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1、真誠為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料,若有不當(dāng)之處,請(qǐng)指正。七論經(jīng)絡(luò)通道的解剖學(xué)結(jié)構(gòu) -孔隙結(jié)構(gòu)與脈管結(jié)構(gòu)的關(guān)系 摘自從樹木到森林-經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)研究述評(píng)一書 XXX:唐甦 綜上所述,我們可以很明確地看出孔隙結(jié)構(gòu)與脈管結(jié)構(gòu)形態(tài)學(xué)的差異。在解剖過程中,我們可以非常清楚地掌握血管和淋巴管的脈管構(gòu)造,而孔隙結(jié)構(gòu)形成的通道,在解剖過程中隨著富集的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管剝離,孔隙結(jié)構(gòu)形成的通道也就遭到破壞而消失了。有一個(gè)大醫(yī)院的外科主任,懷著對(duì)經(jīng)絡(luò)的求證精神,集幾十年的臨床實(shí)踐,在一
2、次研討會(huì)上說:“我?guī)资陙恚馄柿私?0多具尸體,至今沒有發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)通道的存在?!痹诖耍覍?duì)他的科學(xué)探索精神表示由衷地敬佩,但也說明一個(gè)問題,科研探討、課題選擇、主導(dǎo)思想及科研手段等將直接影響最后的研究成果,其中最主要的是主導(dǎo)思想的確定。具體到經(jīng)絡(luò)通道的探研,若以脈管結(jié)構(gòu)的形態(tài)學(xué)依據(jù)去尋找孔隙結(jié)構(gòu)的經(jīng)絡(luò)通道,則難以實(shí)現(xiàn)特定的目標(biāo)。 由于經(jīng)絡(luò)通道不能在解剖過程中得到求證,因此在經(jīng)絡(luò)研究的各學(xué)派中有一種很有市場(chǎng)的理論,認(rèn)為經(jīng)絡(luò)實(shí)際上就是人體現(xiàn)存的血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)、甚至神經(jīng)系統(tǒng)的集合。 上述觀點(diǎn)有其正確的地方,因?yàn)樵诮?jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)中,血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)
3、是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成的部分。沒有這三個(gè)系統(tǒng)的配合和輔助,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)根本完不成它所要達(dá)到的目的和起到的作用。因此,沒有這三個(gè)系統(tǒng)的存在和配合,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)也失去了存在的實(shí)際意義。 為了求證孔隙結(jié)構(gòu)的通道(經(jīng)絡(luò)通道)與血管、淋巴系統(tǒng)之間的關(guān)系,我們先看看經(jīng)典的西醫(yī)解剖學(xué)怎么說,人體解剖學(xué)下冊(cè)是這樣描述的: “ 組織液是指組織間隙中的液體。組織細(xì)胞通過組織液與毛細(xì)血管內(nèi)的血液進(jìn)行物質(zhì)交換。毛細(xì)血管的壁非常薄,通透性較大,血漿中的水、無機(jī)鹽、葡萄糖和尿素等小分子物質(zhì)可自由彌散到組織間隙中,形成組織液,組織液也可以通過毛細(xì)血管壁而回流到血液中。通過組織液的生成和回流,而
4、將血液中的營養(yǎng)物質(zhì)和氧彌散到組織間隙,供細(xì)胞利用,而細(xì)胞的代謝產(chǎn)物,則通過組織液返回血流,被運(yùn)送到排泄器官排泄體外。組織液的生成與回流取決于毛細(xì)血管內(nèi)外的壓力差。這種壓力差與毛細(xì)血管的血壓和組織液的靜水壓、血漿膠體滲透壓和組織液的膠體滲透壓等四個(gè)因素有關(guān)系。 在這四個(gè)因素中,對(duì)于組織液的生成與回流有重要意義的是毛細(xì)血管壓和血漿膠體滲透壓。前者是促使毛細(xì)血管內(nèi)的液體向組織間隙滲出的力量。而后者是促使組織液回流至毛細(xì)血管的主要因素。這兩個(gè)作用相反的力量構(gòu)成一對(duì)矛盾,這一對(duì)矛盾的兩個(gè)方面力量的消長變化,決定了毛細(xì)血管內(nèi)外液體移動(dòng)的方向和速度。 在毛細(xì)血管的
5、動(dòng)脈端,毛細(xì)血管壓高于血漿膠體滲透壓,促使毛細(xì)血管內(nèi)液體外移而形成組織液。在毛細(xì)血管的靜脈端,毛細(xì)血管壓低于血漿膠體滲透壓,而使組織液回流到毛細(xì)血管中。 從毛細(xì)血管滲出的液體比回流入毛細(xì)血管的液體量多,超過部分的液體即進(jìn)入淋巴毛細(xì)管,而成為淋巴,再經(jīng)淋巴系返回血流,此即構(gòu)成淋巴循環(huán)。在組織間隙中,分布有許多淋巴毛細(xì)管,它們的管壁薄,通透性好,而管內(nèi)的壓力低于組織液壓,這些特性是淋巴生成的重要因素。組織液中的部分代謝產(chǎn)物、小腸吸收的脂肪和較大分子的蛋白質(zhì),均通過淋巴毛細(xì)管和各級(jí)淋巴管運(yùn)回血液。 在正常情況下,血漿、組織液和淋巴三者之間經(jīng)常維持著動(dòng)態(tài)的平衡,以保證
6、體液的正常分布。在異常情況下,組織液的生成與回流的任何一方發(fā)生紊亂,都可以破壞這種動(dòng)態(tài)平衡而出現(xiàn)病理現(xiàn)象。例如,當(dāng)心力衰竭時(shí),靜脈壓和毛細(xì)血管血壓均增高。從毛細(xì)血管滲出的液體增多,可引起水腫。營養(yǎng)不良、慢性腎炎或嚴(yán)重肝臟疾病等引起血漿蛋白量減少,血漿膠體滲透壓降低,組織液的回流量少于毛細(xì)血管滲出量,可產(chǎn)生全身水腫。此外如果淋巴循環(huán)途徑受阻(如腫瘤壓迫或寄生蟲阻塞),也可產(chǎn)生局部淋巴水腫?!?#160; 從上述論述中,我們看到組織液、淋巴液、血液之間是相互流動(dòng)變換的。但是有一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)需要解釋,即這些液體流動(dòng)變換過程的途徑是什么?從宏觀上看,毛細(xì)血管、毛細(xì)淋巴管遍布全身,但從微觀
7、上分析,人體組織內(nèi)并不是所有細(xì)胞周圍都分布有毛細(xì)血管,很多細(xì)胞與毛細(xì)血管有一些距離。脈管系統(tǒng)滲出的組織液又是如何進(jìn)入到這些細(xì)胞周圍呢?其實(shí)微動(dòng)脈與微靜脈之間有毛細(xì)血管聯(lián)接,部分動(dòng)脈血可以直接通過毛細(xì)血管進(jìn)入靜脈中。另外,毛細(xì)血管滲出的部分組織液,因壓差的作用從毛細(xì)血管向毛細(xì)淋巴管流動(dòng),這個(gè)流動(dòng)的途徑就是細(xì)胞間質(zhì)孔隙通道。在組織液的流動(dòng)過程中人體內(nèi)所有的細(xì)胞都浸泡其中(即組織液充溢在細(xì)胞間隙的孔隙結(jié)構(gòu)及孔隙結(jié)構(gòu)形成的通道中)。 因此可以說,從動(dòng)脈血管滲透出來的營養(yǎng)物質(zhì)、氧氣等進(jìn)入組織液,組織液又途經(jīng)孔隙結(jié)構(gòu)形成的通道,將這些營養(yǎng)物質(zhì)輸送到細(xì)胞周圍,供細(xì)胞新陳代謝。而新陳代謝
8、所產(chǎn)生的廢物及壞死細(xì)胞的殘片又溶入組織液,通過孔隙結(jié)構(gòu)的通道,輸送到靜脈、毛細(xì)血管和淋巴毛細(xì)管,形成了靜脈血和淋巴液,并通過相關(guān)臟器又回到動(dòng)脈血管中,以此形成物質(zhì)的循環(huán)交換。因此,我們看到的細(xì)胞間的孔隙結(jié)構(gòu)及形成的通道是這種物質(zhì)循環(huán)交換過程不可缺少的重要環(huán)節(jié),沒有孔隙結(jié)構(gòu)及形成的通道,細(xì)胞代謝所需要的營養(yǎng)物質(zhì)的循環(huán)交換是不可能完成的。 這種細(xì)胞間質(zhì)的孔隙結(jié)構(gòu)形成的通道,又逐級(jí)、逐片匯總交集,最后形成流動(dòng)全身的主流通道。這個(gè)組織液流動(dòng)的通道就是祝總驤、張維波等在實(shí)體實(shí)驗(yàn)及尸體解剖的過程中反復(fù)驗(yàn)證過的有低聲阻、低電阻等特性的通道,而且是長距離連續(xù)不斷的低流阻通道。在物質(zhì)的循環(huán)
9、交換過程中,血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是互相關(guān)聯(lián)相互配合的不可缺少的重要組成部分。血管系統(tǒng)負(fù)責(zé)輸送營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)生的廢物并提供動(dòng)力,淋巴系統(tǒng)配合多余的組織液輸送回血循環(huán)系統(tǒng),并對(duì)其中的部分有害物質(zhì)進(jìn)行免疫清理,而經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)則完成了對(duì)細(xì)胞組織最終的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。這幾個(gè)系統(tǒng)是以誰為首而其它則是為輔配合呢?從現(xiàn)代解剖學(xué)和生理學(xué)分析,分不清誰主誰次,但從生命的進(jìn)化過程來看,卻能將此分析清楚。 數(shù)十億年前,在生命的早期,從單細(xì)胞到多細(xì)胞團(tuán)階段(凌冶萍.細(xì)胞生物學(xué).),生命體的周圍環(huán)境就是海洋。我們從細(xì)胞團(tuán)階段分析:那時(shí)細(xì)胞個(gè)體之間尚無復(fù)雜的間質(zhì)結(jié)構(gòu),也沒有血循環(huán)、淋巴循環(huán)等系統(tǒng),細(xì)胞
10、營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)通道和廢物排出的通道就是細(xì)胞之間的間隙形成的通道。這里我們可以想象,位于細(xì)胞團(tuán)中間部位的個(gè)體細(xì)胞不可能蠕動(dòng)到細(xì)胞團(tuán)的邊緣,完成了新陳代謝程序后又回到細(xì)胞團(tuán)中部,其新陳代謝所需要的營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物排泄,就全靠這細(xì)胞間隙形成的通道來完成。 這些物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力,來源于海洋中水流沖擊與海水的流動(dòng)。但隨著生命漫長的自組織的進(jìn)化過程,生命從早期的原始狀態(tài),逐步發(fā)展成今天的高級(jí)生命。一些細(xì)胞特異成了細(xì)胞的間質(zhì)結(jié)構(gòu),出現(xiàn)了孔隙通道,而另一些細(xì)胞則特異發(fā)展成了血循環(huán)系統(tǒng)和淋巴循環(huán)系統(tǒng),以及各種各樣的吸納、排泄的器官,直至人體各部分形成現(xiàn)今這樣的生命體。
11、;血循環(huán)系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)的逐步成熟完善,為確保組織液在全身的流動(dòng)提供了必須的動(dòng)力,更好地完成了細(xì)胞間孔隙結(jié)構(gòu)通道的物質(zhì)交流,確保了細(xì)胞體的新陳代謝。正如張維波所比喻的,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)就是公路系統(tǒng),是縣級(jí)公路、村鎮(zhèn)公路,以及通到各家各戶門前的土路,是客戶(細(xì)胞)的終端聯(lián)接系統(tǒng)。而血循環(huán)系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)是鐵路、航空,雖然鐵路和航空在交通運(yùn)輸方面有無比優(yōu)越的特質(zhì),但仍不能離開和取代公路系統(tǒng)的終端服務(wù),鐵路和航空是公路運(yùn)輸?shù)膸椭脱a(bǔ)充。 因此可以說血循環(huán)系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)的脈管結(jié)構(gòu)是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)(孔隙結(jié)構(gòu))最大的幫助和補(bǔ)充,這三者誰的作用都不能缺少。但經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)在營養(yǎng)物質(zhì)輸送過程中是最本質(zhì)、最原始、
12、最初級(jí)的系統(tǒng),是營養(yǎng)物質(zhì)輸送的終端體系。當(dāng)然經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)絕不僅有單純物質(zhì)輸送的作用,它還有很多直接影響生命體新陳代謝所需的各種功能,這將在以后各部分章節(jié)中逐步分析。 在此需要多說幾句,將人體內(nèi)現(xiàn)存的脈管結(jié)構(gòu)指定為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的學(xué)者,依據(jù)的是中醫(yī)學(xué)古訓(xùn)及經(jīng)絡(luò)與血管位置重疊的現(xiàn)象,這種觀點(diǎn)在經(jīng)絡(luò)研究學(xué)派中有很大的市場(chǎng)。而經(jīng)絡(luò)通道論的學(xué)者,卻在執(zhí)幾十年之信念,不斷地探尋經(jīng)絡(luò)通道的物理特性和經(jīng)絡(luò)形態(tài)學(xué)依據(jù)。這些學(xué)者各抒己見,各說各的理。實(shí)際這兩派學(xué)者講的都是經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的一些部分,要說清楚經(jīng)絡(luò)脈管論和經(jīng)絡(luò)通道論兩種理論之間的XXX點(diǎn),我們需從經(jīng)絡(luò)的某些功能進(jìn)行分析: 經(jīng)絡(luò)的基本功能之一就是輸送生命營養(yǎng)物質(zhì)和轉(zhuǎn)運(yùn)代謝產(chǎn)物的通道(終端服務(wù)的通道)?!皻狻保ńM織液)在全身的細(xì)胞間質(zhì)的孔隙通道(經(jīng)絡(luò))內(nèi)流動(dòng)是需要?jiǎng)恿Φ?,我們知道人體內(nèi)的脈管通道,除了要為全身輸送生命的營養(yǎng)物質(zhì)和轉(zhuǎn)運(yùn)代謝產(chǎn)物,還要給“氣”(組織液)在經(jīng)絡(luò)孔隙通道內(nèi)的流動(dòng)提供動(dòng)力,沒有脈管系統(tǒng)提供動(dòng)
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