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文檔簡介
1、學(xué)校食物中毒的預(yù)防 一、學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作基本要求 (一)搞好食堂的環(huán)境衛(wèi)生 保持食堂內(nèi)外環(huán)境的整潔,采取有效的措施,消除老鼠、蟑螂、蒼蠅以及其他有害的昆蟲及其滋生的條件。 (二)食堂的操作間不能太小 操作間最小的使用面積不能小于 8個(gè)平方米,食堂的墻壁應(yīng)該有 1.5米以上的瓷磚,或其他的防水、防潮、可清洗的材料制成的這種墻裙,地面應(yīng)該用防水、防滑、無毒、易清洗的材料來建造,易于清洗和排水,而且要配備有效的防止蒼蠅、老鼠、灰塵、以及存放廢棄物的設(shè)施和設(shè)備。 (三)要使餐具保持干凈 餐飲具使用之前必須要清洗干凈,要消毒。消毒以后的餐具必須存在專用的保潔柜里面,已經(jīng)消毒的和沒有消毒的餐飲具要分開
2、來存放。 (四)嚴(yán)格把好食品采購關(guān) 食堂采購員應(yīng)該到持有衛(wèi)生許可證的經(jīng)營單位去采購食品,而且應(yīng)該按照國家的有關(guān)規(guī)定要求索取有關(guān)的證件。 (五)食品應(yīng)當(dāng)分類存放,定期的檢查、處理那些變質(zhì)或超過保質(zhì)期限的食品 食品儲(chǔ)存場所應(yīng)該禁止存放有毒有害的物品,用于保存食品的這種冷藏設(shè)備也應(yīng)該貼有標(biāo)志,生食品和半成品和熟食品應(yīng)該分開存放。 (六)用于原料、半成品、成品的刀、墩、板、桶以及各種容器工具等,必須標(biāo)志明顯,分開使用 (七)必須采用新鮮、潔凈的原料來制作食品 (八)職業(yè)學(xué)校、普通中等學(xué)校、小學(xué)、特殊教育學(xué)校、幼兒園的食堂不得自售冷葷涼菜 未成年人免疫力差,如果冷葷涼菜不合格的話容易造成食物中毒。 (九
3、)食堂的剩余食品必須進(jìn)行冷藏,冷藏的時(shí)間不能超過 24小時(shí) 冷藏的食物在確認(rèn)沒有變質(zhì)的情況下,必須經(jīng)過高溫徹底加熱,然后才能繼續(xù)出售。 (十)食堂的從業(yè)人員每年必須進(jìn)行一次健康檢查 新參加工作和臨時(shí)參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員,必須進(jìn)行健康檢查,而且是取得健康合格證之后,才能夠從事工作。凡是患有痢疾、傷寒、病毒性感染等消化道疾?。òㄟ@些病原的攜帶者),以及活動(dòng)性的肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病的患者,不得從事直接接觸入口食品的工作。食堂從業(yè)人員以及集體分餐人員,在出現(xiàn)咳嗽、腹瀉、發(fā)燒、嘔吐等病癥的時(shí)候應(yīng)該立即離開工作崗位,查明病因,排除有礙食品衛(wèi)生的病癥之后,才能夠重新上崗。 (十一)學(xué)校的食
4、堂必須取得衛(wèi)生行政部門發(fā)放的衛(wèi)生許可證 (十二)學(xué)校食堂應(yīng)該建立嚴(yán)格的安全保衛(wèi)措施 嚴(yán)格禁止非食堂的工作人員隨意進(jìn)入學(xué)校食堂,尤其是隨意進(jìn)入食品加工的操作間,及食品原料的存放間,這是加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生安全的一些基本要求。 二、常見食物中毒的預(yù)防 (一)細(xì)菌性的食物中毒事件的預(yù)防 1. 細(xì)菌性的食物中毒是最常見的食物中毒,細(xì)菌也有不同的種類。 ( 1)有一些細(xì)菌常常存在于被感染的動(dòng)物及其糞便當(dāng)中,進(jìn)食受到污染的禽類包括肉、蛋、魚、奶及其制品的時(shí)候就可以導(dǎo)致食物中毒,一般在進(jìn)食后 12至 36個(gè)小時(shí)出現(xiàn)中毒的癥狀,中毒的表現(xiàn)主要有腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等,一般的病程有三到四天。 案例 2006 年的
5、 9月,西部某市小學(xué),發(fā)生了一起因食用涼拌的豬肉而引起的食物中毒,先后一百多名學(xué)生陸續(xù)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),這是一起典型的細(xì)菌性的食物中毒。原因是該學(xué)校的食堂出售的豬肉受到污染,導(dǎo)致食物中毒。 ( 2)有一些細(xì)菌,存在于人或者動(dòng)物的化膿性的病灶當(dāng)中,進(jìn)食受到污染的奶類,蛋及蛋制品、糕點(diǎn)、熟肉就可以導(dǎo)致這一類的食物中毒發(fā)生。發(fā)生這一類的食物中毒一般是進(jìn)食后一到六個(gè)小時(shí)出現(xiàn)癥狀,癥狀有惡心、劇烈的嘔吐、腹痛和腹瀉,一般在一到三天就可以好轉(zhuǎn),痊愈。 案例 1999 年 9月,西部某市先后有 11個(gè)小學(xué) 800多個(gè)學(xué)生陸續(xù)發(fā)生嘔吐、腹瀉等食物中毒的癥狀,經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),該市一個(gè)
6、餐飲服務(wù)公司為我們的小學(xué)生加工早餐的時(shí)候,將在冰柜里面冷藏的已經(jīng)受到葡萄球菌污染的油煎的雞蛋,沒有經(jīng)過充分加熱就提供給學(xué)生,導(dǎo)致學(xué)生食用后中毒。 ( 3)有一些細(xì)菌,存在于土壤、空氣、塵埃當(dāng)中,進(jìn)食受到污染的這個(gè)剩米飯、剩菜、涼拌菜等,就可以導(dǎo)致食物中毒。這種中毒一般進(jìn)食一到五小時(shí)以后就可以出現(xiàn)癥狀,主要的癥狀也是惡心、嘔吐、腹痛腹瀉等。 案例 1999 年 5月,南方某市中學(xué)先后有 82名學(xué)生因?yàn)槭秤昧藢W(xué)校食堂用剩米飯加工的蛋炒飯,造成了 39個(gè)人出現(xiàn)腹痛、嘔吐等中毒癥狀,經(jīng)過調(diào)查,查明這起食物中毒就是由于變質(zhì)的剩飯引起的細(xì)菌性食物中毒。 2 、細(xì)菌性的食物中毒的預(yù)防措施 ( 1)食堂從業(yè)人
7、員應(yīng)該堅(jiān)持健康的檢查制度,凡是患有一些消化道疾病,痢疾、像傷寒、病毒性肝炎等疾病的不能從事直接接觸,入口食品的工作。 ( 2)食堂從業(yè)人員如果有皮膚的潰破、外傷感染、腹瀉等不要帶病加工食品。 ( 3)食堂的從業(yè)人員要有良好的個(gè)性衛(wèi)生習(xí)慣。 ( 4)嚴(yán)格把握食品的采購關(guān),禁止采購腐敗、變質(zhì)或者其他感官性狀異常的食品。 ( 5)要注意食品的儲(chǔ)藏的衛(wèi)生,要防止蟑螂、鼠類及其他不潔物污染食品。 ( 6)加工食品必須要燒熟煮透。 ( 7)加工食品的工具容器一定要生熟分開。 ( 8)剩余的食品必須冷藏,然后確認(rèn)沒有變質(zhì)的情況下,必須經(jīng)過高溫徹底加熱,才可能繼續(xù)食用。 (二)化學(xué)性食物中毒的預(yù)防 1. 化學(xué)
8、性食物中毒的種類 ( 1)鼠藥中毒 鼠藥中毒在化學(xué)性中毒里比較多見,毒性最大的就是毒鼠強(qiáng),毒鼠強(qiáng)對人的致死量 5到 12毫克就可以致人死亡,一般在誤食 10到 30分鐘之后,就可以出現(xiàn)明顯的中毒癥狀。 輕的中毒癥狀主要是頭疼、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、口唇麻木、酒醉感等,重度的中毒就表現(xiàn)突然的暈倒、癲癇一樣的大發(fā)作,發(fā)作的時(shí)候全身抽搐、口吐白沫、大小便失禁,意識(shí)也喪失 案例 2001 年 2月西部某市高中,一個(gè)高一的學(xué)生突然感到胃痛、頭暈、惡心,隨即被送往醫(yī)院進(jìn)行緊急的救治,此后又陸續(xù)有 190多名學(xué)生產(chǎn)生同樣的癥狀被送到醫(yī)院進(jìn)行救治。經(jīng)公安機(jī)關(guān)查明,這起食物中毒是人為的投毒所致,犯罪嫌疑人把一
9、些鼠藥灑在蒸饅頭的面粉當(dāng)中,導(dǎo)致學(xué)生食用后中毒。 ( 2)亞硝酸鹽中毒 亞硝酸鹽大家俗稱叫工業(yè)用鹽,攝入亞硝酸鹽 0.2到 0.5克,就可以引起食物中毒,如果食用 3克就可以導(dǎo)致人死亡。 亞硝酸鹽中毒表現(xiàn)主要有,發(fā)病比較急,口唇、舌尖、指尖出現(xiàn)青紫等缺氧的癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候,眼的結(jié)膜、全部、全身的皮膚都出現(xiàn)青紫,自覺癥狀就是頭暈、頭痛、無力,心率快等。 案例 1 2004 年 10月 28日北方某縣一所中學(xué),發(fā)生了 100多名學(xué)生在學(xué)校食堂用完午餐之后出現(xiàn)集體食物中毒, 120多名學(xué)生先后到一個(gè)醫(yī)院去接受治療。經(jīng)過調(diào)查查明造成這起食物中毒的原因,是當(dāng)天中午的魚香肉絲里面含有亞硝酸鹽 ,可能是廚師
10、在炒菜的時(shí)候把亞硝酸鹽當(dāng)成白糖放進(jìn)菜里,導(dǎo)致食物中毒, 案例 2 2004 年 5月北方某高校一百多名學(xué)生發(fā)生食物中毒,最后經(jīng)過公安機(jī)關(guān)偵查,造成中毒的原因是承包該高校學(xué)生食堂的承包人之間發(fā)生競爭,其中一個(gè)承包人將亞硝酸鹽投入食物里面,導(dǎo)致食物中毒發(fā)生。 ( 3)農(nóng)藥中毒 在農(nóng)村、縣城學(xué)校里面,這一類中毒比較多見,比較常見的是有機(jī)農(nóng)藥中毒,多為誤食含有有機(jī)農(nóng)藥的水果,蔬菜,或者人為投毒所致, 一般在食用含有農(nóng)藥的食品之后四小時(shí)或者十幾個(gè)小時(shí)出現(xiàn)中毒癥狀,輕度的中毒主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、乏力、多汗,事物模糊,重度的中毒就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,口唇發(fā)干,四肢抽搐,瞳孔縮小,大小便失禁,甚至出
11、生昏迷或者休克,這一類中毒如果搶救不及時(shí),就很有可能導(dǎo)致死亡。 案例 1 2002 年 9月,南方某縣一所中學(xué),發(fā)生了十余名學(xué)生食物中毒事件,經(jīng)衛(wèi)生防疫和公安部門調(diào)查,發(fā)現(xiàn)該起食物中毒系當(dāng)?shù)匾粋€(gè)村民將加工的大米存放在被農(nóng)藥污染過的庫房里面,致使這些大米受農(nóng)藥的污染,這些大米出售給了該所中學(xué)一個(gè)食堂承包者,學(xué)生食用后出現(xiàn)中毒癥狀。 案例 2 2005 年 1月,南方某縣鎮(zhèn)一所小學(xué)發(fā)生一起因?yàn)槭秤煤修r(nóng)藥殘留的四季豆引起的食物中毒,先后有 800多名學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、腹痛、頭暈。 2. 化學(xué)性食物中毒的預(yù)防 ( 1)應(yīng)該嚴(yán)禁食品儲(chǔ)存場所存放有毒有害物品。 ( 2)鼠藥、農(nóng)藥等有毒有害的化學(xué)
12、物品,一定要有標(biāo)簽,存放在專門的場所,不能讓別人隨意拿到。 ( 3)加強(qiáng)亞硝酸鹽的保管,避免誤做食鹽、食糖或者堿面放到食品里面。 ( 4)蔬菜加工的時(shí)候,要用清水浸泡。買來的蔬菜應(yīng)該用清水浸泡 5到 10分鐘,浸泡完了以后,要用清水反復(fù)地沖洗,一般要洗三遍以上。 ( 5)不能隨便使用來源不明的食品或者容器。 ( 6)食堂應(yīng)該建立嚴(yán)格的安全保衛(wèi)措施?;瘜W(xué)性食物中毒其中有很大一部分都是由于投毒所致,所以食堂的管理應(yīng)該建立嚴(yán)格的安全保衛(wèi)制度,嚴(yán)格禁止非食堂工作人員隨意進(jìn)入食堂,廚房食品加工間、倉庫在人離開以后要隨時(shí)上鎖,防止人為的投毒事件的發(fā)生。 (三)有毒的動(dòng)植物中毒的預(yù)防 1. 四季豆中毒 這是
13、有毒動(dòng)植物中毒里面最常見的。沒有煮熟的四季豆含有一種叫皂甙的有害物質(zhì),還有一種叫 植物血球凝集素,這兩種物質(zhì)都對人體身體是有危害的,可導(dǎo)致食物中毒 一般進(jìn)食沒有燒透的四季豆, 1到 5小時(shí)以后就會(huì)出現(xiàn)癥狀,癥狀主要有惡心、嘔吐、胸悶、心慌、包括出冷汗、手腳發(fā)冷,四肢麻木等,它的一般病程相對來說比較短,恢復(fù)也很快,愈后非常好。 案例 2002 年的 10月,北方某市的一所中學(xué)有 94名學(xué)生發(fā)生食物中毒,出現(xiàn)了腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,先后到醫(yī)院去就診。經(jīng)查明,所有的去就診的學(xué)生都食用了排骨燉豆角,因?yàn)榕殴菬醵菇侵卸菇菬醯臅r(shí)間不夠,沒燉熟,最后引起了食物中毒。 將四季豆放到水里面可以煮燙十分鐘以上然
14、后再炒,容易殺滅有害的物質(zhì),那么能夠有效地避免食物中毒的發(fā)生。 2. 生豆?jié){中毒 生豆?jié){中毒的發(fā)生率也比較高。生的大豆里面含有一種叫胰蛋白酶的抑制劑,抑制劑進(jìn)入肌體后,能夠抑制體內(nèi)胰蛋白酶的正常的活性,而且對胃腸有明顯的刺激作用。 所以進(jìn)食生豆?jié){之后,半小時(shí)到一個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)癥狀,主要有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等,生豆?jié){中毒的愈后也很好,一般沒有必要進(jìn)行特殊的治療。 案例 2004 年的 10月,中部某市一所中小學(xué)的綜合實(shí)踐教育中心,有一百多名學(xué)生在早餐之后,先后出現(xiàn)嘔吐、頭暈、肚子痛、腹瀉等食物中毒的癥狀,后來查明這起食物中毒是因?yàn)檫@些學(xué)生在早餐的時(shí)候,都吃了油條和豆?jié){,其中的豆?jié){煮的時(shí)
15、間不夠,導(dǎo)致學(xué)生食用以后發(fā)生食物中毒。 在煮豆?jié){的時(shí)候,上涌的泡沫要除掉,在充分地煮沸以后,煮開以后,再以小火再維持五分鐘左右,就能充分使我們的豆?jié){煮熟、煮透,防止生豆?jié){引起的食物中毒。 3. 發(fā)芽的馬鈴薯中毒 馬鈴薯在發(fā)芽或者變綠的時(shí)候,里面含有一種叫龍葵素的物質(zhì)。在烹調(diào)的時(shí)候,如果沒有去除或破壞掉龍葵素,那么食用以后,就會(huì)發(fā)生中毒, 這種中毒在春末夏初季節(jié)一般發(fā)生比較多,這個(gè)時(shí)候馬鈴薯是容易發(fā)芽,容易變綠的時(shí)候,一般在進(jìn)食以后十分鐘到數(shù)小時(shí)就可以出現(xiàn)癥狀,先是咽喉發(fā)癢,然后燒灼感,上腹部也有燒灼感,甚至疼痛,然后又出現(xiàn)胃腸癥狀,嘔吐或腹瀉等等,還可以出現(xiàn)頭暈、頭痛、甚至輕度的意識(shí)障礙,這種
16、中毒嚴(yán)重的時(shí)候,也可能因?yàn)樾呐K衰竭、呼吸中樞的麻痹而導(dǎo)致死亡。 案例 2004 年 10月,西部某縣一所中學(xué),有 29名學(xué)生發(fā)生因?yàn)槭秤民R鈴薯造成的食物中毒,其中有 7個(gè)人的中毒的癥狀還非常明顯,后經(jīng)當(dāng)?shù)氐募部夭块T現(xiàn)場采樣進(jìn)行檢測發(fā)現(xiàn),那些學(xué)生當(dāng)餐吃的土豆絲里面含有龍葵素,最后確認(rèn)是食用了未炒熟的、發(fā)芽的馬鈴薯造成的食物中毒。 對馬鈴薯造成的食物中毒的預(yù)防,首先要讓這些知識(shí)能夠被食堂炊管人員所接受,所掌握。另外在儲(chǔ)藏過程當(dāng)中,儲(chǔ)存過程當(dāng)中,馬鈴薯應(yīng)該低溫儲(chǔ)存,避免陽光照射。 如果要食用有少量的發(fā)芽的馬鈴薯,要徹底地把發(fā)芽的地方挖掉,另外要注意的就是這種馬鈴薯不要炒著吃,可以煮著燉著紅燒著吃,如
17、果燉著燒著就容易把它的濃奎堿給它破壞掉。另外烹調(diào)的時(shí)候,也可以加點(diǎn)醋,這樣可以破壞掉濃奎堿。 4. 河豚魚中毒 河豚魚的某些臟器以及組織當(dāng)中,含有毒性非常強(qiáng)的河豚毒素,這種毒素特別穩(wěn)定,經(jīng)過炒、煮、鹽腌、日曬都不能夠破壞 誤食后 10分鐘到 3小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)典型的癥狀,主要表現(xiàn)為感覺障礙,癱瘓,呼吸衰竭,這種河豚魚導(dǎo)致的中毒它的死亡率非常高。 案例 2004 年 2月,南方某縣一個(gè)村民食用了河豚魚,在很短的時(shí)間內(nèi),就造成了死亡。 5. 有毒的蘑菇中毒 我國蘑菇的品種非常豐富,可食用的蘑菇有 300多種,有毒的蘑菇也有 80多種,有毒的蘑菇含的毒素有 10多種,常常會(huì)因?yàn)檎`食而導(dǎo)致中毒。 夏秋季由
18、于適宜于蘑菇的生長,所以發(fā)生毒蘑菇中毒的事件就比較多。一般在誤食以后的半小時(shí)到 6個(gè)小時(shí)就可以出現(xiàn)癥狀,蘑菇中毒有以下幾種類型: ( 1)胃腸型的中毒,主要表現(xiàn)于就是發(fā)生胃腸的癥狀,包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,這種中毒的病程短,愈后相對來說比較好一點(diǎn),死亡率不是太高。 ( 2)神經(jīng),精神型的中毒,這種蘑菇中毒主要癥狀就是有幻覺,有幻覺,狂笑、手舞足蹈,行動(dòng)不穩(wěn),也可出現(xiàn)多汗,流口水、脈搏緩慢等,這種中毒危險(xiǎn)性相對來說又更大一點(diǎn)。 ( 3)溶血性的中毒,這種蘑菇中毒的毒性最大,發(fā)病以后,一般三到四天,就會(huì)出現(xiàn)黃疸、血尿、以及肝脾腫大等典型的溶血癥狀,死亡率非常高。 6. 蓖麻籽中毒 蓖麻籽中毒不多見,但是由于小孩不懂得蓖麻籽是不是可以吃,也時(shí)有發(fā)生。蓖麻籽里面含有蓖麻毒素、蓖麻堿等毒素。 其中以蓖麻毒素的毒是最強(qiáng),一般小孩吃一兩粒蓖麻籽甚至就可以導(dǎo)致死亡。成人如果吃 3到 12粒,也可以導(dǎo)致嚴(yán)重的中毒甚至死亡。 蓖麻籽中毒的癥狀主要是一些腸胃道的癥狀,包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,也
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