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文檔簡(jiǎn)介
1、5. 解毒排膿湯西醫(yī)主要采取局部用藥、全身治療或注射丙種球蛋白及菌苗等。本病屬中醫(yī)“發(fā)際瘡”、“羊須瘡”、“坐板瘡”、“眉戀瘡”等范疇。其發(fā)病由濕熱火毒,蘊(yùn)解肌膚,郁結(jié)不發(fā)所致。故治療以清熱解毒,除濕消瘡為基本治 則,效果良好。下述諸方,可供臨床參考選用。1. 桂枝葛根湯葛根 12g,桂枝、白芍、連翹、胡黃連、苦參各 9g,金銀花 30g,紫花地丁 15g ,甘草 3g。每日 1 齊水煎取汁分次服用。本方有清熱解毒,溫經(jīng)通絡(luò)之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療多發(fā)性毛囊炎、毛囊炎50 例,結(jié)果全部治愈。觀察發(fā)現(xiàn),服藥時(shí)間與病程長(zhǎng)短呈正比。2. 銀連黃菊湯銀花、紫花地丁各 15g,川連、黃苓、野菊花、山梔、連
2、翹、赤芍、黃柏、茯苓、綠豆衣各 9g,生甘草 6g。舌尖紅,面部升火,口渴,乏力,失眠等陰虛內(nèi)熱者,加天花粉、鮮生地;皮損硬結(jié)明顯者加大黃或青寧丸包煎;痛癢甚者加苦參、白鮮皮、萆薢;熱重者加龍膽草、丹皮、蒲公英。水煎,每日1 齊,分 2 次服。本方有清心解毒利濕之功。 有報(bào)道運(yùn)用其治療毛囊炎 50 例,結(jié)果痊愈 26 例, 好轉(zhuǎn) 17例,無效 7 例,有效率為 86。3. 芩連平胃湯黃苓,黃連、厚樸(姜炒)、陳皮各 3g,蒼術(shù)(炒)6g,生甘草,姜 1 片。加水 300ml,煎取 240ml,飯后服。本方出自醫(yī)宗金鑒,有除濕清熱之功。適用于燕窩瘡 (頸項(xiàng)部多發(fā)性毛囊 炎 ) 。4. 解毒四妙湯
3、蒼術(shù)、連翹、大黃各 10g,薏苡仁 30g,黃柏、牛膝各 12g,蠶沙、銀花藤各 24g ,木通15g。每日 1 齊山水煎內(nèi)服。本方有清熱除濕,解毒散結(jié)之功。適用于各種陽證瘡瘍,濕熱郁滯者;尤宜發(fā)際瘡 ( 枕骨下硬結(jié)性毛囊炎 ) 濕熱重者。蒲公英、地丁、銀花各 30g,連翹、當(dāng)歸各 15g,川芎 12g,皂刺、山甲各 6g, 陳皮、桔梗10. 神異丹各 9g,甘草 3g。氣虛加生黃芪、黨參;陰虛加生地、玄參、花粉;濕熱 重者加黃芩、黃連。水煎,每日 1 劑,分 2 次服。本方有清熱解毒,化瘀排膿之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療頭部膿腫性穿鑿性毛囊周圍炎 10 例,結(jié)果全部治愈,服藥 2592 劑。其中
4、1 例采用切開排膿,并服用本方。 隨訪發(fā)現(xiàn),其中 5 例未復(fù)發(fā),5 例 18 年內(nèi)復(fù)發(fā)。6. 除濕清熱散白術(shù)、蒼術(shù)、豬苓、澤瀉、炙甘草各 3g,茯苓、蒲公英各 6g,天花粉,白芷。 每日 1 劑,水煎服。本方出自集驗(yàn)良方拔萃,有除濕清熱之功。適用于燕窩瘡( 頸項(xiàng)部多發(fā)性 毛囊炎 ) 、羊胡子瘡 (下頦濕疹 )。7. 雙黃飲黃苓、黃連須各 15g,陳皮、甘草、玄參、連翹、馬勃、薄荷、柴胡、桔梗各 6g,僵蠶、升麻各 3g,銀花、紫花地丁、野菊花各 9g。每日 1 齊山水煎取汁分 2 次服。本方有疏風(fēng)清熱解毒之功。 有報(bào)道運(yùn)用其治療面頰、 頜部多發(fā)性毛囊炎 1 例(經(jīng)青霉 素及其他西藥治療 1 個(gè)
5、月,癥狀未改善 ) ,用藥 1 劑后痛減輕,瘙癢好轉(zhuǎn), 2 劑后皮疹明顯 好轉(zhuǎn),再服 3 劑痊愈。8. 龍骨散龍骨、烏賊骨、鉛粉各 15g,鉛丹 3g(炒紫色)。上為細(xì)末。先用鹽湯洗,貼 之, 1 日3 5 次。本方出自圣濟(jì)總錄,有解毒收濕,消腫止痛之功。適用于發(fā)際瘡(項(xiàng)部多發(fā)性毛囊炎 ) ,初生如黃米大,或癢或痛。9. 四黃散大黃末、黃柏末、雄黃末、硫黃末各15g。共為細(xì)末,麻油調(diào)搽。本方有清熱解毒消腫之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療發(fā)際瘡(毛囊炎 )、癤腫、膿皰瘡,取得較好療效。輕粉 3g,孩兒茶、炒黃柏各 9g,鉛丹 6g,枯磯,冰片 lg。上藥為末,濕則 干摻,干則用麻油調(diào)敷。本方出自洞天奧旨,
6、有清熱解毒,燥濕斂瘡之功。適用于燕窩瘡( 頸項(xiàng)部多發(fā)性毛囊炎 )、羊胡子瘡 (下頦濕疹 )。11. 雄麝散雄黃 30g,麝香、肉桂、胡椒各 3g。共研極細(xì)末,裝入瓶?jī)?nèi),密封,用時(shí)摻 在膏藥內(nèi),外敷。本方有解毒消瘀,散腫止痛之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療毛囊炎、疽、流注等有 良效。12. 解毒洗劑黃柏、苦參各 30g,艾葉、川椒、薄荷各 20g,白磯 10g。每日 1 劑,加水濃 煎,濾取藥液,趁熱外洗患部,每天 23 次。藥液洗后保留,下次加熱再用。 7 天 為 1 療程,至癥狀緩解消失。同時(shí)用解毒搽劑:大黃、五倍子各50g,白芷、雄黃各 30g,黃丹 10g,冰片3g。上藥分別研極細(xì)末過 100 目
7、篩,貯瓶加入蓖麻油調(diào)成糊狀,密封備用。用時(shí)先剪 去患處頭發(fā),用洗劑清洗后,刺破膿點(diǎn),除去痂皮,取搽劑每天2 3 次涂搽患處, 7天為 1 療程,治愈為止。治療期間忌酒、醋、魚腥、生冷、辛辣刺激之品,以促其早 愈。必要時(shí)用消毒紗布包扎固定患處。本方有清熱燥濕解毒,收斂止癢生肌之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療毛囊炎38 例,結(jié)果痊愈 26 例,好轉(zhuǎn) 9 例,無效 3 例。一般 2 3 天痛減、腫退、癢止; 5 7 天紅 腫熱痛消失,瘡面結(jié)痂生肌。13. 如三醋膏(1) 大黃、黃柏、姜黃、白芷各 25g,天南星、陳皮、蒼術(shù)、厚樸、甘草各 10g, 花粉 5g。共研細(xì)末。(2) 黃連、黃柏、黃芩各等份共研細(xì)末。
8、(3) 食醋煮沸去水而成醋膏,約 500g 食醋熬成 150g 醋膏。(1) 方與 (2) 方按 4: 1 的比例,加入適量醋膏,調(diào)成糊狀,即成本方。用時(shí)先 將患處洗凈,擦干,以消毒棉簽將本膏點(diǎn)在患處,蓋上無菌敷料,膠布固定。本方有清熱除濕,散瘀消腫,止癢止痛之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療多發(fā)性毛囊 炎、癤腫及18. 解毒生肌湯外傷感染等 202 例,結(jié)果均獲滿意療效。絕大多數(shù)單用外敷本方即治愈。 少數(shù)伴有發(fā)熱等全身癥狀者,根據(jù)病情配合內(nèi)服清熱涼血解毒中藥。14. 復(fù)方松香膏松香 10g,滑石粉、煅石膏各 4g,鉛丹。以上方藥共研細(xì)末,用凡士林調(diào)成 糊狀。視瘡面大小適量敷患處。本方有解毒除濕之功。有報(bào)
9、道運(yùn)用其治療毛囊炎63 例,結(jié)果:用藥 3 次治愈者 12 例,用藥 6 次治愈者 46 例, 1 周以上治愈者 5 例。15. 五倍冰黃方五倍子末 8g,冰片,雞蛋 2 個(gè)。將雞蛋煮熟取蛋黃,搗碎放在鐵勺內(nèi),先用溫火炒至蛋黃變焦,然后用武火炒至出油,去渣取油,再把五倍子末、冰片研勻調(diào)入蛋黃油內(nèi),成粥狀備用。剛時(shí)患部洗凈,外涂配好的蛋黃油,每日12 次。本方有殺菌消炎,收斂止癢之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療經(jīng)抗生素治療無效的多發(fā)性毛囊炎 3 例,結(jié)果均獲痊愈。本方中五倍子宜取整個(gè)的再軋成末療效更好。雞蛋黃出油量有多有少,配藥 時(shí)可酌情加五倍子和冰片,防止太稠或太稀?;继幟l(fā)過長(zhǎng)者可剃去再涂藥。16.
10、收濕解毒湯明磯、黃柏、苦參各 30g,蒲公英 90g。加水 2500ml,煎 40 分鐘,不過濾, 待藥降溫至 40C時(shí),取干凈白毛巾 1 條,浸藥液濕敷患處(先將頭部毛發(fā)剃凈)。每 日濕敷 4 6 次,每次半小時(shí),復(fù)用藥液時(shí)再加溫,每日更換1 劑。本方有收濕解毒之功。 有報(bào)道運(yùn)用其治療膿皰性毛囊炎 48 例,結(jié)果全部治愈。其中濕敷 2 3 天治愈者 18 例, 4 5 天治愈者 21 例, 6 7 天治愈者 9 例。濕敷后患者自覺有涼爽之感,癢痛好轉(zhuǎn)消失,膿頭潰破,丘疹逐漸消退,經(jīng)隨訪無1 例復(fù)發(fā)。17. 蔥歸溻腫湯獨(dú)活、白芷、當(dāng)歸、生甘草、連翹、皂角刺各15g,蔥頭 5 個(gè),芒硝、苦參各
11、30g。水煎適量,趁溫?zé)犷l洗患處,每次20 分鐘,每日 2 次,3 天用藥 1 齊購本方有清熱解毒除濕之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療毛囊炎 21 例,結(jié)果全部治愈。其中用藥 3 齊者 15 例, 4 齊者 6 例。透骨草、蛇床子、白芷、當(dāng)歸、紅花、銀花、連翹、地膚子、地骨皮、澤蘭 葉各 9g,威靈仙、乳香、沒藥、蒼術(shù)、赤芍、防風(fēng)各6g,丹皮、芥穗子各 3g。以上方藥加水 1500ml ,煎熬 15 分鐘,過濾去渣。剪短患處頭發(fā),溫洗濕敷 頭部患處,去除溢膿痂皮,每次 20 分鐘,洗后擦干暴露。每日 2 次, 1 劑藥物使用 1 天,直至皮損消失停用。外洗同時(shí),必要時(shí)根據(jù)藥敏試驗(yàn)加用少量有效抗生素。本方
12、有解毒生肌之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療頭部膿腫性穿掘性毛囊周圍炎 20 例,結(jié)果:512 天全部治愈,平均治愈天數(shù)天。19. 挑刺治療法選取毛囊炎挑刺點(diǎn) (大椎穴稍下處,相當(dāng)于第 1 胸椎處 )。操作:先令患者坐 位垂首, 局部常規(guī)消毒。 醫(yī)者左手將穴位周圍皮膚繃緊, 右手持三棱針先將皮膚挑破, 再挑斷纖維樣物數(shù)根 (一般 57 根);局部敷以消毒紗布,膠布固定即可。每隔3 日1 次。挑刺時(shí)有輕微痛感,無其他反應(yīng)。糖尿病、慢性腎炎及營(yíng)養(yǎng)不良等患者忌用此 法。有報(bào)道運(yùn)用本法治療毛囊炎 15 例,結(jié)果均在挑治 1 3 次后痊愈。 1 年后隨 訪均未再復(fù)發(fā)。20. 系列秘驗(yàn)方(1) 鹽炒吳茱萸 5 份,海
13、螵蛸 4 份,黃連、 硼酸粉各 3 份,枯礬 2 份,硫黃份, 冰片05 份。諸藥共研細(xì)末,用香油調(diào)成藥膏外敷患處。有清熱解毒,燥濕排膿之功。 用治毛囊炎 100例,效果滿意。(2)吳茱萸 9g,虎杖 5g,紫花地丁 6g,膽南星 3g。共研細(xì)末,醋調(diào)外敷。(3) 夏枯草、連翹、川芎各 50g,白及 20g,板藍(lán)根、梔子各 30g。共為細(xì)末, 冷開水調(diào)敷患處。(4) 大黃、芒硝、赤小豆各 50g,白磯 10g。共為細(xì)末,與凡士林 150g 調(diào)膏外 用。(5)赤小豆、青黛各 30g,大黃 15g。共為細(xì)未,雞蛋清調(diào)搽心處。(6)土蜂窩 50g,蛇蛻 1 條。上藥用泥裹,火煅存性,研末外用。(7) 蛇皮 1 張,全蝎 2 個(gè),蜂房 1 個(gè)。一同泡入適量食醋中, 24 小時(shí)后取汁 外用。(8)雄黃、枯磯、煅文蛤各 6g,冰片、輕粉、黃柏、白芷各3g。共研細(xì)末,麻油調(diào)敷患處。(9) 蒼耳蟲、明磯末各 150g,朱砂 2g,黃升丹 15g。共研極細(xì)末,干摻瘡上。(10)五味子、天花粉各 6g,黃柏、大黃、白芷、陳皮各12g,姜黃 3g。共研細(xì)末,雞蛋清或麻油調(diào)敷患處。(11) 雄黃 30g,豬膽 1 個(gè)。將雄黃研極細(xì)末,刺破豬膽取汁與之混成糊狀備用。剃凈頭發(fā),用皂刺、苦參、黃柏各 15g 煎水反復(fù)洗滌頭部, 再將膽汁雄黃膏涂上, 每日 23 次,至瘡癤消散,頭部皮膚恢復(fù)正常為度。
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