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文檔簡介

1、婦科惡性腫瘤化療 一、 卵巢癌上皮性卵巢癌化療方案方案藥物組成劑量用藥時間間隔時間CPCTX(環(huán)磷酰胺)500700mg/m2每3周1次DDP(順鉑)50100mg/m2CCCTX500mg/m2每4周1次CBP350mg/m2CAPCTX500mg/m2每34周1次+ADM50mg/m2DDP50mg/m2CHAPHMM150mg/m2第114天口服每34周1次CTX350mg/m2第1天和第8天 ADM20mg/m2第1天和第8天 DDP50mg/m2第1天TPTaxol(泰素)50100mg/m2+500mlNS Ivgtt( 3h內(nèi) )1天每3周1次DDP(順鉑)135175mg/m2

2、1天TCTaxol 350mg/m21天每34周1次CBP(卡鉑?)135175mg/m2+200mlNS1天上皮性卵巢癌首選以鉑類為主的簡單聯(lián)合化療:CP或TP方案,3-6療程。生殖細胞腫瘤和性索間質(zhì)細胞腫瘤首選PEB或PVB方案,3-6療程。晚期卵巢癌現(xiàn)在國際公認的一線首選化療方案(標(biāo)準(zhǔn)方案):泰素+卡鉑(或順鉑)聯(lián)合化療。反應(yīng)率70%-80%;國內(nèi)由于患者經(jīng)濟條件的制約常用CP或CAP做首選,反應(yīng)率60%-65%。防過敏:用泰素前12h,給予地米20mg 口服,用藥前半小時給予苯海拉明和雷米替丁各50mg(口服?)。全部輸完后間隔1h 再輸入卡鉑或順鉑。且用藥前要水化。用順鉑前液要水化:

3、5%GNS(1500-2000ml)+VitC 2.0g+KCL 1.5g ivgtt (8pm8am)TP與TC療效相似,血液毒性較輕,但其他毒性較重,成人平均體表面積約:1.4m2二線:可選用六甲嘧胺(100mg bid×14,每4周重復(fù)一次)、TPT(1.21.5 mg/m2,共5天,每3周1次)、馬法蘭、IFO(0.51.5 g/m2,共5天,每4周1次)等生殖細胞腫瘤化療方案 .方案藥物組成劑量途經(jīng)每療程用藥時間間隔時間VACVCR(長春新堿)11.5mg/m2靜脈注射第1天4周KSM(更生霉素)57µg/kg.d靜脈滴注第26天CTX57mg/kg.d靜脈注射第

4、26天PVBDDP20mg/m2靜脈滴注第15天每34周1療程VCR(長春新堿,)11.5mg/m2靜脈注射第12天BLM910mg/m2靜脈滴注,或im第1、2天BEPDDP20mg/m2靜脈滴注第15天每34周1療程VP-16(依托泊甙)100mg/m2靜脈滴注第15天+NS500mlBLM(平陽霉素)20mg/m2靜脈滴注,或im第1、2天+NS500ml平陽霉素20mg/m2 ,是一療程總量,一般分兩天用,每天用一半??杉∽?,臀部,局部刺激大,給予鹽酸布比卡因5 ml im.。平陽霉素每周重復(fù)一次,共12次,終生劑量360 mg,(250mg/ m2)腹腔化療:可選用TSPA、DDP、

5、CBP、VP-16(NS1000)、5-FU等VP-16也為足葉乙甙?,長春新堿(VBL,VCR)二、 子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜癌化療方案方案藥物組成劑量途徑間隔時間CAPACCAFCTXADMCTXADM(阿霉素)DDPCTXADM5-FU500mg/m23050mg/m2500mg/m23050mg/m250mg/m2500mg/m23050mg/m2500mg/m2靜脈注射靜脈注射靜脈注射靜脈注射靜脈滴注靜脈注射靜脈注射靜脈注射 3周3周3周腹腔化療:可選用5-FU 1000mg、DDP50mg/m2和TSPA 2030mg/次子宮漿液性乳頭狀囊腺癌術(shù)后化療以鉑類為主,常選用卵巢漿乳癌相同的方案。三、 宮頸癌宮頸鱗癌和腺癌的化療方案類別方案藥物組成劑量途經(jīng)每療程用藥時間備注鱗癌腺癌PVBBIPPMFIPDDPVCRBLMBLM異環(huán)磷酸胺巰乙碳酸鈉DDPDDPMMC5-FUIFODDP50mg/m31mg20mg/m215mg1mg/m2200mg/m250mg/m250mg/m210mg/m21500mg/m2500mg/m290mg/m2靜脈注射靜脈沖入靜脈滴注1000毫升靜脈滴注林格液500毫升靜滴靜脈注射靜脈注射靜脈注射靜脈注射靜脈滴注靜脈滴注靜脈注射第1天(水化)第1

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