靜脈淋巴系統(tǒng)解剖學(xué)ppt課件

1、靜脈分布走行特點(diǎn)靜脈分布走行特點(diǎn)1.大部分與動脈、神經(jīng)和淋巴管伴行，被結(jié)締組織包裹構(gòu)成血管神經(jīng)鞘。這部分被稱為深靜脈，名稱、分布與動脈一致。除此外，還有淺居于皮下，不和動脈伴行的淺靜脈。2.體循環(huán)的V分為上下腔V系，通過上下腔V回流到右心房3.頭頸部主要是頸內(nèi)V（收納顱內(nèi)、外）。3.胸部靜脈通過奇靜脈收納。4.腹部不成對器官（肝除外）通過門V收納到肝，再通過肝V回流到下腔靜脈。5.腹壁還形成腰升V。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1 1、靜脈瓣、靜脈瓣（向心開放四肢多）（向心開放四肢多）2 2、吻合豐富、吻合豐富3.3.壁薄，彈性差壁薄，彈性差4. 4.腔大腔大5. 5.血流慢，血壓低血流慢，血壓低6. 6.

2、無明顯搏動無明顯搏動特殊結(jié)構(gòu)的靜脈：特殊結(jié)構(gòu)的靜脈：1 1 硬腦膜竇硬腦膜竇 sinuses dura mater 2 2 板障靜脈板障靜脈 diploic vein 全身靜脈全身靜脈肺循環(huán)的靜脈肺循環(huán)的靜脈體循環(huán)的靜脈體循環(huán)的靜脈左肺靜脈左肺靜脈（2 2條條）右肺靜脈右肺靜脈（2 2條條）心靜脈系心靜脈系上腔靜脈系上腔靜脈系下腔靜脈系下腔靜脈系運(yùn)輸動脈血運(yùn)輸動脈血Veins of pulmonary Veins of pulmonary circulationcirculationVeins of systemicVeins of systemic circulation circulati

3、on頸頸 內(nèi)內(nèi) 靜靜 脈脈 左左 頭臂靜脈頭臂靜脈 上腔靜脈上腔靜脈鎖骨下靜脈鎖骨下靜脈 右右 奇奇 靜靜 脈脈靜脈角靜脈角venous anglevenous angle 顱內(nèi)支顱內(nèi)支屬支屬支 面靜脈面靜脈 下頜后靜脈下頜后靜脈 顱外支顱外支 咽靜脈咽靜脈 舌靜脈舌靜脈 甲狀腺上靜脈甲狀腺上靜脈 甲狀腺中靜脈甲狀腺中靜脈于頸靜脈孔處續(xù)于于頸靜脈孔處續(xù)于乙狀竇乙狀竇行程：頸動脈鞘內(nèi)行程：頸動脈鞘內(nèi)收集：顱內(nèi)顱外大部分頭頸部收集：顱內(nèi)顱外大部分頭頸部 的靜脈血的靜脈血 頸頸 內(nèi)內(nèi) 靜靜 脈脈Internal jugular vein頸外靜脈頸外靜脈顳淺V+上頜V下頜后V前、后支 + 耳后V頸外V

4、缺少靜脈瓣缺少靜脈瓣通過眼上眼下靜脈通過眼上眼下靜脈與顱內(nèi)海綿竇相通與顱內(nèi)海綿竇相通通過面深靜脈經(jīng)通過面深靜脈經(jīng)眼下靜脈與翼靜脈叢眼下靜脈與翼靜脈叢和海綿竇相通和海綿竇相通面靜脈的特點(diǎn)面靜脈的特點(diǎn)危險(xiǎn)三角危險(xiǎn)三角淺靜脈淺靜脈superficial veins深靜脈深靜脈deep veinsdeep veins與動脈伴行與動脈伴行與動脈同名與動脈同名肱肱A A及其以下及其以下有有兩條兩條V V伴行伴行 veins of upper limb深淺均匯入腋靜脈深淺均匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈或鎖骨下靜脈前臂及臂部前臂及臂部橈橈側(cè)側(cè)三角肌胸大肌間溝三角肌胸大肌間溝腋靜脈腋靜脈或鎖骨下靜脈或鎖骨下靜脈頭靜脈

5、頭靜脈cephaliccephalic vein手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)淺靜脈淺靜脈superficial veins肘正中靜脈肘正中靜脈 貴要靜脈貴要靜脈basilic veinbasilic vein手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)前臂及臂部尺側(cè)前臂及臂部尺側(cè)肱靜脈或腋靜脈肱靜脈或腋靜脈臂中點(diǎn)臂中點(diǎn)起始起始 右腰升靜脈右腰升靜脈行程行程 穿右膈腳入胸腔穿右膈腳入胸腔 T T4 4高度鉤繞右肺根上方高度鉤繞右肺根上方 注入上腔靜脈注入上腔靜脈 半奇靜脈半奇靜脈 hemiazygos 副半奇靜脈副半奇靜脈 accessory hemiazygos veinaccessory hemiazygo

6、s vein 椎靜脈叢椎靜脈叢 vertebral veinvertebral vein奇靜脈奇靜脈 azygos veinazygos vein收集收集 胸后壁、食管、支氣管等靜脈血胸后壁、食管、支氣管等靜脈血（半奇靜脈、副半奇靜脈、椎靜脈叢（半奇靜脈、副半奇靜脈、椎靜脈叢）奇靜脈、椎靜脈叢奇靜脈、椎靜脈叢是溝通上下腔靜脈是溝通上下腔靜脈的重要通道的重要通道第第5 5腰椎右側(cè)腰椎右側(cè)由左右髂總靜脈匯合而成由左右髂總靜脈匯合而成穿膈肌的腔靜脈裂孔穿膈肌的腔靜脈裂孔入胸腔注入右心房入胸腔注入右心房 下腔靜脈屬支下腔靜脈屬支壁支：壁支： 1 1對膈下靜脈對膈下靜脈4 4對腰靜脈對腰靜脈左右腰升靜脈

7、左右腰升靜脈臟支臟支成對成對不成對不成對門靜脈門靜脈盆部的靜脈情況與動脈一致盆部的靜脈情況與動脈一致腎靜脈腎靜脈腎上腺腎上腺V V睪丸睪丸V V（卵巢（卵巢V V）腹部靜脈腹部靜脈veins of abdomen深靜脈深靜脈: :與動脈伴行，國與動脈伴行，國V V以下有兩條以下有兩條淺靜脈淺靜脈: :靜脈瓣多靜脈瓣多交通支豐富交通支豐富外踝后方外踝后方小腿后面小腿后面腘腘靜脈靜脈足背靜脈弓外側(cè)足背靜脈弓外側(cè)大隱靜脈大隱靜脈great saphenous veingreat saphenous vein足背靜脈弓內(nèi)側(cè)足背靜脈弓內(nèi)側(cè)內(nèi)踝前方內(nèi)踝前方小腿大腿內(nèi)側(cè)小腿大腿內(nèi)側(cè)股靜脈股靜脈小隱靜脈小隱靜

8、脈small saphenous veinsaphenous vein下肢靜脈下肢靜脈Veins of lower limb股內(nèi)側(cè)靜脈股內(nèi)側(cè)靜脈股外側(cè)靜脈股外側(cè)靜脈陰部外靜脈陰部外靜脈腹壁淺靜脈腹壁淺靜脈旋髂淺靜脈旋髂淺靜脈大隱靜脈五條屬支大隱靜脈五條屬支收集腹腔不成對臟器（除肝外）靜脈血，收集腹腔不成對臟器（除肝外）靜脈血，將消化道吸收的營養(yǎng)物運(yùn)載到肝進(jìn)行轉(zhuǎn)化、將消化道吸收的營養(yǎng)物運(yùn)載到肝進(jìn)行轉(zhuǎn)化、分解及合成代謝分解及合成代謝肝門靜脈肝門靜脈hepatic portal veinhepatic portal vein在在胰頭后方，肝十二指腸韌帶胰頭后方，肝十二指腸韌帶內(nèi)，由內(nèi)，由脾靜脾靜脈與

9、腸系膜上靜脈（或脈與腸系膜上靜脈（或+腸系膜下靜脈）匯腸系膜下靜脈）匯合成。合成。特點(diǎn)：特點(diǎn)：1. 1.兩端是毛細(xì)血管兩端是毛細(xì)血管 2. 2.無靜脈瓣無靜脈瓣 3. 3.上下腔靜脈系之間有豐上下腔靜脈系之間有豐 富吻合富吻合肝門靜脈系肝門靜脈系肝門靜脈與上下腔肝門靜脈與上下腔靜脈系間的吻合部位靜脈系間的吻合部位 1.阻截、吞噬消滅有阻截、吞噬消滅有 害物，過濾淋巴液害物，過濾淋巴液 毛細(xì)淋巴管毛細(xì)淋巴管淋巴管道淋淋巴管道淋 巴巴 管管 淋淋 巴巴 干干 淋淋 巴巴 導(dǎo)管導(dǎo)管 淋淋 巴巴 結(jié)結(jié)淋淋 巴巴 器器 官官 脾脾 胸胸 腺腺 扁扁 桃桃 體體淋淋 巴巴 組組 織織 含大量淋巴細(xì)胞含大量

10、淋巴細(xì)胞組成組成2.產(chǎn)產(chǎn) 生生 淋淋 巴巴 細(xì)細(xì) 胞胞3.輔助靜脈回流輔助靜脈回流參與免疫應(yīng)答參與免疫應(yīng)答1.淺淋巴管：與淺靜脈伴行2.深淋巴管：與深部血管神經(jīng)伴行, 兩者有廣泛的交通特 點(diǎn)：豐富的瓣膜，呈串珠狀特點(diǎn)特點(diǎn)1.盲端起于組織間隙 2.壁薄通透性較大3.分布全身腦、脊髓、脾髓、骨髓、軟骨、上皮、牙釉、角膜與晶狀體等沒有分布毛毛 細(xì)細(xì) 淋淋 巴巴 管管淋淋 巴巴 管管lymphatic vessel左左 右右 頸頸 干干左左 右右 鎖鎖 骨骨 下下 干干左右支氣管縱膈干左右支氣管縱膈干左左 右右 腰腰 干干腸腸 干干胸胸 導(dǎo)導(dǎo) 管管右淋巴導(dǎo)管右淋巴導(dǎo)管左頸干左頸干左鎖骨下干左鎖骨下干左

11、支氣管縱膈干左支氣管縱膈干左右腰干左右腰干腸干腸干最粗大最粗大303040cm40cm長長下半身下半身左側(cè)上半身左側(cè)上半身全身全身3/43/4區(qū)域區(qū)域乳糜池：第乳糜池：第1 1腰椎前方，由腰椎前方，由 左、右腰干左、右腰干+ +和腸干和腸干膈主動脈裂孔膈主動脈裂孔食管后方食管后方第第5 5胸椎高度斜向左側(cè)胸椎高度斜向左側(cè)頸根部注入左靜脈角頸根部注入左靜脈角起始行程：起始行程：收集范圍：收集范圍：1-1.5cm1-1.5cm長長右頸干右頸干右鎖骨下干右鎖骨下干右支氣管縱膈干右支氣管縱膈干注入右靜脈角注入右靜脈角右上半身右上半身，全身，全身1/4區(qū)域的淋巴區(qū)域的淋巴right lymphatic

12、ducts收集范圍：收集范圍：形態(tài)：形態(tài)：扁圓小體 凸：輸入淋巴管 凹：門、輸出淋巴管分類：分類： 淺淋巴結(jié) 淺筋膜內(nèi) 深淋巴結(jié) 深筋膜下分布：分布： 四肢：關(guān)節(jié)屈側(cè)、溝、窩 內(nèi)臟：門 腹盆： 血管周圍 lymphatic organ lymph nodes身體局部區(qū)域或器官身體局部區(qū)域或器官的淋巴管首先注入的的淋巴管首先注入的淋巴結(jié)稱局部淋巴結(jié)淋巴結(jié)稱局部淋巴結(jié)（臨床稱哨位淋巴結(jié)（臨床稱哨位淋巴結(jié)）局局 部部 淋淋 巴巴 結(jié)結(jié) regional lymph node位置：位置：季肋區(qū)911肋深面， 長軸與第10肋方向一致形態(tài)：形態(tài)： 膈、臟兩面：臟面凹陷中央有脾門 前 后 兩端 上 下 兩緣：上緣有2-3個脾切跡功能：功能： 濾血 清除衰老紅細(xì)胞 造