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1、護(hù)理人員的管理方法和質(zhì)控指標(biāo) (一)摘要:為了提高護(hù)理質(zhì)量,真正表達(dá)以病人為中心的現(xiàn)代護(hù)理要求, 本院護(hù)理部在重點落實 “三基 的根底上,按“二級乙等 醫(yī)院建設(shè)管理標(biāo) 準(zhǔn),從提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)、技能要求和言行標(biāo)準(zhǔn)入手,制定新 進(jìn)護(hù)理人員的管理方法和質(zhì)控指標(biāo),并付諸實施,取得了良好效果。 現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1一般資料 2001至 2005年,本院先后調(diào)入或新聘護(hù)理人員近 50名。 但新進(jìn)護(hù)理人員入院后,發(fā)現(xiàn)普遍存在專業(yè)知識參差不齊、操作技術(shù) 不標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)激能力低、綜合素質(zhì)不高。因此,加強(qiáng)對新進(jìn)護(hù)理人員專 業(yè)技能培訓(xùn)及護(hù)理管理尤為迫切。1.2 方法(1)加強(qiáng)護(hù)理人員資源管理:合理分工
2、,優(yōu)化結(jié)構(gòu),科學(xué)配備護(hù) 理人員是護(hù)理管理工作十分重要的內(nèi)容,也是組織有效護(hù)理活動的主 要保證1。護(hù)理部按照 二級乙等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),對各科護(hù)理人員從 結(jié)構(gòu)到數(shù)量進(jìn)行科學(xué)配置,并安排素質(zhì)好、有 5 年以上臨床經(jīng)驗的護(hù) 師進(jìn)行帶教。 (2)加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)理人員的培訓(xùn):護(hù)理部根據(jù)專業(yè)技術(shù)人員 必須進(jìn)行終身教育的有關(guān)規(guī)定,制訂了新進(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)教育方案、 護(hù)理人員 “三基培訓(xùn)方案。 規(guī)定新進(jìn)護(hù)理人員在聘用期間, 必須參加規(guī) 范化培訓(xùn)及繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。鼓勵她們通過不同的形式學(xué)習(xí),爭取拿 到高一級的學(xué)歷。并組織經(jīng)驗交流會, 安排“老護(hù)師介紹工作學(xué)習(xí)經(jīng)驗, 以便提高新進(jìn)護(hù)理人員的理論知識與實踐技能。(3)實行崗位培
3、訓(xùn)與考 核:分批安排新進(jìn)護(hù)理人員到上級醫(yī)院進(jìn)修或短期培訓(xùn),同時狠抓護(hù) 理操作技能的培訓(xùn)。 (4)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理記錄:護(hù)理部根據(jù)護(hù)理工作實際,按 照浙江省?病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)? ,制訂了護(hù)理記錄單書寫標(biāo)準(zhǔn)及檢查標(biāo)準(zhǔn)。 對護(hù)理記錄的書寫格式、記錄原那么、內(nèi)容要求做到詳細(xì)的規(guī)定。要求 新進(jìn)護(hù)理人員的護(hù)理記錄嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行書寫。 (5)健全制度,加強(qiáng)管 理。健全規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理操作常規(guī),是防范護(hù)理缺陷的 關(guān)鍵。因此,護(hù)理部根據(jù)各科存在的醫(yī)療平安隱患,結(jié)合醫(yī)院護(hù)理質(zhì) 量管理標(biāo)準(zhǔn),健全護(hù)理平安防范事故措施的各項管理制度,如查房制 度、查對制度、交接班制度等。從而到達(dá)了制度明確,操作標(biāo)準(zhǔn),違 制必究,進(jìn)而把護(hù)
4、理缺陷杜絕在萌芽狀態(tài)。 (6)加強(qiáng)職業(yè)道德教育,增 強(qiáng)責(zé)任感和慎獨意識:護(hù)理部 1 年 2 次組織新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行平安意 識和法制教育,同時安排每月一次科室、每季一次護(hù)理部平安隱患分 析會,以便發(fā)現(xiàn)問題及時整改,從而使新進(jìn)護(hù)理人員充分認(rèn)識到護(hù)理 職責(zé)的重要性。并自覺遵守醫(yī)護(hù)人員道德標(biāo)準(zhǔn),營造一種強(qiáng)烈的職業(yè) 平安氣氛2。(7)加強(qiáng)護(hù)理平安及法律知識培訓(xùn),提高護(hù)理平安意識: 對新進(jìn)護(hù)理人員經(jīng)常進(jìn)行平安教育和法律教育,牢固樹立 “平安第一, 質(zhì)量第一 2和依法施護(hù)的觀念,組織新進(jìn)護(hù)理人員經(jīng)常學(xué)習(xí)?醫(yī) 療事故防范與處理? 、?護(hù)士管理方法?、?護(hù)理工作流程再造?及?護(hù) 理管理與臨床護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?等護(hù)理
5、平安管理的有關(guān)文件,使護(hù)理人 員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,讓新進(jìn)護(hù)理人員懂得平安保證對病人來說 是優(yōu)先考慮的問題。提高對護(hù)理不平安因素后果的認(rèn)識。讓新進(jìn)護(hù)理人員知法、守法、依法、護(hù)法,為病人提供平安的護(hù)理。(8)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理過程,提高護(hù)理質(zhì)量:護(hù)理部成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會,加強(qiáng)根底質(zhì) 控、環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控3。實行護(hù)士長夜查房、每月一次護(hù)理部 行政查房制度和每季一次護(hù)理質(zhì)量大檢查制度。護(hù)理部組織質(zhì)控小組 成員及全體護(hù)士長進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量分析會,對存在的問題提出整改 措施。同時,護(hù)理部每季度對病人進(jìn)行滿意度調(diào)查,了解護(hù)理人員的 效勞態(tài)度,平時不定期下科室進(jìn)行考核、提問,以加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)理人員 的責(zé)任性,防患于未然。 2 效果2.1 提高了新進(jìn)護(hù)理人員專業(yè)理論和業(yè)務(wù)水平。通過有針對性、有方案 地對新進(jìn)護(hù)理人員在職培訓(xùn),加速了新進(jìn)護(hù)理人員的成長。 2005 年以 來,本院對近年來新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行了??评碚摵?5 項護(hù)理技術(shù)操作與急救技能考核,結(jié)果合格率達(dá) 90%。大局部護(hù)士熟練掌握電除顫、 上呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、呼吸皮囊操作等搶救操作。 2005 年 6 月
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