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文檔簡介
1、靜脈輸液治療理論考試題庫歐陽光明(2021.03.07)一單選題2、扎止血帶的時間不宜超出:(C)A、160sB、200sC、120sD、240s3、頭皮針輸液皮膚消毒規(guī)模為(A)A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm4、留置針輸液皮膚的消毒規(guī)模為(B)A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm5、經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒規(guī)模為:(D)A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm6、留置針輸液時關于血管的選擇下列毛病的是(B)A、應選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應選擇
2、癱瘓側(cè)肢體的靜脈C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠真?zhèn)€血管開始,隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端7、沖封管毛病的描述為(D)*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07A、封管是將肝素稀釋液注入導管內(nèi),避免血液回流、凝結(jié)阻管,從而堅持導管的疏通。B、為了維護輸液導管的通暢,避免藥液安慰局部血管,必須對導管進行按期沖刷、封管。C、采取退一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管辦法D、沖刷液量應少于導管容積的2倍8、成人外周短導管保存時間(A)A、7296小時B、72120小時C、3672小時D、96120小時9、輸液治療的感染控制和護理平安描述毛病的是(D)A、輸液治療時必須嚴
3、格執(zhí)行無菌技術操縱規(guī)程,執(zhí)行標準預防辦法B、使用手套不克不及取代洗手C、為減少針刺傷的產(chǎn)生,選用防針刺傷的穿刺器具D、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺10、當患者在輸液過程中突發(fā)肺水腫時,下面處理正確的是(C)A、立即加快輸液速度,擴容補液B、立即置患者為頭低足高位C、立即加壓給氧D、吸氧時應在濕化瓶中加入5075%的酒精11、當患者輸液時產(chǎn)生空氣栓塞時,應將患者置于(B)A、中凹臥位B、左側(cè)頭低足高位C、右側(cè)頭低足高位*歐陽光明*創(chuàng)編D、半坐臥位*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.0712、PICC置管術首選靜脈(C)A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈D、鎖骨下靜脈13、行導管相關性血流感染(
4、CRBSI)監(jiān)測時,革除導管后,將導管尖端(B)做血培養(yǎng)。A、4cmB、5cmC、8cmD、10cm14、下列關于外周靜脈短導管(PVC)說法正確的是:(C)A、可作為慣例血標本收集。B、可使用外周靜脈短導管靜脈推注或滴注安慰性、腐化性藥物的繼續(xù)性靜脈滴注、PH值5或9、滲透壓600mOsm/L液體或藥物。C、可以用于頻頻輸血或血液制品。D、可使用外周靜脈短導管繼續(xù)給予腸胃外營養(yǎng)。15、下列關于中心血管通路裝置毛病的是:(D)A、中心血管通路裝置可用于短時間或者長期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥,如抗腫瘤藥物、繼續(xù)腐化性藥物、已知安慰性藥物、腸胃外營養(yǎng)、PH值5或9、滲透壓600mOsm/L的液
5、體或藥物。B、中心血管通路裝置可用于頻頻輸血或血液制品。C、中心血管通路裝置可用于血標本的收集。D、中心靜脈導管(CVC)宜用于長期靜脈輸液治療、血液動力學的監(jiān)測,高壓注射泵注射造影劑。16、 INS標準建議連續(xù)性輸液裝置用于輸注除脂肪、血液和血液制品以外的藥液,更換頻率不該短于每次。(D)* 歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07A、24hB、48hC、72hD、96h17、當間歇靜脈輸入脂肪乳劑時,應更換輸液裝置一次.(B)A、4hB、每使用一瓶C、24hD、96h18、INS標準建議含有脂肪乳劑的腸外營養(yǎng)液宜在內(nèi)輸完,不然棄去。(C)A4hB12hC24hD96h19、輸全血或成分血時,輸血
6、裝置和附加裝置應在每一個單位全血或成分血輸入后更換1次,或每更換1次。(A)A、4hB、12hC、24hD、96h20、下列關于血管通路裝置的革除毛病的是:(C)A、當疑似污染或呈現(xiàn)并發(fā)癥時,應立即革除血管通路裝置。B、PICC的最佳保存時間尚未確定,應根據(jù)患者的狀況、治療的完成情況、是否存在感染、導管位置和功能有無異常情況等來確定是否革除。C、緊急情況下放置的血管通路裝置應在72小時內(nèi)革除。D、革除外周中長導管、中心靜脈導管、PICC導管后應用指壓法壓迫穿刺點直至止血,穿刺點消毒,然后籠蓋無菌敷料,以預防空氣栓塞。21、靜脈注射比較劑及黏稠度較高的藥物時宜選擇(A)A、抗壓導管或?qū)S肅T頭皮
7、針B、普通頭皮針C、普通留置針D、不抗壓的中心靜脈導管(D)(D)22、下列關于沖管的時機毛病的是* 歐陽光明*創(chuàng)編* 歐陽光明*創(chuàng)編A、每次輸液之前B、每次輸液結(jié)束之后C、給予不相溶的藥物或液體之間D、輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血,應進行沖管。23、導管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應高度懷疑:(B)A、靜脈炎B、導管相關感染C、導管栓塞D、輸液反響24、輸液治療時患者突然呈現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)絹、年夜汗、咳嗽、咳泡沫血痰、焦躁不安。聽診:肺部布滿濕性啰音。應高度懷疑:(A)A、循環(huán)負荷過重B、空氣栓塞C、輸液反響D、過敏反響25、輸液部位呈現(xiàn)疼痛,伴紅腫,可觸及
8、條索狀靜脈。上述情況根據(jù)INS靜脈炎分級可診斷為幾級:(C)A、1級B、2級C、3級D、4級26、根據(jù)滲出的嚴重水平,按INS的標準,將液體滲出分為五級,下列哪項是滲出2級:(C)A、無癥狀B、皮膚發(fā)白,水腫規(guī)模最年夜直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴隨或不伴隨疼痛。C、皮膚發(fā)白,水腫規(guī)模最年夜直徑在2.515cm,皮膚發(fā)涼,伴隨或不伴隨疼痛。D、皮膚發(fā)白,水腫規(guī)模最小直徑年夜于15cm,皮膚緊繃、半透明狀、有滲出,皮膚變色、有瘀斑、腫脹,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中等水平的疼痛27、輸血結(jié)束后,空血袋應高溫保管或立即送至檢驗中心小時,之后按醫(yī)療廢料處理。(C)A、4B、12C、24D、482
9、8、醫(yī)護人員應有計劃地取血,從輸血科(血庫)取出的血液和血液制品應在內(nèi)輸完。(B)A、2hB、4hC、12hD、24h29、靜脈穿刺前,使用12%碘酊消毒皮膚,其起效時間為:(A)A、即刻起效,2分鐘達到最佳效果B、15秒起效C、1分鐘起效D、2分鐘起效30、靜脈穿刺前,使用洗必泰消毒皮膚,其起效時間為:(B)A、即刻起效,2分鐘達到最佳效果B、15秒起效C、1分鐘起效D、2分鐘起效31、光化是指藥物在光的作用下,產(chǎn)生降解或外觀色澤修改。這些藥物在制備、貯存和應用中都需要注意避免強光的直接照射。下列易產(chǎn)生光化作用的藥物是:(A)A、硝普鈉B、維生素CC、維生素K1D、青霉素32、下列關于藥物配
10、伍毛病的是:(D)A、混合注射和混合配制的藥物種數(shù)應盡量少,因混合的藥物種數(shù)越多,配伍禁忌產(chǎn)生的幾率越年夜B、不清楚配伍情況時,不該貿(mào)然將藥物相互混合,應辨別單獨使用* 歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07C、藥物混合后,放置的時間越長,產(chǎn)生配伍禁忌的可能性越年夜D、陽離子藥物和陰離子藥物配伍時不容易產(chǎn)生變更。33、人體血漿滲透壓的正常規(guī)模為mOsm/L:(A)A、280310B、180220C、500600D、30060034、在生理情況下,人體血漿pH值為B,過酸或過堿均可干擾血管內(nèi)膜的正常代謝和機能,引起靜脈炎。A、3.956.85B、7.357.45C、68D、5935、下列關于輸血,毛
11、病的是:(D)A、血液品不得加熱,禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。B、輸血時嚴格執(zhí)行雙人核對,包含受血者姓名、床號、住院號、血型(包含Rh因子)、血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量。C、輸血結(jié)束后,應沖刷血管通路裝置,清除殘留在管道中的血液成分。D、血液輸注前應在室溫下放置30min以上。36、藥液中的微粒對人體存在嚴重的危害,下列哪項不是:(C)A、血管栓塞B、血栓性靜脈炎C、空氣栓塞D、熱原反響* 歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07* 歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.0737、茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是(A)A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.
12、輸液速度過快二、多選題1、科學法度化的靜脈輸液治療流程魚骨圖,包含哪些方面的評估:(ABCDE)A、患者情況的評估B、穿刺部位的評估C、治療計劃的評估D、穿刺血管的評估E、藥物性質(zhì)的評估2、穿刺工具選擇原則:(ABDE)A、滿足治療需求B、盡量選擇最細、最短的導管C、留置時間最短D、對患者損傷最少E、穿刺次數(shù)最少3、靜脈輸液滴數(shù)為(ABCE)A、根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)B、根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)C、根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)D、通常成人輸液6080滴/分E、年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢4、留置針的固定正確的是(ACDE)A、透明敷貼作為首選B、肝素帽盡量靠近導管C、肝素帽應高于導管的尖端D、延長管U
13、型固定E、穿刺點局部出血,紗布敷料作為首選* 歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.075、關于輸液接頭的護理要點說法正確的是(ABCDE)A、對輸液接頭進行消毒時要有一定的擦拭力量B、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后,均應更換新的輸液接頭C、無針接頭的最佳間隔時間還不確定,建議至少每7d更換一次D、如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設計,與它配套的組件最好也是螺旋口設計E、輸液接頭頻頻斷開和重新連接,會增加接頭污染的機率。6、關于輸液治療的維護和管理描述正確的是(ACDE)A、應根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護理的頻率B、小于2個月齡的幼兒,建議使用氯已定(洗必泰)作為皮膚
14、消毒劑。C、透明敷料之下放置紗布敷料應被視為是紗布敷料,應每2天更換1次。D、敷料的完整性受損或者變得濕潤、有滲出液或血液應立即對穿刺部位進行護理和更換敷料。E、對血管內(nèi)導管應按有關規(guī)定按期沖管,以增進和堅持血管通路的通暢。7、以下對化療藥物外滲的應急處理正確的是(ABCDE)A、用0.4%普魯卡因局部封閉B、外滲產(chǎn)生后的24小時內(nèi)可以局部冷敷*歐陽光明*創(chuàng)編*歐陽光明*創(chuàng)編C、立即停止化療藥物的輸入D、可保存針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物E、避免患處局部受壓8、導管相關性血流感染(CRBSI)是指(ABCD)A、不明原因發(fā)熱B、白細胞升高C、伴隨寒顫或低血壓等感染表示D、除血管導管外沒有其他
15、明確的感染源E、沿穿刺靜脈呈現(xiàn)條索狀紅線9、下列關于藥物配制正確的是:(ABCDE)A、配制藥液時,非易折安甑應用75%的酒精浸泡的砂輪割據(jù),割痕應小于安甑頸的1/4周,安甑頸消毒后徒手掰B、抽吸藥液時,應使用一次性注射器,安甑傾斜45°,針尖斜面向下至安甑底部抽吸。C、藥物宜單獨配制,盡量減少藥物混合的種類,避免藥物相互作用產(chǎn)生的微粒。D、藥物的配制應現(xiàn)用現(xiàn)配。E、配置藥物時應盡量減少針頭穿刺橡膠塞的次數(shù)。10、下列關于靜脈輸液治療職業(yè)流露的預防正確的是:(ABCD)A、靜脈輸液治療操縱時須攜帶銳器盒。B、使用過的針具和注射器應當立即處理,不得重復使用。C、針頭不得回套針帽,折斷或
16、彎曲。D、不克不及別離被血液污染的針頭和注射器,注射器與針頭應一起置于銳器盒*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07中。E、銳器盒完全裝滿后應將其關閉、密封和處理,并更換新的銳器盒以繼續(xù)使用,嚴禁將銳器轉(zhuǎn)存或倒入另一容器。11、輸液治療呈現(xiàn)導管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高時,應采納的哪些辦法:(ABCD)A、立即做局部細菌培養(yǎng)B、立即做導管內(nèi)液培養(yǎng)C、革除導管D、全身抗感染治療E、局部涂抗菌素藥膏12、下列關于血標本的收集正確的是:(ABCDE)A、血標本的收集應從非輸液側(cè)肢體獲得。若只能在輸液側(cè)肢體采血,則應停止輸液,并且靜脈采血部位應在輸液穿刺部位的遠端。B、不該在乳腺手
17、術或腋窩淋湊趣清掃手術同側(cè)手臂采血。C、盡量選擇表淺且較粗直、充盈的血管穿刺。D、不宜通過外周或中心靜脈導管慣例采納血標本,若需要經(jīng)外周或中心靜脈導管采血,可專門置入采血導管,采血前應先棄去10ml血液后再收集血標本,且采血后應用足量的生理鹽水沖凈導管中殘存血液。E、可以通過靜脈輸液器采納血標本。三、判斷題1、PVC含增塑劑,對人體多種器官有毒反作用,且有較強的吸附作用,致使藥物用量禁絕,療效降低。(/2、微粒污染是藥物配制過程中主要存在的問題。我國藥典規(guī)定每毫升藥液中直徑年夜于10um的微粒不克不及超出20個,直徑年夜于25um的微粒不克不及超出2個。(/3、股靜脈的穿刺點在骼前上棘與恥骨結(jié)
18、節(jié)連線的中、內(nèi)1/3段交界點下方23cm處,股動脈搏動處內(nèi)側(cè)0.51.0cm。(/4、顆淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療,可留置外周靜脈短導管。(/5、手背靜脈網(wǎng)經(jīng)常使用于外周靜脈輸液,為短時間靜脈治療首選靜脈。(/6、下肢靜脈一般不作為靜脈輸液治療的首選靜脈。成人應盡量避免下肢靜脈輸液,有增加靜脈炎和栓塞的危險(如腫瘤化療、泵高濃度鉀等);但上腔靜脈綜合癥的患者必須應用下肢靜脈輸液。(U7、輸液附加裝置(如三通、延長管等)的幾多不影響輸液平安。(為8、緊急情況下放置的血管通路裝置應在48小時內(nèi)革除。(/9、沖刷導管的液體量取決于導管的類型和年夜小、患者的年齡、輸液治療的類型。建議最少量至少為導管容積的2倍。(/10、在每次輸液之前,應
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