高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定申報書

1、高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定申報書企業(yè)名稱 （公章）申請日期 安徽省科學(xué)技術(shù)廳編印填表說明1、“外商投資企業(yè)”，指中外合資經(jīng)營企業(yè)，中外合作經(jīng)營企業(yè)，外商獨(dú)資企業(yè)；“港、澳、臺商投資企業(yè)”，指內(nèi)地與港、澳、臺商合資經(jīng)營企業(yè)，合作經(jīng)營企業(yè)，港、澳、臺商獨(dú)資經(jīng)營企業(yè)。2、企業(yè)經(jīng)營情況和科技投入情況填寫上年度末數(shù)據(jù)，其它內(nèi)容均填寫申報時的數(shù)據(jù)。3、技術(shù)性收入指企業(yè)進(jìn)行技術(shù)咨詢、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)服務(wù)和中試產(chǎn)品等收入。4、資本狀況按股權(quán)比例大小列出前3名股東。企業(yè)名稱企業(yè)隸屬關(guān) 系地 址郵編聯(lián)系人電話E-mail法人代表姓名職務(wù)職稱學(xué)歷年齡電話企業(yè)登記注冊機(jī)關(guān)成立時間企業(yè)法人代 碼經(jīng)濟(jì)類型國有企業(yè) 集體企業(yè) 私營企業(yè)

2、 有限責(zé)任公司 股份有限公司 股份合作企業(yè) 外商投資企業(yè) 港、澳、臺商投資企業(yè)其它企業(yè)企業(yè)高新技術(shù)產(chǎn)品簡介（主導(dǎo)產(chǎn)品名稱及其主要特點(diǎn)、銷售收入、投產(chǎn)日期、技術(shù)水平、獲獎及知識產(chǎn)權(quán)情況等）高新技術(shù)產(chǎn)品所屬領(lǐng)域電子與信息 生物工程和新醫(yī)藥 新材料及應(yīng)用光機(jī)電一體化 新能源與高效節(jié)能 環(huán)境保護(hù) 其它企業(yè)人員結(jié)構(gòu)職工總數(shù)： 人類 別合計技術(shù)職務(wù)學(xué) 歷高級中級初級未定博士碩士大學(xué)大專中專高中科技人員從事研究開發(fā)的科技 人 員企業(yè)質(zhì)量管理認(rèn)證情況企業(yè)經(jīng)營情況技工貿(mào)總收入 萬元交稅總額 萬元利潤總額 萬元 凈利潤 萬元出口創(chuàng)匯 萬美元總收入中，其中：1、技術(shù)性收入 萬元2、高新技術(shù)產(chǎn)品銷售收入 萬元3、一般

3、技術(shù)產(chǎn)品銷售收入 萬元 高新技術(shù)產(chǎn)品和技術(shù)性收入占總收入的比例 %科技投入情況科技投入明細(xì)（項目名稱、支出經(jīng)費(fèi)）：年科技投入總額： 萬元，占技工貿(mào)總收入 %資本狀況資產(chǎn)總額： 萬元注冊資金： 萬元資產(chǎn)負(fù)債率： %股東名稱： 投資額： 萬元，投資方式： 投資比例：股東名稱： 投資額： 萬元，投資方式： 投資比例：股東名稱： 投資額： 萬元，投資方式： 投資比例：企業(yè)經(jīng)營場所占地總面積 M2建筑總面積 M2（以下指建筑面積）開發(fā)和辦公用房： M2生產(chǎn)加工用房： M2 M2 M2主要生產(chǎn)設(shè)備（名稱、型號） 高企 新業(yè) 區(qū)所 管在 委市 會科 初技 審局 意或 見（公章）經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日省科技廳高新處審核