2021年疫苗接種不良反應(yīng)的應(yīng)急處置考試

1、2021年疫苗接種不良反應(yīng)的應(yīng)急處置考試您的姓名： 填空題 *_一、單選題（每題5分，共50分）1. 疫苗接種的局部不良反應(yīng)，不包括（  ）。單選題 *A. 紅腫、浸潤：1224小時(shí)出現(xiàn)，4872小時(shí)消退B .疼痛、壓痛：1224小時(shí)出現(xiàn)，48小時(shí)7天消退C. 硬結(jié)：7天至23月D. 淋巴結(jié)腫大、淋巴腺炎：24小時(shí)至12周或更長可自行消退E. 低血壓(正確答案)2. 疫苗接種的全身不良反應(yīng)，不包括（   ）。 單選題 *A. 發(fā)熱：數(shù)小時(shí)24小時(shí)左右體溫升高, 一般12天自行消退，很少超過3天。B. 毒性癥狀：頭暈、頭痛、乏力、全身不適，12天消退C. 胃腸道癥狀

2、：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。12天消退D. 特殊皮疹：57天出現(xiàn)，710天消退。E. 進(jìn)行性低血壓(正確答案)3. 疫苗質(zhì)量問題相關(guān)反應(yīng)，其中不正確的是（） 單選題 *A.是指因疫苗質(zhì)量問題給受種者造成的健康損害。B.疫苗質(zhì)量問題是指疫苗的鑒別試驗(yàn)、純度、病毒滴度、效價(jià)測定、無菌檢查、抗生素殘留、熱穩(wěn)定性試驗(yàn)等檢驗(yàn)指標(biāo)不符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等情形。C.可造成如局部化膿性感染、全身化膿性感染等D.是指因接種單位在接種實(shí)施過程中違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案，給受種者造成的健康損害。(正確答案)4. 關(guān)于疫苗接種的異常反應(yīng)中的偶合癥，描述不正確的是（   

3、） 單選題 *A. 是由疫苗本身特性引起的(正確答案)B. 受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)病C. 接種后巧合發(fā)病D. 常由感染等其他因素導(dǎo)致5. 關(guān)于過敏性休克描述不正確的是（   ） 單選題 *A.多發(fā)生在注射后5-30分鐘B. 皮膚可出現(xiàn)潮紅、皮疹、腫脹發(fā)癢C. 可因氣道阻塞而發(fā)出有聲響的呼吸D. 去甲腎上腺素為首選急救藥物(正確答案)6. 疫苗接種時(shí)發(fā)生的暈厥，相關(guān)描述不正確的是（   ） 單選題 *A. 病因是血管迷走神經(jīng)反應(yīng)B. 通常發(fā)生在接種時(shí)或稍后C. 可有心動過緩，一過性低血壓D. 通常意識喪失，無應(yīng)答(正確

4、答案)7. 過敏性休克時(shí)呼吸道梗阻的表現(xiàn)，不正確的是（   ） 單選題 *A. 呼吸困難B. 紫紺C. 心源性肺水腫(正確答案)D. 非心源性肺水腫8. 過敏性休克時(shí)，血壓急劇下降到多少會出現(xiàn)意識障礙（   ）mmHg 單選題 *A. 80/50(正確答案)B. 95/60C. 100/50D. 100/609. 腎上腺素救治嚴(yán)重過敏反應(yīng)的機(jī)制，不包括(    ） 單選題 *A. 興奮多巴胺受體1(正確答案)B. 激動2受體，緩解支氣管痙攣，并能抑制肥大細(xì)胞釋放組胺等過敏性物質(zhì)，收縮支氣管粘膜，降低毛細(xì)血管通透性，有利于消除支氣管粘膜

5、水腫C. 激動1受體，改善心功能D. 激動受體，收縮小動脈和毛細(xì)血管括約肌，降低毛細(xì)血管通透性10. 患者 男 45歲,接種疫苗后5分鐘出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、頭暈乏力、血壓75/42mmHg，該病人屬于休克幾級？（   ） 單選題 *A. 級B. 級C. 級(正確答案)D. 級二、判斷題（每題5分，共30分）11. 過敏性休克從發(fā)病機(jī)制來說，屬于1型變態(tài)反應(yīng)。 判斷題 *對(正確答案)錯12. 過敏性休克緊急評估包括氣道、呼吸、意識、過敏原 單選題 *對(正確答案)錯13. 過敏性休克時(shí)選用的急救用藥為腎上腺素 單選題 *對(正確答案)錯14. 靜脈推注腎上腺素不能用原液（

6、1:1,000，即0.1%），應(yīng)使用1:10,000腎上腺素溶液靜注 單選題 *對(正確答案)錯15. 接種差錯相關(guān)反應(yīng)是指因接種單位在接種實(shí)施過程中違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案，給受種者造成的健康損害。 單選題 *對(正確答案)錯16. 嚴(yán)重的不良反應(yīng)稱為異常反應(yīng),主要是指造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害的相關(guān)反應(yīng),是相關(guān)各方都無過錯的藥品不良反應(yīng)。 單選題 *對(正確答案)錯三、多選題（每題5分，共20分）17. 發(fā)生嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)和相關(guān)突發(fā)情況的處理_ *A.建議接種疫苗后在接種點(diǎn)留觀至少30分鐘(正確答案)B.如在接種現(xiàn)場發(fā)生急性過敏反應(yīng)、暈厥、

7、抽搐、群體性癔癥，甚至呼吸、心跳驟停等嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)， 應(yīng)在現(xiàn)場立即采取救治措施(正確答案)C. 接種疫苗后禁食6小時(shí)18. 過敏性休克是由致敏原引起的_一種病歷生理改變。 *A.血管張力下降(正確答案)B. 毛細(xì)血管通透性升高(正確答案)C. 有效循環(huán)循血量不足導(dǎo)致組織、器官灌注不足、缺血缺氧、功能障礙(正確答案)D. 嚴(yán)重高熱19. 符合以下選項(xiàng)（）中的任何1條，即可診斷嚴(yán)重過敏反應(yīng) *A. 急性起病（幾分鐘到數(shù)小時(shí)），累及皮膚和（或）粘膜組織（如全身性蕁麻疹、全身瘙癢、潮紅、口唇舌及懸雍垂水腫），以及下述至少1項(xiàng)：呼吸系統(tǒng)受累（如呼吸困難、喘息、氣道痙攣、喘鳴、峰流速下降、低氧血癥）。血壓降低或末梢器官功能障礙（如肌張力下降、暈厥、失禁）。(正確答案)B. 接觸可疑變應(yīng)原或其他激發(fā)因素后（幾分鐘到數(shù)小時(shí)）出現(xiàn)下述至少2項(xiàng)癥狀：皮膚黏膜受累（如全身性蕁麻疹、全身瘙癢、潮紅、口唇舌及懸雍垂水腫）。呼吸系統(tǒng)受累（如呼吸困難、喘息、氣道痙攣、喘鳴、峰流速下降、低氧血癥）。血壓降低或末梢器官功能障礙（如肌張力下降、暈厥、失禁）。持續(xù)性胃腸道癥狀（如痙攣性腹痛、嘔吐）。(正確答案)C. 暴露于已知變應(yīng)原后（幾分鐘到數(shù)小時(shí)），出現(xiàn)低血壓。成人：收縮壓低于90mmHg或較基線水平下降30%。(正確答案)D.