2019年最新手衛(wèi)生知識培訓精選文檔

1、2019年最新手衛(wèi)生知識培訓精選文檔主要內容 一、手衛(wèi)生的重要性 二、手衛(wèi)生的定義 三、手衛(wèi)生設施 四、手衛(wèi)生考核方法 五、手衛(wèi)生時機及場景 六、手衛(wèi)生操作流程 手衛(wèi)生是降低醫(yī)院手衛(wèi)生是降低醫(yī)院最簡單、最有效、最最簡單、最有效、最方便、最經濟方便、最經濟的措施的措施手衛(wèi)生的重要性2022-2-94醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范 20092009年年4 4月，國家衛(wèi)生部月，國家衛(wèi)生部2009年頒布了我國首個醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范，對醫(yī)務人員該如何“認真洗手”作出詳細規(guī)定，希望以此控制醫(yī)院感染。 4我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范手衛(wèi)生相關定義v 手衛(wèi)生： 是醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒

2、和外科手消毒的總稱。v 洗手： 醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。v 衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。v 外科手消毒： 外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。 v 常居菌： 能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機械的摩擦清除。（如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。）v 暫居菌： 寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體

3、表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關。手衛(wèi)生相關定義8手消毒效果標準n衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌數(shù)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌數(shù)應應10cfu/cm10cfu/cm2 2n外科手消毒，監(jiān)測的細菌數(shù)外科手消毒，監(jiān)測的細菌數(shù)應應5cfu/cm5cfu/cm2 2 普通科室普通科室 用于洗手與手消毒的設施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、速干手消劑等。手衛(wèi)生設施：治療車治療車手術室手術室手術間手術間l重點部門重點部門l配備配備非手觸式水龍頭非手觸式水龍頭20192019年手衛(wèi)生依從性調查年手衛(wèi)生依從性調查全院速干手消劑全院速干手消劑綜綜合合ICUICU新新生生兒兒科科神神外外ICU

4、ICU床日床日床日床日床日床日手衛(wèi)生反饋單手衛(wèi)生反饋單2022-2-913患者授權不洗手不洗手別碰我別碰我13142022-2-915您知道醫(yī)務人員在什么情況下應做手衛(wèi)生呢？15165個手衛(wèi)生時機時機時機1 1：接觸患者接觸患者前前當你接近患者當你接近患者/ /在接觸患者前，在接觸患者前，請清潔你的雙手！請清潔你的雙手！ 場景：醫(yī)務人員場景：醫(yī)務人員接觸了患者周圍接觸了患者周圍環(huán)境之外的物品環(huán)境之外的物品后，然后接觸后，然后接觸患者的床頭柜，患者的床頭柜，再接觸患者。再接觸患者。1617185個手衛(wèi)生時機時機時機2 2：進行清潔進行清潔/ /無菌操無菌操作前作前在接觸可能導在接觸可能導致患者感

5、染風致患者感染風險的重點無菌險的重點無菌操作部位前，操作部位前，立即清潔你的立即清潔你的雙手！雙手！場景：場景：醫(yī)務人員醫(yī)務人員接觸了患者的病床接觸了患者的病床后再為患者進行靜后再為患者進行靜脈輸液脈輸液/ /換藥換藥操作操作18*19205個手衛(wèi)生時機時機時機3 3：接接觸患者體液觸患者體液暴露風險后暴露風險后一旦完成接觸患一旦完成接觸患者體液的操作，立者體液的操作，立即清潔你的雙手即清潔你的雙手（包括脫下手套）（包括脫下手套）20場景：場景：醫(yī)務人醫(yī)務人員為患者進行員為患者進行靜脈輸液操作靜脈輸液操作后后為患者更換為患者更換引流袋引流袋。21225個手衛(wèi)生時機 5 Moments for

6、Hand Hygiene 時機時機4 4：接觸患者后接觸患者后當你離開患者床邊時及接觸過患當你離開患者床邊時及接觸過患者及其周邊環(huán)境后，請清潔你的雙者及其周邊環(huán)境后，請清潔你的雙手！手！場景：場景：醫(yī)務人員接觸患者的醫(yī)務人員接觸患者的身體（完整的皮膚）然后接觸身體（完整的皮膚）然后接觸床頭柜床頭柜或或再接觸患者周圍環(huán)境再接觸患者周圍環(huán)境之外的物品之外的物品的時候的時候22*23245個手衛(wèi)生時機 5 Moments for Hand Hygiene 時機時機5 5：接觸患者周圍接觸患者周圍環(huán)境物品后環(huán)境物品后接觸緊靠患者周邊的任何物品或儲接觸緊靠患者周邊的任何物品或儲物柜后，或者盡管并沒有碰到

7、患者物柜后，或者盡管并沒有碰到患者而你要離開患者時，立即清潔你的而你要離開患者時，立即清潔你的雙手！雙手！場景：場景：一個醫(yī)務人員接觸一個醫(yī)務人員接觸了患者了患者后，后，再接觸患者周圍再接觸患者周圍環(huán)境的物品環(huán)境的物品如：如：床頭柜上的床頭柜上的某些物品后某些物品后。24二前三后二前三后二前：二前： 接觸患者前接觸患者前 進行無菌操作前進行無菌操作前三后：三后： 體液暴露后體液暴露后 接觸患者后接觸患者后 接觸患者周圍環(huán)接觸患者周圍環(huán)境后境后把好五關把好五關v手衛(wèi)生操作流程 操作目的操作目的v確保操作者在為患者進行操作前，手得到徹底清洗，去除手部污垢、皮屑及暫存細菌，切斷通過手傳播感染的途徑。

8、v操作流程：評估與準備洗手干手 評估評估 v操作場所是否具備洗手條件及洗手設施是否齊全v環(huán)境是否清潔寬敞v用物：洗手液、擦手紙 準備準備v取下手表或飾物，推袖距碗部1020cm，打開水龍頭，濕潤雙手，關閉水龍頭，取洗手液23ml于掌心。 洗手揉搓步驟洗手揉搓步驟v 1 掌心相對，手指并攏，相互揉搓 v 2 手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行v 3 掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓 v 4 彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行 v 5 一手握住另一手大拇指旋轉揉搓，交換進行 v 6 將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行 v 7 一手握另一手腕部揉搓，交換進行手衛(wèi)生知識注意事項注

9、意事項v 手部不得佩戴戒指等飾物。v 認真清洗指甲指尖指關節(jié)等部位。v 應當使用一次性擦手紙。v 手未受到患者血液體液明顯污染時，可以用速干消毒劑消毒雙手代替洗手。手衛(wèi)生知識v2.2.手衛(wèi)生包括哪些？手衛(wèi)生包括哪些？v A A 洗手洗手 v B B 衛(wèi)生手消毒衛(wèi)生手消毒 vC C 外科手消毒外科手消毒 *34手衛(wèi)生知識v3 3、醫(yī)務人員在下列哪些情況下必須洗手？、醫(yī)務人員在下列哪些情況下必須洗手？ A A 穿脫隔離衣前后穿脫隔離衣前后 B B 處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后后 C C 進行無菌操作前后進行無菌操作前后 D D 當醫(yī)務人員的手被病人

10、的血液、體液污染當醫(yī)務人員的手被病人的血液、體液污染vE E 戴口罩和穿脫隔離衣前后戴口罩和穿脫隔離衣前后*35手衛(wèi)生知識v4 4、手消毒指征、手消毒指征 ？vvA A 進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后vB B 接觸特殊感染病原體后接觸特殊感染病原體后vC C 接觸血液、體液和被污染的物品后接觸血液、體液和被污染的物品后vD D 無菌操作前無菌操作前*36手衛(wèi)生知識v5 5、什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，然后再、什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手？使用手消毒劑消毒雙手？ v A A手被感染性物質污染時手被感染性物質污染時 v B

11、 B處理傳染病病人污染物之后處理傳染病病人污染物之后v C C直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時 *37手衛(wèi)生知識v6 6、洗手的方法與要求有哪些？、洗手的方法與要求有哪些？（ ABCDE ABCDE ）vA.A.洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。度應不超過指尖。vB.B.取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1 13 3，并認真揉搓。，并認真揉搓。vC.C.清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。皮膚的

12、皺褶處。vD.D.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1 13 3。vE.E.使用于手物品擦干雙手、前臂和上臂下使用于手物品擦干雙手、前臂和上臂下1 13 3。*38手衛(wèi)生知識v7 7、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是？濟的方法是？ （洗手）洗手）v8 8、免沖洗手消毒劑只能用于（免沖洗手消毒劑只能用于（ 手）手）v9 9、應配備干手物品或設施，避免應配備干手物品或設施，避免 （二次污（二次污染）染）*39手衛(wèi)生檢查重點vA.A.手衛(wèi)生知識知曉抽查手衛(wèi)生知識知曉抽查：進行現(xiàn)場考試進行現(xiàn)場考試vC. C. 手衛(wèi)生依從

13、率調查手衛(wèi)生依從率調查： vD. D. 手衛(wèi)生正確率調查手衛(wèi)生正確率調查：v洗手設施設備：洗手池、干手設備、洗手液洗手設施設備：洗手池、干手設備、洗手液*40手衛(wèi)生知識v合格的干手用品？合格的干手用品？v 干手物品或者設施，避免干手物品或者設施，避免（二次污染二次污染）v有：一次性干手紙巾、烘干機、專用毛巾有：一次性干手紙巾、烘干機、專用毛巾v 外科外科干手巾應每人一用，用后清潔、滅菌；盛干手巾應每人一用，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌。 *41問題v問題一、問題一、v1 1、手衛(wèi)生管理制度是否科學與可操作？手衛(wèi)生管理制度是否科學與可操作？v 制定符合本醫(yī)療機構的手衛(wèi)生管理制度制定符合本醫(yī)療機構的手衛(wèi)生管理制度v2 2、 手衛(wèi)生工作的定期指導與監(jiān)督包括哪些內容？手衛(wèi)生工作的定期指導與監(jiān)督包括哪些內容？*42問題v問題二、問題二、v如何查手衛(wèi)生知識知曉情況：如何查手衛(wèi)生知識知曉情況：v1 1、出考卷現(xiàn)場筆試出考卷現(xiàn)場筆試v2 2、醫(yī)、護各抽、醫(yī)、護各抽1010人，數(shù)量不夠全部抽考人，數(shù)量不夠全部抽考v3 3、分項匯總分數(shù)、分項匯總分數(shù), ,滿分認為知曉滿分認為知曉*43問題v問題三、問題三、v 如何查手衛(wèi)生時機數(shù)、依從率及正確率如何查手衛(wèi)生時機數(shù)、依從率及正確率? ?v1 1、手衛(wèi)生時機