康復(fù)醫(yī)學(xué)試題及答案2

1、§981康復(fù)醫(yī)學(xué)試卷(一) 一、選擇題(每題1分，共40分) 【A型題】 1康復(fù)醫(yī)學(xué)是以下列哪方面內(nèi)容為主導(dǎo) ( ) A功能障礙恢復(fù) B心理疏導(dǎo) C疾病 D人體完整 E輔 助矯形器應(yīng)用2臨床醫(yī)師的地位，在全面康復(fù)中應(yīng)當(dāng)是 ( ) A康復(fù)二級(jí)預(yù)防的組織者和執(zhí)行者 B.康復(fù)醫(yī)療的執(zhí)行者 C康復(fù) 三級(jí)預(yù)防的組織者 D負(fù)責(zé)住院病人的醫(yī)療康復(fù)者 E全面康復(fù)的執(zhí) 行者3康復(fù)評(píng)定的目的是 ( ) A客觀地找到病因 B客觀地判定療效 C為殘損功能障礙定性 D評(píng)定功能障礙程度 E作為了解功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程 度、趨勢(shì)、預(yù)后和結(jié)局及評(píng)定療效和治療計(jì)劃的依據(jù)4康復(fù)評(píng)定內(nèi)容為 ( ) A評(píng)分量表、

2、問(wèn)卷調(diào)查功能表 B.精神心理功能評(píng)定 C運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、 神經(jīng)系統(tǒng)功能評(píng)定 D聽覺(jué)、言語(yǔ)功能評(píng)定 E器官水平或系統(tǒng)水 平、個(gè)體水平和社會(huì)水平功能評(píng)定5下述哪項(xiàng)不是上肢運(yùn)動(dòng)功能檢查項(xiàng)目 ( ) A拇、示、中指抓握、側(cè)捏 B拇指與其他各指的對(duì)捏 C前臂的 旋前旋后功能 D運(yùn)用上肢放置物體 E兩點(diǎn)分辨位置6下列哪項(xiàng)是脊髓型頸椎病臨床常見(jiàn)的癥狀與體征 ( ) A頭痛、頭暈 B手麻、燒灼感 C肌萎縮、腱反射減弱 D.肩臂痛、麻木 E頸肩痛、下肢笨拙、Hoffman征陽(yáng)性7下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)根型頸椎病癥狀 ( ) A。頸僵活動(dòng)受限 B頭、枕、頸痛 C手麻 D下肢無(wú)力、步態(tài) 不穩(wěn)、手足顫動(dòng) E肘部痛、脹8下列哪項(xiàng)不

3、是椎動(dòng)脈型頸椎病主要癥狀 ( ) A眩暈性惡心、嘔吐 B耳鳴耳聾 C手腫脹、心悸、血壓不穩(wěn) D突然摔倒 E頸酸脹痛9頸椎病發(fā)病與下述哪項(xiàng)原因不相關(guān) ( ) A先天性遺傳 B自身免疫 C慢性創(chuàng)傷 D慢性勞損 E長(zhǎng)期生病10下列哪項(xiàng)不是水療的方法 ( ) A肥皂水洗腸 B沖浴、浸浴 C蒸氣浴 D旋渦浴、蝶形槽 浴 E步行浴 11影響紅斑反應(yīng)強(qiáng)度的因素，以下說(shuō)法何者錯(cuò)誤 ( ) A病人全身營(yíng)養(yǎng)狀況不佳時(shí)紅斑反應(yīng)減弱 B.15天以前的新生兒幾乎 不產(chǎn)生紅斑反應(yīng) C皮膚色素含量不同，紅斑閾值相同 D同一人 身體各部位的皮膚對(duì)紫外線的敏感性不同 E小兒紅斑反應(yīng)消失得 較快 12有關(guān)石蠟療法，下述何者不當(dāng)

4、( ) A溶解石蠟須采用隔水加熱的方法 B石蠟中的油質(zhì)和其冷卻凝固時(shí) 對(duì)皮膚的壓縮能使皮膚保持彈性和柔軟 c用過(guò)的石蠟可重復(fù)使用， 但須清除其中汗、泥和脫落的皮膚污穢物 D目前蠟療尚無(wú)絕對(duì)禁忌 證 E蠟療能明顯影響機(jī)體的代謝過(guò)程，使局部和深部組織溫度升高 13關(guān)于磁療，下述何者不當(dāng) ( ) A磁療除裝有心臟起搏者外尚無(wú)絕對(duì)禁忌證 B年老體弱病人及幼兒 病人宜從小劑量開始 C根據(jù)磁片的表面磁場(chǎng)強(qiáng)度與人體對(duì)磁場(chǎng)強(qiáng)度 的總接受量均可分為3級(jí) D按人體對(duì)磁場(chǎng)強(qiáng)度的總接受量計(jì)算，磁 場(chǎng)強(qiáng)度在2000 GS(0.2 T)以上就稱為強(qiáng)磁場(chǎng)量 E磁療療程的長(zhǎng)短 根據(jù)病情與治療方法決定 14下列有關(guān)紫外線生物劑

5、量的分級(jí)哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的 ( ) A照射后無(wú)紅斑反應(yīng)，反復(fù)照射無(wú)色素沉著，無(wú)脫屑 B. I度紅斑是 照射后68小時(shí)皮膚出現(xiàn)恰好可見(jiàn)的紅斑，多次照射才有輕度色素沉著 C度紅斑是照射后46小時(shí)局部出現(xiàn)清晰的紅斑，34天后消退，有 色素沉著 D度紅斑是照射后24小時(shí)出現(xiàn)明顯紅斑、痛，有皮膚 水腫 E度紅斑是照射后2小時(shí)在 E.的基礎(chǔ)上，皮膚水腫更劇，出 現(xiàn)水皰，紅斑褪后皮膚有大片脫皮 15根據(jù)熱的基本移動(dòng)形式，以下哪種說(shuō)法是正確的 ( ) A濕溫布、熱敷袋、石蠟、熱氣、蒸氣屬傳導(dǎo)方式的熱能 B高頻電 流屬于輻射方式的熱能 C紅外線、電光浴屬于“內(nèi)源熱” D超 聲波屬于轉(zhuǎn)換成高頻振動(dòng)熱能 E溫水的噴淋

6、及沖洗屬轉(zhuǎn)換成機(jī)械振 動(dòng)熱能 16關(guān)于被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的 ( ) A由遠(yuǎn)至近，有利于血液循環(huán)和淋巴回流 B病人應(yīng)處于放松舒適的 位置 C運(yùn)動(dòng)中要有劇痛，才能達(dá)到治療效果 D運(yùn)動(dòng)要緩慢柔和，用力要有節(jié)律 E有皮膚感染和新鮮傷口、新瘢痕的部位不能作按摩17神經(jīng)纖維生長(zhǎng)速度平均為 ( ) A.12 mmd B 25 mmd C .3 mmd D34 mmd E 055 mmd18下列哪項(xiàng)不是寒冷療法的作用機(jī)制 ( ) A開始血管收縮，繼之血管擴(kuò)張 B降低毛細(xì)血管壁通透性 c降 低新陳代謝(抑制炎癥) D開始疼痛減輕，繼之加重疼痛(如寒冷麻醉、止痛) E降低肌肉活動(dòng)性(抑制肌肉痙攣)19康

7、復(fù)的對(duì)象為 ( ) A截癱、偏癱病人 B.智力低下、語(yǔ)言障礙病人 C各種功能障礙 病人 D心肺功能障礙病人 E小兒麻痹癥、精神病病人20Barthel指數(shù)量表評(píng)分項(xiàng)目共10項(xiàng)100分，6040分者為 ( ) A生活基本自理 B生理需要幫助 C生活依賴明顯 D生活 需要安全依賴 E生活需很大幫助 【B型題】 問(wèn)題2122 A三度房室阻滯 B擴(kuò)張型心肌病 C急性尿閉 D心力衰竭 E活動(dòng)性結(jié)核21一般短波電流療法的適應(yīng)證為 ( )22一般超短波電流療法的適應(yīng)證為 ( ) 問(wèn)題2325 A慢性創(chuàng)傷 B銀屑病 c局部金屬異物 D骨軟化癥 E急性濕疹23超短波療法的禁忌證為 ( )24紫外線治療的禁忌證為

8、 ( )25蠟療最適宜治療 ( ) 問(wèn)題2628 A神經(jīng)纖維輕度損傷 B神經(jīng)軸索和髓鞘嚴(yán)重破壞 C神經(jīng)纖維斷裂 D神經(jīng)髓鞘斷裂 E神經(jīng)實(shí)質(zhì)無(wú)明顯變化26尺神經(jīng)完全撕裂損傷時(shí) ( )27神經(jīng)失用時(shí) ( )28三叉神經(jīng)痛時(shí) ( ) 問(wèn)題2930 A脊髓損傷后髓骶節(jié)段S4Ss無(wú)任何運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能保留 B脊髓損傷平面以下有運(yùn)動(dòng)功能的保留，而且主要特征關(guān)鍵肌肉 (keymlascle)的肌力在3級(jí)或3級(jí)以上 C脊髓損傷平面以下有運(yùn)動(dòng)功能的保留，但主要特征關(guān)鍵肌肉 (keymuscle)的肌力在3級(jí)以下 D脊髓損傷平面以下包括髓骶節(jié)段S4S5(鞍區(qū))無(wú)任何運(yùn)動(dòng)功能保留， 而有感覺(jué)功能殘留 E運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能正

9、常29B級(jí)損傷(ASIA標(biāo)準(zhǔn))是指 ( )30D級(jí)損傷(ASIA標(biāo)準(zhǔn))是指 ( ) 【C型題】 問(wèn)題3133 A腦性癱瘓、肌痙攣 B右股骨開放性骨折，傷口感染 C兩者均是 D_兩者均否31運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證為 ( )32運(yùn)動(dòng)療法的適應(yīng)證為 ( )33超短波適應(yīng)證為 ( ) 問(wèn)題3435 A一級(jí)預(yù)防B二級(jí)預(yù)防 C兩者均是 I)兩者均否34認(rèn)真進(jìn)行預(yù)防接種，服預(yù)防藥丸，預(yù)防小兒麻痹癥發(fā)生屬 ( )35對(duì)已有小兒麻痹后遺癥的病人采用適當(dāng)?shù)某C形手術(shù)治療，防止畸形的加 重屬 ( ) 【X型題】36為了使醫(yī)療體育更為科學(xué)化、定量化和個(gè)體化，運(yùn)動(dòng)處方必須包括( ) A運(yùn)動(dòng)的種類 B運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度 C運(yùn)動(dòng)的次數(shù) I

10、)運(yùn)動(dòng)的時(shí)間 E運(yùn)動(dòng)的方法37運(yùn)動(dòng)療法的注意事項(xiàng)中，以下哪些是正確的 ( ) A掌握好適應(yīng)證 B運(yùn)動(dòng)到稍感疲勞時(shí)，應(yīng)終止運(yùn)動(dòng) C循序漸 進(jìn)、持之以恒 D對(duì)暫無(wú)條件進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度者，以一次 運(yùn)動(dòng)后心率不超過(guò)120130次min為宜 E衣著要合身，避免穿過(guò)緊 過(guò)小的衣服，以免影響循環(huán)和活動(dòng)38磁場(chǎng)的主要治療作用包括 ( ) A消炎作用 B消腫作用 C鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用 D止咳、平喘 作用 E磁處理后的水有排石作用39肌力測(cè)定的意義包括 、 ( ) A了解損傷和疾病導(dǎo)致肌力減退的范圍 B了解損傷和疾病導(dǎo)致肌力 減退的程度 C評(píng)定治療效果 D制定治療方案依據(jù) E判定 預(yù)后40常用的反射療法區(qū)有

11、( ) A鼻黏膜區(qū) B披肩 C腰骶區(qū) D.心前 E頭頂區(qū)二、填空題(每空1分，共15分)1殘疾的第3級(jí)預(yù)防是 。2剪刀步態(tài)常見(jiàn)于 病人， 肌痙攣。3靜態(tài)平衡需要肌肉的 收縮，而動(dòng)態(tài)平衡則需要肌肉的 收縮。4基本或軀體日常生活活動(dòng)能力(BADL or PADL)反應(yīng) 功能，工具 性日常生活活動(dòng)能力反應(yīng) 功能。5Katz指數(shù)又稱 指數(shù)，由難到易分為 項(xiàng)。6藥物離子導(dǎo)人體內(nèi)的原理是根據(jù)電學(xué)的 、 的原理。7利用頻率 Hz的正弦電流作用于人體進(jìn)行治療的方法，稱為中頻電 流療法。8應(yīng)用頻率高于 的振蕩電流及其所形成的電磁場(chǎng)治療疾病的一種方 法稱為高頻電療法。9高頻電療法的主要禁忌證有活動(dòng)性結(jié)核、高熱、有

12、出血傾向者、心力衰竭、 裝有心臟起搏器者、惡性腫瘤等。大劑量的超短波或 對(duì)惡性腫瘤 不屬禁忌。10被動(dòng)運(yùn)動(dòng)應(yīng)在沒(méi)有 的范圍內(nèi)進(jìn)行。三、判斷題(每題1分，共10分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“+”，錯(cuò)誤的標(biāo)“一”)1被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是全靠外力幫助來(lái)完成的運(yùn)動(dòng)。 ( )2助力運(yùn)動(dòng)是以助力為主，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為輔的運(yùn)動(dòng)。 ( )3被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)要達(dá)到有劇烈疼痛才能起到治療效果。 ( )4剪刀步態(tài)是小兒麻痹后遺癥常有的步態(tài)。 ( )5跑步、爬山、劃船、騎自行車、游泳是一種無(wú)氧訓(xùn)練。 ( )6物理療法中各種物理因子對(duì)人體的直接作用是指直接引起局部組織的生物 物理和生物化學(xué)的變化；間接作用指通過(guò)熱、電化學(xué)或光化學(xué)的變化所引 起

13、的體液改變、神經(jīng)反射、經(jīng)絡(luò)穴位發(fā)揮的作用。 ( )7短波、超短波電磁場(chǎng)作用深度可達(dá)骨骼，而直流電、低中頻電流主要在皮 膚層，其次為肌層。 ( )8小劑量紫外線和小劑量的激光促進(jìn)傷口愈合加速作用的機(jī)制，主要通過(guò)上 皮細(xì)胞、細(xì)胞合成代謝加速來(lái)促進(jìn)愈合。 ( )9磁場(chǎng)強(qiáng)度的大小與距離平方成正比。 ( )10脛神經(jīng)受損后常出現(xiàn)跟行足。 ( )四、名詞解釋(每題2分，共10分)1功能性電刺激2終極噪聲3關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)4失神經(jīng)過(guò)敏5誘發(fā)電位五、問(wèn)答題(每題5分，共25分)1何謂康復(fù)及康復(fù)醫(yī)學(xué)?2試述決定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的因素和引起關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的原因。3試述肌電圖檢查的應(yīng)用范圍。4。試述脊髓型頸椎病的診斷要點(diǎn)。

14、5試述中樞性疼痛和心理性疼痛。參考答案一、選擇題1A 2A 3E 4E 5E 6E7D 8E 9E 10A 11C 12D13D 14A 15A 16C 17E 18D19C 20B 21C 22C 23C 24E25A 26B 27A 28E 29D 30B 31B 32A 33C 34A 35B 36.ABCDE37ACDE 38ABCDE 39ABCDE 40ABC二、填空題1防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障2腦癱 股內(nèi)收3等長(zhǎng) 等張4粗大的運(yùn)動(dòng) 精細(xì)5ADL 66同性相斥 異性相吸710001000008100000 Hz9微波10劇烈疼痛三、判斷題1+ 2一 3一 4一 5一 6+7十 8.十 9

15、一 lO十四、名詞解釋1功能性電刺激(FES)：是用電流刺激喪失功能的器官或肢體，以所產(chǎn)生的即時(shí)效應(yīng) 來(lái)代替或糾正器官或肢體功能的康復(fù)治療方法。如人工心臟起搏器、刺激膈神經(jīng)調(diào) 整呼吸功能、刺激膀胱有關(guān)肌肉改善排尿功能、刺激肢體來(lái)補(bǔ)償或糾正肢體功能等。2終極噪聲：當(dāng)針極插入正常肌肉運(yùn)動(dòng)終板及其鄰近區(qū)域時(shí)，揚(yáng)聲器出現(xiàn)海嘯樣噪聲， 在基線上出現(xiàn)1040V的不規(guī)則低電壓波動(dòng)，稱為終極噪聲。3關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：是指治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)完成的一種針對(duì)性很強(qiáng)的手法操作 技術(shù)，常選擇關(guān)節(jié)生理運(yùn)動(dòng)和附屬運(yùn)動(dòng)作為治療手段。它與我國(guó)傳統(tǒng)推拿術(shù)或按摩 術(shù)在理論體系、手法操作以及臨床應(yīng)用方面有較大區(qū)別。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的手法

16、分為4 級(jí)：I、級(jí)用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；級(jí)用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有 僵硬；級(jí)用于治療關(guān)節(jié)因周圍組織粘連、攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。4失神經(jīng)過(guò)敏：是失神經(jīng)經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間后，局部的興奮性異常增高的現(xiàn)象。5誘發(fā)電位(EP)：廣義的EP是指一切刺激引起的電位改變，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)在感受 體內(nèi)外各種特異性刺激時(shí)所產(chǎn)生的生物電活動(dòng)，可以了解各種感覺(jué)從外周感覺(jué)器官 至中樞神經(jīng)的傳導(dǎo)系統(tǒng)的功能。目前常用的有視覺(jué)誘發(fā)電位、腦干聽覺(jué)誘發(fā)電位、 軀體感覺(jué)誘發(fā)電位及事件相關(guān)電位、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位檢查。五、問(wèn)答題1(1)康復(fù)：是綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，減少病傷殘者身、心、社會(huì)功能障礙， 以發(fā)揮其身體、解剖的最高潛

17、能，使病傷殘者能重返社會(huì)，提高生活質(zhì)量?？祻?fù)各 種措施包括醫(yī)學(xué)的、工程的、教育的、社會(huì)的、職業(yè)的一切手段，分別稱為醫(yī)療康 復(fù)、教育康復(fù)、康復(fù)工程、社會(huì)康復(fù)、職業(yè)康復(fù)。 (2)康復(fù)醫(yī)學(xué)：是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，是促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的醫(yī)學(xué)，研究有 關(guān)功能障礙的預(yù)防、評(píng)定和處理(治療、訓(xùn)練)等問(wèn)題。2.(1)決定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的因素：關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)情況；產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的原動(dòng)肌 的肌力；與原動(dòng)肌相對(duì)抗的拮抗肌伸展性。 (2)弓l起關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見(jiàn)原因：關(guān)節(jié)、軟組織、骨骼病損所致的疼痛，肌 肉痙攣；制動(dòng)，長(zhǎng)期保護(hù)性痙攣，肌力不平衡及慢性不良姿勢(shì)等所導(dǎo)致的軟組織攣 縮；關(guān)節(jié)周圍軟組織瘢痕與粘連；關(guān)節(jié)內(nèi)損傷與積液，關(guān)節(jié)周圍水腫；關(guān)節(jié)內(nèi)游離 體；關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常。3肌電檢查應(yīng)用范圍較廣，可用于臨床各科(內(nèi)、神經(jīng)、耳鼻咽喉、眼、口腔、泌尿、 婦產(chǎn)科等)的診斷、科學(xué)研究和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)；確定神經(jīng)系統(tǒng)有無(wú)損傷及損傷部位，區(qū) 分神經(jīng)源性異常與肌源性異常等。 4脊髓型頸椎病診斷要點(diǎn)為：臨床癥狀表現(xiàn)多從下肢開始逐步發(fā)展至上肢，始有下肢無(wú)力，小腿發(fā)緊、步態(tài)笨拙、上下肢