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1、演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案口腔修復(fù)學(xué) 0201一、口腔修復(fù)材料的性能(一)機械及物理性能材料的機械性能即材料的力學(xué)性能,是材料受外力作用時所反映出來的特性。1.機械性能( 1)應(yīng)力和應(yīng)變:當材料受到外力作用時,從材料內(nèi)部誘發(fā)一種與之抗衡的力,稱應(yīng)力,它與外力的大小相等,方向相反。材料內(nèi)部原子間的距離變化稱應(yīng)變。當外力拉伸、壓縮、剪切材料時,材料內(nèi)部誘發(fā)相應(yīng)的對抗力,分別稱為拉應(yīng)力、壓應(yīng)力和剪切應(yīng)力 。在口腔實際情況下,這三種應(yīng)力往往作為復(fù)合應(yīng)力同時存在。 例如咀嚼肌力作用于固定橋時, 當作三點受力的簡單固定梁形式來說,橋體近 部位誘發(fā)壓縮應(yīng)力,橋體齦端部分誘發(fā)拉應(yīng)力,
2、而兩側(cè)基牙處則誘發(fā)剪切應(yīng)力。( 2)彈性形變和塑性形變;材料受外力作用產(chǎn)生形變,外力除去后變形隨即消失的性質(zhì)叫彈性。 材料在外力去除后能完全恢復(fù)原來狀態(tài)的變形叫彈性形變。 材料在外力作用下產(chǎn)生顯著永久變形而不斷裂的能力叫塑性。材料在外力去除后不能恢復(fù)的變形叫塑性形變。(3)彈性極限:為材料受外力作用開始產(chǎn)生永久變形的應(yīng)力值,亦即材料彈性形變內(nèi)的最大應(yīng)力值。精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案(4)比例極限:當應(yīng)力不超過某一極限時, 應(yīng)力與應(yīng)變成正比,即為胡克定律。符合胡克定律的應(yīng)力極限值,稱為比例極限。( 5)彈性模量:在比例極限以內(nèi),應(yīng)力與
3、應(yīng)變的比值,稱為彈性模量。彈性模量表示材料抵抗彈性形變的能力, 和材料的 剛性 有關(guān)。( 6)強度:所謂強度是指斷裂某一材料所需的最大應(yīng)力。按受力方式分為拉伸強度、 壓縮強度、剪切強度、彎曲強度、沖擊強度等。( 7)硬度:是材料抵抗彈性形變、塑性形變或破壞的能力,或者抵抗其中兩種或三種情況同時發(fā)生的能力。 人們通常認為硬度是材料抵抗永久壓痕的能力。 材料表面硬度的測試有許多方法, 其原理基本相同,即在一定時間內(nèi)間隔地施加一定比例的負荷, 把硬質(zhì)壓頭壓入所要測試的材料表面, 然后測量壓痕的深度或大小。 常用的硬度測試方法有:布氏硬度( BH)、洛氏硬度( RH)、維氏硬度( VH)和努氏硬度(
4、KH)。2.物理性能( 1)尺寸改變:修復(fù)材料在其應(yīng)用過程中,由于物理、化學(xué)的因素,可產(chǎn)生程度不同的形變,或者稱為尺寸(體積)改變。如模型石膏的凝固膨脹、包埋材料的溫度膨脹等。這種尺寸改變,一般以線收縮或線膨脹的百分率表示。 體積膨脹率較難測算,通常以線收縮或線膨脹的 3 倍來表示。最常見的體積改變是物體的熱脹冷縮。一般以熱(膨)脹系數(shù)表示這一特性。多數(shù)物質(zhì)的體積(或長度)隨溫度的升高而增大??谇痪氖占木庉嬀麻喿x如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案材料的熱(膨)脹系數(shù)與其臨床性能有密切的關(guān)系。例如在溫度改變時, 牙體缺損修復(fù)材料收縮或膨脹比牙大, 就會在修復(fù)
5、體周圍產(chǎn)生微小裂隙, 唾液和細菌可進入微隙內(nèi), 久之可產(chǎn)生繼發(fā)齲、牙髓炎等病變。因此, 修復(fù)材料的熱(膨)脹系數(shù)應(yīng)盡量與牙體相近。(2)熱傳導(dǎo):不同的材料具有不同的導(dǎo)熱性能,這對口腔修復(fù)體非常重要。在牙體修復(fù)時,接近牙髓的部分,必須選擇熱導(dǎo)率低的材料,以免在口腔溫度變化時刺激牙髓組織; 而義齒基托材料則以熱導(dǎo)率高為理想,這樣可使被基托覆蓋的口腔黏膜具有良好的溫度感覺。( 3)流電性:口腔內(nèi)不同金屬修復(fù)體之間產(chǎn)生小電流,此種性質(zhì)即為流電性。因此,相鄰或有咬合接觸的牙,應(yīng)避免異種金屬修復(fù)體,以免產(chǎn)生微電流,引起對牙髓的刺激或?qū)е虏牧系母g。( 4)色彩性:口腔修復(fù)體不僅要求能恢復(fù)缺損組織的形態(tài)和功
6、能,而且還應(yīng)符合審美要求。 色彩的和諧是口腔修復(fù)體自然美的基本要素。如人工牙的顏色只有與患者的性別、年齡、膚色或鄰牙的顏色相協(xié)調(diào),才能獲得逼真的自然美感。(二)化學(xué)及生物性能1.化學(xué)性能( 1) 化學(xué)穩(wěn)定性 :修復(fù)體材料在口腔環(huán)境中應(yīng)具有良好的化學(xué)穩(wěn)定性,例如, 義齒基托塑料長期處于口腔環(huán)境中,而口腔環(huán)境的變化又很大,食物有酸堿之分,溫度有冷熱變化。這就要求基托塑料精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案在此環(huán)境中不會溶解或溶脹, 化學(xué)性能要保持穩(wěn)定。對于金屬修復(fù)體,則要求其在口腔中具有良好的化學(xué)穩(wěn)定性和抗腐蝕作用。 否則,金屬修復(fù)體將失去光澤、
7、生銹、 腐蝕,使材料的性能受到破壞并且對人體帶來一定的危害。( 2) 溶解性 :一般要求修復(fù)材料在口腔唾液或水中 具有較低的溶解性 。例如,用于粘固嵌體或冠的粘固劑,若溶解度大,隨著粘固劑慢慢被唾液溶解, 修復(fù)體和牙體之間就會形成縫隙, 容易存積食物殘渣,產(chǎn)生繼發(fā)齲或?qū)е滦迯?fù)體松脫。2.生物性能口腔修復(fù)材料是應(yīng)用于人體的,除了考慮其物理、化學(xué)、機械性能外,還應(yīng)考慮其生物性能。一種材料在應(yīng)用于臨床之前,一定要進行一系列生物相容性試驗,對它的生物學(xué)性能進行評價。材料的生物學(xué)性能評價, 最終可靠的結(jié)論是由長期臨床觀察得到的,但為了保證臨床試用的安全和對研制的材料進行篩選, 必須在臨床試驗前進行短期的
8、以動物和微生物試驗為主的生物試驗。 口腔材料常用的生物學(xué)試驗有細胞毒性、 溶血、Ames 致突變、急性全身毒性、顯性致死、半致死、皮下植入、骨內(nèi)植入、致敏、口腔黏膜刺激、牙髓刺激等試驗。二、印模材料印模是物體的陰模。 口腔及頜面部印模就是記錄口腔頜面部各組織形態(tài)和關(guān)系的陰模。 制取印模所采用的材料稱為印模材料。精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案印模不僅是口腔修復(fù)中的首道工序, 而且在修復(fù)體的技工制作中也常涉及。要獲得準確的印模,除應(yīng)具備熟練的操作技術(shù)外,還必須能正確地選用印模材料。這就要求我們對材料的種類、特點、組成、性能、應(yīng)用范圍有充分的
9、了解。理想的印模材料應(yīng)為:無毒、無刺激性、無特殊氣味;有足夠的機械強度和良好的化學(xué)性能及尺寸穩(wěn)定性;從材料的混合調(diào)拌到凝固的時間約為35 分鐘,且凝固后易與模型分離;有適當?shù)牧鲃有浴椥?、可塑性;操作簡便,價格低廉,容易推廣。口腔印模材料的種類很多, 通常按三種方法分類: 根據(jù)印模塑形后有無彈性, 分為彈性印模材料與非彈性印模材料; 根據(jù)印模材料能否重復(fù)使用, 分為可逆性印模材料與不可逆性印模材料; 根據(jù)印模材料的凝固形式,分為化學(xué)凝固類、熱凝固類和常溫定型類。彈性印模材料包括瓊脂(可逆性)藻酸鹽、纖維素醚、合成橡膠等(不可逆性)。非彈性印模材料包括印模膏、印模蠟、油泥等(可逆性)、印模石膏、
10、氧化鋅等(不可逆性) 。【習(xí)題】36.屬于可逆性彈性印模材A.藻酸鹽B.硅橡膠C.瓊脂D.印模膏E.印模石膏精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案 答疑編號 501195020101正確答案 C(一)藻酸鹽印模材料1.藻酸鉀印模粉是藻酸鉀、硫酸鈣及其他輔助原料按比例配制的一種粉劑印模材料,取模時加水調(diào)和成黏稠的溶膠狀即可使用。( 1)組成:藻酸鉀印模粉的主要成分為:藻酸鉀、硫酸鈣、磷酸三鈉等。1)藻酸鉀:為藻酸的鉀鹽,起彈性基質(zhì)作用。藻酸鉀在常溫下為淺黃色或褐色的固體,質(zhì)硬而脆,溶于水可生成均勻的膠體。2)硫酸鈣:為促凝劑,一般采用二水硫酸鈣。
11、3)磷酸三鈉:為緩凝劑,起減慢藻酸鉀和硫酸鈣的水中膠凝反應(yīng)速度的作用,以保證足夠的操作時間。( 2)凝固原理:藻酸鉀和硫酸鈣在水中發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成不溶性的藻酸鈣凝膠。 由于印模材料的組成中, 磷酸三鈉的溶解度大于藻酸鉀,所以磷酸三鈉先與硫酸鈣發(fā)生反應(yīng), 從而減緩產(chǎn)生藻酸鈣凝膠的速度。此即磷酸三鈉的緩凝原理。(3)性能:藻酸鉀印模粉與水調(diào)和后的凝固時間一般為35 分鐘。由于其凝固過程是一個化學(xué)反應(yīng)的過程,調(diào)和時的室溫或水溫、水粉比例以及調(diào)拌速度、 時間等都會對凝固時間產(chǎn)生影響。溫度高、粉劑比例大、凝固快;反之,凝固則慢。該材料最大的缺點是尺寸穩(wěn)定性差。 吸水即膨脹,溢水(失水)則收縮。故制取印
12、模后應(yīng)立即灌模。精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案(4)應(yīng)用和貯存:按照產(chǎn)品說明規(guī)定的粉水比例 (一般為 2:1),將藻酸鉀印模粉和水放在橡皮碗內(nèi),用不銹鋼調(diào)拌刀迅速調(diào)和均勻。調(diào)和時間通常為45 秒 1 分鐘。 調(diào)和不足膠凝作用不全,會使印模強度下降,印模表面清晰度差;調(diào)和時間過長,會破壞膠凝,也會降低強度。將調(diào)和好的印模材料盛人有孔托盤,放人口腔取模,約34 分鐘凝固后取出。沖洗唾液去除水跡,立即灌注石膏模型。藻酸鉀印模粉易吸收空氣中的水分,導(dǎo)致材料凝結(jié)變質(zhì), 故材料應(yīng)貯存于干燥陰涼的環(huán)境中,取用后注意密封,貯存期不超過1 年。2.藻酸鈉
13、印模糊劑藻酸鹽印模材料除上述藻酸鉀粉劑外,還有以藻酸鈉為主要成分的糊劑型產(chǎn)品,在國內(nèi)應(yīng)用較普遍。(1)組成:分為糊劑和膠結(jié)劑兩組分。1)糊劑部分:藻酸鈉、碳酸鹽,其他輔助成分與藻酸鉀粉劑相同。2)膠結(jié)劑: 膠結(jié)劑采用硫酸鈣,即石膏。 有二水石膏和半水石膏兩種。因為半水石膏粉內(nèi)含水分少, 易吸收藻酸鹽糊劑中的水分,而呈粗糙塊粒。 故大多采用二水石膏所磨成的粉末。 但當糊劑中有足夠的水分時,也可用半水石膏粉作為膠結(jié)劑。( 2)應(yīng)用:按 1:1 至 2:1 的糊粉比例,取需要量的糊劑和粉劑置于橡皮碗中, 用不銹鋼刀加壓調(diào)拌 30 秒左右,置于有孔托盤內(nèi)取模。(二)印模膏精心收集精心編輯精致閱讀如需請
14、下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案印模膏是一種加熱軟化、 冷卻后硬固的可逆性非彈性印模材料。1.性能印模膏主要性能有以下方面:( 1)有加熱軟化冷卻變硬的性能, 加熱到 70左右變軟 ,冷卻到口腔溫度時變硬。( 2)導(dǎo)熱性較差,故加熱的時間應(yīng)長些,以使材料內(nèi)外充分得以軟化。( 3)在口腔能耐受的溫度下,流動性及可塑性較差。( 4)溫度收縮大,易變形。( 5)無彈性,不能完全反映口腔組織中的倒凹部分。( 6)可反復(fù)使用,但使用過久時,由于硬脂酸成分丟失,材料老化變硬,則不能再用。若此時將材料加熱溶化,加入適量硬脂酸或樹脂并攪勻,使之恢復(fù)到原來的可塑性,即可再用。2.用法
15、將印模膏浸入 70左右的熱水中,使其充分軟化。若水溫過高,會造成低溶物質(zhì)丟失,影響材料性能,且黏性太大,不利于操作。為避免印模膏軟化后與盛水容器黏著, 可在容器底部襯以一層紗布。為了減少溫度收縮, 取印模后最好讓其在口腔內(nèi)自然冷卻 (在炎熱的夏天,可用冷水加速冷卻) ,待材料初步硬化后,方可從口腔中取出印模。先以清水沖洗印模的唾液和食物殘屑等,再放入 0.1%的苯扎溴銨溶液中浸泡 20 分鐘消毒。然后進行灌注模型。在重復(fù)使用前, 還應(yīng)注意消毒。 可將印模膏放入水溶鍋內(nèi)隔水煮沸 3050 分鐘,然后制成餅狀,以備用。精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會
16、策劃方案由于印模膏可塑性差,易變形,無彈性,故臨床上只用于制作個別托盤或托盤加邊等。(三)瓊脂印模材料瓊脂印模材料是一種可逆性水膠體印模材料。用它制取印模精度高,但其溶膠與凝膠之間的轉(zhuǎn)化需通過溫度變化來控制。在 6070呈溶膠狀,在40時溶膠變?yōu)橛袕椥阅z。故臨床應(yīng)用受限,目前多用于技工室復(fù)制鑄模。瓊脂印模材料的主要成分為瓊脂和水。使用方法: 瓊脂印模材料主要用于復(fù)制模型 。使用時將欲復(fù)制的模型置于水中,充分吸收水分后取出, 用棉球蘸去表面多余的水分,平放于玻璃上。在其周圍放置復(fù)模盒(或型盒) ,模型的高度約為復(fù)模盒高度的 1/2,使灌注的復(fù)模材料有均勻的厚度。復(fù)制的陰模底部應(yīng)有足夠的厚度,以
17、防復(fù)制模型變形。將瓊脂膠體水溶加熱并攪拌,使凝膠變?yōu)槿苣z, 然后冷卻到手指可以耐受的溫度。 將其從復(fù)模盒上部開口處徐徐注入(可放在振蕩器上輕微振蕩) ,注滿為止。溶膠應(yīng)盡可能在較低的溫度( 5255)下注入,以防注入過早,溶膠從模型處開始收縮。模盒的冷卻應(yīng)從底部開始。 待瓊脂印模材料完全凝固后, 盡快取出主模,清理印模,并立即調(diào)拌模型材料,灌注復(fù)制模型。模型硬固后即可取出。如果延長瓊脂印模與模型的接觸時間, 會使模型表面變得粗糙。由于復(fù)制模型材料一般為磷酸鹽包埋料, 與瓊脂有良好的相容性,復(fù)制的模型表面光潔。瓊脂印模材料可反復(fù)使用,但使用一段時間后,材料會受污染,精心收集精心編輯精致閱讀如需請
18、下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案且發(fā)生水解,使材料的強度及彈性下降,此時不宜再使用。(四)硅橡膠印模材料硅橡膠是一種臨床上常用的橡膠類印模材料。調(diào)和后的硅橡膠能在口腔溫度下數(shù)分鐘內(nèi)凝固成具有彈性的固體。其 特點是體積穩(wěn)定性好,儲存期長, 強度及彈性均優(yōu)于藻膠鹽基印模材料。硅橡膠有縮合型及加成型兩種 ,其基質(zhì)均為硅氧烷類化合物。兩種類型的材料性能相似,但加成型產(chǎn)品固化過程中無副產(chǎn)品生成,故其 尺寸的穩(wěn)定性更優(yōu)于縮合型 (縮合性有副產(chǎn)物乙醇產(chǎn)生) 。兩種材料均由糊狀的基質(zhì)和有交聯(lián)劑及催化劑的液劑兩組分共同包裝,配套供應(yīng)。1.性能硅橡膠主要性能有以下方面:( 1)凝固時間:
19、 硅橡膠在口腔溫度下 36 分鐘凝固。 凝固時間受溫度及催化劑量的影響。 溫度高,凝固時間縮短;在一定限度內(nèi),催化劑量多,則凝固加速。( 2)體積穩(wěn)定性: 硅橡膠無吸水與失水的缺點, 但在固化過程中伴有輕度的收縮??s合型產(chǎn)品凝固反應(yīng)后,由于乙醇蒸發(fā),會有輕度的體積收縮。如果印模材料與托盤固位好,則其體積變化不大,無明顯的臨床影響。( 3)彈性和永久變形率: 硅橡膠具有較高的抗拉強度 ,有良好的彈性和可塑性,其永久變形率低于 1%。( 4)貯存期:硅橡膠印模材料貯存期不宜過長。2.用法 商品供應(yīng)的硅橡膠印模系統(tǒng)有不同稠度的基質(zhì)品種。精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿
20、事跡材料心得體會策劃方案可根據(jù)不同的修復(fù)要求選擇相應(yīng)的印模材料基質(zhì)。 中等稠度材料適合于直接取模;高稠度的材料常用于加壓印?;騼纱斡∧7ǖ某跤∧?;低稠度印模材料則用于兩次印模法的第二次印模。用硅橡膠印模材料取模的托盤, 最好選用有孔托盤, 同時使用托盤粘結(jié)劑。為節(jié)約硅橡膠,可先制作個別托盤。取模時,按商品要求的組分比例, 取所需的基質(zhì)與液劑同置于調(diào)和紙板上,用不銹鋼調(diào)刀調(diào)和約 1 分鐘,調(diào)和均勻后放人托盤內(nèi),取印模,托盤在口腔中保持 24 分鐘,材料凝固后,取出印模,用清水沖洗并吸干水分。最后灌注模型,灌注模型最好在兩小時內(nèi)完成。三、模型材料模型是由印模(陰模)灌注成的陽模。灌注陽模的材料稱為
21、模型材料??谇恍迯?fù)常用的模型材料主要有石膏、人造石、模型蠟(帶模鑄造所需的模型材料將在包埋材料一節(jié)中介紹)等。理想的模型材料應(yīng)該具備抗壓強度高,體積穩(wěn)定,流動性好,凝固時間適當,能耐高熱與高壓,操作簡便,取材方便等特點。若為塑制蠟型的材料,應(yīng)體積穩(wěn)定,易于雕刻,加熱后容易揮發(fā)且不留殘渣。(一)石膏熟石膏1.組成熟石膏又稱煅石膏或半水石膏( CaS0 4 ·1/2H 2 0),是由石膏( CaS04·2H 2 0)經(jīng)過加熱脫水而成。精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案2.性能( 1)凝固時間: 分為初凝時間及終凝時間 。從調(diào)
22、和開始計算,前者為 816 分鐘 ,此時,石膏表面失去光澤,不易破碎,能用刀削 。終凝時間為 4560 分鐘 ,不易被器械修整。凝固時間與下列因素有關(guān):制造方面的因素:如果在制造熟石膏的過程中,殘留的未經(jīng)改變的生石膏多, 那么這些生石膏晶體可作為凝固反應(yīng)中二水石膏晶體形成的晶核,凝固時間縮短。攪拌時間與速度:一般而言,攪拌時間與速度對凝固時間的影響大, 攪拌時間越長,速度越快,凝固時間越短 。水與石膏的比例(水粉比例) :如果石膏比例大,凝固時間短,模型強度高,但凝固膨脹大。溫度:水溫在 030時,凝固時間由于溫度升高而相應(yīng)縮短;在 3050時,凝固時間無顯著改變。若水溫再升高,凝固時間可逐漸
23、延長,甚至完全不凝結(jié)。加速劑與緩凝劑:凡能縮短石膏凝固時間的化學(xué)物質(zhì)稱為加速劑,凡能延長石膏凝固時間的化學(xué)物質(zhì)稱為緩凝劑。 臨床上常用的加速劑為 2%4%的硫酸鉀溶液或 4%的氯化鈉溶液;常用的緩凝劑是0.2%0.4%硼砂溶液。(2)凝固膨脹:石膏凝固后至數(shù)小時內(nèi),體積稍有膨脹,一般膨脹率為 0.1% 0.2%。( 3)強度:石膏的強度至調(diào)和后 24 小時方達最高強度(壓縮強度 24.o2MPa),所以, 臨床上利用模型制作修復(fù)體時,以 24 小時后為宜。( 4)反應(yīng)熱:熟石膏的凝固是放熱反應(yīng)。 較大塊的石膏凝固時,精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體
24、會策劃方案由于外層的隔熱作用,其內(nèi)部溫度可升高2030。3.用法:按 4050ml:100g 的水粉比例,先將水放人干凈的橡皮碗中,然后撒入熟石膏粉,待石膏沉入水中,且表面無多余的水分時,用石膏調(diào)刀調(diào)拌。調(diào)拌宜快而均勻,約1 分鐘調(diào)拌成均勻的糊狀后,輕輕振動橡皮碗,排出石膏內(nèi)的氣泡,即可灌注模型。若調(diào)拌過久會破壞石膏的結(jié)晶形成, 影響石膏模型的強度。 在調(diào)拌石膏過程中,發(fā)現(xiàn)過稀、過稠或用量不夠時,不能再加水或石膏粉,應(yīng)將其棄去,重新取材調(diào)和,以免形成不一致的晶體,影響石膏的強度。熟石膏是一種較易吸收空氣中水分而變性的物質(zhì),因此應(yīng)將熟石膏保存在密閉的容器中。(二)人造石人造石又稱硬質(zhì)石膏,包括硬
25、質(zhì)石膏、超硬石膏、特殊用途石膏。1.硬質(zhì)石膏人造石又稱硬質(zhì)石膏,其化學(xué)成分仍是半水硫酸鈣,但晶體結(jié)構(gòu)和普通石膏不同。也是由石膏經(jīng)煅燒脫水制成。( 1)性能:人造石的化學(xué)性質(zhì)與普通石膏相同,物理性質(zhì)則比普通石膏優(yōu)越。最高抗壓強度可高達 75.02MPa。凝固膨脹率小,約0.1%以下。凝固后表面光潔、清晰。人造石凝固時吸收水分較少,凝固時間較長。( 2)用法:人造石與水調(diào)和時,水的需要量較少,一般 水粉比例為 2535ml:100g .調(diào)和過稠或過稀,均能使模型變得脆弱。為了保證模型有足夠的機械強度, 調(diào)和時應(yīng)使用量器取材, 以便控制合適的水粉比例。精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總
26、結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案硬質(zhì)石膏主要用來灌注可摘局部義齒、全口義齒、固定義齒的工作模型。2.超硬石膏又稱超硬人造石,是一種改良的硬石膏,優(yōu)于一般人造石,可得到形態(tài)精密的模型。超硬石膏晶體不變形,表面積小?;焖时热嗽焓?,硬度和強度比人造石更大。水粉比為 22ml:100g .主要用于灌注復(fù)雜可摘局部義齒工作模型的工作區(qū)或精密鑄造模型,更適宜固定橋、嵌體、冠的模型制作。(三)蠟在口腔修復(fù)治療中,蠟主要用于制作修復(fù)體的模型(蠟型),也可作為其他用途。按照蠟在修復(fù)過程中的不同用途,可分為基托蠟、嵌體蠟、鑄造蠟等。1.基托蠟又稱基板蠟,商品名叫紅蠟片,主要用于制作蠟基托、蠟 堤及人
27、工牙的蠟型。( 1)組成:主要成分為石蠟、蜂蠟。( 2)性能:基托蠟分為以下三種:1)型軟基托蠟:用于冬季作口內(nèi)蠟型。2)型中等硬基托蠟:又稱常用蠟,在一般氣候條件下,用于需在口內(nèi)試戴及在口內(nèi)操作的其他蠟型。國產(chǎn)品軟化點為 3840。3)型硬質(zhì)基托蠟:又稱夏用蠟,用于制作較高溫度環(huán)境條件下的口內(nèi)蠟型。國產(chǎn)品軟化點為4649?;邢灱訜彳浕?, 有一定的可塑性和黏性, 冷卻后有一定的強度和韌性。精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案(3)用法1)用于塑制時:可將蠟片直接在酒精燈火焰上烤軟,或浸入溫水中使其軟化,然后按照要求塑制各種蠟型。2)用于雕
28、刻時:可直接用雕刻刀按需要雕刻,但應(yīng)待蠟硬固后進行。3)用于黏合時:當卡環(huán)、人造牙等需要與基托蠟或模型黏合時,只需用燒熱的蠟刀將需黏合處的蠟燙化,或?qū)⑾炄刍蟮稳诵桊ず咸幖纯伞?)用于澆注時:將蠟熔化后,可澆注多種蠟?zāi)P汀J褂脮r應(yīng)注意升溫不可過高,以免其中低沸點成分揮發(fā),影響材料的性能;或使蠟滲入石膏模型中,造成以后去蠟的困難。2.嵌體蠟主要用于制作各種修復(fù)體的蠟鑄型。其主成分是石蠟、棕櫚蠟、地蠟、蜂蠟等。嵌體蠟根據(jù)臨床要求的流變形和熱膨脹性質(zhì)的不同,分為I 型蠟和型蠟。 型嵌體蠟用于口內(nèi)直接法操作;型嵌體蠟用于口外操作。用法:將嵌體蠟條放在火焰上均勻烤軟或在烤箱中加熱軟化,用雕刻刀截出所需一
29、段,壓入窩洞內(nèi),雕刻外形既成。注意加溫時,溫度不宜過高,否則蠟會熔化,脆性增大。切忌將蠟放在熱水中軟化,以防蠟內(nèi)的某些可溶性物質(zhì)溶于水,影響其性能,而且水也會滲入蠟內(nèi),雕刻時會產(chǎn)生片落現(xiàn)象。若在口內(nèi)塑制蠟型時,應(yīng)讓其慢慢冷卻,不能用水急冷,否則使蠟型收縮變形。精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案3.鑄造蠟主要用于制作鑄造金屬支架、金屬基板、冠橋及活動修復(fù)的組件蠟型。有支架預(yù)成蠟、冠橋用蠟及蠟線條之分。( 1)支架預(yù)成蠟:各種便于選擇使用的成品蠟型有:卡環(huán)蠟:有各種規(guī)格,如前、后磨牙卡環(huán)蠟、弧形卡環(huán)、 T 型卡環(huán)等。舌桿蠟:有多種形態(tài)和尺寸。用
30、于制作舌桿的蠟型。固位蠟片:用于牙槽嵴部位的蠟型,有網(wǎng)狀固位蠟、螺旋形或帶孔的固位條、馬鞍形蠟條等。 其造型有利于金屬支架與塑料基托的物理結(jié)合。皺紋蠟片:又稱橘皮蠟片,花紋蠟片。依其紋理有粗、中、細之分,且有不同厚度,如0.35mm、0.4mm、0.5mm 等。用于制作上頜金屬腭板。也有光滑蠟片供選用。鑄造蠟的成分類似嵌體蠟,使用方法及注意事項亦同嵌體蠟。( 2)冠橋用蠟:有頸部用蠟,用于牙頸部;牙冠蠟,可分內(nèi)冠蠟和外冠蠟;橋體蠟等。( 3)蠟線條:主要用于制作蠟型鑄道、按插排氣導(dǎo)線或形成固位釘。有不同尺寸和形態(tài)。四、基托材料塑料的種類很多,口腔臨床上 最常用的是甲基丙烯酸甲酯類塑料 。通過加
31、熱處理而發(fā)生硬固變化的甲基丙烯酸甲酯稱為加熱固化型甲基丙烯酸甲酯塑料, 簡稱熱凝塑料。 凡不需加熱處理而能在室溫精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案下固化的塑料,統(tǒng)稱為室溫固化型塑料,簡稱自凝塑料。(一)加熱固化型甲基丙烯酸甲酯1.組成通常由液體及粉劑兩部分組成, 前者商品名為“牙托水”,后者商品名為“牙托粉”或“造牙粉” 。( 1)液體:甲基丙烯酸甲酯(單體) (簡稱 MMA)。阻聚劑:對苯二酚 。( 2)粉劑:聚甲基丙烯酸甲酯(簡稱 PMMA)。著色劑:鎘紅、鈦白粉、鎘黃、有色合成纖維(用來模仿齦組織的血管)。2.性能(1)主要成分的性能
32、1)甲基丙烯酸甲酯:是無色、透明、易揮發(fā)具有特殊氣味,且易燃易溶于普通有機溶劑中的液體。 由于甲基丙烯酸甲酯含有不飽和雙鍵及甲酯基兩個功能團, 并具有結(jié)構(gòu)的不對稱性, 所以其化學(xué)性質(zhì)較活潑。并可借助光、熱、氧以及引發(fā)劑的作用產(chǎn)生分子聚合,因此必須在單體內(nèi)加入阻聚劑, 并應(yīng)裝入棕色密閉的玻璃瓶內(nèi), 保存于陰涼處。2)對苯二酚:由于 MMA 具有聚合性能,所以在單體中必須加有阻聚劑, 常用的阻聚劑為對苯二酚 。它能將單體中的游離基氧化為穩(wěn)定的分子,而使其失去活性,阻止其自發(fā)性聚合。3)聚甲基丙烯酸甲酯(珠狀聚合體):珠狀聚合體性質(zhì)較為穩(wěn)定,一般條件下不致變色。在口腔溫度下無變化。精心收集精心編輯精
33、致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案(2)單體與聚合物聚合后的性能:將單體與珠狀聚合物調(diào)和后,立即開始聚合反應(yīng)。 若經(jīng)過加熱處理,聚合反應(yīng)則更快,更完善。待其冷卻后即充分硬固。 聚合后變硬的甲基丙烯酸甲酯塑料具有以下性能:1)體積變化收縮:有兩種情況。一種是聚合反應(yīng)后伴隨著一定的聚合收縮 ,另一種是溫度下降引起的溫度收縮。膨脹:也存在著兩種情況。一種為吸收水分而引起的 吸水膨脹 ,另一種是溫度上升引起的 溫度膨脹 。 吸水膨脹可補償聚合收縮,故全口義齒及可摘局部義齒, 以及有塑料基托的修復(fù)體或矯治器,在不用的時候應(yīng)浸入水中, 以免變形。塑料的溫度膨脹系數(shù)比釉質(zhì)
34、、陶瓷、汞合金及其他修復(fù)用的金屬都大。2)強韌度硬度:布氏硬度為1618,不如陶瓷硬,易磨損。抗橫斷撓度:橫斷試驗斷裂載荷為980kPa,斷裂時撓曲值為6.5mm。3)比重:質(zhì)地輕而致密,表面光潔。比重為l.191.20。4)色穩(wěn)定性:色澤和諧均勻,不易變色和褪色。5)溫度傳導(dǎo)性:是溫度的不良導(dǎo)體。6)耐化學(xué)腐蝕性:不溶予唾液,也不溶于酸堿和鹽類,但溶于氯仿、丙酮、二甲苯等有機溶劑。7)組織耐受性:本材料無味、無毒、無刺激性,不適宜細菌生精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案長,故口腔組織容易耐受。 個別患者出現(xiàn)過敏反應(yīng),可能是由于游離單體或阻
35、聚劑所致。3.用法( 1)調(diào)和:按 1ml:2g 的液粉比例,取適量的單體與珠狀聚合體置于調(diào)杯中,以不銹鋼調(diào)刀調(diào)和均勻,然后加蓋。臨床上使用時一般先取適量的珠狀聚合體置于調(diào)杯中, 然后逐漸將單體滴入, 直至其完全濕潤為止。最后調(diào)勻加蓋。( 2)調(diào)和后的變化:材料調(diào)和后,通常呈下列變化:1) 濕砂期:此期僅粉劑與液體機械地混合,單體存在于聚合體顆粒之間,尚未滲入聚合體內(nèi)。 調(diào)和阻力小,無黏性,似粉多液少,觸之如濕砂狀。2) 稀糊期(粥樣期):聚合體表面開始被單體所溶脹,顆粒彼此擠緊,粒間空隙開始消失。調(diào)和物表面有單體滲出, 此時可調(diào)和均勻, 調(diào)和物有較大的流動性及微小的黏性,似液多粉少。3) 膠
36、粘期(粘絲期):由于聚合體不斷地被溶脹,顆粒彼此結(jié)合成黏性團塊,流動性減小,黏性增加,容易拉絲,黏附手指及器械。 此期應(yīng)少調(diào)拌,宜密蓋以防單體揮發(fā)。4) 面團期(填塞期):單體基本與聚合體結(jié)合,成為一個沒有黏性、具有良好塑性的團塊,此時為臨床上最佳適用期。5) 橡皮期:調(diào)和物表面單體揮發(fā)結(jié)痂,內(nèi)部進一步硬化,呈較硬而有彈性的橡膠狀。精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案6) 硬化期:剩余的單體進一步揮發(fā),彈性逐漸消失,成為質(zhì)硬而脆的物體。上述各期變化,并無截然的界限,各期持續(xù)的時間,也受多種因素的影響。操作中溫度高或調(diào)和比例中牙托粉多, 到達面
37、團期所需時間快而其經(jīng)歷時間則短;室溫低、粉少,則反應(yīng)較慢。( 3)填塞: 整個填塞操作在面團期完成 。將調(diào)和物捏塑均勻,加壓填人型盒內(nèi),務(wù)必使塑料充滿整個陰模腔內(nèi)。填塞完后,在上、下型盒之間襯一張浸濕的玻璃紙, 置于壓榨機上緩慢加壓。 然后分開上、下型盒,去除玻璃紙,檢查塑料用量是否夠,卡環(huán)有無移位,人工牙是否變位,然后去除周圍溢出的多余塑料, 或加添塑料不足之處,必要時可滴人少許單體,蓋上玻璃紙,關(guān)盒加壓,直至上、下型盒嚴密閉合,固定后即可進行熱處理。(4)熱處理:為完成塑料聚合反應(yīng),使之成為堅硬的固體,通常還要進行熱處理。常用的熱處理方法如下:1)將型盒置于室溫水中, 緩慢加熱,使在 12
38、 小時升至沸點(時間長短根據(jù)修復(fù)體的體積大小而定) ,然后維持沸騰 15 分鐘,自然冷卻。這種方法較易掌握,臨床上多采用。2)將型盒放入 70的水浴中, 恒溫維持 0.51 小時,然后升高溫度至沸點,維持沸騰30 分鐘,自然冷卻。( 5)開盒與磨光:經(jīng)過熱處理的型盒,一定要讓其緩慢自然冷卻,然后才能開盒,否則,可造成溫度收縮不一致;而且,塑料尚未充分冷卻硬固時開盒,會使塑料基托變形。磨光時,不能使之產(chǎn)熱過精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載!演講稿工作總結(jié)調(diào)研報告講話稿事跡材料心得體會策劃方案高,否則亦會引起修復(fù)體變形。4.修復(fù)體產(chǎn)生氣泡和變形的原因分析(1)修復(fù)體產(chǎn)生氣泡的原因1)單體比例不當:單體過多:調(diào)和時單體的比例過大,填塞過早或補加單體,都可造成單體過多;單體過多時,聚合過程中的聚合收縮較大, 而且不均勻, 會使塑料基托內(nèi)產(chǎn)生不規(guī)則而較大的氣泡。單體過少:調(diào)和時單體的比例小于規(guī)定;調(diào)杯未加蓋,致使單體揮發(fā);石膏模型與塑料間的分離劑隔離不良,以致單體滲入模型內(nèi)等均可造成單體過少。單體過少時,珠狀聚合體之間溶脹不充分,可產(chǎn)生許多微孔,均勻地分布于塑料基托內(nèi)。2) 熱處理時升溫過快
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