推法的操作要領

1、 第一節(jié) 推法的操作要領一、推正頂法 由于理法和排法在初級部分已詳細介紹，故在此只介紹其余的28種手法。 推法的手法操作、施術要領和作用詳見本書第四章第一節(jié)?，F(xiàn)介紹推法的手法應用。 1.體位受術者坐位，術者站于體側。 2.手法操作術者以拇指腹自素穴起沿頭正中線經(jīng)印堂、神庭、百會、強問推到啞門穴止，反復操作數(shù)次。 3.要領沿經(jīng)穴位應配合點按。 4.作用安神寧志，平肝熄風。 二、推上腹法 1.體位仰臥位，術者站其頭前。 2.手法操作術者以兩拇指對置鳩尾穴處經(jīng)上、中、下脘直推到水分穴上，反復直推數(shù)次。 3.手法要領以拇指腹著力下推，兩手用力應均勻一致。以能耐受為度。本法亦可用雙掌交叉重疊，以大魚際及

2、掌根部進行推動，推動力更加沉穩(wěn)著實，覆蓋面亦大。 4.作用調(diào)中健脾，和胃降逆。 三、推下腹法 1.體位仰臥位，術者坐或站其頭前。 2.手法操作術者以兩手拇指掌側，對置臍下陰交穴，余指分置腹部西側，自上向下逐步推動，經(jīng)過石門、關元、中樞到曲骨穴止，反復操作數(shù)次。 3.手法要領下腹部手法應比上腹部為輕，恥骨聯(lián)合上方用力宜輕柔。 4.作用清利濕熱，培元益氣。 四、推背法 1.體位俯臥位，兩手握拳置鎖骨下方，術者站其頭前。 2.手法操作術者以兩拇指掌側對置在大杼穴的高度，自上向下沿脊柱兩側推動到大腸俞，反復操作數(shù)次。 3.要領術時沿脊椎兩側直線推移。推時兩手用力要均勻一致，皮膚不應有皺折。背部用力大于

3、腰部，以皮膚微紅為度。術時局部發(fā)脹，有沉重感。術后局部發(fā)熱輕松。 4.作用宣熱疏風，行氣通絡。 五、推手三陽法 1.體位坐位或臥位。 2.操作術者以兩手拇指對置于肩部，余指扶定兩側臂部。分別按太陽、少陽、陽明經(jīng)脈的順序依次由肩部沿經(jīng)推到肘部、腕部，每經(jīng)各推57遍。 3.要領兩拇指均勻用力推動，推三陽經(jīng)的起止穴及沿經(jīng)穴位可配合按法。推三陽經(jīng)用力比推三陰經(jīng)為重。術時有酸、脹感。術后局部溫熱，上肢輕松有力。 4.作用疏通手三陽經(jīng)脈。 六、推手三陰法 1.體位坐位或臥位。 2.操作術者以兩手拇指對置于肩部，余指置肩兩側扶定上肢。分別按太陰、厥陰。少陰三經(jīng)脈的順序依次由肩腋部沿經(jīng)推至肘部至腕部，每經(jīng)各推

4、57遍。 3.要領推三偽經(jīng)用力輕于推三陽經(jīng)。沿經(jīng)穴位可配合按法。推時上臂與前臂應平放成一直線。兩指用力要均勻，以皮膚微紅為度。術時有微酸、脹感，局部有緊壓感。按穴位時有麻脹感。術后局部溫熱，輕松。 4.作用通經(jīng)活血，化瘀止痛，理氣和胃，鎮(zhèn)靜安神。 七、推股外側法 1.體位側臥位。受術側下肢屈曲，股外側向上平放床上。 2.操作術者以兩手拇指掌側對置于環(huán)跳穴處，自上向下經(jīng)過風市、陽關、陽陵泉、外丘、光明、懸鐘到丘墟穴止，反復推動數(shù)次。 3.要領推經(jīng)穴位時，應配合點按，風市、陽陵泉、懸鐘穴應施用長按法。術時有酸、麻脹感及放射性溫熱感。術后下肢溫熱有力。 4.作用疏散風邪，通絡止痛。 八、推股后法 1

5、.體位俯臥位，踝下加墊。 2.操作術者以兩手拇指掌側，對置于承扶穴處，自上向下沿股后正中線經(jīng)殷門、委中、承山到足跟，反復推動數(shù)次。 3.要領推動時用力要均勻一致。推經(jīng)穴位處時，用力稍重，以能耐受為度。術時有酸、麻、脹及放射性溫熱，術后下肢輕松有力。 4.作用疏筋活絡，強健腰腿。 九、推運股外側法 1.體位仰臥位。 2.操作術者以雙手掌根部著力于兩股外側，上下反復推運，推而前行，運而拉回，持續(xù)推運數(shù)次。 3.要領操作中應適當增加壓力，要持續(xù)推，緩慢運。推運中用力宜均勻，不可忽快忽慢。避免搓、擦動作。 4.作用疏通血脈，調(diào)和氣血，祛郁行滯溫通經(jīng)絡，理氣行血。 十、推全腹法 1.體位仰臥位。 2.操

6、作術者雙手重疊，以大魚際和掌根部著力于腹部，自上腹部推至下腹部。先中間后兩邊依次推遍全腹，反復操作數(shù)次。 3.要領雙手用力要均勻，先中間后兩邊依次全腹推遍，鐫術中可聞及胃及腸被推動后出現(xiàn)的漉漉水聲，及尿意頻頻。 4.作用調(diào)和腸胃，除濕利水，通便導滯。 一、推正頂法 由于理法和排法在初級部分已詳細介紹，故在此只介紹其余的28種手法。 推法的手法操作、施術要領和作用詳見本書第四章第一節(jié)。現(xiàn)介紹推法的手法應用。 1.體位受術者坐位，術者站于體側。 2.手法操作術者以拇指腹自素穴起沿頭正中線經(jīng)印堂、神庭、百會、強問推到啞門穴止，反復操作數(shù)次。 3.要領沿經(jīng)穴位應配合點按。 4.作用安神寧志，平肝熄風。

7、 二、推上腹法 1.體位仰臥位，術者站其頭前。 2.手法操作術者以兩拇指對置鳩尾穴處經(jīng)上、中、下脘直推到水分穴上，反復直推數(shù)次。 3.手法要領以拇指腹著力下推，兩手用力應均勻一致。以能耐受為度。本法亦可用雙掌交叉重疊，以大魚際及掌根部進行推動，推動力更加沉穩(wěn)著實，覆蓋面亦大。 4.作用調(diào)中健脾，和胃降逆。 三、推下腹法 1.體位仰臥位，術者坐或站其頭前。 2.手法操作術者以兩手拇指掌側，對置臍下陰交穴，余指分置腹部西側，自上向下逐步推動，經(jīng)過石門、關元、中樞到曲骨穴止，反復操作數(shù)次。 3.手法要領下腹部手法應比上腹部為輕，恥骨聯(lián)合上方用力宜輕柔。 4.作用清利濕熱，培元益氣。 四、推背法 1.

8、體位俯臥位，兩手握拳置鎖骨下方，術者站其頭前。 2.手法操作術者以兩拇指掌側對置在大杼穴的高度，自上向下沿脊柱兩側推動到大腸俞，反復操作數(shù)次。 3.要領術時沿脊椎兩側直線推移。推時兩手用力要均勻一致，皮膚不應有皺折。背部用力大于腰部，以皮膚微紅為度。術時局部發(fā)脹，有沉重感。術后局部發(fā)熱輕松。 4.作用宣熱疏風，行氣通絡。 五、推手三陽法 1.體位坐位或臥位。 2.操作術者以兩手拇指對置于肩部，余指扶定兩側臂部。分別按太陽、少陽、陽明經(jīng)脈的順序依次由肩部沿經(jīng)推到肘部、腕部，每經(jīng)各推57遍。 3.要領兩拇指均勻用力推動，推三陽經(jīng)的起止穴及沿經(jīng)穴位可配合按法。推三陽經(jīng)用力比推三陰經(jīng)為重。術時有酸、脹

9、感。術后局部溫熱，上肢輕松有力。 4.作用疏通手三陽經(jīng)脈。 六、推手三陰法 1.體位坐位或臥位。 2.操作術者以兩手拇指對置于肩部，余指置肩兩側扶定上肢。分別按太陰、厥陰。少陰三經(jīng)脈的順序依次由肩腋部沿經(jīng)推至肘部至腕部，每經(jīng)各推57遍。 3.要領推三偽經(jīng)用力輕于推三陽經(jīng)。沿經(jīng)穴位可配合按法。推時上臂與前臂應平放成一直線。兩指用力要均勻，以皮膚微紅為度。術時有微酸、脹感，局部有緊壓感。按穴位時有麻脹感。術后局部溫熱，輕松。 4.作用通經(jīng)活血，化瘀止痛，理氣和胃，鎮(zhèn)靜安神。 七、推股外側法 1.體位側臥位。受術側下肢屈曲，股外側向上平放床上。 2.操作術者以兩手拇指掌側對置于環(huán)跳穴處，自上向下經(jīng)過

10、風市、陽關、陽陵泉、外丘、光明、懸鐘到丘墟穴止，反復推動數(shù)次(如圖，12-4)。 3.要領推經(jīng)穴位時，應配合點按，風市、陽陵泉、懸鐘穴應施用長按法。術時有酸、麻脹感及放射性溫熱感。術后下肢溫熱有力。 4.作用疏散風邪，通絡止痛。 八、推股后法 1.體位俯臥位，踝下加墊。 2.操作術者以兩手拇指掌側，對置于承扶穴處，自上向下沿股后正中線經(jīng)殷門、委中、承山到足跟，反復推動數(shù)次。 3.要領推動時用力要均勻一致。推經(jīng)穴位處時，用力稍重，以能耐受為度。術時有酸、麻、脹及放射性溫熱，術后下肢輕松有力。 4.作用疏筋活絡，強健腰腿。 九、推運股外側法 1.體位仰臥位。 2.操作術者以雙手掌根部著力于兩股外側，上下反復推運，推而前行，運而拉回，持續(xù)推運數(shù)次。 3.要領操作中應適當增加壓力，要持續(xù)推，緩慢運。推運中用力宜均勻，不可忽快忽慢。避免搓、擦動作。 4.作用疏通血脈，調(diào)和氣血，祛郁行滯溫通經(jīng)絡，理氣行血。 十、推全腹法 1.體位仰