心臟介入手術(shù)期采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床體會(huì)

1、心臟介入手術(shù)期采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床體會(huì)工作，積極預(yù)防手術(shù)危險(xiǎn)。（5）術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理?；颊咝g(shù)后給予24h術(shù)肢制動(dòng)，給氧,24h心電監(jiān)護(hù)，i堇遵醫(yī)囑用藥,合理控制液體輸注速度。并密切觀察患者傷口情況，做好局部皮膚清潔工作，及時(shí)更換嬲斗。協(xié)助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持床單清潔干燥,病房安靜、清潔,定時(shí)通風(fēng)換氣，維持病房適宜溫濕度。嚴(yán)格記錄患者24h出入量,指導(dǎo)患者合理飲食，以清淡、易消化食物為主，保持大小便通暢。（6）并發(fā)癥護(hù)理。心臟介入手術(shù)術(shù)后常見并發(fā)癥包括血管迷走神經(jīng)反射及低血壓，其發(fā)生與患者術(shù)后不良情緒、血容量不足等有關(guān)。因此術(shù)后需密切注意患者情緒變化，改善不良情緒。術(shù)后監(jiān)測生命體征變化，持續(xù)心

2、電監(jiān)護(hù)，觀察心率、血壓變化，不可用力止血或繃帶加壓包扎，術(shù)后合理飲食，及時(shí)補(bǔ)充熱量，預(yù)防血容量不足，注射阿托品，以此預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。13評價(jià)指標(biāo)1以SAS評分及SDS評分對患者焦慮、抑郁情緒予以評估，以百分制計(jì)算,分?jǐn)?shù)52分則為焦慮、抑郁，分?jǐn)?shù)越高,不良情緒越嚴(yán)重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P2結(jié)果2.1患者護(hù)理前后焦慮、抑郁情緒對比兩組患者護(hù)理前SAS評分、SDS評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義SAS評分組間對比t=1.008,P=0.301;SDS評分組間對比t=l.635,P=0.124）;兩組患者護(hù)理后SAS評

3、分、SDS評分較護(hù)理前顯著降低（P2.2并發(fā)癥發(fā)生率對比A組并發(fā)癥發(fā)生率為3%(1/33),即迷走神經(jīng)反射1例；B組并發(fā)癥發(fā)生率18.2%(6/33),即迷走神經(jīng)反射4例，低血壓2例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=8.63,P3討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理是近年來臨床護(hù)理工作中常用的新型護(hù)理模式以患者為服務(wù)中心就變服務(wù)理念,樹立良好的服務(wù)思想觀念，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的準(zhǔn)確實(shí)施。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理務(wù)的實(shí)施中，需加強(qiáng)護(hù)士人文關(guān)懷素養(yǎng)及觀念培訓(xùn)工作，需掌握良好的人際溝通、護(hù)理美學(xué)等基礎(chǔ)理論，能夠設(shè)身處地、換位思考為患者看想，尊重患者權(quán)利、人格、隱私及情感，并積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理交流座談會(huì)，規(guī)范護(hù)士語言及行為2-3。心臟介入手術(shù)存在一定

4、風(fēng)險(xiǎn)，其實(shí)施成功與否和患者圍術(shù)期護(hù)理措施密切相關(guān)，圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理可促進(jìn)手術(shù)順利實(shí)施，積極預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。此次研究中，在心臟介入手術(shù)中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)瓚員務(wù),重視患者心理情緒變化，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣，緩解不良情緒,以此促進(jìn)手術(shù)準(zhǔn)確實(shí)施。且加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理措施，密切觀察患者術(shù)后生命體征的變化，協(xié)助養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，采取并發(fā)癥預(yù)防措施，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。在此次研究中,兩組患者護(hù)理后SAS評分、SDS評分較護(hù)理前顯著降低，A組護(hù)理后SAS評分、SDS評分較B組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施當(dāng)中，護(hù)士需以規(guī)范的語言和舉止熱情接待患者，為患者營造溫髻、明亮、整潔的手術(shù)環(huán)境，調(diào)整手術(shù)室

5、溫濕度。組織患者觀看手術(shù)宣傳錄像，了解手術(shù)室基本環(huán)境及手術(shù)過程，緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒。術(shù)中仔細(xì)傾聽患者敘述，滿足患者需求，尊重、支持、鼓勵(lì)患者,以此滿足患者生理和心理需求，促進(jìn)手術(shù)的順利實(shí)施。總而言之，加強(qiáng)心臟介入手術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可緩解患者不良情緒,促進(jìn)手術(shù)的順利實(shí)施，應(yīng)用價(jià)值顯著，值得臨床推廣并進(jìn)彳派用。參考文獻(xiàn)1王志英，杜春偉，黃玉蘭.心臟介入手術(shù)致血管迷走神經(jīng)反射原因分析及護(hù)理J.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011,20(12):1524-1525.2李雪峰，蔡偉英，黃紅英，等.心理干預(yù)對心臟介入手術(shù)患者焦慮的影響幾護(hù)理實(shí)踐與研究,2009,6(16):117-118.3孟慶雯，祝捷護(hù)理安全核對表在心臟介入手術(shù)前后的應(yīng)用J.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,19(2):213-215.4周寧天，吳萌萌，錢珊珊，等.心理干預(yù)在心臟介入手術(shù)中的價(jià)值J.南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)