血透機報警的排查與處理_第1頁
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血透機報警的排查與處理_第3頁
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文檔簡介

1、機器報警的排查與處理（一）電導度低報警1、原因：（1）濃縮液錯誤或用完（2）濃縮液管阻塞或漏氣（3）水流量不足或水壓過低（4）報警限設置過高2、處理：（1）檢查濃縮液是否正確（2）觀察濃縮液是否吸完（3）以上未見異常則請維修人員。（二）靜脈壓高報警1、原因：靜脈腔濾網凝血，靜脈回路管道受阻，患者靜脈狹窄或血栓形成，患者側臥位，靜脈受壓。2、處理：觀察靜脈濾網是否有凝塊，必要時調整肝素用量，檢查血液回路是否通暢，避免將靜脈管路接到動脈針頭上；移動靜脈針位置或反轉針頭斜面，必要時重新穿刺靜脈；用生理鹽水沖洗靜脈管路，可判別凝血阻塞部位；懷疑患者靜脈狹窄，可行血管造影或彩色多普勒超聲波檢查。（三）靜

2、脈壓低報警1、原因：靜脈管與針頭連接脫松或靜脈針脫落；泵后血管路破裂；透析器嚴重凝血；靜脈壓測定口連接不當。2、處理：檢查靜脈壓測定是否正確，其濾網是否堵塞；透析器嚴重凝血則更換透析器，加大肝素用量；如血管路破裂出血，即更換血管路。 不同機器的血管路不同，更換血管路原則是：停泵，卸下血管路，依靠重力用空氣回血；同時將新血管路以生理鹽水預沖，接上透析器重新開始透析。（四）動脈壓低報警（泵前壓）1、原因：患者血壓下降/心搏出量減少，或動脈狹窄，致血流量不足；動脈管路受壓/扭曲；空氣進入動脈血路；從動脈端輸血/輸液。2、處理：（1）檢查動脈管路是否受壓/扭曲/有無空氣進入；（2）減少血流量，動脈壓不

3、繼續(xù)下降，說明動脈血流充足；（3）從動脈端輸血或輸液/抽取血標本時，先調節(jié)動脈壓報警限。（五）空氣報警1、原因：（1）管道外空氣進入血路；（2）動脈壓低產生氣泡；（3）透析液氣泡進入血中；（4）靜脈管路與超聲探頭之間有空隙；（5）靜脈管路老化。2、處理：（1）檢查血泵前動脈血路有無上述情況；（2）在檢查原因并糾正后，應減慢血流，彈擊靜脈管路，使氣泡上升到靜脈管路內抽出；（3）如血中未見氣泡，重新安裝靜脈壺和管路；（4）用少許水滴入管壁與探頭之間，如能糾正，說明有空隙，可用超聲耦合劑或替代物涂在探頭表面；（5）如靜脈管路老化，則更換血路管道。（六）漏血報警1、原因：（1）透析器破膜（2）空氣大量進入透析液（3）漏血探測器有贓物沉積（4）探測器故障2、處理：（1）觀察出口處透析液顏色是否變紅，必要時取樣測定，如破膜應及時更換透析器。（2）檢查空氣或氣泡產生部位（3）若無漏血，亦未見

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