中晚期肝癌病人除常合并肝硬變外且多有肝功能損害

1、肝癌晚期如何治療？肝癌晚期不僅全身癥狀較重，而且治療難度較大、病死率較高，所以“肝癌晚期應如何治療”成了肝癌患者及家屬極為關心的問題，那肝癌晚期應如何治療呢？肝癌晚期如何治療？肝病專家指出：肝癌晚期的治療宗旨意在-減輕患者病痛，最大限度的改善患者的生活及生命質量，治療方法主要手術治療、介入治療、放化療+中藥治療：1.手術治療：因肝癌晚期不僅多數易合并癌細胞擴散、轉移的現象，而且肝癌晚期患者全身癥狀較重，身體素質也相對較差，所以肝癌晚期患者中真正有機會實施外科切除手術也僅有10%-15的患者，而且手術切除后，患者的生活、生存質量都較差，因此肝癌晚期治療不提倡選用手術切除的方法。2.介入治療：介入

2、治療就是在X線電視、CT、B超引導下，將特制的穿刺針、導管插入肝臟的腫瘤區(qū)進行診斷及治療的一種方法，多以肝動脈化療栓塞術為主體，療效較好，且發(fā)展也很快，所以身體素質較好的肝癌晚期患者可選用此種治療方法。3.放、化療+中藥治療：對于肝癌晚期的治療，單一的放、化療的效果不是太理想，且放、化療副作用較大，會給肝癌患者帶來更大的痛苦，而中醫(yī)中藥不僅可有效緩解肝癌患者的不適癥狀，而且還可有效緩解放、化療所帶來的副作用，所以臨床上對于肝癌晚期的治療多以中醫(yī)中藥治療為主，西醫(yī)西藥放、化療為輔的中西醫(yī)結合治療方法為主，從而有效提高肝癌晚期患者的生活及生存質量。愛心提示：肝癌晚期的治療是否能有效提高患者的生活及

3、生存質量，關鍵在于能否選對適合自身的治療方法，所以肝癌晚期患者應根據自己的身體素質以及具體病情來選擇一種適合自己的治療方法，從而有效提高患者的生活及生存質量。肝癌早期癥狀隱匿很難發(fā)現，因此肝癌晚期常常在不經意間降臨在我們身上。肝癌晚期能活多久？任何被肝癌晚期威脅的人及其家屬都會關心這個問題。為了給大家一個明確權威的答案，我們特意咨詢了河北中醫(yī)肝病醫(yī)院的專家，肝癌晚期能活多久？下面我們一起來看看專家的回答。肝病專家解釋說：由于肝癌晚期患者的身體狀況普遍較差，多數已經不能再承受手術。而且大部分人的肝癌腫瘤已經擴散，即使做了手術也是無法根除的。因此，基本上我么可以認為，肝癌晚期已經沒有了完全治好的機

4、會。如果不經治療，肝癌晚期患者常會在幾個月內死亡，而且將會承受巨大的痛苦。但是如果能夠經過系統(tǒng)正規(guī)的治療，就可以大幅度的緩解患者的痛苦，并有望獲得更長的生存期。肝癌晚期能活多久？需要根據患者的身體情況以及病情的發(fā)展情況來判斷，適合怎樣的療法。不同的療法可以獲得不同的療效。但是其花費往往也會有巨大的差別。1、西醫(yī)的放療化療能夠較快的起到抑制病情的作用，但是會有較大的不良反應，有些肝癌患者體質較差，而無法忍受放療化療的痛苦。2、中醫(yī)治療肝癌療效穩(wěn)定，沒有明顯的副作用。對于身體的調節(jié)和癥狀的控制也有明顯的效果，而且價格也相對便宜。但是起效較慢，有些患者無法堅持治療，或者因為幾天內看不到明顯效果而放棄

5、。3、中西醫(yī)結合治療肝癌晚期，兩者可以取長補短，西醫(yī)可以快速起效，中醫(yī)可以減少其副作用，且能調理身體，提高身體素質。因此，目前被廣為采用。4、肝癌晚期介入治療，介入療法現在已經逐漸普及，效果好、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，再配合中醫(yī)療法，往往能起到很好的治療效果，從而減少患者痛苦，延長患者的生存期。缺點是價格較昂貴。對于有條件的肝癌晚期患者是不錯的選擇。肝癌晚期能活多久？目前院內引進了一些新的療法，如射頻治療、體腔熱灌注等療法，對于提高肝癌晚期患者生活質量，延長生存期是非常有幫助的。如需更多的資料，請點擊在線專家咨詢，專家會詳細的為您解答。中晚期肝癌病人除常合并肝硬變外且多有肝功能損害，化療的毒副作用則

6、更能促使肝功能進一步損害，而在肝炎活動、黃疸、腹水、惡心、嘔吐、貧血等情況下化療則更加不宜。目前的統(tǒng)計，臨床上以中醫(yī)藥為主或中西醫(yī)結合藥物治療中晚期肝癌的報道約占92%以上，因此，中醫(yī)藥治療已成為中晚期肝癌治療的主要方法。 目前的臨床資料表明，原發(fā)性肝癌在確診時，屬中、晚期者高達90%以上。雖然近代手術治療的5 年生存率大大提高，但這只能是對早期診斷的亞臨床肝癌或小肝癌有較好療效，而對中晚期肝癌病人而言，其中多數合并肝硬變或早期即可能有肝內播散，能夠手術治療的病人僅占肝癌病人的5%10%。即或是早期肝癌或小肝癌，手術切除后并不能解決肝內復發(fā)病灶或多中心病灶的清除問題，因而，絕大多數病人皆有賴于

7、藥物治療。然而，肝癌的化療作用歷來評價不高。臨床研究結果表明，對期肝癌的治療中藥組較化療組為優(yōu)。以塞替派、氟脲嘧啶治療1 年，生存率分別為8.9%、9.9%，中藥治療組1 年生存率則為38.7%；以中位生存期比較，氟脲嘧啶為45 天，阿霉素為38 個月，中藥組為300 天。臨床經驗證明，中醫(yī)治療肝癌若辨證準確，用藥得當，不僅能迅速改善肝癌的癥狀如肝痛、發(fā)熱、腹脹、腹水等，而且能有效地控制腫瘤的生長，無毒副作用。中醫(yī)藥在中晚期肝癌治療中，均有療效。它既可作為中、晚期（特別是晚期不宜化療者）肝癌病人的主要治療方法，又可作為手術、放射、化療的輔助治療，以提高療效，減輕毒副反應。手術前后中醫(yī)藥治療的作

8、用 近年證實肝癌術前用健脾益腎法治療，能縮小瘤體，有利于切除和術后的恢復。20 世紀90 年代以來，臨床圍繞如何將大肝癌變成小肝癌，從而使更多不能切除的肝癌變?yōu)榭汕谐@一研究熱點，對健脾益腎法在此方面的作用做了更進一步地探索，出現了可喜的苗頭。有報道，在放療中配合應用養(yǎng)陰生血合劑等養(yǎng)陰清熱生血為主的中醫(yī)方劑，能有效地減少口干等放療副反應，放療配合養(yǎng)陰清熱法治療大肝癌有三大作用：（1）可減輕放療的副作用，改善肝功能，提高免疫功能，有抑癌和放射增敏作用，提高肝臟的放射耐受量。（2）有利于手術保留更多的正常肝臟，利于術后的恢復。（3）能最大限度地消滅瘤旁衛(wèi)星病灶，加大了肝癌由不治變?yōu)榭芍蔚目赡苄?。?/p>

9、癌早期病人手術切除病灶后，肝功能及消化系統(tǒng)功能影響不大，但內服如健脾益腎顆粒健脾益氣類中藥是有助于康復的，術后則應防止復發(fā)和轉移，治法適宜采用消癥祛邪、健脾扶正兼顧。此外，肝癌放射治療中常導致肝功能損害，用清熱養(yǎng)陰法可有效地降低上升的谷丙轉氨酶，清熱利濕退黃藥能迅速地消除黃疸，從而能改善放射性肝炎引起的諸多癥狀。中醫(yī)藥在中晚期肝癌治療中的主導性作用 據觀察，肝癌病人中晚期的治療，中藥組優(yōu)于化療組，而且優(yōu)于中藥加化療組。近年，更有報道指出：中晚期原發(fā)性肝癌靜脈給藥全身化療弊多利少。因此，為防止化療加重肝損害，應單用中醫(yī)藥治療為宜。實踐證明，采用中醫(yī)扶正培本，辨證論治，可使90%以上的病人用藥后癥

10、狀、體征改善，生存期延長，并能提高生存質量，從而優(yōu)于西醫(yī)放療、化療等攻伐療法。手術切除雖是主要的治療方法，然而肝癌確診已經屬于中晚期，此時失去了手術切除的機會 。在治療中晚期肝癌上，綜合治療已被廣泛認可。中藥治療肝癌作為肝癌綜合治療的重要組成部分，具有抑制瘤體生長、改善癥狀體征、提高生存質量、延長生存期等作用，為了探討中醫(yī)藥的作用途徑和機制，現將中藥治療肝癌的生物學效應綜述如下。         1 體內抗癌實驗      在實驗性整體動物的研究中，中藥除了具有與作用于體外肝

11、癌細胞相類似的抑制或殺傷肝癌細胞、誘導癌細胞凋亡、調控基因表達等作用以外，尚有抑制肝癌前病變、防止肝癌轉移、調節(jié)免疫等方面的研究。      11 抑制肝癌前病變       養(yǎng)陰方干預DEN與AFB。誘發(fā)大鼠肝癌，發(fā)現養(yǎng)陰方能減少模型鼠肝細胞異型增生灶，降低肝組織GGT、GST與血清ALP活性升高的幅度，提示養(yǎng)陰方可抑制肝細胞癌前變。健脾方灌服HBV轉基因小鼠，再予黃曲霉素(AFB)，用RIA法測定經治療和未治療的轉基因小鼠及正常小鼠7個時相肝臟AFB一DNA加成物濃度。發(fā)現HBV轉

12、基因小鼠較正常小鼠易于發(fā)生AFB終致癌物聚集，高峰相加成物水平顯著增高(P<001)，健脾理氣方則是能顯著降低加成物水平，在24h時相使其降至近正常水平，說明健脾理氣方可能是通過加速終致癌物清除而抑制腫瘤發(fā)生的。      12 殺傷肝癌細胞      觀察到清熱解毒方對小鼠移植實體型肝癌抑制率各為48 70，實驗組的腫瘤重量明顯減輕。超微病理發(fā)現：破壞癌細胞的膜系統(tǒng)，誘導其產生大量溶酶體，使癌細胞溶解變性壞死，激活淋巴細胞增生，枯否氏細胞功能旺盛，分泌免疫調節(jié)因子破壞癌細胞。 

13、     13 抑瘤作用       采用溴脫氧尼嘧啶 (Brdu)體內標記、抗增殖細胞核抗原(PCNA)免疫組化染色方法，測定肝癌細胞增殖動力學，發(fā)現經丹參酮處理后的小鼠肝癌H 腫瘤PCNA陽性細胞數、Brdu標記細胞數、平均瘤重均明顯低于對照組 (P<001)，故認為丹參酮抗肝癌細胞機制可能是抑制了PCNA表達升高和DNA多聚酶8活性，從而抑制肝癌細胞DNA合成，阻斷其進入s期，抑制肝癌細胞生長。      14 調節(jié)免疫功能       扶正方 (黃芪、人參等)可抑制肝癌SMMZ一7721細胞增殖，同時可明顯提高小鼠綿羊紅細胞花環(huán)形成數、血清抗體效價等免疫指標(P<001)，其抑癌作用與增強細胞免疫和體液免疫的作用有關。發(fā)現黃芪多糖對小鼠肝癌(Heps)有明顯抑制作用，認為黃芪多糖抗腫瘤效應可能與其具有增強機體免疫功能的作用有關。      2 小結與展望      中藥治療肝癌，對化療的增敏減毒、改善患者癥狀、提高生存