職業(yè)病危害告知書

1、職業(yè)病危害告知書根據(jù)職業(yè)病防治法第三十四條的規(guī)定，用人單位（甲方）在與勞動(dòng)者（乙方）訂立勞動(dòng)合同時(shí)應(yīng)告知工作過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等內(nèi)容：（一）所在工作崗位、可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害、后果及職業(yè)病防護(hù)措施：所在部門及崗位名稱職業(yè)病危害因素職業(yè)禁忌癥可能導(dǎo)致的職業(yè)病危害職業(yè)病防護(hù)措施示例：鑄造車間/鑄造工粉塵活動(dòng)性肺結(jié)核病慢性阻塞性肺病慢性間質(zhì)性肺病伴肺功能損害的疾病塵肺除塵裝置防塵口罩（二）甲方應(yīng)依照職業(yè)病防治法及職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范（GBZ188）的要求，做好乙方上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查和應(yīng)急檢查。一旦發(fā)生職業(yè)病，甲方必須按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的要

2、求，為乙方如實(shí)提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料及相應(yīng)待遇。（三）乙方應(yīng)自覺(jué)遵守甲方的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程，正確使用維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品，積極參加職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，按要求參加上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。若被檢查出職業(yè)禁忌證或發(fā)現(xiàn)與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的，必須服從甲方為保護(hù)乙方職業(yè)健康而調(diào)離原崗位并妥善安置的工作安排。（四）當(dāng)乙方工作崗位或者工作內(nèi)容發(fā)生變更，從事告知書中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時(shí)，甲方應(yīng)與其協(xié)商變更告知書相關(guān)內(nèi)容，重新簽訂職業(yè)病危害告知書。（五）甲方未履行職業(yè)病危害告知義務(wù)

3、，乙方有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，甲方不得因此解除與乙方所訂立的勞動(dòng)合同。（六）職業(yè)病危害告知書作為甲方與乙方簽訂勞動(dòng)合同的附件，具有同等的法律效力。甲方（簽章） 乙方（簽字） 年 月 日 年 月 日附表1：公司職業(yè)危害因素一覽表職業(yè)病危害因素對(duì)人體健康的影響職業(yè)禁忌證可導(dǎo)致的職業(yè)病急性中毒的應(yīng)急救援措施粉塵粉塵可刺激眼睛、皮膚、呼吸道，使皮膚干燥、眼睛不適，吸入可有咳嗽等呼吸系統(tǒng)癥狀，引起鼻炎、咽喉炎、支氣管炎、支氣 管哮喘和肺炎等，長(zhǎng)期反復(fù)吸入可引起塵肺等。(1)活動(dòng)性肺結(jié)核病(2)慢性阻塞性肺病(3)慢性間質(zhì)性肺病(4)伴肺功能損害的疾病矽肺、其他塵肺、電焊工塵肺-噪聲噪聲主要傷害

4、耳朵感聲器官（耳蝸），長(zhǎng)期接觸高強(qiáng)度的噪聲可造成耳聾；還可以引起頭痛、頭暈、煩躁、失眠、多夢(mèng)、易疲倦、注意力減退、抑郁、血壓升高等。還可能出現(xiàn)顯著的平衡失調(diào)，引起眩暈。(1)除噪聲外各種原因引起的永久性感音神經(jīng)性聽力損失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽閾>25 dB)；(2)任一耳傳導(dǎo)性耳聾，平均語(yǔ)頻聽力損失41 dB;(3)噪聲敏感者(上崗前職業(yè)健康體檢純音聽力檢查各頻率聽力損失均25 dB，但噪聲作業(yè)1年之內(nèi)，高頻段3000Hz、4000Hz、6000Hz中任一耳，任一頻率聽聞65 dB)職業(yè)性噪聲聾-高溫長(zhǎng)期高溫作業(yè)時(shí)，人體可出現(xiàn)一系列生理功能改變，主

5、要為體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等方面的適應(yīng)性變化。會(huì)導(dǎo)致中暑或一些并發(fā)癥，誘發(fā)心、腦血管疾病導(dǎo)致死亡。(1)未控制的高血壓；(2)慢性腎炎；(3)未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)癥；(4)未控制的糖尿??；(5)全身瘢痕面積20%以上（工傷標(biāo)準(zhǔn)的八級(jí)）；(6)癲癇。中暑應(yīng)盡快將患者移至清涼的地方。用涼的濕毛巾敷前額和軀干，或用濕的大毛巾床單等將患者包起來(lái)。用電風(fēng)扇、有涼風(fēng)的電吹風(fēng)或手扇使其降溫。注意：不要用酒精擦其身體。讓神志清楚的患者喝清涼的飲料，如果患者神志呼吸及吞咽均無(wú)困難，可以讓他喝鹽水（每100毫升加鹽0.9克），注意：不要喝酒或咖啡。如果患者病情無(wú)好轉(zhuǎn)，應(yīng)送醫(yī)院急救。二氧

6、化氮主要作用于深呼吸道，對(duì)肺組織產(chǎn)生劇烈的刺激和腐蝕作用，使肺毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致肺水腫。毒物吸收在血中逐步轉(zhuǎn)為亞硝酸鹽和硝酸鹽，前者引起高鐵血紅蛋白血癥和血管擴(kuò)張等，出現(xiàn)紫紺、呼吸困難、血壓下降及中樞神經(jīng)損害。(1)支氣管哮喘；(2)慢性間質(zhì)性肺病氮氧化物中毒吸入：迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。二氧化硫強(qiáng)烈刺激作用。既可引起支氣管和肺血管的反射性收縮，也可引起分泌物增加及炎癥反應(yīng)，甚至腐蝕組織引起壞死(1)支氣管哮喘；(2)慢性間質(zhì)性肺病。二氧化硫中毒皮膚接觸：立即脫去污染的衣著，用大量流動(dòng)清水沖洗。就醫(yī)眼睛接觸：提起眼

7、瞼，用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗。就醫(yī)。吸入：迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。一氧化碳四肢無(wú)力、惡心、嘔吐；或輕度至中度意識(shí)障礙。中度中毒者意識(shí)障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷。重度一氧化碳中毒可引起意識(shí)障礙程度達(dá)深昏迷或去大腦皮層狀態(tài)，腦水腫；休克或嚴(yán)重的心肌損害；肺水腫；腦水腫；休克或嚴(yán)重的心肌損害；肺水腫；呼吸衰竭；上消化道出血；腦局灶損害。中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病一氧化碳中毒吸入：迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。呼吸、心跳停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。就醫(yī)。高壓氧治療苯高濃度蒸汽對(duì)黏膜和皮膚有一定的刺激作用。短

8、時(shí)間內(nèi)吸入大量苯蒸汽時(shí)引起急性苯中毒，主要是抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)。液態(tài)苯直接吸入呼吸道，可引起肺水腫和出血。長(zhǎng)期接觸苯對(duì)造血系統(tǒng)有損害，最早和最常見的是持續(xù)性白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，嚴(yán)重時(shí)血細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。長(zhǎng)期接觸可引起各種類型的白血病。造血系統(tǒng)疾病(1)苯中毒；(2)苯所致白血病。一旦發(fā)生急性苯中毒事故，應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮處，脫去被毒物污染的衣服，用溫水清洗皮膚并注意保暖。必要時(shí)吸氧，若呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。出現(xiàn)眼睛被灼傷的，應(yīng)立即用清水徹底沖洗，并涂敷可的松眼藥膏。甲苯、二甲苯屬低毒類。主要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)具有麻醉作用和皮膚黏膜的刺激作用，二甲苯對(duì)皮膚黏膜的刺激作用較甲苯為強(qiáng)。高濃度中毒時(shí)可發(fā)

9、生腎、肝和腦細(xì)胞的壞死和退行性變。-甲苯、二甲苯中毒皮膚接觸：脫去被污染的衣著，用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚。眼睛接觸：提起眼瞼，用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗。就醫(yī)。吸入：迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。食入：飲足量溫水，催吐，就醫(yī)錳及其化合物吸入大量錳氧化物煙塵后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)頭昏、頭痛、惡心、寒戰(zhàn)、高熱、咽痛、咳嗽等癥狀。慢性中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱征和植物神經(jīng)功能紊亂。中毒較明顯時(shí)，出現(xiàn)椎體外系損害，并可伴有神經(jīng)癥狀。嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為帕金森綜合征和中毒性神經(jīng)病。(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；(2)已確診并仍需要醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)的精神障礙性疾病。

10、錳及其化合物中毒（1）口服高錳酸鉀者用清水洗胃，直到洗出液無(wú)色為止。然后口服牛奶、蛋清、濃豆汁或氫氧化鋁凝膠等保護(hù)胃黏膜。（2）喉頭水腫引起窒息時(shí)應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。（3）金屬煙塵熱患者脫離接觸后可自行緩解。癥狀嚴(yán)重者可適當(dāng)輸液，口服解熱鎮(zhèn)痛藥，防治肺部繼發(fā)感染。（4）對(duì)癥治療，吸氧，輸液，注意水、電解質(zhì)平衡。（5）錳毒性肺炎可采用CaNa2EDTA驅(qū)錳治療。紫外輻射對(duì)人體的影響主要是皮膚和眼。皮膚受強(qiáng)烈的紫外線輻射可引起皮炎，表現(xiàn)為紅斑、水泡、水腫和皮膚灼傷等。波長(zhǎng)為250320nm的紫外線，可大量被角膜和結(jié)膜所吸收，引起急性角膜結(jié)膜炎，成為“電光性眼炎”。活動(dòng)性角膜疾?。?) 電光性皮炎；

11、（2) 電光性眼炎（3)白內(nèi)障。-甲醛對(duì)眼睛、呼吸道及皮膚有強(qiáng)烈刺激性。接觸甲醛蒸汽引起結(jié)膜炎、角膜炎、鼻炎、支氣管炎等。重點(diǎn)發(fā)生喉痙攣、聲門水腫、肺炎、肺水腫。對(duì)皮膚有原發(fā)性刺激和致敏作用。可致皮炎。濃溶液可引起皮膚凝固性壞死。長(zhǎng)期接觸低濃度甲醛可有輕度眼及上呼吸道刺激癥狀、皮膚干燥、皸裂。長(zhǎng)期接觸高濃度甲醛可引起鼻咽部腫瘤。(1)慢性間質(zhì)性肺??；(2)伴有氣道高反應(yīng)的過(guò)敏性鼻炎。甲醛中毒立即脫離現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)脫去被污染衣物，用大量清水徹底沖洗受污染皮膚，再用肥皂水或2%碳酸氫鈉溶液清洗。濺入眼內(nèi)立即用大量清水沖洗?？诜蟊M快用水洗胃或給豆?jié){、牛奶等。洗胃后可給3%碳酸銨。 苯酚對(duì)皮膚、黏膜有強(qiáng)

12、烈的腐蝕作用?？芍缕つw灼傷，可經(jīng)灼傷皮膚吸收引起中毒。眼接觸可致灼傷。誤服引起消化道灼傷，重者可致死。吸入高濃度蒸氣可致頭痛、頭暈、乏力、視物模糊、肺水腫等。（1）慢性腎臟疾??；（2）嚴(yán)重的皮膚疾病。酚中毒皮膚接觸：立即脫去污染衣著。首先用大量清水沖洗至少15min，再用浸過(guò)30一50的酒精棉花擦洗創(chuàng)面至無(wú)酚味為止，也可用聚乙烯二醇-300(PEG-300)或聚乙烯乙二醇和甲基化酒精混合液(2：1)的棉花揩洗?；蛴么罅苛鲃?dòng)清水沖洗2030min。就醫(yī)。眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動(dòng)清水或生理鹽水徹底沖洗1015min。就醫(yī)。吸入：迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧

13、。呼吸、心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。就醫(yī)。食入：立即給飲蓖麻油或其他植物油1530mL。催吐?？诜钚蕴浚瑢?dǎo)瀉。就醫(yī)。不能使用石蠟油或酒精附表2：公司職業(yè)病危害現(xiàn)狀匯總表車間崗位/工種工作方式接害因素職業(yè)病防護(hù)設(shè)施個(gè)人防護(hù)用品曲軸新鐵線車間中頻爐工手工機(jī)械粉塵落地排風(fēng)扇防塵口罩、防毒半面罩、耳塞噪聲高溫工頻電場(chǎng)澆注工手工機(jī)械粉塵落地排風(fēng)扇防塵口罩、防毒半面罩、耳塞高溫噪聲一氧化碳出鑄工手工機(jī)械粉塵排風(fēng)罩、除塵器、落地排風(fēng)扇防塵口罩、耳塞噪聲高溫清砂工手工機(jī)械粉塵噪聲高溫造型主機(jī)工手工機(jī)械粉塵排風(fēng)罩、除塵器、落地排風(fēng)扇防塵口罩、耳塞噪聲高溫合箱工手工機(jī)械粉塵排風(fēng)罩、除塵器、落地排風(fēng)扇防塵口罩、

14、耳塞噪聲清砂箱工手工機(jī)械粉塵排風(fēng)罩、除塵器、落地排風(fēng)扇防塵口罩、耳塞噪聲高溫粗清工場(chǎng)曲軸砂輪打磨工手工機(jī)械粉塵落地排風(fēng)扇防塵口罩、耳塞噪聲試制車間熔煉澆注工、造型及清理工手工機(jī)械粉塵落地排風(fēng)扇防塵口罩、防毒半面罩、耳塞噪聲高溫曲軸連續(xù)爐生產(chǎn)線上下料工手工機(jī)械高溫抽風(fēng)系統(tǒng)、落地排風(fēng)扇防塵口罩、耳塞噪聲曲軸拋丸車間曲軸拋丸工手工機(jī)械粉塵抽風(fēng)系統(tǒng)、除塵器、落地排風(fēng)扇防塵口罩、耳塞噪聲曲軸精清車間曲軸精清工手工機(jī)械粉塵落地排風(fēng)扇防塵口罩、耳塞噪聲-曲軸工段長(zhǎng)巡檢粉塵/防塵口罩、耳塞噪聲-通鑄工段長(zhǎng)巡檢粉塵/防塵口罩、耳塞噪聲通鑄制芯車間制芯主機(jī)工手工機(jī)械粉塵三乙胺凈化裝置、落地排風(fēng)扇、掛壁扇防毒半面罩

15、、耳塞噪聲線上修芯工手工機(jī)械粉塵三乙胺凈化裝置、落地排風(fēng)扇、掛壁扇防毒半面罩、耳塞噪聲線下修芯工手工粉塵三乙胺凈化裝置、落地排風(fēng)扇、掛壁扇防毒半面罩、耳塞噪聲烤芯工手工機(jī)械粉塵落地排風(fēng)扇、掛壁扇防塵口罩、耳塞噪聲制芯下料工手工機(jī)械粉塵落地排風(fēng)扇、掛壁扇防塵口罩、耳塞噪聲噴漆房噴漆工手工機(jī)械苯抽風(fēng)系統(tǒng)防毒半面罩、耳塞、連體工作服、長(zhǎng)筒靴、膠手套甲苯二甲苯通鑄鑄造車間中頻爐熔煉工手工機(jī)械粉塵落地排風(fēng)扇、掛壁扇防塵口罩、防毒半面罩、耳塞高溫噪聲澆注工手工機(jī)械粉塵落地排風(fēng)扇、掛壁扇防塵口罩、防毒半面罩、耳塞高溫噪聲出鑄工手工機(jī)械粉塵排風(fēng)罩、除塵器、掛壁扇、落地排風(fēng)扇防塵口罩、耳塞噪聲高溫造型主機(jī)手工機(jī)

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