外科招聘筆試試卷

1、蘇州金閶醫(yī)院外科招聘筆試試卷一、選擇題（30題，每題2分，共60分）（ ）1、男性，21歲，騎車后摔倒，X片示右腓骨上端骨折，未予處理，3日后右足逐漸下垂，不能背伸。最有可能是因為哪一點 A.傷及腓總神經 B.傷及脛神經 C.傷及腓腸神經 D.傷及隱神經 E.傷及腓神經交通支（ ）2、雙側腹壁反射消失可提示A胸段脊髓受累 B腰段脊髓受累 C一側內囊受累D一側腦干受累 E以上都不是（ ）3、脊柱骨折時，下列哪個部位最易損傷A上頸椎 B下頸椎 C胸椎 D胸腰段 E下腰椎（ ）4、懷疑脊柱骨折的患者，搬運的正確姿勢是A. 數(shù)人平托 B. 平背 C. 摟抱 D. 一人抬頭，一人抬足 E. 坐輪椅（ ）

2、5、肱二頭肌反射的脊髓反射中樞在A頸髓34 B頸髓56 C頸髓8D頸髓干 E胸髓56（ ）6、橈骨遠端骨折后出現(xiàn)槍刺刀樣畸形是因為A. 遠側骨折段向掌側移位 B. 遠側骨折段向背側移位 C. 遠側骨折段向尺側移位D. 遠側骨折段向橈側移位 E. 以上均不正確（ ）7、肩關節(jié)前脫位的常用復位方法是AHippocrates法 B骨牽引復位法 C切開復位法DAllis法 E無需牽引，僅用旋轉法（ ）8、關于股骨頸骨折下列正確的是A常見于老年及青壯年  BPauwel角大于50。為內收型，愈合率高 CPauwel角小于30。為外展型，多有嵌插  D股骨頭頸血運差，但對愈合

3、影響不大 E患肢多呈外展外旋畸形（ ）9、橈骨遠端Colles骨折手法復位后應固定于A. 掌屈尺偏位 B. 背屈尺偏位 C. 掌屈橈偏位D. 背屈橈偏位 E. 極度旋后位（ ）10、早期診斷急性血源性骨髓炎最可靠的依據(jù)是A、急驟高熱，毒血癥狀，疼痛癥狀和局部壓痛 B、X線平片 C、CTD、核素掃描 E、局部分層穿刺（ ）11、胸外傷后產生連枷胸，見于A. 張力性氣胸 B. 開放性氣胸 C. 進行性氣胸D. 14肋骨骨折 E. 多根多處肋骨骨折（ ）12、膝關節(jié)骨關節(jié)病的原發(fā)病變是A. 透明軟骨的退行性變 B. 骨質增生 C. 滑膜炎癥D. 關節(jié)囊纖維變和增厚，關節(jié)攣縮 E. 軟骨下骨

4、萎縮（ ）13、搶救重癥創(chuàng)傷患者，必須優(yōu)先處理的是A. 抗休克 B. 出血 C. 固定骨折D. 窒息 E. 輸血輸液（ ）14、骨肉瘤可見到A局部腫塊，無觸痛，多偶然發(fā)現(xiàn)  B表面靜脈怒張  C多發(fā)生于扁平骨及不規(guī)則骨 D發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓  E病理性骨折后可自愈（ ）15、男性，45歲。腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢后外側痛。10天前搬重物后疼痛加重，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。檢查：腰活動受限，直腿抬高試驗與加強試驗陽性，鞍區(qū)痛覺減退。出現(xiàn)排尿困難、鞍區(qū)麻木的原因是AL3神經根受壓 BL4神經根受壓 C馬尾神經受壓DL5神經根受壓 ES1神經根受壓（ ）16

5、、18歲，男性，因摸到股骨下段質硬腫物來就診，情緒緊張，壓之腫塊無疼痛，行X片示骨性腫物自干骺端向外側突出，有一狹窄基底與骨皮質相連，據(jù)此你認為該患者可能為A、骨軟骨瘤 B、骨巨細胞瘤 C、骨囊腫D、骨瘤 E、骨肉瘤（ ）17、一側脊髓后索病變產生A、受累平面以下對側觸覺減退 B、受累平面以下同側深感覺減退C、受累平面以下對側深感覺減退 D、受累平面以下同側痛、溫覺減退E、以上均否（ ）18、青年運動員，髕下痛，右膝無力3個月，上下樓梯困難。體檢：髕骨邊緣壓痛 ，髕骨研磨試驗(+)，股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常，核素掃描見髕骨局限性放射線濃聚。臨床診斷為 A半月板損傷

6、  B交叉韌帶損傷  C副韌帶損傷 D髕骨軟骨軟化癥  E髕腱炎 （ ）19、下列哪項檢查陽性表示髖關節(jié)屈曲畸形A4字試驗 B斜板試驗 C拾物試驗 DThomas征 ETrendelenburg征（ ）20、早期診斷急性化膿性關節(jié)炎最有價值的方法是A血常規(guī) B血培養(yǎng) CX線平片 D臨床癥狀和體征 E關節(jié)穿刺液檢查（ ）21、肱骨中下13骨折后，出現(xiàn)患肢垂腕畸形，各指、掌指關節(jié)不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側皮膚感覺麻木，考慮哪條神經損傷A. 尺神經 B. 橈神經 C. 正中神經 D. 腋神經 E. 肌皮神經（ ）22、手部創(chuàng)傷止血時止血帶應縛于

7、A. 上臂上13處 B. 上臂中13處 C. 上臂下13處D. 前臂中端 E. 腕部（ ）23、男性，28歲，腰背及膝髖部痛1年，早晨活動發(fā)僵，時而雙眼紅痛；體檢：骶髂關節(jié)處壓叩痛，X線無異常，ESR28mm1h末。為確診進一步應查A. 雙膝關節(jié)X線片 B. PPD試驗 C. 血HLA-B27D. 血抗核抗體 E. IgM型RF（ ）24、一學生跌倒右肘著地后腫、痛、不敢活動。區(qū)別肘關節(jié)脫位與肱骨髁上骨折的主要體征是:A.肘部畸形 B.腫脹程度 C.肘后三角變化D.疼痛程度 E.肘部功能障礙程度（ ）25、 某女,左股骨干骨折半年,門診復查骨折已愈合。該骨折愈合原始骨痂形成中,下列哪項是最正確

8、的 A.依靠內骨痂 B.依靠外骨痂 C.依靠腔內骨痂D.依靠環(huán)形骨痂 E.依靠內、外、腔內和環(huán)形骨痂（ ）26、女性 58 歲,頸肩痛,左上肢困乏麻木,經拍片檢查, 頸椎 5、6、7 有明顯唇樣增生, 頸 6 神經根受累的主要表現(xiàn): A.肱二頭肌反射減弱 B.肱三頭肌反射減弱 C.小指感覺減退D.中指感覺減退 E.Hoffman 氏癥陰性（ ）27、男、60歲、間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕、騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X線片示：腰椎骨質增生明顯。最可能的診斷是A、腰椎管狹窄癥 B、腰椎間盤突出癥 C、慢性腰肌勞損D、棘間韌帶損傷 E、腰椎結核（ ）28、提睪反射的脊髓反射中樞在：A、胸髓

9、12 B、骶髓12 C、腰髓12 D、胸髓12腰髓1 E、腰髓23（ ）29、女性，42歲，家庭婦女，右拇指活動彈響伴明顯疼痛半年，右拇指不能主動伸直半天。查體：右第1掌指關節(jié)掌面可及黃豆大小質硬結節(jié)，壓痛明顯，被動屈伸右拇指可于結節(jié)處觸及彈響。診斷為A右拇指長屈肌腱狹窄性腱鞘炎 B腱鞘囊腫 C風濕結節(jié)D腫瘤 E骨關節(jié)?。?）30、在骨盆骨折后，急診導不出尿液時，則下列首先考慮的是A.腎衰無尿 B.膀胱破裂 C.出血性休克D.前尿道損傷 E.后尿道損傷二、簡答題（4題，每題10分，共40分）1、臨床上常見的骨骼牽引有哪些？（至少五點）2、從全身并發(fā)癥和局部并發(fā)癥兩個方面簡述骨折早期并發(fā)癥。（至

10、少五點）3、簡述復位的基本原則。（至少五點）4、簡述高齡股骨轉子間骨折人工髖關節(jié)置換術的手術適應癥。（五點）答案：AADAB BACAE EADBC ABDDE BACCE AACAB1、 尺骨鷹嘴骨牽引；脛骨結節(jié)骨牽引；跟骨骨牽引；股骨踝骨牽引；顱骨牽引；骨盆吊帶牽引；掌跖骨牽引。2、 全身并發(fā)癥：創(chuàng)傷性休克；脂肪栓塞綜合征；墜積性肺炎。局部并發(fā)癥：血管損傷；神經損傷；缺血性攣縮；感染。3、 早期復位（傷后12小時內）；無痛；肢體中間位（肌肉處于放松狀態(tài)）；牽引與對抗牽引；遠端對近端；手法操作輕柔；首選閉合復位；力爭解剖對位，保證功能對位。4、 年齡在80歲以上；患者的一般情況差，患有多種內

11、科疾患，不宜長期臥床，但經術前充分評估可以耐受手術；為粉碎性不穩(wěn)定骨折；初治失敗的病例；陳舊性骨折，難以復位固定。蘇州金閶醫(yī)院外科招聘筆試試卷一、選擇題（30題，每題2分，共60分）（ ）1、男性，21歲，騎車后摔倒，X片示右腓骨上端骨折，未予處理，3日后右足逐漸下垂，不能背伸。最有可能是因為哪一點 A.傷及腓總神經 B.傷及脛神經 C.傷及腓腸神經 D.傷及隱神經 E.傷及腓神經交通支（ ）2、雙側腹壁反射消失可提示A胸段脊髓受累 B腰段脊髓受累 C一側內囊受累D一側腦干受累 E以上都不是（ ）3、脊柱骨折時，下列哪個部位最易損傷A上頸椎 B下頸椎 C胸椎 D胸腰段 E下腰椎（ ）4、懷疑脊

12、柱骨折的患者，搬運的正確姿勢是A. 數(shù)人平托 B. 平背 C. 摟抱 D. 一人抬頭，一人抬足 E. 坐輪椅（ ）5、肱二頭肌反射的脊髓反射中樞在A頸髓34 B頸髓56 C頸髓8D頸髓干 E胸髓56（ ）6、橈骨遠端骨折后出現(xiàn)槍刺刀樣畸形是因為A. 遠側骨折段向掌側移位 B. 遠側骨折段向背側移位 C. 遠側骨折段向尺側移位D. 遠側骨折段向橈側移位 E. 以上均不正確（ ）7、肩關節(jié)前脫位的常用復位方法是AHippocrates法 B骨牽引復位法 C切開復位法DAllis法 E無需牽引，僅用旋轉法（ ）8、關于股骨頸骨折下列正確的是A常見于老年及青壯年  BPauwel角大于50。

13、為內收型，愈合率高 CPauwel角小于30。為外展型，多有嵌插  D股骨頭頸血運差，但對愈合影響不大 E患肢多呈外展外旋畸形（ ）9、橈骨遠端Colles骨折手法復位后應固定于A. 掌屈尺偏位 B. 背屈尺偏位 C. 掌屈橈偏位D. 背屈橈偏位 E. 極度旋后位（ ）10、早期診斷急性血源性骨髓炎最可靠的依據(jù)是A、急驟高熱，毒血癥狀，疼痛癥狀和局部壓痛 B、X線平片 C、CTD、核素掃描 E、局部分層穿刺（ ）11、胸外傷后產生連枷胸，見于A. 張力性氣胸 B. 開放性氣胸 C. 進行性氣胸D. 14肋骨骨折 E. 多根多處肋骨骨折（ ）12、膝關節(jié)骨關節(jié)病的原

14、發(fā)病變是A. 透明軟骨的退行性變 B. 骨質增生 C. 滑膜炎癥D. 關節(jié)囊纖維變和增厚，關節(jié)攣縮 E. 軟骨下骨萎縮（ ）13、搶救重癥創(chuàng)傷患者，必須優(yōu)先處理的是A. 抗休克 B. 出血 C. 固定骨折D. 窒息 E. 輸血輸液（ ）14、骨肉瘤可見到A局部腫塊，無觸痛，多偶然發(fā)現(xiàn)  B表面靜脈怒張  C多發(fā)生于扁平骨及不規(guī)則骨 D發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓  E病理性骨折后可自愈（ ）15、男性，45歲。腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢后外側痛。10天前搬重物后疼痛加重，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。檢查：腰活動受限，直腿抬高試驗與加強試驗陽性，鞍區(qū)痛覺減退。出現(xiàn)排尿困

15、難、鞍區(qū)麻木的原因是AL3神經根受壓 BL4神經根受壓 C馬尾神經受壓DL5神經根受壓 ES1神經根受壓（ ）16、18歲，男性，因摸到股骨下段質硬腫物來就診，情緒緊張，壓之腫塊無疼痛，行X片示骨性腫物自干骺端向外側突出，有一狹窄基底與骨皮質相連，據(jù)此你認為該患者可能為A、骨軟骨瘤 B、骨巨細胞瘤 C、骨囊腫D、骨瘤 E、骨肉瘤（ ）17、一側脊髓后索病變產生A、受累平面以下對側觸覺減退 B、受累平面以下同側深感覺減退C、受累平面以下對側深感覺減退 D、受累平面以下同側痛、溫覺減退E、以上均否（ ）18、青年運動員，髕下痛，右膝無力3個月，上下樓梯困難。體檢：髕骨邊緣壓痛 ，髕骨研磨

16、試驗(+)，股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常，核素掃描見髕骨局限性放射線濃聚。臨床診斷為 A半月板損傷  B交叉韌帶損傷  C副韌帶損傷 D髕骨軟骨軟化癥  E髕腱炎 （ ）19、下列哪項檢查陽性表示髖關節(jié)屈曲畸形A4字試驗 B斜板試驗 C拾物試驗 DThomas征 ETrendelenburg征（ ）20、早期診斷急性化膿性關節(jié)炎最有價值的方法是A血常規(guī) B血培養(yǎng) CX線平片 D臨床癥狀和體征 E關節(jié)穿刺液檢查（ ）21、肱骨中下13骨折后，出現(xiàn)患肢垂腕畸形，各指、掌指關節(jié)不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側皮膚感覺麻木，考慮哪條神經

17、損傷A. 尺神經 B. 橈神經 C. 正中神經 D. 腋神經 E. 肌皮神經（ ）22、手部創(chuàng)傷止血時止血帶應縛于A. 上臂上13處 B. 上臂中13處 C. 上臂下13處D. 前臂中端 E. 腕部（ ）23、男性，28歲，腰背及膝髖部痛1年，早晨活動發(fā)僵，時而雙眼紅痛；體檢：骶髂關節(jié)處壓叩痛，X線無異常，ESR28mm1h末。為確診進一步應查A. 雙膝關節(jié)X線片 B. PPD試驗 C. 血HLA-B27D. 血抗核抗體 E. IgM型RF（ ）24、一學生跌倒右肘著地后腫、痛、不敢活動。區(qū)別肘關節(jié)脫位與肱骨髁上骨折的主要體征是:A.肘部畸形 B.腫脹程度 C.肘后三角變化D.疼痛程度 E.肘

18、部功能障礙程度（ ）25、 某女,左股骨干骨折半年,門診復查骨折已愈合。該骨折愈合原始骨痂形成中,下列哪項是最正確的?A.依靠內骨痂 B.依靠外骨痂 C.依靠腔內骨痂D.依靠環(huán)形骨痂 E.依靠內、外、腔內和環(huán)形骨痂（ ）26、女性 58 歲,頸肩痛,左上肢困乏麻木,經拍片檢查, 頸椎 5、6、7 有明顯唇樣增生, 頸 6 神經根受累的主要表現(xiàn): A.肱二頭肌反射減弱 B.肱三頭肌反射減弱 C.小指感覺減退D.中指感覺減退 E.Hoffman 氏癥陰性（ ）27、男、60歲、間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕、騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X線片示：腰椎骨質增生明顯。最可能的診斷是A、腰椎管狹窄癥 B、腰椎間盤突出癥 C、慢性腰肌勞損D、棘間韌帶損傷 E、腰椎結核（ ）28、提睪反射的脊髓反射中樞在：A、胸髓12 B、骶髓12 C、腰髓12 D、胸髓12腰髓1 E、腰髓23（ ）29、女性，42歲，家庭婦女，右拇指活動彈響伴明顯疼痛半