孕產(chǎn)婦急診急救演練_第1頁
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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上孕產(chǎn)婦急診急救演練實施方案一、演練前準備：1、召開危急重癥孕產(chǎn)婦搶救領導小組會議，對演練進行安排布置。2、準備病例，模擬演練場景，做好相關事項的準備和協(xié)調(diào)。3、重點評價：呼救接診、設施準備、出診、現(xiàn)場處置、方案制定、病房準備工作、搶救、急診手術情況。二、時間：2016年9月20日三、演練內(nèi)容：題目：產(chǎn)前出血場景一：急診12014：30 萬榮縣縣城一妊娠晚期孕婦家屬撥打120，告知孕婦表情淡漠，面色蒼白。120立即通知救護車、產(chǎn)科醫(yī)生醫(yī)生、護士出診，到達接診，途中立即詢問病史，評估病情并通知產(chǎn)科值班醫(yī)生做好接診準備。場景二：產(chǎn)科病房 值班診醫(yī)生： 1、立即詢問病史：患者

2、主訴腹痛伴陰道流血2小時，同時詢問月經(jīng)史，計算預產(chǎn)期，是否定時產(chǎn)前檢查，有否高危因素存在。2、初步體格檢查：有無貧血外觀，貧血狀態(tài)與出血量是否成正比，子宮是否與停經(jīng)月份相符，子宮有無壓痛，是否有板狀腹，胎位是否可捫清，胎心，是否內(nèi)診（酌情，說出理由）。3、立即行胎心監(jiān)護，根據(jù)病情是否請示上級醫(yī)生。開具相關入院書面材料。 產(chǎn)科值班護士：患者入室立即建立靜脈通道，吸氧，心電監(jiān)護，測量記錄生命體征（血壓150/100mmhg），同時采集血標本送檢。執(zhí)行醫(yī)囑通知超聲科、檢驗科進行相關輔助檢查。4、超聲回報：妊娠晚期，胎盤大面積剝離，胎心良，胎盤成熟度II級晚5、檢驗回報：血紅蛋白78g，尿蛋白：+36、胎心監(jiān)護：168次/分，頻發(fā)的變化、延長減速7、初步診斷：妊娠36+5周，G1P0 LOA 胎盤早剝 妊高癥 胎兒窘迫 失血性貧血（中度）8、處 置：（1）、地塞米松10mg靜推（2）、立即準備輸血（3）、向家屬交代病情，初步診斷，雖胎齡不足37周，但胎盤已接近成熟，給予地塞米松促肺成熟同時為搶救母兒生命，應立即行剖宮產(chǎn)術，家屬同意。 時間：15：201、手術通知單；2、簽各項手術協(xié)議書，護士術前準備（含抗菌藥物的皮試）；3、通知產(chǎn)房護士和新生兒科醫(yī)生入手術室；4、手術室護士、值班護士做好交接，攜帶必備用物將孕婦接入手術室；場景三：手術室進行急診手術麻醉醫(yī)生立即詢問病

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