判斷兒童患肝炎的蛛絲馬跡

1、判斷兒童患肝炎的蛛絲馬跡進入春季以來，杭城各大醫(yī)院就診的肝炎病人明顯多了起來，其中小 兒患者就占了一成以上。春季歷來是肝炎的高發(fā)季節(jié)，尤其是小兒患 者的病情大多比擬嚴重。12 歲的小濤剛上五年級，平時一直愛玩愛跳，還是學?；@球隊的隊員。 最近這段時間他整天嚷著沒胃口，連平時最喜歡吃的糖醋排骨都不感 興趣了，原本紅潤的臉色開始變黃，以前老跟在媽媽身后嘰嘰喳喳， 現(xiàn)在話也不愿意多說， 有時候還會說肚子痛， 老是按住肚子不肯松手。 “我也不知道他到底是哪里不對， 只好帶他來沈醫(yī)生這邊看看。 小濤媽 媽告訴筆者。原省中醫(yī)院肝病科主任，全國中醫(yī)學會傳染病分會委員沈松青副主任 醫(yī)師說，春天萬物復蘇，病原微

2、生物逐漸活潑，人容易肝火旺盛，肝 陽上亢，肝病比擬容易復發(fā)，且伴有口苦、喜吐、面黃等病癥，特別 是春季潮濕氣候的影響而容易復發(fā)。有不少孩子患上肝病后，父母竟 然毫無發(fā)覺，直至病情 “原形畢露 才想到上醫(yī)院，既貽誤了治療時機， 也容易傳染給他人，就像小濤的情況一樣。如果父母能對孩子進行細 致觀察，就可以及時發(fā)現(xiàn)肝病的 “蛛絲馬跡 ：1、看精神，注意看小孩的精神狀況是否良好 如果原來一直天真活潑、頑皮好動，突然變得懶得動、疲倦、思睡， 這就要引起注意了。2、看食欲，觀察小孩食欲是否正常 要看最近吃飯香不香，飯量是否下降，尤其是如果一見到肉或聞到油 膩味就嘔吐，那就應注意是否已患上肝炎了。3、看面色

3、主要觀察面部特別是鞏膜和結膜 白眼球 是否發(fā)黃，繼而是否有周身皮 膚發(fā)黃。如見黃疸，應提高警惕。4、看大小便如果大便不成形或時而腹瀉， 顏色變淺，如白陶土狀或小便呈深黃色， 外觀如濃茶水一樣，有時尿液浸在尿布或衣服上留有黃色痕跡，這些 都是黃疸型肝炎的早期病癥。5、看上腹部是否疼痛 如果小兒肝臟腫大，可表現(xiàn)出右上腹有隱痛或連續(xù)性脹痛感，尤其以 夜間為甚。個別患兒還可表現(xiàn)為脾大，并伴有脾區(qū)疼痛，常用手自覺 不自覺地按撫上腹部。沈醫(yī)生說，小兒肝病的治療貴在早發(fā)現(xiàn)，早治療。兒童因年齡小，肥 胖及高脂血癥持續(xù)時間尚短，肝損害也相對較輕，如果早期用中藥調(diào) 理，結合飲食調(diào)整，肝臟及機體損害可以早期逆轉(zhuǎn)。小

4、兒肝病應該怎么來護理呢？這是很多家長非常關注的問題。沈青松 主任醫(yī)師在這里特別給家長做一個詳細的介紹：1、營養(yǎng) 合理安排起居飲食，適當注意營養(yǎng)，在小兒肝病的治療措施中占有非 常重要的地位。要采用“三高一低的即高蛋白、高碳水化合物、 高維生 素、低脂肪的飲食， 但也不可過于強調(diào) “三高一低 的要求， 應根據(jù)小兒 的消化功能和接受能力，以滿足小兒的食欲為原那么。尤其是恢復期肝 病兒，應適當限制脂肪攝入，吃糖也不宜過多，否那么會影響食欲，并 可引起腹脹。局部恢復期肝病患兒食欲亢進，加在自控能力差，應注 意不可任意攝入過多，以防止發(fā)生肥胖和脂肪肝。這不僅對肝臟恢復 不利，而且還會帶來其他的不良后果。2、休息對于急性肝病患兒，必要的休息尤為重要。 有不少患兒發(fā)生重型肝炎， 是由于休息不好，活動量過大，或活動過早的結果。待黃疸和消化道 病癥減輕后，才能逐漸起床活動。病癥消失，肝功能正常后，尚需繼 續(xù)注意休息觀察一個月。病情穩(wěn)定，學齡兒童方可返校復課，且半年 內(nèi)不可參加劇烈的體育活動和重體力勞動。對于恢