冠心病的危險因素

1、冠心病的危險因素冠心病的危險因素呵護，從呵護，從“心心”開始開始 循環(huán)一科循環(huán)一科 王文文王文文為什么要講冠心病的危險因素為什么要講冠心病的危險因素 冠心病離我們不遠冠心病離我們不遠,冠心病發(fā)病逐漸年青化冠心病發(fā)病逐漸年青化 冠心病是人類的冠心病是人類的“第一殺手第一殺手” 我國每年有我國每年有260萬萬人死于心血管疾病人死于心血管疾病 每每12秒秒就有就有1人人被心血管疾病奪去生命被心血管疾病奪去生命 80%猝死為冠心病導(dǎo)致猝死為冠心病導(dǎo)致因心臟病不幸逝世的明星因心臟病不幸逝世的明星2013年年2月月22日，相聲大師王日，相聲大師王平在家中突發(fā)心臟病，面色慘平在家中突發(fā)心臟病，面色慘白，病情

2、非常嚴(yán)重，白，病情非常嚴(yán)重， 終因搶救終因搶救無效逝世無效逝世 享年50歲！因心臟病不幸逝世的明星因心臟病不幸逝世的明星2005年年7月月2日在日在四渡赤水四渡赤水、開國大典開國大典、重慶談判重慶談判等影視作品中扮演過等影視作品中扮演過84次毛澤次毛澤東的特型演員古月，死于心肌東的特型演員古月，死于心肌梗塞，享年梗塞，享年68歲歲 以上名人均死于心肌梗死。他們是去世，對國家以上名人均死于心肌梗死。他們是去世，對國家演藝界和對家庭均是無可挽回的損失演藝界和對家庭均是無可挽回的損失 在痛惜時我們還應(yīng)思索什么？在痛惜時我們還應(yīng)思索什么？ 重視冠心病的危險因素重視冠心病的危險因素什么是冠心病什么是冠心

3、病？ 冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱冠心病的危險因素有哪些？冠心病的危險因素有哪些？ 主要主要危險因素危險因素血脂血脂異常異常吸煙吸煙糖尿病和糖尿病和糖耐量異常糖耐量異常 年齡年齡性別性別高高血血壓壓 肥胖肥胖 缺少體力活動缺少體力活動 進食過多的動物脂肪、膽固醇、糖進食過多的動物脂肪、膽固醇、糖和鈉鹽和鈉鹽 遺傳因素遺傳因素 A 型性格者型性格者次要危險因素：次要危險因素： 冠冠心病的危險因素心病的危險因素 不能改變的因素不能改變的因素 性別性別 年齡年齡遺傳遺傳 冠冠心病的危險因素心病的危險因素 可以改變可以改變/控制的因素控制的因素高血壓

4、高血壓飲食飲食口味重口味重缺乏運動缺乏運動糖尿病糖尿病一、年齡與性別一、年齡與性別 年齡：男性年齡：男性45歲，女性歲，女性55歲。歲。 性別：男性女性。但絕經(jīng)后女性更易得性別：男性女性。但絕經(jīng)后女性更易得冠心病。冠心病。二、血脂異常二、血脂異常 脂質(zhì)代謝異常可致動脈粥樣硬化。脂質(zhì)代謝異?？芍聞用}粥樣硬化。 冠心病的發(fā)生與冠心病的發(fā)生與LDL-c 密切相關(guān)密切相關(guān),與與 HDL-c 成反成反比相關(guān)。比相關(guān)。 LDL-c每減少每減少1%，CHD的可能性就下降的可能性就下降1%。 HDL-c每升高每升高1% ，CHD的可能性就下降的可能性就下降3%。三、高血壓三、高血壓 . . 高血壓易引發(fā)內(nèi)皮細

5、胞受損高血壓易引發(fā)內(nèi)皮細胞受損, ,平滑肌細胞增殖平滑肌細胞增殖因而易發(fā)生動脈粥樣硬化。因而易發(fā)生動脈粥樣硬化。 CHDCHD中中60-70%60-70%合并高血壓病合并高血壓病, ,高血壓患者中高血壓患者中CHDCHD患病率較常人高患病率較常人高3-43-4倍倍. .四、糖尿病和糖耐量異常四、糖尿病和糖耐量異常u研究表明：糖尿病病人中本病發(fā)病率較非研究表明：糖尿病病人中本病發(fā)病率較非糖尿病者高糖尿病者高2倍，糖耐量減低者也常見本病倍，糖耐量減低者也常見本病病人。病人。u糖尿病稱為冠心病等危癥糖尿病稱為冠心病等危癥五、吸煙五、吸煙 尼古丁及尼古丁及CO可促進動脈平滑肌蛻變可促進動脈平滑肌蛻變,

6、增加血增加血小板凝集。小板凝集。 研究發(fā)現(xiàn)研究發(fā)現(xiàn):吸煙人群與不吸煙人群比較本病吸煙人群與不吸煙人群比較本病發(fā)病率及死亡率高發(fā)病率及死亡率高2-6倍。倍。六、肥胖六、肥胖 經(jīng)過大量流行病學(xué)研究，目前認(rèn)為它是冠心病的經(jīng)過大量流行病學(xué)研究，目前認(rèn)為它是冠心病的危險因素，危險因素， 研究表明，體重指數(shù)（體重研究表明，體重指數(shù)（體重kg身身高高m2）最佳水平為，）最佳水平為，25為超重，體為超重，體重指數(shù)男性重指數(shù)男性25或女性或女性30為肥胖，為肥胖， 已有前已有前瞻性資料表明，向心性肥胖者具有較大的發(fā)病危瞻性資料表明，向心性肥胖者具有較大的發(fā)病危險。腰圍已經(jīng)被肯定為一個更好的心血管疾病風(fēng)險。腰圍已

7、經(jīng)被肯定為一個更好的心血管疾病風(fēng)險預(yù)測指標(biāo)。險預(yù)測指標(biāo)。 七、A 型性格者型性格者 具有具有A型性格的人型性格的人 這種人雄心勃勃，脾氣暴躁這種人雄心勃勃，脾氣暴躁， 常使自己整天處在緊張和壓力之中。使得交常使自己整天處在緊張和壓力之中。使得交感感神經(jīng)神經(jīng)興奮，兒茶酚胺分泌過多，心率加快，心興奮，兒茶酚胺分泌過多，心率加快，心肌耗氧量增加，植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致冠狀動肌耗氧量增加，植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致冠狀動脈痙攣等；同時，促使血小板聚集，增大血液粘脈痙攣等；同時，促使血小板聚集，增大血液粘滯性和凝固性，也可以導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂，使血滯性和凝固性，也可以導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂，使血脂增高；極易形成冠心

8、病。國內(nèi)有資料表明，脂增高；極易形成冠心病。國內(nèi)有資料表明，A型性格占冠心病人數(shù)的型性格占冠心病人數(shù)的70.9%。八、遺傳因素八、遺傳因素 如果家族中有如果家族中有男性男性在在65歲以前，歲以前，女性女性在在55歲以前發(fā)生冠心病者，就更容易有心臟病歲以前發(fā)生冠心病者，就更容易有心臟病發(fā)作。家族中有較年輕患病者，其近親得發(fā)作。家族中有較年輕患病者，其近親得此病的機會可此病的機會可5倍于無這種情況的家族。常倍于無這種情況的家族。常染色體顯性遺傳所致的家族性高脂血癥常染色體顯性遺傳所致的家族性高脂血癥常是這些家族易患冠心病的因素。是這些家族易患冠心病的因素。九、缺少活動九、缺少活動 研究表明：不愛運動的人冠心病的發(fā)生和研究表明：不愛運動的人冠心病的發(fā)生和死亡危險性將翻一倍。死亡危險性將翻一倍?？偪?結(jié)結(jié) 冠心病是威脅生命的嚴(yán)重疾病冠心病是威脅生命的嚴(yán)重疾病 冠心病的發(fā)生與許多危險因素有關(guān)冠心病的發(fā)生與許多危險因素有關(guān)不良生活方式不良生活方式高血脂高血脂高血壓高血壓糖尿病糖尿病. 全面治療和糾正危險因素全面治療和糾正危險因素 可以改變的可以改變的v吸煙吸煙v血脂異常血脂異常v高血壓高血壓v糖尿病糖尿病v肥胖肥胖v 缺少活動缺少活動性不能改變的不能改變的遺傳因素遺傳因素性別性別男性男性比女性較易患冠比女性較易