2017年手衛(wèi)生培訓(xùn)(共34張)

1、手 衛(wèi) 生 培 訓(xùn)院 感 辦2017.101. 手衛(wèi)生真的很重要嗎？手衛(wèi)生真的很重要嗎？42022-2-14醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范（醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范（WS/T 313-2009WS/T 313-2009）醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范：中華人民共和國衛(wèi)生部2009-04-01發(fā)布，2009-12-01實(shí)施 5三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則 第三章第三章3.4.1條條 按照手衛(wèi)生規(guī)范，正確配置有效、便捷的按照手衛(wèi)生規(guī)范，正確配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障與有效手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施的監(jiān)管措施3411【】符合【】符合“

2、”，并，并醫(yī)院全員手衛(wèi)生依從性醫(yī)院全員手衛(wèi)生依從性95% 3421【3】手術(shù)室、新生兒室等重點(diǎn)科室，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生正確率達(dá)手術(shù)室、新生兒室等重點(diǎn)科室，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生正確率達(dá)100%。【2】醫(yī)務(wù)人員洗手正確率】醫(yī)務(wù)人員洗手正確率90% 【】【】 符合符合“”，并不斷提高洗手正確率，并不斷提高洗手正確率，洗手正確率洗手正確率95%。 6三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則 第四章第四章4.20.4.條條 執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管與改執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)活動(dòng)。進(jìn)活動(dòng)。 42041 執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管。執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管。【】【】1定期

3、開展手衛(wèi)生知識(shí)與技能的培訓(xùn)，并有記錄。定期開展手衛(wèi)生知識(shí)與技能的培訓(xùn)，并有記錄。2手衛(wèi)生設(shè)施種類、數(shù)量、安置的位置、手衛(wèi)生用品等符合醫(yī)務(wù)手衛(wèi)生設(shè)施種類、數(shù)量、安置的位置、手衛(wèi)生用品等符合醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范要求。人員手衛(wèi)生規(guī)范要求。3醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)知曉率醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)知曉率100%。 72022-2-14某位護(hù)士的手印某位護(hù)士的手印培養(yǎng)培養(yǎng)24小時(shí)后小時(shí)后92022-2-14金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌、腸球菌、大腸埃希氏菌、銅綠假單胞菌、艱難梭菌、嗜麥芽窄食單胞菌、真菌、分支桿菌1 Larson E L. Am J Infect Control,1981.2 Erasmus. Infec

4、t Control Hosp Epidemiol,2010.10 環(huán)境的污染情況環(huán)境的污染情況111212 2. 什么是手衛(wèi)生？什么是手衛(wèi)生？ 手衛(wèi)生手衛(wèi)生的的原則原則（一）（一） 當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染可見的污染時(shí)，應(yīng)時(shí)，應(yīng)洗手洗手 手衛(wèi)生手衛(wèi)生的的原則原則（二）（二） 手部手部沒有肉眼可見污染沒有肉眼可見污染時(shí)，宜時(shí)，宜衛(wèi)生手消毒衛(wèi)生手消毒以下情況應(yīng)以下情況應(yīng)先洗手再手衛(wèi)生消毒先洗手再手衛(wèi)生消毒（1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性傳染性致病微致病微生物污染的物品后生物污染的物品后；（；（2）直接為直接為

5、傳染病傳染病患者進(jìn)行檢查、治患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。 手衛(wèi)生手衛(wèi)生的的原則原則（三）（三） 手衛(wèi)生手衛(wèi)生的的原則原則（四）（四） 外科手消毒：先洗手，后消毒。外科手消毒：先洗手，后消毒。 不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)應(yīng)該應(yīng)該 重新進(jìn)行外科手消毒。重新進(jìn)行外科手消毒。3. 哪些情況需要進(jìn)行手衛(wèi)生？哪些情況需要進(jìn)行手衛(wèi)生？22手衛(wèi)生手衛(wèi)生五個(gè)五個(gè)指征指征 手衛(wèi)生指征手衛(wèi)生指征（兩前三后）：（兩前三后）： 2 2個(gè)個(gè)“前前” 接觸患者前、無菌操作前接觸患者前、無菌操作前 3 3個(gè)個(gè)“后后” 接觸患

6、者后、體液暴露后接觸患者后、體液暴露后 接觸患者周圍環(huán)境后接觸患者周圍環(huán)境后23手衛(wèi)生五個(gè)指征接觸患者接觸患者前前；進(jìn)行無菌操作進(jìn)行無菌操作前前；體液暴露體液暴露后后；接觸患者接觸患者后后；接觸患者周圍環(huán)境接觸患者周圍環(huán)境后后244. 如何進(jìn)行手衛(wèi)生？如何進(jìn)行手衛(wèi)生？洗 手： 流動(dòng)水+洗手液+六步洗手法揉搓+干手衛(wèi)生手消毒： 快速手消毒劑 + 六步洗手法揉搓外科手消毒： 洗手 + 免沖洗手消毒劑26第一步第一步掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦 第二步第二步手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦 第四步第四步雙手指交鎖，指背在對(duì)側(cè)掌心雙手指交鎖，指背在對(duì)側(cè)掌心第六步

7、第六步 指尖在對(duì)側(cè)掌心前后擦洗指尖在對(duì)側(cè)掌心前后擦洗第三步第三步掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦 第五步第五步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行交換進(jìn)行 內(nèi)內(nèi)立立夾夾大大弓弓外外六步洗手法揉搓雙手六步洗手法揉搓雙手 至少至少15秒鐘秒鐘（每步揉搓（每步揉搓5次）次）27洗手：洗手：整個(gè)過程整個(gè)過程約約40-60秒秒28衛(wèi)生手消毒：整個(gè)過程僅需要20-30秒！ 外科手消毒：一般需要2-6分鐘302022-2-14手衛(wèi)生時(shí)間：六步洗手法：揉搓雙手至少15秒鐘洗手：整個(gè)過程約40-60秒鐘衛(wèi)生手消毒：整個(gè)過程需要20-30秒鐘外科手消毒：按照產(chǎn)品的使用說明，一般需要2-6分鐘手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：a）衛(wèi)生手清毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)10cfu/2b）外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)5cfu/2手衛(wèi)生應(yīng)知應(yīng)會(huì)試題 總總 結(jié)結(jié) 手衛(wèi)生定義及手衛(wèi)生定義及原則原則 手衛(wèi)生指征：兩前三后手衛(wèi)生指征：兩前三后. 依從率95% 手衛(wèi)生方