艾滋病抗體檢測篩查實(shí)驗(yàn)室_第1頁
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文檔簡介

艾滋病抗體檢測篩查實(shí)驗(yàn)室資格審批申請表申請單位：_地 址：_郵 編：_電 話：_ 年 月 日填一、實(shí)驗(yàn)室人員名單及基本情況：姓名性別年齡技術(shù)職稱從事病毒學(xué)檢驗(yàn)時(shí)間培訓(xùn)情況備注二、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、儀器設(shè)備情況：儀器設(shè)備名稱廠家型號主要用途購買時(shí)間運(yùn)轉(zhuǎn)狀況核實(shí)者注：1.設(shè)備、儀器設(shè)備表格不夠可另附頁2.運(yùn)轉(zhuǎn)狀況可按運(yùn)轉(zhuǎn)正常、需小修、需大修三檔填寫三、申請理由：單位（蓋章）_年_月_日四、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門初審意見單位（蓋章） _年_月_日五、篩查實(shí)驗(yàn)室審評專家組意見：組長（簽字）專家（簽字） _年_月_日六、市（州）衛(wèi)生行政部門意見：單位（蓋章）_年_月_日七、省級衛(wèi)生行政部門意見：單位（蓋章）_年_月_日

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