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文檔簡介
1、 第三節(jié)第三節(jié) 損失賠償原則損失賠償原則o 損失賠償原則:指保險(xiǎn)合同生效后,當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)損失賠償原則:指保險(xiǎn)合同生效后,當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),被保險(xiǎn)人有的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),被保險(xiǎn)人有權(quán)按照合同的約定,獲得全面、充分的賠償,權(quán)按照合同的約定,獲得全面、充分的賠償,以彌補(bǔ)被保險(xiǎn)人由于保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失而失去以彌補(bǔ)被保險(xiǎn)人由于保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失而失去的經(jīng)濟(jì)利益,被保險(xiǎn)人不能因保險(xiǎn)賠償而獲得的經(jīng)濟(jì)利益,被保險(xiǎn)人不能因保險(xiǎn)賠償而獲得額外利益。額外利益。第五章第五章 保險(xiǎn)的基本原則保險(xiǎn)的基本原則第五章第五章 保險(xiǎn)的基本原則保險(xiǎn)的基本原則 第三節(jié)第三節(jié) 損失賠償原則損失賠償原則q 一、損失
2、賠償原則的含義一、損失賠償原則的含義 當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生導(dǎo)致被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)損失時(shí),保當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生導(dǎo)致被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)損失時(shí),保險(xiǎn)人給予被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)損失賠償,以恢復(fù)被保險(xiǎn)人給予被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)損失賠償,以恢復(fù)被保險(xiǎn)人遭受保險(xiǎn)事故前的經(jīng)濟(jì)損失為準(zhǔn)。險(xiǎn)人遭受保險(xiǎn)事故前的經(jīng)濟(jì)損失為準(zhǔn)。適用于補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同適用于補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、補(bǔ)償性醫(yī)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、補(bǔ)償性醫(yī)療保險(xiǎn)。療保險(xiǎn)。二層含義二層含義:(1)(1)損失賠償前提條件:發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失損失賠償前提條件:發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失(2)(2)損失賠償?shù)南薅l件:以彌補(bǔ)被保險(xiǎn)人的實(shí)際損損失賠償?shù)南薅l件:以彌補(bǔ)被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失為限。失為限。第五章第
3、五章 保險(xiǎn)的基本原則保險(xiǎn)的基本原則 第三節(jié)第三節(jié) 損失賠償原則損失賠償原則q 二、損失賠償原則的基本內(nèi)容二、損失賠償原則的基本內(nèi)容(一)對保險(xiǎn)人遭受的實(shí)際損失賠償(一)對保險(xiǎn)人遭受的實(shí)際損失賠償(二)保險(xiǎn)人履行損失賠償責(zé)任的限度(二)保險(xiǎn)人履行損失賠償責(zé)任的限度 (三)賠償方式(三)賠償方式(四)被保險(xiǎn)人不得通過賠償而額外獲利(四)被保險(xiǎn)人不得通過賠償而額外獲利(一)(一)對被保險(xiǎn)人遭受的實(shí)際損失賠償對被保險(xiǎn)人遭受的實(shí)際損失賠償 被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失= =保險(xiǎn)標(biāo)的的損失保險(xiǎn)標(biāo)的的損失+ +投保方投保方支付的必要的、合理的施救費(fèi)用支付的必要的、合理的施救費(fèi)用+ +訴訟費(fèi)用訴訟費(fèi)用
4、被保險(xiǎn)人請求損失賠償?shù)臈l件被保險(xiǎn)人請求損失賠償?shù)臈l件被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有保險(xiǎn)利益被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有保險(xiǎn)利益 被保險(xiǎn)人遭受的損失必須是在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi)被保險(xiǎn)人遭受的損失必須是在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi) 被保險(xiǎn)人遭受的損失必須能用貨幣衡量被保險(xiǎn)人遭受的損失必須能用貨幣衡量 (二)保險(xiǎn)人履行損失賠償責(zé)任的限度(二)保險(xiǎn)人履行損失賠償責(zé)任的限度 l 以實(shí)際損失為限以實(shí)際損失為限 l 以保險(xiǎn)金額為限以保險(xiǎn)金額為限 l 以保險(xiǎn)利益為限以保險(xiǎn)利益為限 l 以實(shí)際損失為限以實(shí)際損失為限 當(dāng)投保財(cái)產(chǎn)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),保險(xiǎn)人當(dāng)投保財(cái)產(chǎn)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),保險(xiǎn)人按合同規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任,其支
5、付的保險(xiǎn)賠款,不按合同規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任,其支付的保險(xiǎn)賠款,不得超過被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失。醫(yī)療保險(xiǎn)中以被保險(xiǎn)得超過被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失。醫(yī)療保險(xiǎn)中以被保險(xiǎn)人實(shí)際花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用為限;財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的實(shí)際損人實(shí)際花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用為限;財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的實(shí)際損失是根據(jù)損失當(dāng)時(shí)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值來確定的,而財(cái)失是根據(jù)損失當(dāng)時(shí)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值來確定的,而財(cái)產(chǎn)的價(jià)值與市價(jià)有關(guān),所以實(shí)際損失的確定通常要產(chǎn)的價(jià)值與市價(jià)有關(guān),所以實(shí)際損失的確定通常要根據(jù)損失當(dāng)時(shí)財(cái)產(chǎn)的市價(jià)根據(jù)損失當(dāng)時(shí)財(cái)產(chǎn)的市價(jià)(定值保險(xiǎn)例外定值保險(xiǎn)例外)。 某幢建筑物按實(shí)際價(jià)值某幢建筑物按實(shí)際價(jià)值60萬元投保,因火災(zāi)萬元投保,因火災(zāi)遭受全損,損失當(dāng)時(shí)市場房價(jià)跌落,該建
6、筑物的市遭受全損,損失當(dāng)時(shí)市場房價(jià)跌落,該建筑物的市價(jià)為價(jià)為55萬元,則保險(xiǎn)人只能按市價(jià),即實(shí)際損失萬元,則保險(xiǎn)人只能按市價(jià),即實(shí)際損失賠償被保險(xiǎn)人賠償被保險(xiǎn)人55萬元。萬元。l 以保險(xiǎn)金額為限。以保險(xiǎn)金額為限。 保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任的最高限額,保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任的最高限額,所以保險(xiǎn)賠款不能超過保險(xiǎn)金額,只能低于或所以保險(xiǎn)賠款不能超過保險(xiǎn)金額,只能低于或等于保險(xiǎn)金額。如上例,假設(shè)損失當(dāng)時(shí)市場房等于保險(xiǎn)金額。如上例,假設(shè)損失當(dāng)時(shí)市場房價(jià)上漲,該建筑物的市價(jià)是價(jià)上漲,該建筑物的市價(jià)是65萬元,這時(shí)雖然萬元,這時(shí)雖然被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失是被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失是65萬元,但由于保險(xiǎn)金萬元
7、,但由于保險(xiǎn)金額是額是60萬元,所以,保險(xiǎn)人只能以保險(xiǎn)金額為萬元,所以,保險(xiǎn)人只能以保險(xiǎn)金額為限,賠付限,賠付60萬元。萬元。 l 以保險(xiǎn)金額為限以保險(xiǎn)金額為限 某人以一輛價(jià)值某人以一輛價(jià)值7 7萬元的舊車按新車市價(jià)萬元的舊車按新車市價(jià)1010萬元投保,萬元投保,則超額部分的則超額部分的3 3萬元無效,即使全損,賠償?shù)淖罡呦揞~萬元無效,即使全損,賠償?shù)淖罡呦揞~也是也是7 7萬元。在不足額保險(xiǎn)的情況下,因保險(xiǎn)價(jià)值大于萬元。在不足額保險(xiǎn)的情況下,因保險(xiǎn)價(jià)值大于保險(xiǎn)金額,則賠償額按保險(xiǎn)金額占標(biāo)的價(jià)值的比例來計(jì)保險(xiǎn)金額,則賠償額按保險(xiǎn)金額占標(biāo)的價(jià)值的比例來計(jì)算。算。 例如,某房產(chǎn)實(shí)際價(jià)值為例如,某房產(chǎn)
8、實(shí)際價(jià)值為60萬元,保險(xiǎn)金額為萬元,保險(xiǎn)金額為30萬萬元,若發(fā)生保險(xiǎn)事故,損失為元,若發(fā)生保險(xiǎn)事故,損失為20萬元,則保險(xiǎn)人按比萬元,則保險(xiǎn)人按比例計(jì)算賠償金額為例計(jì)算賠償金額為20 x(3060)=10萬元,被保險(xiǎn)萬元,被保險(xiǎn)人只能獲得人只能獲得50的損失賠償?shù)膿p失賠償l 以保險(xiǎn)利益為限以保險(xiǎn)利益為限 保險(xiǎn)利益是保險(xiǎn)保障的最高限度,保險(xiǎn)賠款不保險(xiǎn)利益是保險(xiǎn)保障的最高限度,保險(xiǎn)賠款不得超過被保險(xiǎn)人對遭受損失的財(cái)產(chǎn)所具有的可得超過被保險(xiǎn)人對遭受損失的財(cái)產(chǎn)所具有的可保利益。保利益。例如,在抵押貸款中,借款人為例如,在抵押貸款中,借款人為取得取得55萬元貸款而將價(jià)值萬元貸款而將價(jià)值60萬元的房子抵押
9、萬元的房子抵押給貸款人給貸款人(如銀行如銀行),貸款人為保證貸款的安全,貸款人為保證貸款的安全,將抵押品,將抵押品-房子投保財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),由于貸款人房子投保財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),由于貸款人對該房子只有對該房子只有55萬元的保險(xiǎn)利益,所以,當(dāng)房萬元的保險(xiǎn)利益,所以,當(dāng)房子遭受損失時(shí),保險(xiǎn)人只能根據(jù)保險(xiǎn)利益最多子遭受損失時(shí),保險(xiǎn)人只能根據(jù)保險(xiǎn)利益最多賠償被保險(xiǎn)人賠償被保險(xiǎn)人55萬元。萬元。(三)賠償方式(三)賠償方式l 貨幣賠償貨幣賠償l 置換置換 保險(xiǎn)人還給被保險(xiǎn)人一個(gè)與被損毀標(biāo)的的規(guī)格、保險(xiǎn)人還給被保險(xiǎn)人一個(gè)與被損毀標(biāo)的的規(guī)格、型號(hào)、新舊程度、性能等相同或相近的標(biāo)的。型號(hào)、新舊程度、性能等相同或相近的標(biāo)的。l
10、 恢復(fù)原狀恢復(fù)原狀 在標(biāo)的物遭受損壞后,保險(xiǎn)人出資把損壞部分修在標(biāo)的物遭受損壞后,保險(xiǎn)人出資把損壞部分修好,使標(biāo)的恢復(fù)到損壞前的狀態(tài)。好,使標(biāo)的恢復(fù)到損壞前的狀態(tài)。( (四四) )被保險(xiǎn)人不得通過賠償而額外獲利被保險(xiǎn)人不得通過賠償而額外獲利1 1、賠款中扣除殘值;、賠款中扣除殘值;2 2、第五十九條、第五十九條 保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人已支付了全部保險(xiǎn)保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人已支付了全部保險(xiǎn)金額,并且保險(xiǎn)金額等于保險(xiǎn)價(jià)值的,受損保險(xiǎn)標(biāo)的的金額,并且保險(xiǎn)金額等于保險(xiǎn)價(jià)值的,受損保險(xiǎn)標(biāo)的的全部權(quán)利歸于保險(xiǎn)人;保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的,保險(xiǎn)全部權(quán)利歸于保險(xiǎn)人;保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額與保
11、險(xiǎn)價(jià)值的比例取得受損保險(xiǎn)標(biāo)的的人按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例取得受損保險(xiǎn)標(biāo)的的部分權(quán)利。部分權(quán)利。3 3、第六十條、第六十條 因第三者對保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的因第三者對保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。 4 4、重復(fù)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人獲得的賠款不得超過其財(cái)產(chǎn)的價(jià)值、重復(fù)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人獲得的賠款不得超過其財(cái)產(chǎn)的價(jià)值(四)損失賠償原則的賠償額計(jì)算(四)損失賠償原則的賠償額計(jì)算l 比例賠償方式比例賠償方式 在不足額
12、保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)賠償金額按保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)保在不足額保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)賠償金額按保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保障程度的比例計(jì)算:險(xiǎn)保障程度的比例計(jì)算: 保險(xiǎn)賠償額保險(xiǎn)賠償額=保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)實(shí)際損失額保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)實(shí)際損失額x保險(xiǎn)保保險(xiǎn)保障程度障程度=保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)實(shí)際損失額保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)實(shí)際損失額保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額/標(biāo)的標(biāo)的受損時(shí)完好價(jià)值受損時(shí)完好價(jià)值 100(四)損失賠償原則的賠償額計(jì)算(四)損失賠償原則的賠償額計(jì)算 例:例:A公司投?;馂?zāi)保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為公司投保火災(zāi)保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為600萬元,合同有效期內(nèi)發(fā)生火災(zāi),財(cái)產(chǎn)損失萬元,合同有效期內(nèi)發(fā)生火災(zāi),財(cái)產(chǎn)損失200萬元,損失發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)人對該項(xiàng)財(cái)產(chǎn)萬元,損失發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)人對該項(xiàng)財(cái)產(chǎn)估價(jià)為估價(jià)為1 2
13、00萬元,問保險(xiǎn)人應(yīng)賠償多少萬元,問保險(xiǎn)人應(yīng)賠償多少? 保險(xiǎn)賠償額保險(xiǎn)賠償額=保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)實(shí)際損失額保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)實(shí)際損失額保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額/標(biāo)的受損時(shí)完好價(jià)值標(biāo)的受損時(shí)完好價(jià)值 100 =200 x6001 200 100 =100(萬元萬元)(四)損失賠償原則的賠償額計(jì)算(四)損失賠償原則的賠償額計(jì)算l 第一損失賠償方式。第一損失賠償又稱第一危第一損失賠償方式。第一損失賠償又稱第一危險(xiǎn)賠償或第一責(zé)任賠償。險(xiǎn)賠償或第一責(zé)任賠償。 是指保險(xiǎn)人在承保時(shí)把責(zé)任或損失分為兩是指保險(xiǎn)人在承保時(shí)把責(zé)任或損失分為兩部分:第一部分是小于或等于保險(xiǎn)金額的損失部分:第一部分是小于或等于保險(xiǎn)金額的損失,也稱第一損失;第二部
14、分是大于保險(xiǎn)金額的,也稱第一損失;第二部分是大于保險(xiǎn)金額的損失,也稱第二損失。保險(xiǎn)人僅對第一部分的損失,也稱第二損失。保險(xiǎn)人僅對第一部分的損失承擔(dān)賠償責(zé)任,第二損失不在保險(xiǎn)責(zé)任范損失承擔(dān)賠償責(zé)任,第二損失不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),應(yīng)由被保險(xiǎn)人自己負(fù)責(zé)。圍內(nèi),應(yīng)由被保險(xiǎn)人自己負(fù)責(zé)。 這種賠償方式保險(xiǎn)人就按實(shí)際損失金額予這種賠償方式保險(xiǎn)人就按實(shí)際損失金額予以賠償,但以不超過保險(xiǎn)金額為限。以賠償,但以不超過保險(xiǎn)金額為限。 (四)損失賠償原則的賠償額計(jì)算(四)損失賠償原則的賠償額計(jì)算l 限額賠償方式限額賠償方式 在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),當(dāng)事人雙方便約定一在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),當(dāng)事人雙方便約定一個(gè)限額個(gè)限額(有時(shí)為成本
15、有時(shí)為成本)作為賠償?shù)囊罁?jù),保險(xiǎn)作為賠償?shù)囊罁?jù),保險(xiǎn)人僅負(fù)責(zé)賠償實(shí)際價(jià)值與標(biāo)準(zhǔn)限額之間的差人僅負(fù)責(zé)賠償實(shí)際價(jià)值與標(biāo)準(zhǔn)限額之間的差額,便是限額賠償方式。額,便是限額賠償方式。 保險(xiǎn)賠償額保險(xiǎn)賠償額=標(biāo)準(zhǔn)限額標(biāo)準(zhǔn)限額實(shí)際價(jià)值實(shí)際價(jià)值 例如,保險(xiǎn)雙方約定收獲量限額為例如,保險(xiǎn)雙方約定收獲量限額為700公公斤,投保當(dāng)年遭受災(zāi)害,實(shí)際收獲量只有斤,投保當(dāng)年遭受災(zāi)害,實(shí)際收獲量只有400公斤,保險(xiǎn)人賠償:公斤,保險(xiǎn)人賠償:700-400=300 (公斤公斤)第五章第五章 保險(xiǎn)的基本原則保險(xiǎn)的基本原則 第三節(jié)第三節(jié) 損失賠償原則損失賠償原則q 損失賠償原則的例外損失賠償原則的例外人身保險(xiǎn)(補(bǔ)償性醫(yī)療保險(xiǎn)除外
16、)人身保險(xiǎn)(補(bǔ)償性醫(yī)療保險(xiǎn)除外) 定值保險(xiǎn)定值保險(xiǎn) 第五章第五章 保險(xiǎn)的基本原則保險(xiǎn)的基本原則 第三節(jié)第三節(jié) 損失賠償原則損失賠償原則q 三、損失賠償原則的派生原則三、損失賠償原則的派生原則(一)代位求償原則(一)代位求償原則 1 1、含義、含義l 代位代位:保險(xiǎn)人取代投保人或被保險(xiǎn)人獲得追償權(quán)。:保險(xiǎn)人取代投保人或被保險(xiǎn)人獲得追償權(quán)。l 代位求償代位求償:在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)人依照法律或保險(xiǎn):在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)人依照法律或保險(xiǎn)合同的約定,對保險(xiǎn)標(biāo)的的損失履行賠償義務(wù)后,合同的約定,對保險(xiǎn)標(biāo)的的損失履行賠償義務(wù)后,有權(quán)取得被保險(xiǎn)人的地位,向?qū)ΡkU(xiǎn)標(biāo)的的損失負(fù)有權(quán)取得被保險(xiǎn)人的地位,向?qū)ΡkU(xiǎn)標(biāo)的的
17、損失負(fù)有法律賠償責(zé)任的第三方進(jìn)行追償。有法律賠償責(zé)任的第三方進(jìn)行追償。l 依據(jù):被保險(xiǎn)人不能得到雙份賠償,同時(shí)使其得到依據(jù):被保險(xiǎn)人不能得到雙份賠償,同時(shí)使其得到及時(shí)補(bǔ)償。及時(shí)補(bǔ)償。 在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失,既屬于在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失,既屬于保險(xiǎn)責(zé)任,又屬于第三者負(fù)有經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任時(shí),被保險(xiǎn)責(zé)任,又屬于第三者負(fù)有經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任時(shí),被保險(xiǎn)人有權(quán)向保險(xiǎn)人請求賠償,也可以向第三者責(zé)保險(xiǎn)人有權(quán)向保險(xiǎn)人請求賠償,也可以向第三者責(zé)任方請求賠償,如果被保險(xiǎn)人已從責(zé)任方取得全部任方請求賠償,如果被保險(xiǎn)人已從責(zé)任方取得全部賠償,保險(xiǎn)人可免去賠償責(zé)任;如果被保險(xiǎn)人從責(zé)賠償,保險(xiǎn)人可免去賠償責(zé)任;
18、如果被保險(xiǎn)人從責(zé)任方得到部分賠償,保險(xiǎn)人在支付賠償金時(shí),可以任方得到部分賠償,保險(xiǎn)人在支付賠償金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人從第三者已取得的賠償。如果被相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人從第三者已取得的賠償。如果被保險(xiǎn)人首先向保險(xiǎn)人提出索賠,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照保保險(xiǎn)人首先向保險(xiǎn)人提出索賠,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定支付保險(xiǎn)賠款,被保險(xiǎn)人取得保險(xiǎn)賠險(xiǎn)合同的規(guī)定支付保險(xiǎn)賠款,被保險(xiǎn)人取得保險(xiǎn)賠款后,應(yīng)將向第三者責(zé)任方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)款后,應(yīng)將向第三者責(zé)任方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人代位行使向第三者追償?shù)臋?quán)利。被保人,由保險(xiǎn)人代位行使向第三者追償?shù)臋?quán)利。被保險(xiǎn)人不能同時(shí)取得保險(xiǎn)人和第三者的賠款而獲得雙險(xiǎn)人不能同時(shí)
19、取得保險(xiǎn)人和第三者的賠款而獲得雙重或多于保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際損害的補(bǔ)償。重或多于保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際損害的補(bǔ)償。 2 2、代位追償權(quán)產(chǎn)生的條件、代位追償權(quán)產(chǎn)生的條件(1 1)被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故對第三者有損失賠償)被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故對第三者有損失賠償?shù)恼埱髾?quán)。包括三層含義:的請求權(quán)。包括三層含義: a a損害事故發(fā)生的原因,受損的標(biāo)的,都屬損害事故發(fā)生的原因,受損的標(biāo)的,都屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。只有保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。只有保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失,保險(xiǎn)人才負(fù)責(zé)賠償,否造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失,保險(xiǎn)人才負(fù)責(zé)賠償,否則,保險(xiǎn)人無需承擔(dān)賠償責(zé)任。受害人只能向則,保險(xiǎn)人無需承擔(dān)賠償責(zé)任。受害人只能向
20、有關(guān)責(zé)任方索賠或自己承擔(dān)損失,與保險(xiǎn)人無有關(guān)責(zé)任方索賠或自己承擔(dān)損失,與保險(xiǎn)人無關(guān),也就不存在保險(xiǎn)人代位追償?shù)膯栴}。關(guān),也就不存在保險(xiǎn)人代位追償?shù)膯栴}。 b b保險(xiǎn)事故的發(fā)生是由第三者的責(zé)任造成的,保險(xiǎn)事故的發(fā)生是由第三者的責(zé)任造成的,肇事方依法應(yīng)對被保險(xiǎn)人承擔(dān)民事?lián)p害賠償責(zé)任肇事方依法應(yīng)對被保險(xiǎn)人承擔(dān)民事?lián)p害賠償責(zé)任,這樣被保險(xiǎn)人才有權(quán)向第三者請求賠償,并在,這樣被保險(xiǎn)人才有權(quán)向第三者請求賠償,并在取得保險(xiǎn)賠款后將向第三者請求賠償權(quán)轉(zhuǎn)移給保取得保險(xiǎn)賠款后將向第三者請求賠償權(quán)轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人代位追償。險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人代位追償。 c c、被保險(xiǎn)人不能損害保險(xiǎn)人的代位求償權(quán)。、被保險(xiǎn)人不能損害
21、保險(xiǎn)人的代位求償權(quán)。 即被保險(xiǎn)人要求第三者賠償即被保險(xiǎn)人要求第三者賠償 保險(xiǎn)人的追償還要求是在被保險(xiǎn)人要求第三者保險(xiǎn)人的追償還要求是在被保險(xiǎn)人要求第三者賠償時(shí)才能行使。當(dāng)被保險(xiǎn)人放棄對第三者的請求賠償時(shí)才能行使。當(dāng)被保險(xiǎn)人放棄對第三者的請求賠償權(quán)時(shí),保險(xiǎn)人不享有代位追償權(quán)。如果在保險(xiǎn)賠償權(quán)時(shí),保險(xiǎn)人不享有代位追償權(quán)。如果在保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前被保險(xiǎn)人就放棄了向第三者的人未賠償保險(xiǎn)金之前被保險(xiǎn)人就放棄了向第三者的賠償請求權(quán)利的,保險(xiǎn)人也無需對被保險(xiǎn)人進(jìn)行保賠償請求權(quán)利的,保險(xiǎn)人也無需對被保險(xiǎn)人進(jìn)行保險(xiǎn)賠償;如果在保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后,險(xiǎn)賠償;如果在保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后,被保險(xiǎn)人
22、未經(jīng)保險(xiǎn)人同意是不能放棄對第三者請求被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意是不能放棄對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利的。賠償?shù)臋?quán)利的。l (2 2)保險(xiǎn)人履行了賠償責(zé)任)保險(xiǎn)人履行了賠償責(zé)任 補(bǔ)償原則是代位追償?shù)幕A(chǔ),保險(xiǎn)人只補(bǔ)償原則是代位追償?shù)幕A(chǔ),保險(xiǎn)人只有首先履行了對被保險(xiǎn)人的損失賠償義務(wù),才有首先履行了對被保險(xiǎn)人的損失賠償義務(wù),才有權(quán)取得本來屬于被保險(xiǎn)人的權(quán)利。代位追償有權(quán)取得本來屬于被保險(xiǎn)人的權(quán)利。代位追償權(quán)是債權(quán)的轉(zhuǎn)移,被保險(xiǎn)人與第三者之間是特權(quán)是債權(quán)的轉(zhuǎn)移,被保險(xiǎn)人與第三者之間是特定的債權(quán)債務(wù)關(guān)系,在保險(xiǎn)人賠付保險(xiǎn)金之前定的債權(quán)債務(wù)關(guān)系,在保險(xiǎn)人賠付保險(xiǎn)金之前與保險(xiǎn)人沒有直接的關(guān)系。只有當(dāng)保險(xiǎn)人賠付與保險(xiǎn)
23、人沒有直接的關(guān)系。只有當(dāng)保險(xiǎn)人賠付了被保險(xiǎn)人的損失之后才依法取得向第三者請了被保險(xiǎn)人的損失之后才依法取得向第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。求賠償?shù)臋?quán)利。(3)保險(xiǎn)人在代位追償中的權(quán)益范圍)保險(xiǎn)人在代位追償中的權(quán)益范圍 保險(xiǎn)人在代位追償中享有的權(quán)益以其對被保保險(xiǎn)人在代位追償中享有的權(quán)益以其對被保險(xiǎn)人賠付的金額為限,如果保險(xiǎn)人從第三者險(xiǎn)人賠付的金額為限,如果保險(xiǎn)人從第三者責(zé)任方追償?shù)慕痤~大于其對被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任方追償?shù)慕痤~大于其對被保險(xiǎn)人的賠償,則超出的部分應(yīng)歸被保險(xiǎn)人所有。,則超出的部分應(yīng)歸被保險(xiǎn)人所有。(4)當(dāng)?shù)谌咴斐傻膿p失大于保險(xiǎn)人支付的)當(dāng)?shù)谌咴斐傻膿p失大于保險(xiǎn)人支付的賠償金額時(shí),被保險(xiǎn)人有權(quán)
24、就未取得賠償部賠償金額時(shí),被保險(xiǎn)人有權(quán)就未取得賠償部分對第三者請求賠償。分對第三者請求賠償。 3、代位追償?shù)膶ο?、代位追償?shù)膶ο?保險(xiǎn)代位追償?shù)膶ο鬄閷ΡkU(xiǎn)事故的發(fā)生和保保險(xiǎn)代位追償?shù)膶ο鬄閷ΡkU(xiǎn)事故的發(fā)生和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失負(fù)有民事賠償責(zé)任的第三者,它險(xiǎn)標(biāo)的的損失負(fù)有民事賠償責(zé)任的第三者,它可以是法人,也可以是自然人??梢允欠ㄈ?,也可以是自然人。 通常保險(xiǎn)人在如下情況下,賠償被保險(xiǎn)人損失通常保險(xiǎn)人在如下情況下,賠償被保險(xiǎn)人損失后,依法取得對第三者的代位追償權(quán):后,依法取得對第三者的代位追償權(quán): a.第三者對被保險(xiǎn)人的侵權(quán)行為,導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)第三者對被保險(xiǎn)人的侵權(quán)行為,導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)損失,依法應(yīng)
25、承擔(dān)損害賠償責(zé)任。的遭受保險(xiǎn)損失,依法應(yīng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任。b.b.第三者不履行合同規(guī)定的義務(wù),造成保險(xiǎn)標(biāo)的的第三者不履行合同規(guī)定的義務(wù),造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失,根據(jù)合同的約定,第三者應(yīng)對保險(xiǎn)標(biāo)的的損失,根據(jù)合同的約定,第三者應(yīng)對保險(xiǎn)標(biāo)的的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。如在貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)中,由于損失承擔(dān)賠償責(zé)任。如在貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)中,由于承運(yùn)人的野蠻裝卸,造成運(yùn)輸貨物的損毀,根據(jù)承運(yùn)人的野蠻裝卸,造成運(yùn)輸貨物的損毀,根據(jù)運(yùn)輸合同的規(guī)定,承運(yùn)人應(yīng)對被保險(xiǎn)人承擔(dān)損害運(yùn)輸合同的規(guī)定,承運(yùn)人應(yīng)對被保險(xiǎn)人承擔(dān)損害賠償責(zé)任賠償責(zé)任c c第三者不當(dāng)?shù)美袨?,造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失,依第三者不當(dāng)?shù)美袨?,造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失,依法應(yīng)承擔(dān)
26、賠償責(zé)任。如第三者盜竊行為,非法占法應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。如第三者盜竊行為,非法占有保險(xiǎn)標(biāo)的,造成被保險(xiǎn)人的損失,根據(jù)法律,有保險(xiǎn)標(biāo)的,造成被保險(xiǎn)人的損失,根據(jù)法律,如果案件破獲,應(yīng)當(dāng)向第三者即竊賊進(jìn)行追償如果案件破獲,應(yīng)當(dāng)向第三者即竊賊進(jìn)行追償d.d.其他依據(jù)法律規(guī)定,第三者應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。其他依據(jù)法律規(guī)定,第三者應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。如共同海損的受益人對共同海損負(fù)有分?jǐn)倱p失的如共同海損的受益人對共同海損負(fù)有分?jǐn)倱p失的責(zé)任責(zé)任 4 4、代位求償權(quán)的例外、代位求償權(quán)的例外(1 1)給付性保險(xiǎn)合同)給付性保險(xiǎn)合同(2 2)保險(xiǎn)法保險(xiǎn)法第六十二條第六十二條 除被保險(xiǎn)人的家庭成除被保險(xiǎn)人的家庭成員或者其組成
27、人員故意造保險(xiǎn)事故外,保險(xiǎn)人員或者其組成人員故意造保險(xiǎn)事故外,保險(xiǎn)人不得對被保險(xiǎn)人的家庭成員或者其組成人員行不得對被保險(xiǎn)人的家庭成員或者其組成人員行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利。使代位請求賠償?shù)臋?quán)利。 第五章第五章 保險(xiǎn)的基本原則保險(xiǎn)的基本原則 第三節(jié)第三節(jié) 損失賠償原則損失賠償原則o三、損失賠償原則的派生原則三、損失賠償原則的派生原則(二)委付(二)委付 1 1、含義、含義l 當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生推定全損時(shí),被保險(xiǎn)人放棄保當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生推定全損時(shí),被保險(xiǎn)人放棄保險(xiǎn)標(biāo)的的所有權(quán)并將一切權(quán)益移交保險(xiǎn)人,由險(xiǎn)標(biāo)的的所有權(quán)并將一切權(quán)益移交保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額全部賠償?shù)男袨?。保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額全部賠償?shù)男袨?。o
28、 推定全損推定全損:指保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)事故,尚未:指保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)事故,尚未達(dá)到完全損毀或完全滅失的狀態(tài),但實(shí)際全達(dá)到完全損毀或完全滅失的狀態(tài),但實(shí)際全損已不可避免,或其修復(fù)費(fèi)用將超過財(cái)產(chǎn)本損已不可避免,或其修復(fù)費(fèi)用將超過財(cái)產(chǎn)本身價(jià)值,保險(xiǎn)人按照全損處理的一種推定性身價(jià)值,保險(xiǎn)人按照全損處理的一種推定性損失。損失。 2 2、委付的條件、委付的條件(1 1)委付以推定全損為前提條件。)委付以推定全損為前提條件。(2 2)被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人提出;)被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人提出;(3 3)被保險(xiǎn)人須就保險(xiǎn)標(biāo)的的全部進(jìn)行委付)被保險(xiǎn)人須就保險(xiǎn)標(biāo)的的全部進(jìn)行委付;(4 4)委付不能附有條件。)委付不能附有條件。
29、(5 5)委付須經(jīng)承諾方為有效。)委付須經(jīng)承諾方為有效。 3 3、委付的效力、委付的效力 委付成立后,保險(xiǎn)人對標(biāo)的物的搜有權(quán)、委付成立后,保險(xiǎn)人對標(biāo)的物的搜有權(quán)、利益和義務(wù)必須同時(shí)接受。利益和義務(wù)必須同時(shí)接受。 由于標(biāo)的物的所有權(quán)已經(jīng)轉(zhuǎn)移,保險(xiǎn)人在由于標(biāo)的物的所有權(quán)已經(jīng)轉(zhuǎn)移,保險(xiǎn)人在處理標(biāo)的物是,如果所得到的利益超過所賠償處理標(biāo)的物是,如果所得到的利益超過所賠償?shù)谋kU(xiǎn)金,超過部分歸保險(xiǎn)人所有;如果對第的保險(xiǎn)金,超過部分歸保險(xiǎn)人所有;如果對第三者有損失賠償請求權(quán),其索賠金額超過所賠三者有損失賠償請求權(quán),其索賠金額超過所賠償?shù)谋kU(xiǎn)金部分,同樣歸保險(xiǎn)人所有。償?shù)谋kU(xiǎn)金部分,同樣歸保險(xiǎn)人所有。第五章第五章 保險(xiǎn)的基本原則保險(xiǎn)的基本原則 第三節(jié)第三節(jié) 損失賠償原則損失賠償原則(三)重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傇瓌t(三)重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傇瓌t 重復(fù)保險(xiǎn)重復(fù)保險(xiǎn):指投保人以同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利:指投保人以同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一風(fēng)險(xiǎn)事故分別與數(shù)個(gè)保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同益、同一風(fēng)險(xiǎn)事故分別與數(shù)個(gè)保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,且總的保險(xiǎn)金額之和超過保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)。,且總的保險(xiǎn)金額之和超
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