《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》實(shí)施細(xì)則(試行)

1、大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法實(shí)施細(xì)則（試行）一、總則第一條為加強(qiáng)本市大型醫(yī)用設(shè)備管理，合理配置和有效使用大型醫(yī)用設(shè)備，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，根據(jù) 衛(wèi)生部、國家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)【2004】474號(hào)）制定本細(xì)則。第二條 大型醫(yī)用設(shè)備是指列入衛(wèi)生部管理品目的醫(yī)用設(shè)備，以及尚未列入管理品目、 本市區(qū)域內(nèi)首次配置的整套單價(jià)在500萬元人民幣以上的醫(yī)用設(shè)備。第三條大型醫(yī)用設(shè)備管理品目分為甲、乙兩類，實(shí)行配置規(guī)劃和配置證制度。大型醫(yī)用設(shè)備管理品目分類見附件 1.甲類大型醫(yī)用設(shè)備由衛(wèi)生部管理，并頒發(fā)配置許可證。乙類大型醫(yī)用設(shè)備由市衛(wèi)生局管理，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集

2、整理并頒發(fā)配置許可證。第四條 配置大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)適合本市實(shí)際、符合設(shè)備配置規(guī)劃原則， 充分兼顧技術(shù)的先進(jìn)性、適宜性和可及性，實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生資源共享，提高設(shè)備使用率。第五條設(shè)立北京市大型醫(yī)用設(shè)備配置管理委員會(huì)（以下簡稱管委會(huì)）、北京市大型醫(yī)用設(shè)備專家委員會(huì)（以下簡稱專委會(huì)）。第六條本細(xì)則適用于本市行政轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二、配置規(guī)劃及管理機(jī)構(gòu)第七條 甲類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃由衛(wèi)生部制定。乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃由管委會(huì)制定。第八條 管委會(huì)由衛(wèi)生、發(fā)展改革、財(cái)政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等政府相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成。市衛(wèi)生局設(shè)辦公室負(fù)責(zé)日常工作。第九條專委會(huì)負(fù)責(zé)設(shè)備配置的技術(shù)評(píng)估（專家評(píng)審

3、辦法另行制定）。專委會(huì)由衛(wèi)生管 理、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、大型醫(yī)用設(shè)備專業(yè)的專家組成。三、配置審批第十條大型醫(yī)用設(shè)備的配置審批必須遵循依法、規(guī)范、透明的原則。配置數(shù)量嚴(yán)格按照衛(wèi)生部批準(zhǔn)的我市乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃的總量進(jìn)行控制。配置申請(qǐng)經(jīng)過專家論證 后，報(bào)市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)審批。第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)須獲得大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證后，方可購置大型醫(yī)用設(shè)備。第十二條市衛(wèi)生局每年向衛(wèi)生部報(bào)告，并通過北京市衛(wèi)生信息網(wǎng)向社會(huì)公布大型醫(yī)用 設(shè)備配置年度審批情況。第十三條 甲類大型醫(yī)用設(shè)備的新增、更新、報(bào)廢按衛(wèi)生部的相關(guān)文件執(zhí)行。第十四條新增乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置需符合以下條件：1、申請(qǐng)配置大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須具

4、備衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開設(shè)的相應(yīng)診療項(xiàng)目。2、使用大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)師、技師、醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員必須持有衛(wèi)生部頒發(fā)的大型 醫(yī)用設(shè)備上崗合格證。3、申請(qǐng)配置CT的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須具備常規(guī) X線檢查設(shè)備和相應(yīng)人員、 技術(shù)等條件；原 則上平均年門急診量150000人次或年住院手術(shù)量 900人次可提出配置申請(qǐng)；原有同類設(shè) 備每臺(tái)年檢查人次數(shù)13800人次，臨床病人（除體檢）的檢查陽性率?？漆t(yī)院70%綜合醫(yī)院50%可申請(qǐng)新增設(shè)備。4、申請(qǐng)配置 MRI的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，原則上應(yīng)配置和使用CT兩年以上；平均年門急診量300000人次或年住院手術(shù)量3000人次可提出配置申請(qǐng)；原有同類設(shè)備每臺(tái)年檢查人次數(shù) 7800人次，臨床病

5、人（除體檢）的檢查陽性率?？漆t(yī)院70%綜合醫(yī)院50%可申請(qǐng)新增設(shè)備。5、DSA SPECT LA新增、更新的配置條件另行制定。6、新增設(shè)備的配置，在同等條件下將優(yōu)先滿足遠(yuǎn)郊區(qū)縣、新建大型居民區(qū)的新建醫(yī)療 機(jī)構(gòu)中門、急診量、住院手術(shù)量最高機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)。7、全市公共衛(wèi)生體系建設(shè)項(xiàng)目、新建國際性醫(yī)療合作項(xiàng)目等新增、更新設(shè)備的配置條 件另行制定。8、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置 CT MRI,可選裝臨床研究型、臨床實(shí)用型、臨床應(yīng)用型三種機(jī) 型；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇臨床實(shí)用型或臨床應(yīng)用型。9、配置大型醫(yī)用設(shè)備必須具備適宜的房屋、水電、防護(hù)、環(huán)保等相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施。10、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再新增、更新任何五種乙類設(shè)備。對(duì)已有的乙

6、類設(shè)備如果連續(xù)兩年 檢查陽T率V 50%將強(qiáng)制停止使用。第十五條更新乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置需符合以下條件：1、已取得大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證的設(shè)備接近或超過使用壽命，或性能指標(biāo)明顯 下降。2、原則上原有設(shè)備每臺(tái)年檢查人次數(shù)在專家建議合理使用量范圍，CT: 1840-13800之間；MRI: 1040-7800之間，并且臨床病人（除體檢）的檢查陽性率專科醫(yī)院70%綜合醫(yī)院50%可更新設(shè)備。具有大型醫(yī)用設(shè)備臨時(shí)配置許可證的設(shè)備到期報(bào)廢，不得更新。第十六條配置大型醫(yī)用設(shè)備程序：、甲類大型醫(yī)用設(shè)備的配置審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向北京市衛(wèi)生局提出申請(qǐng)，醫(yī)學(xué)教 |育網(wǎng)搜集整理經(jīng)市衛(wèi)生局審核后報(bào)衛(wèi) 生部審批。從正式申請(qǐng)

7、受理之日起，市衛(wèi)生局審核時(shí)限為30個(gè)工作日；衛(wèi)生部審批時(shí)限為60個(gè)工作日。二、乙類大型醫(yī)用設(shè)備的配置審批1、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向市衛(wèi)生局提出申請(qǐng)，申請(qǐng)材料報(bào)市衛(wèi)生局審批。2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向轄區(qū)（縣）衛(wèi)生局提出申請(qǐng)，區(qū)縣衛(wèi)生局對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行形式 審查。審查合格后，將申請(qǐng)材料和審查意見一并交市衛(wèi)生局審批。審查時(shí)限為30個(gè)工作日。3、市衛(wèi)生局根據(jù)北京市乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃年度配置計(jì)劃，經(jīng)專家論證， 對(duì)申請(qǐng)人條件進(jìn)行橫向綜合比較、評(píng)價(jià)后做出配置許可決定。市衛(wèi)生局審批時(shí)限為 60個(gè)工作日。對(duì)符合條件的，發(fā)給大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證 （國務(wù)院衛(wèi)生行政部門印制）；對(duì)不符合條件的，書面告知申請(qǐng)人。第十七條

8、報(bào)廢乙類大型醫(yī)用設(shè)備需具備以下條件：1、國家主管部門發(fā)布淘汰的儀器設(shè)備品目及種類；2、未達(dá)到國家計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)，又無法校正修復(fù)者；3、嚴(yán)重污染環(huán)境，不能安全運(yùn)轉(zhuǎn)或可能危及人身安全和人體健康，又無法維修或無改 造價(jià)值者；4、超過使用壽命，性能指標(biāo)明顯下降又無法修復(fù)者。第十八條報(bào)廢乙類大型醫(yī)用設(shè)備須報(bào)市衛(wèi)生局。第十九條 擬報(bào)廢的乙類設(shè)備尚未達(dá)到報(bào)廢程度的處理：1、在本院降級(jí)使用（用于科研或其他）至報(bào)廢；2、經(jīng)協(xié)商由廠家作價(jià)收回；3、調(diào)撥轉(zhuǎn)讓給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須報(bào)市衛(wèi)生局備案；接收該設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)須根據(jù)本 規(guī)定辦理配置審批許可后，方可接受。四、使用管理第二十條配置大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)須設(shè)置儀器設(shè)備管理職

9、能部門，建立由主管院長、設(shè)備科（處）長、技術(shù)人員組成的三級(jí)管理結(jié)構(gòu)。建立健全管理規(guī)章制度。第二十一條 大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員（醫(yī)師、技師、工程技術(shù)人員等）必須參加衛(wèi)生部 認(rèn)可的崗位培訓(xùn)，取得相應(yīng)的上崗資質(zhì)。第二十二條 所購置大型醫(yī)用設(shè)備必須具有國家頒發(fā)的生產(chǎn)或進(jìn)口注冊(cè)證；政府撥款資助的設(shè)備采購必須按規(guī)定實(shí)行政府采購。新購置的乙類大型醫(yī)用設(shè)備須經(jīng)由市衛(wèi)生局、市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局認(rèn)可的有第二十三條資質(zhì)單位對(duì)其使用質(zhì)量、 職業(yè)病危害因素進(jìn)行驗(yàn)收，達(dá)到計(jì)（劑）量準(zhǔn)確，安全防護(hù)、性能 指標(biāo)合格后方可投入臨床使用。第二十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得了許可配置資格的批復(fù)文件后，應(yīng)在設(shè)備到貨安裝后30日內(nèi)，將所購置的甲、乙類

10、設(shè)備名稱、型號(hào)等信息報(bào)至市衛(wèi)生局。第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備日常使用管理，保證設(shè)備的良好維護(hù)， 進(jìn)行定期檢測和自查。使用過程中發(fā)生的不良應(yīng)用事件要及時(shí)向國家有關(guān)管理部門和市衛(wèi)生局報(bào) 告。第二十六條 嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)購置進(jìn)口二手大型醫(yī)用設(shè)備。嚴(yán)禁使用國家已公布的淘汰機(jī)型。購置其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)更新替換下來的大型醫(yī)用設(shè)備，必須按本細(xì)則規(guī)定辦理配置審批。第二十七條 非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的甲、 乙類大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療收費(fèi)項(xiàng)目，須按價(jià)格主管部門制定的檢查治療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)。五、監(jiān)督管理第二十八條 乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置和使用由市衛(wèi)生、發(fā)展改革、財(cái)政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、質(zhì)量技

11、術(shù)監(jiān)督、稅務(wù)等政府相關(guān)部門監(jiān)管。第二十九條 市衛(wèi)生局對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備配置、使用、上崗人員取得資質(zhì)情況等進(jìn)行監(jiān)督 檢查；對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備操作規(guī)范情況、應(yīng)用質(zhì)量的安全、有效、防護(hù)進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)審。區(qū)（縣）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)配置、更新乙類大型醫(yī)用設(shè)備申請(qǐng)材料的形式審查。第三十條衛(wèi)生行政監(jiān)督部門負(fù)責(zé)對(duì)以下情況進(jìn)行監(jiān)督執(zhí)法：1、擅自購置、使用大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令其停止使用、封存設(shè)備。價(jià)格主管 部門有權(quán)沒收其所獲取的相應(yīng)檢查治療收入，并處以相應(yīng)收入5倍以下的罰款。處理情況通過媒體公布。2、使用淘汰機(jī)型和不合格的大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，封存該設(shè)備，吊銷其大型醫(yī) 用設(shè)備配置許可證。情節(jié)嚴(yán)重，造

12、成惡劣影響的，責(zé)令其停業(yè)整頓；價(jià)格主管部門有權(quán)沒 收其獲取的相應(yīng)檢查治療收入，并處以 5倍以下的罰款。3、聘用不具備資質(zhì)的人員操作、使用大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令其停止使用、封 存其大型醫(yī)用設(shè)備，并吊銷大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證。第三十一條 各級(jí)價(jià)格主管部門負(fù)責(zé)對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療時(shí)的收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行監(jiān)督 檢查。第三十二條 發(fā)展改革、財(cái)政部門負(fù)責(zé)對(duì)政府撥款資助的大型醫(yī)用設(shè)備購置的資金、投資情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)配置的大型醫(yī)用設(shè)備，不得安排資金。第三十三條 勞動(dòng)和社會(huì)保障部門根據(jù)北京市衛(wèi)生信息網(wǎng)向社會(huì)公布的大型醫(yī)用設(shè)備 配置年度審批結(jié)果，對(duì)未取得大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證、大型醫(yī)用設(shè)備臨時(shí)配置許可

13、證的乙類大型醫(yī)用設(shè)備的檢查 /治療費(fèi)用不予報(bào)銷。第三十四條 質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的大型醫(yī)用設(shè)備計(jì)量檢定情況進(jìn) 行監(jiān)督檢查。對(duì)未檢定而使用的依法查處。第三十五條 具有大型醫(yī)用設(shè)備臨時(shí)配置許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其相應(yīng)設(shè)備的診療收入按營利性機(jī)構(gòu)納稅，稅務(wù)部門按照相關(guān)規(guī)定收繳。六、附則第三十六條 本轄區(qū)內(nèi)中國人民解放軍、及武警部隊(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備的配置 和使用實(shí)行歸口管理。第三十七條大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證、大型醫(yī)用設(shè)備臨時(shí)配置許可證由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門印制。乙類設(shè)備的大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證、大型醫(yī)用設(shè)備臨時(shí)配置許可證由市衛(wèi)生局統(tǒng)一填制。第三十八條 審批受理地點(diǎn)：市衛(wèi)生局中環(huán)廣場辦事大

14、廳（宣武區(qū)棗林前街70號(hào)）。第三十九條 本細(xì)則由北京市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。第四十條 本細(xì)則自2006年10月1日起實(shí)施。2002年4月27日年北京市衛(wèi)生局下發(fā) 的北京市大型醫(yī)用設(shè)備配置審批程序相關(guān)規(guī)定（京衛(wèi)藥械字【2002】16號(hào)）同時(shí)廢止。物業(yè)安保培訓(xùn)方案為規(guī)范保安工作，使保安工作系統(tǒng)化 /規(guī)范化，最終使保安具備滿足工作需要的知識(shí)和技能，特制定本教學(xué)教材大綱。一、課程設(shè)置及內(nèi)容全部課程分為專業(yè)理論知識(shí)和技能訓(xùn)練兩大科目。其中專業(yè)理論知識(shí)內(nèi)容包括：保安理論知識(shí)、消防業(yè)務(wù)知識(shí)、職業(yè)道德、法律常識(shí)、保安禮儀、救護(hù)知識(shí)。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二,培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)

15、目的1）保安人員培訓(xùn)應(yīng)以保安理論知識(shí)、消防知識(shí)、法律常識(shí)教學(xué)為主，在教學(xué)過程中，應(yīng)要求學(xué)員全面熟知保安理論知識(shí)及消防專業(yè)知識(shí)，在工作中的操作與運(yùn)用，并基本掌握現(xiàn)場保護(hù)及處理知識(shí)2）職業(yè)道德課程的教學(xué)應(yīng)根據(jù)不同的崗位元而予以不同的內(nèi)容，使保安在各自不同的工作崗位上都能養(yǎng)成具有本職業(yè)特點(diǎn)的良好職業(yè)道德和行為規(guī)范）法律常識(shí)教學(xué)是理論課的主要內(nèi)容之一，要求所有保安都應(yīng)熟知國家有關(guān)法律、法規(guī)，成為懂法、知法、守法的公民，運(yùn)用法律這一有力武器與違法犯罪分子作斗爭。工作入口門衛(wèi)守護(hù)，定點(diǎn)守衛(wèi)及區(qū)域巡邏為主要內(nèi)容，在日常管理和發(fā)生突發(fā)事件時(shí)能夠運(yùn)用所學(xué)的技能保護(hù)公司財(cái)產(chǎn)以及自身安全。2、培訓(xùn)要求1）保安理論培訓(xùn)通過培訓(xùn)使保安熟知保安工作性質(zhì)、地位、任務(wù)、及工作