鉀血癥、高鉀血癥的概念、臨床表現(xiàn)和診斷要點，補鉀原則；3、反常性酸性尿；4、血鈣的正常值，低血鈣的臨床表現(xiàn)及處理原則；5、各類酸堿平衡的概念、典型臨床表現(xiàn)、診斷要點難點：1. 體液代謝失衡的臨床意義和處理原則；2、各類酸堿失衡的臨床意義教學組織 與設計1

3、教師講授（掛圖、模型、幻燈）105分鐘2分組討論10分鐘3總結5分鐘主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2008級本科合班 授課時間2011年2月23日星期三3-5 教學內容第三章 休克護理學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、熟悉休克的意義和病因與分類，了解休克病理生理變化2、熟悉外科休克病人的臨床表現(xiàn)及治療原則3、掌握外科休克病人的護理措施教學內容 提要1、病因與分類 2、病理生理3、臨床表現(xiàn) 4、處理原則5、護理措施 重點難點重點：1、休克的定義、分類；2、休克各期典型的臨床表現(xiàn)；3、休克病人的一

4、般緊急處理則難點：1、休克各期的病理生理變化及其與臨床表現(xiàn)的關系；2、休克病人內臟器官的繼發(fā)性損害及其意義教學組織 與設計1教師講授（掛圖、模型、幻燈）70分鐘2看電教片35分鐘3分組討論10分鐘4總結5分鐘主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2008級本科合班 授課時間2011年2月25日星期五3-5 教學內容第七章 營養(yǎng)支持病人的護理學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、熟悉手術對人體代謝的影響及營養(yǎng)不良的評定2、熟悉腸內營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)的方法3、掌握外科營養(yǎng)支持病人的護理教學內容 提要1、概述2、腸

5、內營養(yǎng)3、腸外營養(yǎng) 重點難點重點：1、營養(yǎng)不良常用評定指標；2、EN、PN、TPN概念、所用營養(yǎng)物種類、適應癥、禁忌癥、常見并發(fā)癥難點：1、 EN、PN的臨床意義教學組織 與設計1教師講授（掛圖、模型、幻燈）70分鐘2看電教片35分鐘3分組討論10分鐘4總結5分鐘主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2007級本科合班 授課時間2010年3月15日星期一3-5 教學內容第八章 外科感染護理學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、熟悉外科感染的病因、病程演變和臨床表現(xiàn)2、熟悉淺部軟組織化膿性感染、手部急性化膿

6、性感染外科全身性感染的病因、病理、病程演變3、掌握敗血癥和膿血癥的病因、診斷4、掌握急性蜂窩織炎、急性淋巴管炎的典型臨床表現(xiàn)、全身性感染病人的護理5、熟悉特異性感染的病因、病理，掌握其臨床表現(xiàn)和護理6、了解各類感染的處理原則教學內容 提要1、概述2、淺部軟組織的化膿感染（癤、癰 、急性蜂窩織炎、急性淋巴管炎和淋巴結炎）3、 手部急性化膿性感染（甲溝炎和指頭炎、急性化膿性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部間隙感染）4、 全身性感染5、 特異性感染 重點難點重點：1、外科全身性感染的臨床表現(xiàn)、診斷要點；2、軟組織化膿性感染疾病的分類、概念、臨床特點；3、敗血癥和膿血癥的概念、臨床表現(xiàn)；4、破傷風的概念、特有

7、的臨床表現(xiàn)、處理原則；5、氣性壞疽的病因、病理、臨床表現(xiàn)難點：1、手部急性化膿性感染的特征性臨床表現(xiàn)與手的特殊解剖結構的關系；2、抗菌藥物臨床應用教學組織 與設計1教師講授（掛圖、模型、幻燈）105分鐘2分組討論10分鐘3總結5分鐘主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2007級本科合班 授課時間2010年3月16日星期二6-8 教學內容第九章 創(chuàng)傷病人的護理學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、熟悉損傷分類、病理生理、臨床表現(xiàn)、創(chuàng)傷并發(fā)癥臨床表現(xiàn)和處理原則2、掌握創(chuàng)傷的修復、現(xiàn)場救護和復蘇3、了解清創(chuàng)術

8、和換藥方法4、熟悉燒傷的病理和病程演變、現(xiàn)場急救和處理5、掌握燒傷面積的計算和燒傷深度的判斷6、掌握燒傷病人休克期、感染期、恢復期護理教學內容 提要1、損傷2、燒傷 重點難點重點：1、創(chuàng)傷的定義、分類、修復過程；2、一期愈合、二期愈合的定義、特點；3、創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥；燒傷面積的計算法、燒傷嚴重程度的判斷標準、處理原則難點：1、創(chuàng)傷后機體發(fā)生的病理生理變化與臨床表現(xiàn)的關系；2、燒傷后機體的病理生理變化與臨床表現(xiàn)的關系教學組織 與設計1教師講授（掛圖、模型、幻燈）70分鐘2看電教片35分鐘3分組討論10分鐘4總結5分鐘主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學

9、 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2007級本科合班 授課時間2010年3月18日星期四3-5 教學內容第十一章 腫瘤病人的護理學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、了解腫瘤的概念、分類、病因2、熟悉腫瘤的病理變化和臨床表現(xiàn)、治療原則3、掌握腫瘤診斷要點、腫瘤手術治療病人的護理4、熟悉腫瘤放射治療病人的護理教學內容 提要1、概述2、惡性腫瘤、良性腫瘤3、腫瘤病人的心理特點 4、腫瘤手術治療病人的護理 5、腫瘤放射治療病人的護理6、腫瘤化學治療病人的護理7、外科基本技術電教片 重點難點重點：1、腫瘤的分期、診斷要點；2、良、惡性腫瘤的病理變化特點、臨床特點難點：1、 腫瘤病

10、人的心理變化教學組織 與設計1教師講授（掛圖、模型、幻燈）65分鐘2看電教片40分鐘3分組討論10分鐘4總結5分鐘主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2008級本科合班 授課時間2011年3月29日星期二3-5 教學內容第十九、二十章 學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、了解闌尾的解剖生理概要2、熟悉急性闌尾炎的病理類型、處理原則3、掌握急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、闌尾手術前后病人的護理4、熟悉其他類型闌尾炎的臨床特點及處理原則5、了解大腸的解剖生理6、熟悉肛管直腸周圍膿腫、肛瘺、肛裂、痔的臨床表現(xiàn)、診斷及

11、處理原則7、掌握大腸良性疾病手術前后的護理8、熟悉結腸、直腸癌的病理類型、處理原則9、掌握結腸、直腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷要點、術前、術后護理教學內容 提要1、闌尾解剖和生理概要2、闌尾炎分類、病因、病理生理3、闌尾炎臨床表現(xiàn)4、闌尾炎術前術后護理5、大腸解剖和生理概要6、直腸肛管良性疾?。ㄖ蹦c肛管周圍膿腫、肛瘺、肛裂、痔） 7、大腸癌 重點難點重點：1、肛管直腸周圍膿腫、肛瘺、肛裂的概念、臨床表現(xiàn)、處理原則；2、肛裂三聯(lián)征；3、痔的概念、分類、術前、術后護理要點；4、結腸、直腸癌的診斷要點、轉移途徑難點：1、 大腸、肛管解剖生理特點與手術方法的關系和臨床意義教學組織 與設計1教師講授（掛圖、模型

12、、幻燈）85分鐘2看電教片20分鐘3分組討論10分鐘4總結5分鐘主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2008級本科合班 授課時間2011年3月30日星期三6-8 教學內容第二十三章 膽道疾病的護理學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、了解膽道系統(tǒng)的解剖生理概要2、熟悉膽道疾病的特殊檢查及護理3、熟悉膽石病及膽道感染的病因、臨床表現(xiàn)、處理原則4、熟悉膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)、診斷要點5、掌握膽道系統(tǒng)疾病的護理教學內容 提要1、解剖和生理概要2、膽道疾病的特殊檢查和護理3、膽石?。懩医Y石、膽管結石 ）4、膽道

13、感染（膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管炎）5、膽道蛔蟲病6、膽道腫瘤（膽囊息肉樣病變、膽囊癌、膽管癌） 重點難點重點：1、膽囊三角、夏柯三聯(lián)癥、膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)；2、膽囊結石及膽囊炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點；3、膽管結石及膽管炎的臨床表現(xiàn)、診斷要點膽道系統(tǒng)疾病常見的護理診斷難點：1、膽道疾病特殊檢查及臨床意義教學組織 與設計1教師講授（掛圖、模型、幻燈）105分鐘2分組討論10分鐘3總結5分鐘主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2007級本科合班 授課時間2010年4月8日星期四3-5 教學內容VCD 腸道疾病

14、與手術學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求教學內容 提要1、腸吻合術2、結腸造口術3、闌尾切除術 重點難點教學組織 與設計主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2007級本科合班 授課時間2010年4月12日星期一3-5 教學內容第二十一、二十二章 學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、了解門靜脈系統(tǒng)的解剖生理概要2、熟悉門靜脈高壓的病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷要點及處理原則3、掌握門靜脈高壓癥病人的護理1、了解肝臟的解剖生理概要2、熟悉肝膿腫的臨床表現(xiàn)和診斷要點、肝膿腫病人的護理3、熟悉原發(fā)性肝癌的

15、病理、臨床表現(xiàn)、診斷要點及處理原則4、掌握肝癌病人術前、術后的護理教學內容 提要1、門靜脈系統(tǒng)解剖概要 2、門靜脈高壓病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、處理原則3、手術前后的護理4、肝臟解剖和生理概要5、肝膿腫（細菌性肝膿腫、阿米巴性肝膿腫 ） 6、肝癌（原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌） 重點難點重點：1、門靜脈高壓癥概念、病理變化、臨床表現(xiàn)；2、原發(fā)性肝癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷要點；3、敗血癥和膿血癥的概念、臨床表現(xiàn)；4、破傷風的概念、特有的臨床表現(xiàn)、處理原則；5、氣性壞疽的病因、病理、臨床表現(xiàn)難點：1、門靜脈高壓癥病理變化的臨床意義；2、門靜脈高壓癥病理變化的形成原因、肝癌病人常見的護理問題教學組織 與設

16、計1教師講授（掛圖、模型、幻燈）105分鐘2分組討論10分鐘3總結5分鐘主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2007級本科合班 授課時間2010年4月13日星期二6-8 教學內容第二十一、二十四章學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、了解急性胰腺炎的解剖生理概要2、熟悉急性胰腺炎病因、病理變化、處理原則3、掌握急慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點，胰腺炎病人的護理4、熟悉胰腺和壺腹部癌的臨床表現(xiàn)、診斷要點，胰腺疾病病人的護理教學內容 提要1、解剖和生理概要2、胰腺炎（急性胰腺炎、慢性胰腺炎）3、

17、胰腺腫瘤和腹壺周圍癌（胰島素瘤、胰腺癌和腹壺周圍癌） 重點難點重點：1、急性胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點、常見護理問題；2、胰腺和壺腹部癌的臨床表現(xiàn)；3、Whipple三聯(lián)癥；難點：1、急性胰腺炎病理變化；2、三造口手術方法教學組織 與設計1教師講授（掛圖、模型、幻燈）70分鐘2看電教片35分鐘3分組討論10分鐘4總結5分鐘主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2007級本科合班 授課時間2010年4月15日星期四3-5 教學內容第二十七章 顱內壓增高護理學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、熟悉顱內

18、壓增高的常見病因、病理生理及處理原則2、掌握顱內壓增高的臨床表現(xiàn)、診斷要點3、掌握顱內壓增高病人的護理4、掌握急性腦疝的臨床表現(xiàn)、急救護理教學內容 提要1、顱內壓增高2、急性腦疝 重點難點重點：1、顱內壓正常值、顱內壓增高概念、典型臨床表現(xiàn)；2、枕骨大孔疝、小腦幕切跡疝概念、典型臨床表現(xiàn)、難點：1、顱內壓增高處理原則2、腦疝的形成3、顱內病變與瞳孔變化的關系教學組織 與設計1教師講授（掛圖、模型、幻燈）105分鐘2分組討論10分鐘4總結5分鐘主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2008級本科合班 授課時間2011

19、年4月12日星期二3-5 教學內容第二十八章 顱腦損傷護理學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、熟悉各類頭皮損傷的特點2、了解顱骨骨折的機制，熟悉顱骨骨折的臨床表現(xiàn)掌握顱骨骨折病人護理3、掌握各類腦損傷的形成機制、臨床表現(xiàn)和護理教學內容 提要1、解剖概要2、頭皮損傷3、顱骨骨折4、腦損傷（腦震蕩、腦挫裂傷、顱內血腫） 重點難點重點：1、顱底骨折的臨床表現(xiàn)；2、腦震蕩、腦挫裂傷、顱內血腫臨床表現(xiàn)；3、意識狀態(tài)的分級法；4、腦損傷病人常見的護理診斷難點：1、中間清醒期的形成原因；2、腦損傷病人瞳孔變化的臨床意義；3、顱腦損傷傷員的護理內容教學組織 與設計1教師講授（掛圖、模型、幻燈）65

20、分鐘2看電教片40分鐘3分組討論10分鐘4總結5分鐘主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2008級本科合班 授課時間2011年4月13日星期三6-8 教學內容第二十九章 顱腦疾病的護理學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、熟悉顱腦和脊髓先天性畸形2、了解腦膿腫3、熟悉顱內、椎管內腫瘤的臨床表現(xiàn)4、掌握顱內血管性疾病的臨床表現(xiàn)和護理教學內容 提要1、顱內血管性疾?。B內動脈瘤、顱內動、靜脈畸形、腦卒中）2、腦膿腫3、顱內和椎管內腫瘤（顱內腫瘤、椎管內腫瘤）4、先天性腦積水 重點難點重點：1、 顱腦疾病病人

21、常見的護理診斷難點：1、顱腦疾病病人的臨床表現(xiàn)教學組織 與設計1教師講授（掛圖、模型、幻燈）65分鐘2看電教片40分鐘（胸部疾?。?分組討論10分鐘4總結5分鐘主任意見教學實施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2008級本科合班 授課時間2011年4月15日星期五3-5 教學內容第三十章 胸部損傷的護理學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、了解胸部的解剖生理2、熟悉胸部損傷的病因、病理生理、分類、臨床表現(xiàn)、診斷要點3、熟悉肋骨骨折的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)4、掌握各類氣胸的形成原因、臨床表現(xiàn)和診斷熟悉其處理原則5、掌

22、握血胸的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)6、了解心臟損傷的臨床表現(xiàn)7、掌握胸部損傷病人的護理和胸腔閉式引流的護理教學內容 提要1、概述2、肋骨骨折3、氣胸（閉合性氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸）4、血胸5、心臟損傷（心臟挫傷、心臟破裂）6、護理（胸部損傷病人的護理、胸膜腔閉式引流病人的護理） 重點難點重點：1、反常呼吸運動、連枷胸、縱隔撲動；2、閉合性氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸、血胸概念、病因、臨床表現(xiàn)、處理原則；3、胸部損傷病人常見的護理診斷和護理評估難點：1、胸內負壓與胸部病變的關系教學組織 與設計1教師講授（掛圖、模型、幻燈）65分鐘2看電教片40分鐘3分組討論10分鐘4總結5分鐘主任意見教學實

23、施情況小結湖南中醫(yī)藥大學課堂教學教案 課程名稱 外科護理學 教師姓名張建影教研室 護理 教學對象護理專業(yè)2007級本科合班 授課時間2010年4月26日星期一3-5 教學內容第三十二、三十三章 學時數 3教材版本 人衛(wèi)、四版教學目的與要求1、了解肺部的解剖生理2、熟悉肺結核病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和護理要點3、熟悉支氣管擴張的外科治療4、掌握肺癌病理分類、轉移途徑、典型臨床表現(xiàn)、診斷要點，熟悉其處理原則5、掌握肺部疾病病人的護理6、熟悉食管的解剖生理、食管癌的病理分型、處理原則7、掌握食管癌臨床表現(xiàn)、診斷要點8、熟悉腐蝕性食管灼傷的臨床表現(xiàn)、處理原則9、掌握食管疾病病人的護理教學內容 提要1、肺部解剖生理概述、肺結核、支氣管擴張、肺癌2、食管解剖生理概述、反流性食管炎