組織學(xué)與胚胎學(xué)考試重點(diǎn)總結(jié)

1、組胚重點(diǎn)1. 光學(xué)顯微鏡：分辨率：0.25（im （阿貝極限） 1000 11 m=1mm2. 電子顯微鏡：分辨率：0.2nm1000nm=1 仙m3. 石蠟切片技術(shù)：取材、固定、脫水、透明、包埋、切片、染色（HE染色）、封片蘇木素伊紅染色法嗜酸性：與酸性染料（伊紅）有較強(qiáng)親和力的結(jié)構(gòu)特性嗜堿性：與堿性染料（蘇木素）有較強(qiáng)親和力的結(jié)構(gòu)特性4. 過碘酸希夫反應(yīng)：PAS反應(yīng)5. 細(xì)胞膜：膜脂、膜蛋白、糖類液態(tài)鑲嵌模型6. 細(xì)胞器：線粒體、核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)（糙面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)）、高爾基體、溶酶體、過氧化物酶體、中心體和細(xì)胞骨架7. 核糖體 游離核糖體：合成細(xì)胞自身的結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)附著核糖體：合成細(xì)胞向

2、外輸出的分泌蛋白質(zhì)8. 溶酶體：初級(jí)溶酶體、次級(jí)溶酶體、殘余體9. 染色質(zhì)：常染色質(zhì)、異染色質(zhì)、染色體10. 內(nèi)皮：心、血管、淋巴管間皮：胸膜、腹膜、心包膜11. 上皮細(xì)胞游離面纖毛和微絨毛都是上皮細(xì)胞游離面的細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)向外突出所形成的指狀突起微絨毛：較短、多，中軸內(nèi)含微絲，下連終末網(wǎng)，擴(kuò)大了細(xì)胞游離面表面積，增強(qiáng)吸收功能。，纖毛：一般較長、少，軸內(nèi)含微管，下連基體。有節(jié)律的定向擺動(dòng)，可排出異物，起保護(hù)作用，可參與黏膜的物質(zhì)運(yùn)輸。12. 簡述上皮組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)a） 上皮組織細(xì)胞數(shù)量多，排列緊密，細(xì)胞形態(tài)較規(guī)則，細(xì)胞間質(zhì)（細(xì)胞外基質(zhì)）少b） 上皮組織的細(xì)胞有極性，即細(xì)胞具有朝向體表或器官腔面

3、的游離面和與深部結(jié)締組織相連的基底面，游離面和基底面在結(jié)構(gòu)上和功能上具有明顯的差異c） 上皮組織一般都附著基膜d） 上皮組織內(nèi)一般沒有血管，其營養(yǎng)依靠結(jié)締組織中的血管通過基膜擴(kuò)散而獲得13. 上皮細(xì)胞的側(cè)面：緊密連接、中間連接、橋粒、縫隙連接緊密連接：又稱閉鎖小帶，是相鄰細(xì)胞之間的一種特殊連接結(jié)構(gòu)，常見于上皮細(xì)胞的頂部。緊密連接呈點(diǎn)狀斑狀或帶狀；連接處相鄰細(xì)胞膜上各有網(wǎng)格狀的脊，且彼此緊密相貼，呈間斷融合，融合處細(xì)胞間隙消失。緊密連接除加強(qiáng)細(xì)胞之間的聯(lián)系外，可封閉間隙，形成屏障，防止細(xì)胞外大分子物質(zhì)經(jīng)細(xì)胞間隙進(jìn)入深部組織。14. 連接復(fù)合體: 以上四種細(xì)胞連接，只要有兩個(gè)或兩個(gè)以上同時(shí)存在15

4、. 成纖維細(xì)胞LM扁平多突起，核大色淺，核仁明顯，胞質(zhì)弱嗜堿性EM RER G發(fā)達(dá)功能：分泌形成纖維和基質(zhì)纖維細(xì)胞：靜止?fàn)顟B(tài)的成纖維細(xì)胞16. 上皮細(xì)胞的基底面：、基膜：上皮基底面與結(jié)締組織之間的薄膜EM基板一均質(zhì)狀物質(zhì)，上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生網(wǎng)板 網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)，成纖維細(xì)胞分泌產(chǎn)生功能：支持和連接作用；半透膜，有利于物質(zhì)交換、質(zhì)膜內(nèi)褶EM:上皮細(xì)胞基底面的胞膜折向胞質(zhì)形成的內(nèi)褶，內(nèi)褶問含 縱行排列的線粒體，形成光鏡下可見的縱紋功能：擴(kuò)大細(xì)胞基底部表面積，有利于水、電解質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)、半橋粒EM:在上皮細(xì)胞基底面，為橋粒結(jié)構(gòu)的一半功能：保持細(xì)胞與基膜的連接17. 巨噬細(xì)胞：血液內(nèi)單核細(xì)胞LM胞體形態(tài)不規(guī)則

5、，胞質(zhì)嗜酸性，核小色深EM表面有皺褶、微絨毛和球形隆起；胞質(zhì)內(nèi)有大量溶酶體、吞噬體、吞飲泡和殘余體；微絲、微管較多、功能：（1）吞噬作用非特異性吞噬：直接黏附、吞噬粉塵、細(xì)菌、死亡細(xì)胞等特異性吞噬：通過識(shí)別因子識(shí)別、黏附、吞噬細(xì)菌、病毒、異體細(xì)胞等（ 2）參與免疫應(yīng)答 抗原提呈細(xì)胞巨噬細(xì)胞吞噬了病原微生物等具有抗原物質(zhì)后，對抗原處理加工，呈遞給淋巴細(xì)胞，再進(jìn)行特異性免疫（ 3）分泌功能：溶菌酶 分解細(xì)菌的細(xì)胞壁干擾素 抗病毒補(bǔ) 體 參與炎癥反應(yīng)白細(xì)胞介素1 刺激白細(xì)胞增殖18. 漿細(xì)胞：來自B淋巴細(xì)胞LM細(xì)胞圓形或卵圓形，胞質(zhì)嗜堿性，核圓偏于一側(cè)，染色質(zhì)塊呈輻射狀分布，核旁有一淺染區(qū)EM RE

6、R G發(fā)達(dá) 功能：合成、分泌免疫球蛋白，即抗體，參與體液免疫19. 試述肥大細(xì)胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)和功能。肥大細(xì)胞體積較大，呈圓形或卵圓形，細(xì)胞核較小，呈圓形。胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的異染性嗜堿顆粒。電鏡下，顆粒大小不一，由單位膜包裹，顆粒內(nèi)含組胺、肝素和嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子，肥大細(xì)胞還能分泌白三烯。其中組胺、白三烯能使微靜脈及毛細(xì)血管擴(kuò)張，通透性增強(qiáng)，可造成大量液體從血管內(nèi)滲出，造成局部水腫，在皮膚則表現(xiàn)為蕁麻疹。若影響了細(xì)支氣管，則可導(dǎo)致管壁粘膜水腫，平滑肌痙攣性收縮，造成呼吸困難，引起哮喘。嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子能引起嗜酸性粒細(xì)胞到變態(tài)反應(yīng)的部位，因此肥大細(xì)胞具有一定的抗過敏反應(yīng)；肝素則具有抗凝血作用

7、。20. 纖維：膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈性纖維21. 分子篩 : 蛋 白 聚 糖 聚 合 體 形成有許多微細(xì)孔隙的分子篩，具有屏障作用22. 血漿:血管取出血液，加入抗凝劑，靜置或離心后所得的上層淡黃色液體23. 血清：血管取出血液，血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗芙獾睦w維蛋白，并網(wǎng)絡(luò)血細(xì)胞凝固成血塊后析出的淡黃色透明液體24. 血液有形成分：紅細(xì)胞男： ( 4.05.5 ) *10 12/L女：(3.55.0 ) *10 12/L白細(xì)胞正常值：( 4.010) *10 9/L中性粒細(xì)胞：5070% ；嗜酸性粒細(xì)胞：0.53% ；嗜堿性粒細(xì)胞：01% ；淋巴細(xì)胞：2540% ；單核細(xì)胞：18%血小板

8、( 100300) *10 9/L25. 網(wǎng)織紅細(xì)胞：殘留少量核糖體的未完全成熟的紅細(xì)胞(0.5-1.5% )26. 白細(xì)胞：.中性粒細(xì)胞LM :核分2-5葉，胞質(zhì)淡紅色，含許多細(xì)小顆粒EM: a.嗜天青顆粒：較大、量少，含酸性磷酸酶等水解酶，是一種溶酶體b.特殊顆粒：較小，量多，含溶菌酶、吞噬素功能：吞噬、殺菌 .嗜酸性粒細(xì)胞LM ：核常分2 葉，胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、桔紅色的嗜酸性顆粒EM ：顆粒內(nèi)有結(jié)晶體，含有組胺酶、芳基硫酸酯酶和陽離子蛋白等，是一種溶酶體功能：抗過敏作用；殺滅寄生蟲 .嗜堿性粒細(xì)胞LM ： 核 S 形或不規(guī)則形，胞質(zhì)內(nèi)含大小不等、分布不均的嗜堿性顆粒，常覆蓋于核上EM:顆粒

9、內(nèi)含肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子，胞質(zhì)中含白三烯功能：和肥大細(xì)胞相似，參與過敏反應(yīng),抗凝血 .淋巴細(xì)胞LM ：分大、中、小三種；核色深，一側(cè)有淺凹；胞質(zhì)少，蔚藍(lán)色，含嗜天青顆粒功能：參與免疫反應(yīng) .單核細(xì)胞LM ：胞體最大；核色淺，腎形或馬蹄鐵形；胞質(zhì)多，灰藍(lán)色，含嗜天青顆粒功能：進(jìn)入CT 或其他組織后，可分化成巨噬細(xì)胞等具有吞噬功能的細(xì)胞27. 血小板：止血、凝血28. 同源細(xì)胞群：由一個(gè)幼稚的軟骨細(xì)胞分裂增生所產(chǎn)生的多個(gè)子細(xì)胞聚集于同一個(gè)陷窩內(nèi)，每群有28 個(gè)軟骨細(xì)胞。29. 軟骨：透明軟骨、彈性軟骨、纖維軟骨30. 骨質(zhì)：有機(jī)成分、無機(jī)成分（骨鹽）、骨板31. 骨的細(xì)胞：（1 ）骨原

10、細(xì)胞分布：骨膜內(nèi)LM ：細(xì)胞小，呈梭形，胞質(zhì)弱嗜堿性，核橢圓功能：分化為成骨細(xì)胞（ 2）成骨細(xì)胞分布：骨組織表面LM ：矮柱狀，表面有細(xì)長突起互相連接，胞質(zhì)嗜堿性，核圓偏位EM ： RER、 G功能：合成、分泌類骨質(zhì)，促進(jìn)鈣化，自身被包埋其中成為骨細(xì)胞（ 3）骨細(xì)胞骨陷窩：骨細(xì)胞胞體所在的腔隙骨小管：突起所在的腔隙相鄰骨細(xì)胞的突起以縫隙連接相連骨陷窩借骨小管彼此相通4）破骨細(xì)胞分布：骨質(zhì)表面凹陷處LM ：胞體大，多核，胞質(zhì)嗜酸性，貼近骨質(zhì)的一側(cè)有皺褶緣EM:皺褶緣一由微絨毛構(gòu)成亮區(qū)皺褶緣周邊的環(huán)形胞質(zhì)，電子密度低溶骨微環(huán)境亮區(qū)細(xì)胞膜緊貼骨組織表面，形成封的酶解微環(huán)境功能：溶骨、吞噬、消化32.

11、 骨單位：又稱哈弗斯系統(tǒng)，位于長骨骨干的內(nèi)、外環(huán)骨板之間。骨單位呈圓筒狀， 與骨干長軸平行，其中軸為縱行的中央管，周圍為 420 層同心圓排列的骨板，稱為哈弗斯板33. 間骨板：骨單位之間不規(guī)則的骨板，是骨單位被吸收后的殘留部分，無中央管34. 肌節(jié)： 相鄰兩條Z 線之間的一段肌原纖維，由 （ 1/2 I 帶 + A 帶 + 1/2 I 帶）組成，是肌原纖維的結(jié)構(gòu)和功能單位35. 肌原纖維粗肌絲、細(xì)肌絲粗肌絲位于肌節(jié)A 帶，中央固定于M 線，兩端游離細(xì)肌絲一端固定Z 線，另一端插入粗肌絲之間，末端游離，止于H 帶外側(cè)36. 橫小管：位于A 帶與 I 帶交界處，肌膜以垂直于肌纖維長軸方向陷入肌質(zhì)

12、內(nèi)形成的管狀結(jié)構(gòu)，分支環(huán)繞在每條肌原纖維周圍，可將肌膜的興奮迅速傳導(dǎo)至肌纖維內(nèi)部，引起肌原纖維的同步收縮37. 三聯(lián)體 每條橫小管與兩側(cè)終池組成38. 閏盤位于Z 線上，橫位有中間連接、橋粒；縱位有縫隙連接，保證心肌纖維的收縮舒張同步化39. 尼氏體 分布：胞體、樹突LM ：顆粒狀或塊狀，強(qiáng)嗜堿性EM ：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)+ 游離核糖體 功能：活躍的合成蛋白質(zhì)功能40. 神經(jīng)原纖維分布：胞體、樹突、軸突LM ：絲狀交織成網(wǎng)，嗜銀性EM:微管+神經(jīng)絲功能：支持神經(jīng)元，參與物質(zhì)運(yùn)輸41. 根據(jù)神經(jīng)元突起的數(shù)目：假單極神經(jīng)元、雙極神經(jīng)元、多極神經(jīng)元根據(jù)神經(jīng)元釋放的神經(jīng)遞質(zhì)：膽堿能神經(jīng)元、去甲腎上腺素能神經(jīng)元

13、、胺能神經(jīng)元、肽能神經(jīng)元、氨基酸能神經(jīng)元42. 什么是突觸，簡述化學(xué)性突觸的電鏡結(jié)構(gòu)。神經(jīng)元之間或神經(jīng)元和效應(yīng)細(xì)胞之間的接觸部位，稱突觸。電鏡下化學(xué)性突觸由三部分組成：（ 1 ）突出前成分：一般是前一個(gè)神經(jīng)元的軸突終末膨大部分，有突觸小泡，內(nèi)含神經(jīng)遞質(zhì)，與下一個(gè)神經(jīng)元接觸部分的細(xì)胞膜為突觸前膜。（ 2） 突觸后成分：是后一神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞與突出前成分相對應(yīng)的局部區(qū)域。該處的細(xì)胞膜增厚，為突觸后膜，含有能與神經(jīng)遞質(zhì)特異性結(jié)合的受體。（ 3）突觸間隙：是突觸前膜與突觸后膜之間的狹窄間隙。43. 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、星形膠質(zhì)細(xì)胞 功能：支持、營養(yǎng)神經(jīng)元，參與組成、少突膠質(zhì)細(xì)胞功能：參與CNS的髓鞘形成、小

14、膠質(zhì)細(xì)胞功能：屬單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)、施萬細(xì)胞功能：參與PNS的髓鞘形成44. 血 -腦屏障：是腦內(nèi)毛細(xì)血管與神經(jīng)組織之間的屏障組織，由連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮（內(nèi)皮細(xì)胞間有緊密連接）基膜、星形膠質(zhì)細(xì)胞突起的腳板形成的膠質(zhì)膜所組成。 它可阻止血液中某些物質(zhì)進(jìn)入腦組織，但能選擇性讓營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物順利通過，以維持腦組織內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。45. 試述毛細(xì)血管電鏡下的分類及結(jié)構(gòu)電鏡下可分為三類：連續(xù)毛細(xì)血管、有孔毛細(xì)血管、竇狀毛細(xì)血管。連續(xù)毛細(xì)血管：內(nèi)皮細(xì)胞胞質(zhì)含許多吞飲小泡，內(nèi)皮細(xì)胞連續(xù)排列，細(xì)胞間有緊密連接，基膜完整，主要分布于結(jié)締組織、肌組織、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等處。有孔毛細(xì)血管：有孔細(xì)胞有許多貫穿胞質(zhì)的窗孔

15、，孔上有或無隔膜封閉，細(xì)胞間有緊密連接，基膜完整，主要分布于胃腸粘膜、某些內(nèi)分泌腺、腎血管球等處。竇狀毛細(xì)血管：又稱血竇，形狀不規(guī)則，管腔較大，內(nèi)皮細(xì)胞有或無窗孔，細(xì)胞間隙較大，基膜不完整或缺如，主要分布于肝、脾、骨髓和一些內(nèi)分泌腺。46. 大動(dòng)脈（彈性動(dòng)脈）具有很強(qiáng)的彈性，對維持血流連續(xù)均勻的流動(dòng)起重要作用中動(dòng)脈： 肌性動(dòng)脈平滑肌的舒縮可控制管徑大小，調(diào)節(jié)分配到身體各部和器官的血流量小動(dòng)脈和微動(dòng)脈：外周阻力血管通過血管舒縮能顯著地調(diào)節(jié)局部組織的血流量維持正常血壓47. 心臟的分層 心內(nèi)膜（1）內(nèi)皮：單層扁平上皮，表面光滑，利于血液流動(dòng)（2）內(nèi)皮下層：薄層CT,有少量平滑肌纖維（3）心內(nèi)膜下層

16、：疏松CT,含小血管和神經(jīng)；在心室有心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的分支 .心肌膜 心?。▋?nèi)縱、中環(huán)、外斜） .心外膜 心包臟層漿膜（間皮+CT）,含血管、神經(jīng)、脂肪組織48 .浦肯野纖維（束細(xì)胞）：LM :位于心室的心內(nèi)膜下層，纖維短而粗，12 個(gè)核位于中央EM:胞質(zhì)中有豐富的線粒體和糖原，肌原纖維較少，閏盤發(fā)達(dá)功能：與心室肌纖維相連，將沖動(dòng)快速傳遞到心室各處，引發(fā)心室肌同步收縮49 .淋巴細(xì)胞：、T細(xì)胞（胸腺依賴淋巴細(xì)胞）一細(xì)胞免疫、 B 細(xì)胞（骨髓依賴淋巴細(xì)胞）體液免疫、 NK 細(xì)胞（自然殺傷細(xì)胞）非特異性免疫抗原提呈細(xì)胞單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)：單核細(xì)胞和由其分化而來、具有強(qiáng)烈吞噬功能、在體內(nèi)分布廣泛的細(xì)胞系

17、統(tǒng)：單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、破骨細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞、肝巨噬細(xì)胞、肺巨噬細(xì)胞50 . 血胸腺屏障：連續(xù)毛細(xì)血管的內(nèi)皮、連續(xù)的內(nèi)皮基膜、血管周隙，含巨噬細(xì)胞、胸腺上皮基膜、連續(xù)的胸腺上皮細(xì)胞突起功能： 阻止血液中的抗原物質(zhì)和某些藥物透過，維持胸腺內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，保障胸腺細(xì)胞的正常發(fā)育51. 胸腺：（1）皮質(zhì)胸腺上皮細(xì)胞 相連成支架，分泌胸腺素和胸腺生成素，誘導(dǎo)胸腺細(xì)胞增殖和分化胸腺細(xì)胞早期T細(xì)胞（2）髓質(zhì)：大量胸腺上皮細(xì)胞，少量初始 T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞52. 淋巴結(jié) 結(jié)構(gòu) 被膜：CT輸入淋巴管門部： 血管、N 、 輸出淋巴管、小梁、 皮質(zhì) （淺層皮質(zhì)、副皮質(zhì)區(qū)、皮質(zhì)淋巴竇）、髓質(zhì)53. 脾：結(jié)構(gòu) 被膜：間皮，

18、致密CT、小梁實(shí)質(zhì)： 紅髓、白髓：新鮮切面上呈灰白色小點(diǎn)、動(dòng)脈周圍淋巴鞘、淋巴小結(jié)、邊緣區(qū)、邊緣竇54. 濾泡上皮細(xì)胞：合成、分泌甲狀腺激素球狀帶：分泌鹽皮質(zhì)激素 醛固酮束狀帶：分泌糖皮質(zhì)激素 皮質(zhì)醇、皮質(zhì)酮網(wǎng)狀帶：分泌雄激素，少量雌激素和糖皮質(zhì)激素生長激素細(xì)胞：分泌生長激素催乳激素細(xì)胞：分泌催乳激素促甲狀腺激素細(xì)胞：促甲狀腺激素促性腺激素細(xì)胞：卵泡刺激素、黃體生成素促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞：促腎上腺皮質(zhì)激素、促脂素中間部：促黑色素激素細(xì)胞55. 垂體門微靜脈及兩端毛細(xì)血管網(wǎng)構(gòu)成垂體門脈系統(tǒng)大腦基底A環(huán)垂體上Af初級(jí)Cap網(wǎng)-數(shù)條垂體門微Vf次級(jí)Cap網(wǎng)小V,入V竇56. 表皮 角化的復(fù)層扁平上皮

19、角質(zhì)形成細(xì)胞：基底層、棘層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層非角質(zhì)形成細(xì)胞：黑素細(xì)胞、郎格漢斯細(xì)胞 抗原提呈細(xì)胞真皮：乳頭層、網(wǎng)織層57. 皮膚附屬器：毛、皮脂腺、小汗腺、大汗腺58. 試述消化管的一般結(jié)構(gòu)粘膜，包括上皮、固有層和粘膜肌層； .粘膜下層，為較細(xì)密的結(jié)締組織有較大的小血管、淋巴管和粘膜下神經(jīng)叢（多極神經(jīng)元和無髓神經(jīng)纖維）， 食管和十二指腸的粘膜下層內(nèi)分別有食管腺和十二指腸腺，有皺襞、粘膜與部分粘膜下層共同向腸腔內(nèi)突出形成的皺褶稱皺襞。肌層，通常為內(nèi)環(huán)行/外縱行兩層，口腔、咽、食管上段與肛門處的肌層大部 分為骨骼肌，其余為平滑肌，肌層之間有肌間神經(jīng)叢；外模，纖維膜或漿膜。59. 試述胃底腺細(xì)

20、胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)和功能胃底腺分布于胃底及胃體。為分支管狀腺。通常將每一個(gè)腺體分為頸體及底部，頸部與胃小凹相連，體部較長，底部可達(dá)粘膜肌層。胃底腺由壁細(xì)胞主細(xì)胞 頸粘液細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞和未分化細(xì)胞壁細(xì)胞又稱鹽酸細(xì)胞，細(xì)胞體積較大，呈圓形或錐體形，細(xì)胞核圓形，居中，有的細(xì)胞可見雙核，細(xì)胞質(zhì)強(qiáng)嗜酸性。電鏡下， 壁細(xì)胞游離面的包膜向細(xì)胞內(nèi)凹陷形成迂曲分支的小管，稱細(xì)胞內(nèi)分泌小管，小管腔面和細(xì)胞頂部有許多微絨毛、小管附近有微管泡系統(tǒng)。壁細(xì)胞能合成和分泌鹽酸，構(gòu)成胃液的重要成分，它可激活胃蛋白酶原，使之變?yōu)槲傅鞍酌福⒂袣⒕痛龠M(jìn)胃腸內(nèi)分泌細(xì)胞和胰腺的分泌作用。人的壁細(xì)胞還能分泌抗惡性貧血的內(nèi)因子，它與維生

21、素B12 結(jié)合成復(fù)合物，以便回腸吸收維生素B12主細(xì)胞又稱胃酶細(xì)胞，細(xì)胞呈錐形或柱狀，細(xì)胞核圓形，位于基部，核下方細(xì)胞質(zhì)強(qiáng)嗜堿性，頂部胞質(zhì)充滿酶原顆粒。電鏡下細(xì)胞基底部及核周圍有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體，核上方胞質(zhì)內(nèi)有大量酶原顆粒。主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原經(jīng)鹽酸激活成為胃蛋白酶，使乳汁凝固，利于被蛋白酶分解60. 試述小腸擴(kuò)大表面積的結(jié)構(gòu)小腸內(nèi)表面有三種擴(kuò)大表面積的結(jié)構(gòu)，即皺襞、絨毛和微絨毛，可極大的擴(kuò)大吸收表面。微絨毛表面還有糖衣，其內(nèi)含有大量多種參與消化的酶物質(zhì)。吸收細(xì)胞內(nèi)有豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，含多種酶類，可合成甘油三酯，與高爾基復(fù)合體協(xié)作可形成乳糜微粒，吸收細(xì)胞頂部相鄰?fù)庥芯o密連接

22、，可阻止腸內(nèi)物質(zhì)由細(xì)胞間隙進(jìn)入組織，保證選擇性吸收的進(jìn)行。61. 胰的外分泌部的特點(diǎn)：漿液性腺泡、無肌上皮細(xì)胞、泡心細(xì)胞、無紋狀管62. 胰島：分散于胰腺腺泡之間密集的球形細(xì)胞團(tuán)，有豐富的Cap ，分泌多種激素，參與代謝調(diào)節(jié)A 細(xì)胞分泌高血糖素，升高血糖B 細(xì)胞 分泌胰島素 糖尿病/ 低血糖癥D 細(xì)胞分泌生長抑素，調(diào)節(jié)A、 B 細(xì)胞分泌PP 細(xì)胞 分泌胰多肽，抑制胃腸運(yùn)動(dòng)、胰液分泌及膽囊收縮63. 試述肝小葉的組織結(jié)構(gòu)肝小葉是肝的功能和結(jié)構(gòu)基本單位，多邊形，棱狀柱，中央一條中央靜脈、肝板、肝血竇、竇周隙及膽小管以中央靜脈為中軸，共同構(gòu)成肝小葉。肝板：由肝細(xì)胞單形排列而成，干細(xì)胞多邊形，核圓形，

23、可見雙核，胞質(zhì)嗜酸性，含有豐富的各種細(xì)胞器及內(nèi)含物肝血竇：有孔的內(nèi)皮，無基膜，竇腔內(nèi)有肝巨噬細(xì)胞。竇周隙：血竇內(nèi)皮細(xì)胞與干細(xì)胞之間的狹小間隙，有血漿，網(wǎng)狀纖維，儲(chǔ)脂細(xì)胞。膽小管：由相鄰肝細(xì)胞膜凹陷形成，周圍相鄰肝細(xì)胞形成緊密連接。64. 門管區(qū)：小葉間動(dòng)脈、小葉間靜脈和小葉間膽管相伴行走肝小葉周圍的結(jié)締組織內(nèi)稱門管區(qū)65. 肺小葉：每一個(gè)細(xì)支氣管及其所屬分支和肺泡組成一個(gè)肺小葉，呈錐體形，尖向肺門，底向肺表面66. 肺導(dǎo)氣部（肺內(nèi)支氣管、細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管）各級(jí)支氣管由粗-細(xì)，管壁變薄：上皮由假復(fù)層纖毛柱狀上皮逐漸變?yōu)閱螌永w毛柱狀上皮杯狀細(xì)胞多少無混合腺體多少無透明軟骨片多-少無平滑肌少-

24、多-完整67. 肺呼吸部 氣體交換的部位、呼吸性細(xì)支氣管管壁有肺泡開口，能氣體交換單立上皮，少量 CT和平滑肌 .肺泡管有許多肺泡開口的管道相鄰肺泡開口處存在少量管壁結(jié)構(gòu)，單立或單扁上皮，薄層CT 和平滑肌，切片上呈結(jié)節(jié)狀膨大、肺泡囊 若干肺泡的共同開口 相鄰肺泡開口處無結(jié)節(jié)狀膨大、肺泡:氣體交換的場所肺泡壁- 單層肺泡上皮和基膜肺泡隔- 相鄰肺泡緊密相貼，隔以薄層結(jié)締組織（1）肺泡上皮a、I型肺泡細(xì)胞數(shù)量少（25%）、面積大（97%）形態(tài)：扁平,含核部分厚，細(xì)胞器少，吞飲小泡多，細(xì)胞間有連接復(fù)合體功能：氣體交換，參與氣血屏障的組成b、II型肺泡細(xì)胞數(shù)量多（74%）、面積?。?%）位于I型肺泡

25、細(xì)胞之間，常位于肺泡彎曲處LM:圓或立方形，核圓，胞質(zhì)色淺，呈泡沫狀EM ：表面少量微絨毛，胞質(zhì)內(nèi)RER、 G 發(fā)達(dá)，有許多分泌顆粒 嗜鋨板層小體功能：降低肺泡表面張力，穩(wěn)定肺泡直徑；可增殖分化為I型肺泡細(xì)胞（2）肺泡隔 相鄰肺泡之間的CT,含:豐富的Cap彈性纖維肺巨噬細(xì)胞來由單核細(xì)胞，存在肺泡隔或肺泡腔內(nèi)，形態(tài)和功能同巨噬細(xì)胞，吞噬大量塵粒后稱塵細(xì)胞（ 3） 氣血屏障：肺泡與血液之間進(jìn)行氣體交換所通過的結(jié)構(gòu)，包括：肺泡表面活性物質(zhì)層、I型肺泡細(xì)胞與基膜、薄層結(jié)締組織、毛細(xì)血管基膜內(nèi)皮68. 腎單位：是形成尿液的結(jié)構(gòu)和功能單位，有腎小體和腎小管組成。按照腎小體的分布位置，可將腎單位分為淺表腎

26、單位和髓旁腎單位，前者位于皮質(zhì)淺部，后者位于皮質(zhì)深部。69. 濾過膜：血管球毛細(xì)血管內(nèi)的血漿濾過腎小囊腔而生成原尿，這一過程要經(jīng)過三層結(jié)構(gòu)：毛細(xì)血管有孔內(nèi)皮、基膜和足細(xì)胞之間的裂孔膜。這三層結(jié)構(gòu)稱為濾過膜或?yàn)V過屏障。功能：對濾液具有限制作用。小分子物質(zhì)、電解質(zhì)和水有高度的通透性。血細(xì)胞、血漿蛋白質(zhì)及大分子物質(zhì)不能濾過70. 腎小體（腎小球）：血管球腎小囊血管極：血管出入端尿極：與近端小管曲部相連（1）血管球入球微A （粗短）-毛細(xì)血管神-出球微 A （細(xì)長）能保持較高的血壓，使血液中的水和小分子物質(zhì)濾出血管壁進(jìn)入腎小囊內(nèi) Cap: 有孔型，無孔隔 有利于小分子物質(zhì)濾過內(nèi)皮細(xì)胞腔面有帶負(fù)電荷的細(xì)

27、胞衣 選擇性通透外包有基膜 阻止大分子物質(zhì)濾過血管系膜：系膜基質(zhì)、球內(nèi)系膜細(xì)胞合成基膜和基質(zhì)吞噬功能調(diào)節(jié)血管球血流量（ 2）腎小囊:雙層上皮囊壁層：單層扁平上皮腎小囊腔臟層：足細(xì)胞EM :足細(xì)胞胞體有初級(jí)突起和次級(jí)突起，緊貼 Cap基膜外次級(jí)突起相互交叉嵌合，呈柵欄狀，突起問有間隙 裂孔，覆有裂孔膜71. 腎小管單層上皮重吸收、分泌、排泌近端小管最長、最粗近曲小管分布：皮質(zhì)LM: 單層立方形或錐體形上皮，細(xì)胞界限不清，核圓近基部，胞質(zhì)嗜酸性，腔面有刷狀緣，基部有縱紋EM: a.腔面有微絨毛b.有許多吞飲小泡c.側(cè)面有側(cè)突，相互嵌合d.基部有質(zhì)膜內(nèi)褶和線粒體、富有 Na + ,K + -ATP酶

28、（離子泵上皮）近端小管直部分布：髓放線和腎錐體形態(tài)：似曲部，各種結(jié)構(gòu)不及曲部發(fā)達(dá)功能 a.排泌H+、氨、肌酊和馬尿酸等代謝產(chǎn)物b. 重吸收原尿的主要場所，重吸收全部葡萄糖、氨基酸、蛋白質(zhì)和大部分水、離子（ 2）細(xì)段分布：髓放線和腎錐體形態(tài)：管徑細(xì)，單層扁平上皮，核橢圓形，突向管腔，胞質(zhì)少，有利水和離子通過（ 3）遠(yuǎn)端小管遠(yuǎn)端小管直部分布：髓放線和腎錐體LM ：單層立方上皮，細(xì)胞分界清楚，色淺，核圓居中，無刷狀緣，基部縱紋明顯EM:微絨毛短少，質(zhì)膜內(nèi)褶發(fā)達(dá)，富有 Na + ,K+-ATP酶功能：主動(dòng)向間質(zhì)泵出Na+ ，而水不通過，造成間質(zhì)高滲，有利于尿液濃縮遠(yuǎn)曲小管分布：皮質(zhì)LM ：腔大，單立上

29、皮，細(xì)胞分界清楚，核圓近腔面，胞質(zhì)淡染，無刷狀緣，基部有縱紋EM:質(zhì)膜內(nèi)褶和線粒體不發(fā)達(dá)功能：離子交換的重要部位，重吸收水、Na+ ，排 K+、 H+ 、 NH3 ，維持體液酸堿平衡；受醛固酮和血管升壓素調(diào)節(jié)形態(tài)：管徑細(xì)-粗，上皮單層立方-單層柱狀-高柱狀，分界清楚功能：重吸收水、Na+,排出K+,使尿液進(jìn)一步濃縮形成終尿；受醛固酮、血管升壓素的調(diào)節(jié)72. 球旁復(fù)合體（球旁器）：位于腎小體血管極的三角形區(qū)域、球旁細(xì)胞 定義：入球微動(dòng)脈近血管極處管壁平滑肌細(xì)胞特化成的上皮樣細(xì)胞LM ：立方形細(xì)胞，核圓居中，弱嗜堿性，含豐富分泌顆粒功能：分泌腎素血管緊張素原-血管緊張素I-血管緊張素nf促進(jìn)血管平

30、滑肌收縮腎素-腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮，升高血壓、致密斑 定義：遠(yuǎn)端小管近血管極側(cè)的上皮細(xì)胞特化成的橢圓形斑形態(tài)：細(xì)胞高柱狀，排列緊密，核橢圓形功能：離子感受器，感受濾液中Na+ 的濃度變化，將信息傳遞給球旁細(xì)胞,促使其分泌腎素、球外系膜細(xì)胞（極墊細(xì)胞）填充于血管極三角區(qū)內(nèi)，傳遞信息73. 生精細(xì)胞（1 ）精原細(xì)胞位置：緊貼基膜形態(tài)：圓或卵圓形,核圓，染色深，部分分化為初級(jí)精母細(xì)胞，部分保留為干細(xì)胞。（ 2）初級(jí)精母細(xì)胞位置：精原細(xì)胞近腔側(cè)形態(tài)：胞體和核圓而大，染色體呈絲球狀，常見分裂相（ 3）次級(jí)精母細(xì)胞位置：近腔面形態(tài)：胞體較小，核圓色深（ 4）精子細(xì)胞位置：近腔面形態(tài)：胞體較小，核圓色深（

31、5）精子（蝌蚪狀）位置：腔面或支持細(xì)胞頂部胞質(zhì)中形態(tài)：頭部 正面卵圓形，側(cè)面呈梨形，內(nèi)含濃縮的核，前2/3 覆蓋著含多種水解酶的頂體74. 血生精小管屏障（血睪屏障）組成：支持細(xì)胞的緊密連接、生精小管基膜、結(jié)締組織、間質(zhì)中毛細(xì)血管基膜、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能： 防止大分子物質(zhì)進(jìn)出生精上皮、防止精子抗原物質(zhì)外逸引起自身免疫反應(yīng)75. 睪丸間質(zhì)位置：生精小管之間成分： CT 間質(zhì)細(xì)胞形態(tài)：成群分布，胞體大而圓或多邊形，核圓居中，胞質(zhì)嗜酸性，具有分泌類固醇激素細(xì)胞的特點(diǎn)功能：分泌雄激素，促進(jìn)精子發(fā)生和生殖器官的發(fā)育76. 黃體退化：卵未受精，月經(jīng)黃體，14天后退化fCT代替形成白體卵受精,妊娠黃體，4

32、6個(gè)月后退化fCT代替形成白體77. 月經(jīng)周期：自青春期至絕經(jīng)期，子宮體與子宮底的功能層，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下發(fā)生周期性變化，既每28 天左右發(fā)生一次內(nèi)膜剝脫、出血、 修復(fù)和增生，稱月經(jīng)周期。從月經(jīng)的第一天起至下次月經(jīng)的前一天為一個(gè)月經(jīng)周期。在典型的28 天周期中，第 14 天為月經(jīng)期，第514 天為增生期，第1528 天為分泌期。1）、月經(jīng)期 卵巢：月經(jīng)黃體退化，孕酮和雌激素J子宮內(nèi)膜：螺旋動(dòng)脈收縮，內(nèi)膜缺血壞死螺旋動(dòng)脈短暫擴(kuò)張，毛細(xì)血管急性充血破裂，壞死內(nèi)膜及血液排出一月經(jīng)2）、增生期（卵泡期）卵巢：卵泡發(fā)育生長，雌激素T子宮內(nèi)膜：子宮腺增粗加長，胞質(zhì)糖原積聚核下區(qū) 基質(zhì)細(xì)胞分裂增生，螺旋動(dòng)脈增生彎曲3）、分泌期（黃體期）卵巢：黃體形成，孕酮、雌激素T子宮內(nèi)膜：子宮腺彎曲，充滿分泌物，糖原移至核上區(qū)并排入腺泡腔螺旋動(dòng)脈極度彎曲基質(zhì)細(xì)胞肥大，分化為前蛻膜細(xì)胞（充滿糖原脂滴）若妊娠，發(fā)育為蛻膜，否則，進(jìn)入月經(jīng)期78. 受精是精子進(jìn)入卵子形成受精卵的過程。受精補(bǔ)位一般在輸卵管的壺腹部。79. 植入（著床）定義：胚泡埋入子宮內(nèi)膜的過程時(shí)間：受精后第56天開始，第1112天完成植入過程、胚泡極滋養(yǎng)層與子宮內(nèi)膜接觸，分泌蛋白酶消化子宮內(nèi)膜形成缺口、胚泡沿缺口埋入子宮內(nèi)膜、缺口處內(nèi)膜上皮增生和修復(fù)植入的部位：通常在子宮底部或體部（前置胎盤異位妊娠）植入后子宮內(nèi)膜的變化蛻膜：胚