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文檔簡介

1、江蘇省人民政府令第 103 號江蘇省實(shí)施工傷保險條例辦法已于2015年4月1日經(jīng)省人民政府第54次常務(wù)會議討論通過,現(xiàn)予發(fā)布,自2015年6月1日起施行。江蘇省實(shí)施工傷保險條例辦法05年4月1日施行江蘇省實(shí)施工傷保險條例辦法15年6月1日施行第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,分散用人單位的工傷風(fēng)險,根據(jù)國務(wù)院工傷保險條例(以下稱條例),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。第一條  為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和工傷康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險,根據(jù)中華人民共和國社會保險法、國務(wù)院工傷保險條例(以下稱條

2、例),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)及其職工或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)適用條例和本辦法。第二條  本省行政區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)及其職工或者雇工(以下稱職工),適用本辦法。第三條 縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。第四條  用人單位應(yīng)當(dāng)為本單位全部職工繳納工傷保險費(fèi)。用人單位繳納工傷保險費(fèi)的基數(shù),按照本單位

3、繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的基數(shù)確定。第五條 工傷保險費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據(jù)國家工傷保險費(fèi)率管理有關(guān)規(guī)定制定費(fèi)率浮動辦法。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。第三條 工傷保險費(fèi)的征繳按照江蘇省社會保險費(fèi)征繳條例的規(guī)定執(zhí)行。第六條  工傷保險費(fèi)的征繳,按照中華人民共和國社會保險法、社會保險費(fèi)征繳暫行條例和江蘇省社會保險費(fèi)征繳條例有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 用人單位辦理繳納工傷保險費(fèi)申報手續(xù)時,應(yīng)當(dāng)提交參保職工名單,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)后留存。第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)為

4、本單位全部職工繳納工傷保險費(fèi)。用人單位向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))辦理繳納工傷保險費(fèi)申報手續(xù)時,應(yīng)當(dāng)提交參保職工名單,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)后留存。第五條 勞動保障行政部門、勞動能力鑒定委員會、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實(shí)現(xiàn)資源共享,信息互通,建立全省統(tǒng)一規(guī)范的工傷保險信息處理系統(tǒng)。第七條  社會保險行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、勞動能力鑒定委員會以及安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實(shí)現(xiàn)資源共享,信息互通,建立全省統(tǒng)一規(guī)范的工傷保險信息管理系統(tǒng)。第六條 工傷保險經(jīng)辦經(jīng)費(fèi)和工傷認(rèn)定所必需的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)列入同級財政年度部門預(yù)算。第八條 工傷保險經(jīng)辦經(jīng)費(fèi)和工傷認(rèn)定所需的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)列入同級財政

5、年度部門預(yù)算。第七條 工傷保險基金由設(shè)區(qū)的市本級、縣(市)分別統(tǒng)籌。有條件的地方,可以根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定逐步過渡到全市統(tǒng)籌。第九條  工傷保險基金逐步實(shí)行省級統(tǒng)籌。第八條 工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶,實(shí)行收支兩條線管理。 第十條  工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶,實(shí)行收支兩條線管理,用于條例及本辦法規(guī)定的工傷保險待遇、勞動能力鑒定、工傷預(yù)防、工傷康復(fù)費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費(fèi)用的支付。 工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理,按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第九條 工傷保險基金實(shí)行儲備金制度。統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)按月將已征收的工傷保險費(fèi)總額的20%轉(zhuǎn)入

6、儲備金專門帳戶。儲備金達(dá)到上一年度各項(xiàng)工傷保險費(fèi)用的支付總額時不再提取。工傷保險基金有結(jié)余的,儲備金先從結(jié)余中提取,不足部分按規(guī)定在基金中提取。儲備金用于重大傷亡事故的工傷保險待遇支付,以及工傷保險基金當(dāng)年收不抵支的部分。儲備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。動用儲備金應(yīng)當(dāng)經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府同意,報上一級勞動保障行政部門備案。 第十一條  工傷保險基金實(shí)行儲備金制度。統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)按月將已征收的工傷保險費(fèi)總額的20%轉(zhuǎn)為儲備金。儲備金達(dá)到上一年度各項(xiàng)工傷保險費(fèi)用的支付總額時不再提取。工傷保險基金有結(jié)余的,儲備金先從結(jié)余中提取,不足部分按照規(guī)定從當(dāng)年征收的工傷保險費(fèi)中轉(zhuǎn)入。

7、0;儲備金用于支付重大傷亡事故的工傷保險待遇,以及工傷保險基金當(dāng)年收不抵支的部分。儲備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。動用儲備金應(yīng)當(dāng)經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府同意,報上一級社會保險行政部門備案。第十條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工會組織可以在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。第十二條 用人單位應(yīng)當(dāng)在法律、法規(guī)規(guī)定的時限內(nèi)向所在地設(shè)區(qū)的市人民政府確定的社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未按照規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,受傷害或者患職業(yè)病的職工或者其近親屬、工會組織可以自事故傷害發(fā)

8、生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),直接向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市人民政府確定的社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。第十三條 有下列情形之一的,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)不予受理工傷認(rèn)定申請:(一)申請人不具備申請資格的;(二)工傷認(rèn)定申請超過規(guī)定時限且無法定理由的;(三)沒有工傷認(rèn)定管轄權(quán)的;(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的不予受理的其他情形。第十一條 申請人提供的材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在15個工作日內(nèi)以書面形式一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自申請人按照要求提交全部補(bǔ)正材料之日起7個工作日內(nèi),作出受理決定。第十四條 社會保險行政部門收到工傷認(rèn)定申請后,

9、應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對申請人提交的材料進(jìn)行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。 社會保險行政部門決定受理的,應(yīng)當(dāng)出具工傷認(rèn)定申請受理決定書;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具工傷認(rèn)定申請不予受理決定書。第十二條 申請人不具備申請資格的或者提出的工傷認(rèn)定申請超過規(guī)定時效的,勞動保障行政部門不予受理。(見省實(shí)施辦法15版第十三條)第十三條 勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請之日起7個工作日內(nèi),作出受理或者不予受理決定,書面告知申請人并說明理由。第十四條 勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,可以要求用人單位、職工或者其直系親屬提交有關(guān)證據(jù)

10、材料。 職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷又無正當(dāng)理由在限期內(nèi)不提供證據(jù)的,勞動保障行政部門可以根據(jù)職工或者其直系親屬提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。第十五條 社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,可以要求用人單位、職工或者其近親屬提交有關(guān)證據(jù)材料。用人單位、職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)配合社會保險行政部門調(diào)查核實(shí)取證,并提供有關(guān)證據(jù)材料。 職工或者其近親屬、工會組織認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)書面通知用人單位舉證。用人單位無正當(dāng)理由在規(guī)定時限內(nèi)不提供證據(jù)的,社會保險行政部門可以根據(jù)職工或者其近親屬、工會組織以及相關(guān)部門提供的證據(jù),或者調(diào)查

11、核實(shí)取得的證據(jù),依法作出工傷認(rèn)定決定。第十五條 勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,有以下情形之一的,可以中止工傷認(rèn)定:(一)需要以有關(guān)部門對相應(yīng)事故的結(jié)論為依據(jù),而有關(guān)部門尚未作出結(jié)論的;(二)由于不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以進(jìn)行的;(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他需要中止的情形。 中止工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)向申請人送達(dá)工傷認(rèn)定中止通知書。中止情形消失的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。中止工傷認(rèn)定的時間不計入工傷認(rèn)定期限。第十六條 社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,有下列情形之一的,可以中止工傷認(rèn)定:(一)需要以司法機(jī)關(guān)、勞動人事爭議仲裁委員會、有關(guān)行政主管部門或者相關(guān)機(jī)構(gòu)的結(jié)論為依據(jù),而司法機(jī)關(guān)、勞動人事爭

12、議仲裁委員會、有關(guān)行政主管部門或者相關(guān)機(jī)構(gòu)尚未作出結(jié)論的;(二)由于不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以進(jìn)行的;(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定需要中止的其他情形。 中止工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)向申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、工會組織和該職工所在單位送達(dá)工傷認(rèn)定中止通知書。中止情形消失的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。中止工傷認(rèn)定的時間不計入工傷認(rèn)定期限。第十六條 勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,對不符合受理?xiàng)l件的,應(yīng)當(dāng)終止工傷認(rèn)定。 終止工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)向申請人送達(dá)工傷認(rèn)定終止通知書。 第十七條 社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)終止工傷認(rèn)定:(一)不符合受理?xiàng)l件的;(二)申請人撤回工傷認(rèn)定申請的;

13、(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的可以終止的其他情形。 終止工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)向申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、工會組織和該職工所在單位送達(dá)工傷認(rèn)定終止通知書。 因申請人撤回工傷認(rèn)定申請終止工傷認(rèn)定的,在法定時限內(nèi),申請人可以再次申請工傷認(rèn)定。第十七條 勞動保障行政部門作出不予受理決定、終止工傷認(rèn)定決定的,應(yīng)當(dāng)告知申請人享有依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。第十八條 社會保險行政部門作出工傷認(rèn)定申請不予受理決定、終止工傷認(rèn)定決定的,應(yīng)當(dāng)書面告知申請人享有依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。第十八條 勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?,對列入醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓膶<?,?shí)行聘用制。具體辦法由省勞

14、動能力鑒定委員會制定。第十九條 省勞動能力鑒定委員會和設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會分別由省和設(shè)區(qū)的市社會保險行政部門、衛(wèi)生計生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。 勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?,專家選任辦法由省勞動能力鑒定委員會制定。第十九條 工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定,填寫勞動能力鑒定申請表,并提交下列材料:(一)身份證明;(二)工傷認(rèn)定決定;(三)病歷摘要、出院記錄、職業(yè)病診斷證明書等材料。 申請復(fù)查鑒定、再次鑒定的,除提交上述材料外,還應(yīng)當(dāng)提交上次鑒定結(jié)論

15、。 第二十條 工傷職工經(jīng)治療或者康復(fù),傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力,或者停工留薪期滿的,用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)及時向設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,并按照規(guī)定提交有關(guān)資料。第二十條 勞動能力鑒定費(fèi)以及鑒定過程中進(jìn)行必要醫(yī)療檢查的費(fèi)用,參加工傷保險的,由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的,由用人單位支付。第二十一條 勞動能力鑒定費(fèi)以及鑒定過程中符合工傷保險有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療檢查費(fèi),工傷職工參加工傷保險的,由工傷保險基金支付;工傷職工未參加工傷保險的,由用人單位支付。第二十一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病時,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時救治。 職工

16、被認(rèn)定為工傷或者視同工傷后,對符合工傷保險基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由工傷保險基金支付。第二十二條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病時,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使受傷害或者患職業(yè)病的職工得到及時救治。第二十三條 達(dá)到國家工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療或者康復(fù)機(jī)構(gòu),可以與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂工傷康復(fù)服務(wù)協(xié)議,提供工傷康復(fù)服務(wù)。第二十四條 工傷職工經(jīng)社會保險行政部門組織勞動能力鑒定專家或者工傷康復(fù)專家確認(rèn)具有康復(fù)價值的,應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)提出康復(fù)治療方案,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后到簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)。第二十二條 工傷職工的停工留薪期,應(yīng)當(dāng)憑職工就診的簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的休

17、假證明確定。停工留薪期超過12個月的,需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。 工傷職工在停工留薪期間,用人單位不得與其解除或者終止勞動關(guān)系。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。 第二十五條 工傷職工的停工留薪期應(yīng)當(dāng)憑職工就診的簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu),或者簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)出具的休假證明確定。停工留薪期超過12個月的,需經(jīng)設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的停工留薪期結(jié)論為最終結(jié)論。在停工留薪期間,用人單位不得與工傷職工解除或者終止勞動關(guān)系。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。第二十三條 因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的工傷職工恢復(fù)工作一段時間后,又發(fā)生難以安排工作的情形的,以難以安排工作

18、時本人工資為基數(shù)由用人單位計發(fā)傷殘津貼;難以安排工作時本人工資低于發(fā)生工傷時本人工資的,以發(fā)生工傷時本人工資為基數(shù)計發(fā)。第二十六條 因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的工傷職工恢復(fù)工作后,又發(fā)生難以安排工作的情形的,以難以安排工作時本人工資為基數(shù)由用人單位計發(fā)傷殘津貼;難以安排工作時本人工資低于發(fā)生工傷時本人工資的,以發(fā)生工傷時本人工資為基數(shù)計發(fā)。第二十四條 職工因工致殘被鑒定為五至十級傷殘的,按照條例規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系時,用人單位支付的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為:(一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。按照統(tǒng)計部門最近一次公布的當(dāng)?shù)厝丝谄骄A(yù)期壽命與解除、終止勞動關(guān)系時的年

19、齡之差計算,五級的,每滿一年發(fā)給1.4個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;六級的,每滿一年發(fā)給1.2個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;七級的,每滿一年發(fā)給1個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;八級的,每滿一年發(fā)給0.8個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;九級的,每滿一年發(fā)給0.4個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;十級的,每滿一年發(fā)給0.2個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY。不滿一年的,按一年計算。 患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。 (二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY為基數(shù),按照傷殘等級和解除、終止勞動關(guān)系時的年齡,分別發(fā)給1-36個月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:單位:個月20周歲以下20-30周歲30-40周歲40

20、-50周歲50-55周歲55-60周歲五級36302418126六級30252015105七級2420161284八級181512963九級12108642十級654321注:20-30周歲含20周歲,不含30周歲,依此類推。 (三) 作為一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金計發(fā)基數(shù)的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY,為解除、終止勞動關(guān)系時當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY。工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后,工傷保險關(guān)系終止。第二十七條 職工因工致殘被鑒定為五至十級傷殘,按照條例規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系時,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一

21、次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)為:五級20萬元,六級16萬元,七級12萬元,八級8萬元,九級5萬元,十級3萬元。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)為:五級9.5萬元,六級8.5萬元,七級4.5萬元,八級3.5萬元,九級2.5萬元,十級1.5萬元。設(shè)區(qū)的市人民政府可以根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、居民生活水平等情況,在基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上下浮動不超過20%確定一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),并報省社會保險行政部門備案。 患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整,由省社會保險行政部門會同省財政部門報省人民政府批準(zhǔn)

22、確定。級別一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金五級20萬9.5萬元六級16萬8.5萬元七級12萬4.5萬元八級8萬3.5萬元九級5萬2.5萬元十級3萬1.5萬元第二十八條 工傷職工本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系,且解除勞動關(guān)系時距法定退休年齡不足5年的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按照下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:不足5年的,按照全額的80%支付;不足4年的,按照全額的60%支付;不足3年的,按照全額的40%支付;不足2年的,按照全額的20%支付;不足1年的,按照全額的10%支付,但屬于中華人民共和國勞動合同法第三十八條規(guī)定的情形除外。達(dá)到法定退休年齡或者按照規(guī)定辦理退休手續(xù)的,不支付一次性

23、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 五至十級工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體辦法由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定。第二十九條 工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后,工傷保險關(guān)系終止,勞動能力鑒定委員會不再受理其本次傷殘的勞動能力復(fù)查鑒定申請。第二十五條 因工致殘一次性傷殘補(bǔ)助金、一至四級工傷職工的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)自作出勞動能力鑒定結(jié)論的次月起支付。 因工死亡喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金自死亡當(dāng)月支付;供養(yǎng)親屬撫恤金自死亡的次月起支付。第三十條 因工致殘一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷職工的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)自作出勞動能力鑒定結(jié)論的次月起計發(fā)。因工死亡喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金

24、自職工死亡當(dāng)月起計發(fā),其供養(yǎng)親屬撫恤金自職工死亡的次月起計發(fā)。第二十六條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY增長幅度和統(tǒng)計部門公布的上年度居民消費(fèi)價格水平上漲幅度于每年7月1日調(diào)整。 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)的調(diào)整幅度為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY增長幅度的70%和居民消費(fèi)價格水平上漲幅度的30%之和,即調(diào)整后的計發(fā)金額=調(diào)整前的計發(fā)金額×(1+職工平均工資增長幅度×70%+居民消費(fèi)價格水平上漲幅度×30%)。職工平均工資增長幅度或者居民消費(fèi)價格水平上漲幅度為負(fù)數(shù)時,用0替代計算。第三十一條 傷殘津貼、供

25、養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由設(shè)區(qū)的市社會保險行政部門會同財政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時調(diào)整。 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金以及生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整方案,經(jīng)設(shè)區(qū)的市人民政府同意報省社會保險行政部門和省財政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。第二十七條 職工再次發(fā)生工傷,應(yīng)當(dāng)對新傷評定傷殘等級,并按照新傷評定的傷殘等級和再次工傷時的本人工資,享受一次性傷殘補(bǔ)助金;新傷和老傷合并評定的傷殘等級符合按月享受工傷保險待遇的,按照合并評定的傷殘等級和再次工傷時的本人工資,享受有關(guān)工傷保險待遇。第三十二條 職工在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷,符合條例第三十六條、第三十七條規(guī)定享受相關(guān)待遇的,按照其在同一用人單位發(fā)

26、生工傷的最高傷殘級別,計發(fā)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。第三十三條 工傷復(fù)發(fā)因傷情變化復(fù)查鑒定傷殘等級改變的,不再重新計發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金,其他工傷保險待遇按照新的傷殘等級享受。達(dá)到領(lǐng)取傷殘津貼條件的,以舊傷復(fù)發(fā)時本人工資為基數(shù)計發(fā)傷殘津貼;舊傷復(fù)發(fā)時本人工資低于發(fā)生工傷時本人工資的,以發(fā)生工傷時本人工資為基數(shù)計發(fā)。第二十八條 用人單位破產(chǎn)、撤銷、解散進(jìn)行資產(chǎn)變現(xiàn)、土地處置和凈資產(chǎn)分配時,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排解決工傷職工的有關(guān)費(fèi)用。有關(guān)工傷保險費(fèi)用及工傷待遇支付按照以下辦法處理:(一)一至四級工傷職工至法定退休年齡時應(yīng)當(dāng)由單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)一次性劃撥給經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并入基本醫(yī)療保險基金

27、;(二)五級、六級工傷職工,按照本辦法第二十四條規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的120%發(fā)給其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,工傷保險關(guān)系終止;(三)七至十級工傷職工,按照本辦法第二十四條規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的110%發(fā)給其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,工傷保險關(guān)系終止。 第三十四條 用人單位破產(chǎn)、撤銷、解散、關(guān)閉進(jìn)行資產(chǎn)變現(xiàn)、土地處置和凈資產(chǎn)分配時,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排解決工傷職工的有關(guān)費(fèi)用。有關(guān)工傷保險費(fèi)用以及工傷待遇支付按照下列規(guī)定處理:(一)一至四級工傷職工至法定退休年齡前,以傷殘津貼為基數(shù)繳費(fèi)參加基本醫(yī)療保險,由本人繳納個人繳費(fèi)部分,由用人單位將應(yīng)當(dāng)由單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)一次性劃撥給醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)并入醫(yī)療

28、保險基金財政專戶;(二)五至十級工傷職工,分別由工傷保險基金和用人單位按照本辦法第二十七條規(guī)定發(fā)給其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,工傷保險關(guān)系終止。第二十九條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓 ,工傷職工不轉(zhuǎn)入承繼單位的,按照本辦法第二十八條規(guī)定從原用人單位有效資產(chǎn)變現(xiàn)收入中安排 工傷職工的有關(guān)費(fèi)用。 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓,工傷職工轉(zhuǎn)入承繼單位的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險變更登記。第三十五條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓,工傷職工轉(zhuǎn)入承繼單位的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)

29、任,并到當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參加工傷保險或者變更工傷保險關(guān)系的手續(xù)。 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓,工傷職工不轉(zhuǎn)入承繼單位的,按照工傷職工與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系時享受的有關(guān)待遇執(zhí)行。第三十條 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營,使用勞動者的承包人不具備用人單位資格的,由具備用人單位資格的發(fā)包人承擔(dān)工傷保險責(zé)任。國家另有規(guī)定的除外。第三十六條 具備用工主體資格的用人單位將工程或者經(jīng)營權(quán)發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,該組織或者自然人招用的勞動者發(fā)生事故傷害,勞動者提出工傷認(rèn)定申請的,由具備用工主體資格的發(fā)包方承擔(dān)用人單位依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的工傷保險責(zé)任,社會保險行政部門可以將具備用工主體資格的發(fā)包方作為用

30、人單位按照規(guī)定作出工傷認(rèn)定決定。第三十一條 用人單位按照勞動合同約定或者經(jīng)與勞動者協(xié)商一致指派職工到其他單位工作的,由用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任,但用人單位與其他單位可以約定補(bǔ)償辦法。 用人單位職工非由單位指派到其他用人單位(以下稱實(shí)際用人單位)工作的,由實(shí)際用人單位按照條例和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險待遇。 從事非全日制工作的職工在兩個以上用人單位就業(yè)的,其就業(yè)的每一個用人單位都應(yīng)當(dāng)分別為其繳納工傷保險費(fèi)。職工發(fā)生工傷,應(yīng)當(dāng)由其受傷時為之工作的用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。 第三十七條 用人單位按照勞動合同約定或者經(jīng)與職工協(xié)商一致指派職工到其他單位工作,職工發(fā)生工傷的,由用人單位承擔(dān)工傷保

31、險責(zé)任。 用人單位職工非由單位指派到其他用人單位工作發(fā)生工傷的,由實(shí)際用人單位按照條例和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險待遇。 職工在兩個或者兩個以上用人單位同時就業(yè)的,其就業(yè)的每一個用人單位都應(yīng)當(dāng)為其繳納工傷保險費(fèi)。職工發(fā)生工傷的,應(yīng)當(dāng)由其受傷時為之工作的用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。第三十二條 用人單位依照條例和本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的或者參加工傷保險后中斷繳費(fèi)的,未參加工傷保險或者中斷繳費(fèi)期間,工傷職工的各項(xiàng)工傷保險待遇,均由用人單位按照條例和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。用人單位按照規(guī)定足額補(bǔ)繳工傷保險費(fèi)后,職工繼續(xù)享受的工傷保險待遇由工傷保險基金和用人單位按照條例和本辦法規(guī)定

32、的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。第三十八條 用人單位依照條例和本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加或者參加工傷保險后中斷繳費(fèi)期間,職工發(fā)生工傷的,該工傷職工的各項(xiàng)工傷保險待遇,均由用人單位按照條例和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。用人單位按照規(guī)定足額補(bǔ)繳工傷保險費(fèi)、滯納金后,職工新發(fā)生的工傷保險待遇由工傷保險基金和用人單位按照條例和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。第三十九條 社會保險行政部門重新作出不認(rèn)定為工傷或者不視同工傷決定,工傷保險基金和用人單位已經(jīng)支付工傷待遇的,職工應(yīng)當(dāng)向工傷保險基金和用人單位退回已經(jīng)領(lǐng)取的工傷保險待遇。職工不退回已經(jīng)領(lǐng)取的工傷保險待遇的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和用人單位應(yīng)當(dāng)依法追償。第三十三條 用人單位

33、違反本辦法第三十二條規(guī)定不支付工傷職工各項(xiàng)工傷保險待遇的,由勞動保障行政部門責(zé)令限期改正;拒不改正的,處以二千元以上一萬元以下的罰款。第三十四條 用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,原則上在注冊地參加工傷保險;未在注冊地參加工傷保險的,在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險。職工受到事故傷害或者患職業(yè)病后,在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定,并按照參保地的規(guī)定依法享受工傷保險待遇。 用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū),且在注冊地和生產(chǎn)經(jīng)營地均未參加工傷保險的,職工受到事故傷害或者患職業(yè)病后,在生產(chǎn)經(jīng)營地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定,并按照生產(chǎn)經(jīng)營地的規(guī)定依法由用人單位支付工傷保險待遇。 第三十五條 職工被認(rèn)定為工傷或者視同工傷的,由勞動保障行

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