病人入院與出院流程(1)

1、病人入院與出院流程病人入院與出院流程 會(huì)寧縣人民醫(yī)院泌尿外科 張麗霞 Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design病人入院意義意義 患者熟悉病室的環(huán)境及規(guī)章制度，盡快進(jìn)入患者患者熟悉病室的環(huán)境及規(guī)章制度，盡快進(jìn)入患者角色角色 幫助患者解除緊張、焦慮、恐懼等不良情緒幫助患者解除緊張、焦慮、恐懼等不良情緒 鼓勵(lì)患者保持良好的情緒，積極配合治療鼓勵(lì)患者保持良好的情緒，積極配合治療 建立良好的第一印象，提供患者及家屬的滿意度建立良好的第一印象，提供患者及家屬的滿意度Tankertanker DesignTankertanker De

2、signTankertanker Design病人入院流程病人入院流程接診前準(zhǔn)備接診時(shí)流程入院宣教Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design接診前準(zhǔn)備根據(jù)通知，通知值班或管床醫(yī)師，確認(rèn)床位1 1通知責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備床位2 2責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人病情做好準(zhǔn)備工作3 3一般病人：暫空床一般病人：暫空床危重病人：暫空床；心電監(jiān)護(hù)；吸引裝置及用物、危重病人：暫空床；心電監(jiān)護(hù)；吸引裝置及用物、吸氧裝置及用物、一次性尿墊等吸氧裝置及用物、一次性尿墊等 Tankertanker DesignTankertanker DesignTankerta

3、nker Design接診時(shí)流程接待病人辦公班站立熱情迎接病人（你好，這里是二病區(qū)，我是辦公班護(hù)士小姚，請(qǐng)您把門(mén)診病歷及住院證交給我好嗎？）確認(rèn)病人，協(xié)助病人測(cè)量身高，體重（請(qǐng)您過(guò)來(lái)，請(qǐng)站在體重計(jì)上稱一下體重。） 在病情允許的情況下進(jìn)行，如果是老幼，主動(dòng)攙扶立即護(hù)送至床邊，安置舒適體位，協(xié)助擺放好物品，并通知責(zé)任護(hù)士（李老師，請(qǐng)跟我來(lái)（幫忙拎物），這是您要住的房間，您的床位是床）Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design接診時(shí)流程 通知管床醫(yī)生或值班醫(yī)生通知管床醫(yī)生或值班醫(yī)生 通知衛(wèi)生員送開(kāi)水到病人床邊，必要時(shí)提供尿壺、便

4、盆等通知衛(wèi)生員送開(kāi)水到病人床邊，必要時(shí)提供尿壺、便盆等 10分鐘內(nèi)，責(zé)任護(hù)士到床邊做自我介紹分鐘內(nèi)，責(zé)任護(hù)士到床邊做自我介紹 按住院病人首次護(hù)理評(píng)估單完成入院評(píng)估按住院病人首次護(hù)理評(píng)估單完成入院評(píng)估 建立病人信息建立病人信息 包括床頭牌信息、飲食標(biāo)識(shí)、藥物過(guò)敏卡、安全標(biāo)識(shí)等，并做好包括床頭牌信息、飲食標(biāo)識(shí)、藥物過(guò)敏卡、安全標(biāo)識(shí)等，并做好相關(guān)指導(dǎo)相關(guān)指導(dǎo) 及時(shí)佩戴腕帶，并做好使用腕帶的告知及時(shí)佩戴腕帶，并做好使用腕帶的告知Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design接診時(shí)流程鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的心理需求，做好心理護(hù)理鼓勵(lì)病人表達(dá)

5、自己的心理需求，做好心理護(hù)理根據(jù)評(píng)估結(jié)果，做好相關(guān)健康教育根據(jù)評(píng)估結(jié)果，做好相關(guān)健康教育完成病人完成病人“三短六潔三短六潔”等清潔護(hù)理等清潔護(hù)理協(xié)助或指導(dǎo)病人更換病員服協(xié)助或指導(dǎo)病人更換病員服與醫(yī)生溝通確定護(hù)理級(jí)別與醫(yī)生溝通確定護(hù)理級(jí)別正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好檢查、用藥指導(dǎo)正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好檢查、用藥指導(dǎo)關(guān)心病人第一口飯，必要時(shí)通知食堂訂餐關(guān)心病人第一口飯，必要時(shí)通知食堂訂餐做好相關(guān)書(shū)面、口頭、床邊交接班做好相關(guān)書(shū)面、口頭、床邊交接班Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知（見(jiàn)入院宣教手冊(cè)）

6、人員環(huán)境介紹人員環(huán)境介紹科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主診醫(yī)生病區(qū)安全通道、護(hù)士站、醫(yī)生辦、診療室（換藥室）病室衛(wèi)生間、儲(chǔ)物柜、淋浴間、配餐室同室病友（老王（同室病友），我來(lái)介紹一下，這是今天來(lái)的病人李老，今后大家可以互相照應(yīng)。）Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知（見(jiàn)入院宣教手冊(cè)）安全指導(dǎo)安全指導(dǎo)床頭呼叫器的使用方法床護(hù)欄的使用方法特殊顏色腕帶的意義各種警示花牌的意義Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design入院宣教本班內(nèi)，

7、向病人做好入院告知（見(jiàn)入院宣教手冊(cè)） 生活指導(dǎo)生活指導(dǎo)空調(diào)、熱水開(kāi)放時(shí)間食堂和訂餐制度Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知（見(jiàn)入院宣教手冊(cè)） 告知檢查項(xiàng)目配合要點(diǎn)告知檢查項(xiàng)目配合要點(diǎn)大小便常規(guī)的留取方法化驗(yàn)室標(biāo)本采集配合方法醫(yī)技檢查前的準(zhǔn)備事項(xiàng)Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知（見(jiàn)入院宣教手冊(cè)） 告知規(guī)章制度告知規(guī)章制度探視陪護(hù)制度作息時(shí)間Tankertanker Des

8、ignTankertanker DesignTankertanker Design入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知（見(jiàn)入院宣教手冊(cè)）告知優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)告知優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)護(hù)理員服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)等級(jí)護(hù)理內(nèi)容限時(shí)服務(wù)親情服務(wù)Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design病人出院意義家屬順利辦理出院手續(xù)患者和家屬掌握出院小結(jié)的內(nèi)容，掌握恢復(fù)健康、保持健康的知識(shí)增進(jìn)護(hù)患滿意度Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design病人出院流程出院前準(zhǔn)備出院時(shí)出院后Tankertank

9、er DesignTankertanker DesignTankertanker Design出院前準(zhǔn)備辦公班：檢查醫(yī)囑單，必要時(shí)退藥；執(zhí)行出院帶藥根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行單核對(duì)出院帶藥，并標(biāo)注姓名、用量、方法審核住院費(fèi)用，打印小項(xiàng)清單通知責(zé)任護(hù)士整理和（或）質(zhì)控出院病歷，并在體溫單上紅筆標(biāo)注出院時(shí)間做好出院登記：黑板和（或）出院登記本撤銷相關(guān)信息：一覽表、黑板責(zé)任護(hù)士：查看醫(yī)囑執(zhí)行單，有無(wú)待執(zhí)行的治療、護(hù)理等Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design出院時(shí)通知病人出院時(shí)間，向病人介紹出院程序，必要時(shí)協(xié)助病人辦理出院手續(xù)通知病人出院時(shí)

10、間，向病人介紹出院程序，必要時(shí)協(xié)助病人辦理出院手續(xù)（小張，由于您的積極配合，您康復(fù)的很快，計(jì)劃在明天就可以出院了，請(qǐng)您在時(shí)間，帶上出院小結(jié)、小項(xiàng)清單、住院繳費(fèi)單到出院處辦理出院手續(xù)。）鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的心理需求，做好心理護(hù)理鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的心理需求，做好心理護(hù)理根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行單核對(duì)病人出院帶藥：病人姓名、住院號(hào)、藥名、用量、用根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行單核對(duì)病人出院帶藥：病人姓名、住院號(hào)、藥名、用量、用法法結(jié)賬后，護(hù)士將出院小結(jié)、出院帶藥、門(mén)診病歷交給病人并雙方確認(rèn)結(jié)賬后，護(hù)士將出院小結(jié)、出院帶藥、門(mén)診病歷交給病人并雙方確認(rèn)健康教育健康教育 出院后注意事項(xiàng)（活動(dòng)、飲食、功能鍛煉等) 出院帶藥指導(dǎo) 復(fù)診地點(diǎn)、

11、時(shí)間Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design出院時(shí)征求病人住院期間的意見(jiàn)和建議征求病人住院期間的意見(jiàn)和建議（感謝您對(duì)我們工作的支持，請(qǐng)?zhí)岢鰧氋F意見(jiàn)）確認(rèn)病人聯(lián)系電話確認(rèn)病人聯(lián)系電話提醒病人別遺忘物品，必要時(shí)協(xié)助病人整理提醒病人別遺忘物品，必要時(shí)協(xié)助病人整理回收回收”護(hù)理部主任致病人一封信護(hù)理部主任致病人一封信“發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡和愛(ài)心袋發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡和愛(ài)心袋（這是愛(ài)心袋，請(qǐng)將您的物品收拾齊全，不要遺漏，愛(ài)心聯(lián)系卡上有我們的聯(lián)系方法，請(qǐng)出院后有事及時(shí)與我們聯(lián)系。）根據(jù)病人情況，及時(shí)提供輪椅、平車等，必要時(shí)幫助聯(lián)系交通工具根據(jù)病人情況，及時(shí)提供輪椅、平車等，必要時(shí)幫助聯(lián)系交通工具送病人出院送病人出院（護(hù)士面帶微笑，送病人至電梯口，揮手道別，右手舉起，不超過(guò)頭頂左右擺動(dòng)，“回去好好休息，請(qǐng)多保重”。）Tankertanker Design