兒科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)”的體會

1、兒科開展“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范病區(qū)的體會【中圖分類號】r473.72【文獻標識碼】c【文章編號】1672-6383-202112-0096-02為深入貫徹落實2021年全國護理工作會議精神，積極響應衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)開展“以夯實根底護理，提供滿意效勞為主題的優(yōu)質(zhì)護理效勞示范工程活動，我科作為婦幼保健院?？漆t(yī)院的示范科室，于2021年6月起結(jié)合兒科特點，不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐步完善并落實了一系列優(yōu)質(zhì)護理效勞措施，提供責任制護理，主動效勞，營造整潔、舒適、平安的就醫(yī)環(huán)境，取得了一定的成效，現(xiàn)介紹如下：1籌備階段1.1全面發(fā)動，營造氣氛 5.12護士節(jié)召開全院發(fā)動大會，確定我科為示范科室，護士長到省里參加示范

2、工程學習班，責任組長到贛州市人民醫(yī)院跟班學習。科內(nèi)召開全科發(fā)動大會，使全病區(qū)護理人員充分認識到開展示范病區(qū)的意義及工作重心。病區(qū)張貼?告病友書?與?等級護理效勞標準?，營造活動氣氛。1.2物資準備：增加沐浴盆、桶、一次性泡腳袋、小方凳方便患兒洗浴，提供微波爐、電吹風等生活設施，添置治療車方便分區(qū)巡視、治療。1.3人員準備1.3.1人員配比與分工：護理部按床位與護士104配比護士，62張病床配足24名護士，增加4名護理人員；病區(qū)17間病室由三個護理責任組分管，科室確定責任組長準入標準，通過民主投票選拔出責任組長3名，白班與夜班護士按比例分到責任組。1.3.2人員培訓：全科護理人員針對護理部編印的

3、?強化根底護理相關(guān)內(nèi)容匯編?中根底操作工程培訓、考核，護理員針對性地完成根底護理與生活護理方法，禮儀，溝通技巧的培訓。1.3.3標準制度與流程設計?護囑執(zhí)行單?、?入院護理評估單?、?兒科護理巡視單?供責任組工作中記錄；制定責任組崗位職責及排班，制定?責任組組長量化考核及績效工資分配方案?、?責任組護理質(zhì)量考核標準?，標準工作要求與標準。2實施階段2.1分組責任制護理，競爭促進步每日由組長、治療護士、早班護士、輔助護士護理員組成，視病人數(shù)彈性排班，由組長帶著組員填寫?入院護理評估單?，全面了解患兒生活情況、疾病診斷、飲食、護理級別，做好根底護理與生活護理，主動巡視，觀察病情，接待新病人、完成入

4、院介紹、剪指甲、洗浴等衛(wèi)生處置及患兒的治療，健康教育，出院病人的相關(guān)工作。由組長或組內(nèi)年資高的護士根據(jù)護理等級開護囑并附實施要求代碼a為護理員完成，b為協(xié)助家屬完成，c為指導催促家屬完成，護理員按護囑實施、協(xié)助、指導完成患兒的生活護理內(nèi)容。每日組長檢查組員工作的質(zhì)量，護士長監(jiān)督各組工作情況并登記于各組?責任組護理問題登記本?上，組長及時整改。各組護理質(zhì)量考核成績要求90分，并與績效掛鉤，形成良好競爭氣氛，促進各組間爭優(yōu)進步。為確保日間護理工作質(zhì)量的延續(xù)，夜間由老帶新每班2名護士負責護理工作。2.2關(guān)注細節(jié)，優(yōu)化效勞內(nèi)涵。2.2.1著裝標準，形象大方：嚴格按護理人員管理要求，著裝標準統(tǒng)一，以端莊

5、大方的形象為效勞患兒。2.2.2 文明禮貌效勞：注重效勞禮儀，注意說話語氣與語速，倡導“視患兒與家屬為熟人的理念，消除彼此的陌生感，拉進距離，主動關(guān)心，問詢，做到來有迎聲，去有送聲，巡視有問聲，不周到有謙聲，配合有謝聲。2.2.3 標準工作流程：標準效勞，從小事，從點滴做起：加藥不等叫，將患兒的家屬呼叫次數(shù)納入責任組分級護理考核中，促進護士主動巡視，及時解決實際問題。辦公護士兼導診護士職責，主動詢問、引導患兒及家屬，杜絕視而不見，無人問津現(xiàn)象。大廳一角開辟“書報角等候區(qū)， 疏散護士站人員，保持安靜整潔的工作環(huán)境，并緩解新入患兒家屬等待入室前的急躁心理。2.3 注重平安管理：責任區(qū)分組管理，加強

6、了護士的責任心，能經(jīng)常深入病房按護理等級巡視病房，客觀及時地記錄?護理巡視記錄單?，能及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化及危害平安的隱患如床護欄末上，患兒在床護欄區(qū)外活動，開水瓶被順手放在床頭柜上等，早發(fā)現(xiàn)早匯報，早處理。2.4 加強溝通，主動宣教：責任組長與組員主動向病人與家屬介紹自己，答疑解惑，實行“首問負責制，禁止說“不知道、“不清楚。患兒康復，推行五個第一措施：說好第一句問候語；做好第一次入院介紹與指導；答復好病人或家屬提出的第一個問題；為病人講解好第一次如何用藥；入院第一天護士長必須去看望病人。做好健康知識的傳授，促進患兒康復。2.5 提升專業(yè)技術(shù)水平：兒科病人穿刺難度大，急危重癥多，年輕護理人

7、員多，需不斷強化專科技術(shù)訓練。對年輕護士科內(nèi)已建立技術(shù)檔案，開展?？评碚撆c操作培訓考核。建議入科1年內(nèi)護士每周利用半天業(yè)務時間來科內(nèi)練習靜脈穿刺，提高穿刺水平，盡快適應工作。倡導第一次輸液成功100%，各組以老帶新，以精湛的專業(yè)技術(shù)守護生命。3體會改善護理效勞，使病人滿意是護理效勞的中心任務。衛(wèi)生部開展的優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動的主旨是使病人滿意，醫(yī)院滿意，社會滿意，并在全國創(chuàng)立100所示范醫(yī)院，創(chuàng)立300個示范病房。由于兒科住院病人的特殊性，護理工作繁瑣，患兒陪護家屬多，家屬期望值高等多方面因素。開展優(yōu)質(zhì)護理效勞聞名全國的如天津三院，江蘇省人民醫(yī)院均沒有兒科病區(qū)作為示范病房的經(jīng)驗可借鑒。我科在護

8、理部的重視與指導下，從6月開展示范病區(qū)至今三個多月來，不斷摸索適合兒科特點的工作模式，經(jīng)過分析、整改、總結(jié)、完善，取得一定的，表現(xiàn)在以下方面：3.1 分組責任制護理，大大增強了護士的責任感：護士群體凝聚力和工作效率明顯提高，在工作中能冷靜地對待治療過程中的種種情況，善于分析、觀察，耐心解決問題，責任組組員、組長、護士長均得到了全面鍛煉。3.2 主動標準的效勞：良好的護患溝通，健康知識的傳授，嫻熟的護理技術(shù)展示的是主動熱情的效勞精神，使護患距離拉近，病區(qū)滿意度由歷年的80%多上升至90%以上。健康教育知識率由70%多上升至85%以上。3.3 病區(qū)環(huán)境整潔度、舒適度提高：兒科患兒便溺多，日常用物多，雜亂無序，使用頻繁，難以維持標準的放置要求，為了營適整潔、舒適的病室環(huán)境，護理員晨、晚間護理整理床單元，常常巡視幫助整理床單元、協(xié)助家屬傳遞用物，床上被服污染及時更換。有時腹瀉患兒一個班次更換床單多達五條。耐心、細致的效勞使病區(qū)環(huán)境有了改觀。3.4陪護人員減少：病房陪護問題是衡量醫(yī)院病房管理水平和效勞質(zhì)量的一項主要指標。隨著示范病區(qū)的開展，責任護士主動地落實巡視，把患兒的需要作為效勞內(nèi)容，尤其是對只有一個陪護家屬的患兒自覺主動為其解決難題，使病區(qū)家屬體驗到1人即能勝任對患兒的日常照顧，改變了原來治療時段23名家屬陪護的現(xiàn)象。陪護人員的減少既有利保持病房