云南省工傷保險(xiǎn)條例

1、云南省實(shí)施?工傷保險(xiǎn)條例?方法云政發(fā)2021255號(hào)新修訂的?云南省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例方法?以下簡稱?實(shí)施方法?，分為總那么、基金管理、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇、附那么六個(gè)章節(jié)，共五十條。 新修訂的?實(shí)施方法?，對(duì)云政發(fā)2003185號(hào)以下簡稱原?實(shí)施方法?進(jìn)行了較為系統(tǒng)的調(diào)整、細(xì)化、補(bǔ)充和完善，一是解決了原?實(shí)施方法?局部規(guī)定與新?工傷保險(xiǎn)條例?以下簡稱新?條例?修訂的內(nèi)容相悖需要銜接的問題；二是解決了新?條例?授權(quán)地方政府制定的內(nèi)容與相關(guān)條款需要細(xì)化的問題；三是化解公務(wù)職工傷保險(xiǎn)制度不統(tǒng)一導(dǎo)致待遇偏低的問題。既保持云南省貫徹實(shí)施?工傷保險(xiǎn)條例?前前方法的政策銜接，還具備工傷保險(xiǎn)事

2、業(yè)開展的前瞻性、實(shí)用性和操作性，這對(duì)于進(jìn)一步保障工傷職工合法權(quán)益，分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)云南經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧開展具有重要意義。主要表達(dá)以下三個(gè)特點(diǎn): 一一個(gè)原那么堅(jiān)持服從上位法規(guī)定的原那么 我省?實(shí)施方法?的修改，從注重保障和關(guān)注民生，建立覆蓋城鄉(xiāng)所有職業(yè)人員的工傷保險(xiǎn)制度出發(fā)。把握了不違背新?條例?和相關(guān)規(guī)章的原那么，同時(shí)妥善處理好新舊制度的銜接，實(shí)現(xiàn)政策的平穩(wěn)過渡。在貫徹國務(wù)院新?條例?過程中，我省新的?實(shí)施方法?與?社會(huì)保險(xiǎn)法?、國務(wù)院新?條例?等配套法律法規(guī)一并施行，具備了制度建設(shè)的前瞻性、標(biāo)準(zhǔn)性和操作性。 二一個(gè)擴(kuò)大公務(wù)員納入工傷保險(xiǎn)制度覆蓋范圍 在新?條例?根底上擴(kuò)大了參保范圍，我

3、省將公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位納入統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)制度的全覆蓋。 三一個(gè)調(diào)整特殊情況的工傷待遇計(jì)發(fā)基數(shù)調(diào)整 按照?工傷保險(xiǎn)條例?規(guī)定工傷職工的一次性傷殘補(bǔ)助金及因工死亡供養(yǎng)親屬撫恤金是以工傷或工亡職工本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，為了解決職業(yè)病潛伏期較長工傷職工的一次性傷殘補(bǔ)助金，受傷較早的14級(jí)工傷職工死亡供養(yǎng)親屬撫恤金待遇偏低的問題，采取可選擇以本人工資、傷殘津貼、養(yǎng)老金其中一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)為計(jì)發(fā)基數(shù)。 四兩項(xiàng)授權(quán)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)藏金和兩項(xiàng)待遇標(biāo)準(zhǔn) 一是根據(jù)新?條例?授權(quán)規(guī)定，明確16個(gè)州市從當(dāng)年征繳的工傷保險(xiǎn)基金中提取10%建立儲(chǔ)藏金，儲(chǔ)藏金到達(dá)工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余總量的15%時(shí)不再提取。當(dāng)遭受重大事

4、故導(dǎo)致發(fā)生非常規(guī)支付時(shí)，優(yōu)先使用儲(chǔ)藏金，儲(chǔ)藏金缺乏以支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)政府墊付，以不影響其他傷殘職工及供養(yǎng)親屬的正常待遇支付。 二是按照我省“十二五規(guī)劃和省第九次黨代會(huì)精神，今后城鄉(xiāng)居民增收的目標(biāo)要求，依據(jù)新?條例?授權(quán)，510級(jí)傷殘職工的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)，兩項(xiàng)待遇在原?實(shí)施方法?標(biāo)準(zhǔn)根底上相應(yīng)提高。即56級(jí)、78級(jí)、910級(jí)的傷殘職工分別增加3個(gè)月，2個(gè)月，1個(gè)月的本人工資。 五三個(gè)細(xì)化工傷認(rèn)定情形、不予受理情形、中止認(rèn)定情形。 一是為了標(biāo)準(zhǔn)工傷認(rèn)定工作，依據(jù)條例第十四條規(guī)定，明確了因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或在單位食堂就餐造成的急性中毒搶救治療；受用人單位指派

5、到疫區(qū)工作感染疫?。粎⒓訂挝唤M織的活動(dòng)受到意外傷害；單位指派出差期間受到意外傷害情形按照工傷處理。 二是在工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理環(huán)節(jié)，明確了超過法定時(shí)限提出申請(qǐng)；申請(qǐng)人不具備申請(qǐng)資格；社會(huì)保險(xiǎn)行政部門沒有管轄權(quán)或者未得到委托受理等四種不予受理工傷認(rèn)定的情況。 三是為維護(hù)工傷職工的權(quán)益，明確了需要以有關(guān)部門對(duì)相應(yīng)事故結(jié)論為依據(jù)，而未作出結(jié)論的；不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以進(jìn)行等三種工傷認(rèn)定的中止情形。 ?實(shí)施方法?充分吸納了2003年出臺(tái)的?云南省貫徹工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施方法?中的有效內(nèi)容，并結(jié)合國務(wù)院新?條例?，在適用范圍、認(rèn)定程序、工傷保險(xiǎn)待遇等方面進(jìn)行了調(diào)整，經(jīng)省政府2021年12月30日第69次常務(wù)會(huì)

6、審議通過，現(xiàn)以云政發(fā)2021255號(hào)文件印發(fā)，于 2021年1月1日起施行。 云南省人民政府關(guān)于 印發(fā)云南省實(shí)施?工傷保險(xiǎn)條例?方法的通知 云政發(fā)2021255號(hào) 各州、市人民政府，省直各委、辦、廳、局 現(xiàn)將?云南省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例方法?印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。 云南省人民政府 二0一一年十二月三十一日 云南省實(shí)施?工傷保險(xiǎn)條例?方法 第一章 總那么 第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)?中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法?、?工傷保險(xiǎn)條例?以下稱條例等法律、法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本實(shí)施方法。 第二條 本省

7、行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶以下稱用人單位應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工含非全日制從業(yè)人員，以下稱職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 第三條 工傷保險(xiǎn)堅(jiān)持“制度統(tǒng)一、機(jī)制健全、預(yù)防優(yōu)先、分級(jí)管理、待遇公平、持續(xù)開展的原那么，逐步完善工傷預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)“三位一體的工傷保險(xiǎn)制度。 第四條 省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全省的工傷保險(xiǎn)工作；州市和縣市、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道辦事處的社會(huì)保障站所根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的委托具體承辦工傷

8、保險(xiǎn)事務(wù)。 第五條 全省工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行州市級(jí)統(tǒng)籌管理，各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)建立工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)藏金，逐步實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)籌管理。 統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一參保繳費(fèi)方法、統(tǒng)一認(rèn)定鑒定標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇給付水平、統(tǒng)一業(yè)務(wù)經(jīng)辦程序、統(tǒng)一系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用。 第六條 各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)等手段，保證工傷保險(xiǎn)基金的征收和工傷保險(xiǎn)待遇的給付。 第七條 用人單位參加工傷保險(xiǎn)，實(shí)行屬地管理，由所在統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的機(jī)構(gòu)辦理參保登記及處理有關(guān)業(yè)務(wù)。 省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的用人單位申請(qǐng)集中登記辦理參加工傷保險(xiǎn)手續(xù)的，由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同有關(guān)部門確定集中參保的統(tǒng)籌地區(qū) 原由省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理的參

9、保單位及其職工，待條 件成熟時(shí)，逐步移交所在統(tǒng)籌地區(qū)管理。 其他適用于條 例和本方法的用人單位及職工參加工傷保險(xiǎn)，由用人單位所在縣市、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。 第二章 基金管理 第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原那么確定費(fèi)率統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)用人單位工傷發(fā)生率、使用工傷保險(xiǎn)基金等情況，合理確定用人單位適用的基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率檔次。 第九條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)按照?云南省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳條 例?的規(guī)定，由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一核定，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)征收。 用人單位依法按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘

10、以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。 難以按照用人單位工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，可按照建筑工程造價(jià)提取一定比側(cè)、經(jīng)營效勞面積核定人數(shù)和噸礦產(chǎn)品相應(yīng)費(fèi)率的方式計(jì)算并繳費(fèi)，實(shí)行實(shí)名登記參保。具體方法由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門另行制定。 第十條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條 線管理。工傷保險(xiǎn)基金依法用于工傷預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)等以下費(fèi)用： 一治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用； 二住院伙食補(bǔ)助費(fèi)； 三統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)； 四經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需安裝配置傷殘輔助器具的費(fèi)用； 五生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)； 六一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；

11、七終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金； 八因工死亡遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金； 九因工致殘勞動(dòng)能力鑒定的所需費(fèi)用； 十工傷預(yù)防費(fèi)； 十一法律、法規(guī)規(guī)定的其他費(fèi)用。 第十一條 工傷預(yù)防費(fèi)依法用于工傷預(yù)防、政策宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、事故勘察和疑難案例研究等工作支出。 工傷預(yù)防費(fèi)的提取比例按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 第十二條 各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)從當(dāng)年征繳的工傷保險(xiǎn)基金中提取10%建立工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)藏金，工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)藏金到達(dá)統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余總量的15%時(shí)不再提取。 使用工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)藏金應(yīng)當(dāng)由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出方案、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門審核，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)

12、。 第十三條 用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故后，用人單位不支付工傷職工工傷保險(xiǎn)待遇的；或者由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，申請(qǐng)人申請(qǐng)先行支付有關(guān)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)持工傷認(rèn)定決定書和有關(guān)資料向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng)，經(jīng)審核符合先行支付條件的，從工傷保險(xiǎn)基金中支付，然后由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法追償有關(guān)費(fèi)用。 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得以工傷認(rèn)定決定正在行政復(fù)議或者行政訴訟為由，拒絕法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)領(lǐng)先行支付的有關(guān)待遇。 第三章 工傷認(rèn)定 第十四條 工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出申請(qǐng)；事故發(fā)生地與用人單位所在地不一致的，也可以向事故發(fā)生地統(tǒng)

13、籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出申請(qǐng)。對(duì)工傷認(rèn)定管轄權(quán)發(fā)生爭議的，由其共同的上一級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門指定管轄。 國家機(jī)關(guān)、參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位工作人員發(fā)生工傷，以及省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理的用人單位發(fā)生工傷的，其工傷認(rèn)定由單位所在統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按照條例規(guī)定受理、認(rèn)定。 第十五條 職工有以下情形之一的，可依據(jù)條 倒第十四條 規(guī)定，按照工傷處理： 一因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒進(jìn)行搶救治療，并經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫等部門驗(yàn)證確診的； 二受用人單位指派前往疫區(qū)工作而感染該疫病的； 三在工作時(shí)間，參加用人單位組織或者受用人單位指派參加競技和文娛、體育比賽等活動(dòng)而受

14、到意外傷害的； 四受用人單位指派在出差期間因根本生活必需而受到意外傷害的。 第十六條 非本人主要責(zé)任交通事故的認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)以公安機(jī)關(guān)交通管理、交通運(yùn)輸、鐵路等部門或者司法機(jī)關(guān)，以及法律、法規(guī)授權(quán)組織出具的有關(guān)有效證明資料為依據(jù)。 第十七條 ?中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法?第三十七條 第二項(xiàng)中的醉酒認(rèn)定，按照?車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量國值與檢驗(yàn)?(GB19522-2044)執(zhí)行。 公安機(jī)關(guān)交通管理部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位依法出具的檢測(cè)結(jié)論、診斷證明等資料，可以作為認(rèn)定醉酒的依據(jù)。 第十八條 條例第十六條第二項(xiàng)中吸毒確實(shí)定，按照國家有關(guān)規(guī)定，由公安機(jī)關(guān)或者其委托的機(jī)構(gòu)依法出具的檢測(cè)結(jié)論、診斷證明等

15、資料可以作為認(rèn)定吸毒的依據(jù)。 第十九條 有證據(jù)顯示受傷職工有醉酒或者吸毒嫌疑的，而申請(qǐng)人未能提供相反有效證據(jù)證明或者拒絕檢測(cè)的，不予認(rèn)定為工傷或者視同工傷。 第二十條 職工在原用人單位從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)，到現(xiàn)用人單位后被診斷患職業(yè)病的，現(xiàn)用人單位、本人或者其近親屬可以依法提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)；離開原用人單位后無職業(yè)病接觸史，現(xiàn)無用人單位且被診斷為職業(yè)病的，本人或者其近親屬可以自被診斷為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，向原用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。 職工退休前因從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)，在辦理退休手續(xù)后被診斷為職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)自被診斷為職業(yè)病之日起1年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。 第二十一

16、條 職工在兩個(gè)或者兩個(gè)以上用人單位同時(shí)存在勞動(dòng)關(guān)系的，各用人單位應(yīng)當(dāng)依法為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷，由職工受到傷害時(shí)的用人單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。 第二十二條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)自變更之日起30日內(nèi)到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)登記或者變更登記手續(xù)，繼續(xù)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。 第二十三條 參加工傷保險(xiǎn)的用人單位外派職工出境工作，不能參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，用人單位應(yīng)當(dāng)?shù)浇y(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理備案手續(xù)，繼續(xù)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。凡未辦理有關(guān)手續(xù)的，出境工作期間發(fā)生工傷的費(fèi)用，由用人單位承擔(dān)。 第二十四條 職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位認(rèn)為不是工傷的，

17、當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)書面通知由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。 用人單位應(yīng)當(dāng)自收到舉證通知之日起15日內(nèi)提供職工不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的有關(guān)證據(jù)。職工或者其近親屬對(duì)與用人單位是否存在勞動(dòng)關(guān)系，以及發(fā)生工傷的時(shí)間、地點(diǎn)、傷害情況仍負(fù)舉證責(zé)任。 用人單位不提供有關(guān)資料或者不履行舉證義務(wù)的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工或者其近親屬、工會(huì)組織提供的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。 第二十五條 申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交與用人單位簽訂的勞動(dòng)合同或者能夠確認(rèn)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系含事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的其他證明資料。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)為勞動(dòng)關(guān)系成立，且資料完整的，應(yīng)當(dāng)依法受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)。申請(qǐng)人提供資料不完整的，

18、應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)向申請(qǐng)人發(fā)出補(bǔ)正資料通知書，一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部資料。勞動(dòng)關(guān)系有爭議的，告知當(dāng)事人可以向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。 勞動(dòng)爭議仲裁、發(fā)生不可抗力等符合法定中止事由的期間不計(jì)入工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限。 第二十六條 申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，但有以下情形之一的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不予受理： 一無法定事由超過法定時(shí)限提出申請(qǐng)的； 二申請(qǐng)人不具備申請(qǐng)資格的； 三受理申請(qǐng)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門沒有管轄權(quán)或者未得到委托受理的； 四法律、法規(guī)規(guī)定不予受理的其他情形。 第二十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，有以下情形之一的，可以中止工傷認(rèn)定： 一需要以有關(guān)部門對(duì)相應(yīng)事故的結(jié)

19、論為依據(jù)，而有關(guān)部門尚未作出結(jié)論的； 二由于不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以進(jìn)行的； 三法律、法規(guī)、規(guī)章 規(guī)定其他需要中止的情形。 中止工傷認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人送達(dá)?工傷認(rèn)定中止通知書?，中止情形消失的，應(yīng)當(dāng)恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。中止工傷認(rèn)定的時(shí)間不計(jì)入工傷認(rèn)定時(shí)限。 第四章 勞動(dòng)能力鑒定 第二十八條 勞動(dòng)能力鑒定是依據(jù)國家公布的勞動(dòng)能力鑒定方法和標(biāo)準(zhǔn)，因職工發(fā)生工傷經(jīng)過救治和必要的康復(fù)治療期滿后，或者職工非因工傷殘、因病造成勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。 職工被認(rèn)定為工傷或者視同工傷的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定后，由省或者州幣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)發(fā)給?云南省職工因工殘廢證?，在工傷職工持有的?社會(huì)保障

20、卡?內(nèi)加載有關(guān)信息，一并憑證卡享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。 第二十九條 工傷職工經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，由用人單位、工傷職工或者其近親屬向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，填寫勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表，并提交以下資料 一身份證明； 二工傷認(rèn)定決定書； 三病歷摘要、出院記錄、職業(yè)病診斷證明書等。 申請(qǐng)復(fù)查鑒定、再次鑒定的，除提交上述資料外，還應(yīng)當(dāng)提交上次鑒定結(jié)論。 駐滇中央國家機(jī)關(guān)、參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理的用人單位及其職工的傷殘、生活護(hù)理等級(jí)鑒定和輔助器具配置事項(xiàng)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)，按照國家和省有關(guān)鑒定方法和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 第三十條 工傷職工

21、申請(qǐng)勞動(dòng)能力再次鑒定，鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)按照再次鑒定結(jié)論，享受鑒定結(jié)論變更后的工傷保險(xiǎn)待遇。 工傷職工申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定，鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)按照復(fù)查鑒定結(jié)論，除不計(jì)發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金外，享受相應(yīng)工傷保險(xiǎn)待遇。 第五章 工傷保險(xiǎn)待遇 第三十一條 省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，調(diào)整補(bǔ)充工傷醫(yī)療康復(fù)用藥、診療和效勞工程，在現(xiàn)有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中確定協(xié)議醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)。 統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的根底上簽訂效勞協(xié)議，其醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)納入全省統(tǒng)一的社會(huì)保障信息系統(tǒng)管理，接受社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的監(jiān)督。 第三十二條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)

22、行及時(shí)救活，按照規(guī)定享受工傷醫(yī)療康復(fù)待遇；職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂效勞協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 工傷職工在非定點(diǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救后，其用人單位、工傷職工或者其親屬應(yīng)當(dāng)在7個(gè)工作日內(nèi)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，傷情穩(wěn)定后應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)到定點(diǎn)協(xié)議醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)治療。 第三十三條 工傷職工在醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)所發(fā)生的費(fèi)用符合國家和本省根本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療工程和效勞設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)支付范圍的，由工傷保險(xiǎn)基金支付。 省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理的參保單位工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、異地就醫(yī)的交通食宿費(fèi)用支付方法和標(biāo)準(zhǔn)，由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門另行制定。 第三十四條 工傷職工因日常

23、生活或者就業(yè)需要安裝配置輔助器具的，應(yīng)當(dāng)由簽訂效勞協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確定后，到簽訂效勞協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝配置。安裝配置輔助器具的費(fèi)用限額和管理規(guī)定由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門另行制定。 第三十五條 因工致殘一次性傷殘補(bǔ)助金、一至四級(jí)工傷職工的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)自作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論或者再次鑒定結(jié)論的次月起支付。 工亡職工喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金自死亡當(dāng)月支付；供養(yǎng)親屬撫恤金自職工死亡的次月起支付。 第三十六條 一至四級(jí)工傷職工死亡，供養(yǎng)遺屬撫恤金按照工亡職工工傷前12個(gè)月的月平均工資，本人工資低于傷殘津貼養(yǎng)老金的，按照死亡前12個(gè)月的月平均傷殘津貼養(yǎng)老金作為計(jì)發(fā)

24、基數(shù)。 第三十七條 工傷職工辦理退休手續(xù)并已按月領(lǐng)取根本養(yǎng)老保障待遇的，根本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇高于傷殘津貼的，工傷傷殘津貼不再發(fā)放；根本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于工傷傷殘津貼的，工傷傷殘津貼采取補(bǔ)差的方法發(fā)放。 一至四級(jí)工傷職工到達(dá)法定退休年齡辦理退休手續(xù)，其按月領(lǐng)取的生活護(hù)理費(fèi)以及治療工傷舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)仍由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)責(zé)支付。 第三十八條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，保存與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，單位應(yīng)當(dāng)為其安排適當(dāng)工作。用人單位難以安排工作的，由所在單位按月發(fā)給傷殘津貼，并以傷殘津貼為基數(shù)按照規(guī)定為其繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?？鄢齻€(gè)人繳費(fèi)局部后，傷殘津貼實(shí)際領(lǐng)取數(shù)額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由單位補(bǔ)足差

25、額。 五級(jí)、六級(jí)傷殘職工本人提出申請(qǐng)的，用人單位可以與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。由用人單位按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為五級(jí)33個(gè)月、六級(jí)29個(gè)月。 由工傷保險(xiǎn)基金按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支竹一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為五級(jí)15個(gè)月、六級(jí)13個(gè)月。患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的根底上增發(fā)30%。 第三十九條 七級(jí)至十級(jí)傷殘職工，勞動(dòng)合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，用人單位可以與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。 由用人單位按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平

26、均工資為基數(shù)支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)22個(gè)月、八級(jí)18個(gè)月、九級(jí)13個(gè)月、十級(jí)7個(gè)月。 由工傷保險(xiǎn)基金按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為七級(jí)8個(gè)月、八級(jí)6個(gè)月、九級(jí)3個(gè)月、十級(jí)2個(gè)月，患職業(yè)痛的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的根底上增發(fā)30%。 第四十條 工傷職工領(lǐng)取一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金后，工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止。 工傷職工已辦理退休手續(xù)的，繼續(xù)依法享受工傷保險(xiǎn)有關(guān)待遇，但不享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。 第四十一條 職工退休前因從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)，認(rèn)定為工傷的，享受工傷醫(yī)療待遇。屬參保職工退休后，被診斷為職業(yè)病并認(rèn)定為工傷