《老年心理護理》老年期身心交互功能的老化學習指導

1、老年心理護理課程學習指導第4教學單元: 老年期身心交互功能的老化學習目標了解 老年期常見的身心疾病的種類及發(fā)病率。理解 聽覺衰退導致性格變化的內在機制。 生理老化帶來的心理問題。掌握 老年期高血壓的心理誘因。 老年期冠心病的易感因素。 老年期糖尿病的易染誘因 老年期癌癥的心理誘因。運用 由老年期的生理表現推測心理狀態(tài)。 識別老年人身心疾病的心理誘因。學習內容理論學習1. 老年人視聽衰退導致的心理變化2. 老年人神經功能衰退引發(fā)的心理變化3. 老年人內分泌系統(tǒng)功能老化引起的心理變化實踐項目例如：案例分析：“怎樣才是最好的“抗病” ？學習方法1、預習方法：結合案例人老了,病也容易找上門了。人到老年

2、怕有病，不少老年人都有這一“怕”。一天，一對老年夫婦和他們的家人同我圍坐在一起,我們就談起了老年人如何對待疾病的話題。我們的話題從一個真實的病例開始。北京安貞醫(yī)院的專家洪昭光教授曾經收治一位老年病人。他是剛剛退休的干部,大面積心肌梗塞,室壁瘤,里面還有血栓。因為在外省,當地醫(yī)生說,這里沒有辦法,惟一的一線希望是上北京安貞醫(yī)院做搭橋, 再把室壁瘤切除了 。洪教授說:“你要做可以,但要做一個心肌存活試驗,如果心肌還有存活的, 搭橋就有效, 否則搭橋也無效”。 可是一做心肌存活試驗,沒有活的心肌。唉呀,他說這下完了。剛巧那天醫(yī)院里有個健康教育課, 每月一次, 結果聽了這場教育課,他說:“聽了這次課,

3、勝讀二年書,靈魂受到很大震蕩, 別看我當了這么多年的銀行行長, 也算有知識, 我都不知道什么是健康,怎么得到健康,要想健康應該怎么去做?現在才知道該怎么辦了?！彼厝ズ螅坏珜φn上講的句句照辦，而且還對自己總結了四句話，第一是忘掉過去。因為銀行行長過去是高朋滿座，前呼后擁，現在退下來了，如果還經常想到過去那樣風光，心理上只能多一些失落。第二句是不比現在?，F在行長比我當行長還威風，再比更生氣了,我不看現在。第三句是享受今天。每天養(yǎng)養(yǎng)色,種種花,聽聽廣播發(fā),自得其樂: 第四句是展望明天。 想想往后的日子，我這個心臟好好保養(yǎng),能活到90多歲,心里特別高興。就是這樣四句話,忘掉過去,不比現在,享受今天

4、,展望明天。持之以恒做下來,結果怎樣?現有兩年了,回來復查照片子,心臟明顯縮小。放射科的主任竟然不能相信:“錯了,片子拿錯了。”重照結果還是那樣。主任說:“兩年前心臟這么大,能活到現在就很少;再說,心臟只能越來越擴大,怎么會縮小呢,我是第一次見到 ?！?做超聲心動檢查, 心功能明顯改善, 血栓消失, 他現在活得很好, 天天爬山“這簡直是奇跡了!” 聽到這里年輕人情不自禁的發(fā)表著議論, 兩位老人也興致很濃 。其實, 如果說是奇跡, 誰的身上都會發(fā)生這樣的奇跡。我們每個人,只要有個良好的心態(tài),人體都有很大的抗病能力。一個人心理平衡,保持良好的心態(tài),什么病都不容易得,得了病也好得快,任何病都是這樣。

5、心理作用這個力量非常強大, 有時強大得我們不可想象。我們交流了這樣的感受后, 老人一家人開始了熱烈的討論。 討論讓我們獲得共識: 良好的心理狀態(tài)就是最好的抗老抗病手段。重點難點重點：1、老年期感知覺衰退引發(fā)的心理不適；2、老年期常見身心疾病的心理層面易感因素。難點：老年期感知覺衰退對心理狀態(tài)影響的機制。單元小結本章介紹了老年期生理、心理的交互作用，主要從以下兩方面進行闡釋：一方面，生理功能的衰退可能引發(fā)的心理表現，以及老年期常見的幾種身心疾病。人到老年不可避免地會出現視力、聽力等感知覺功能的衰退、神經功能的衰退和內分泌系統(tǒng)功能的退行性變化，這些都會對老年人的日?；顒?、人際交往等產生一定影響，從而引發(fā)焦慮、抑郁、孤獨等消極情緒，甚至心理疾病。另一方面，心理問題同樣會對老年人的生理產生影響，常見的身心疾病有高血壓、冠心病、糖尿病、癌癥、消化性潰瘍。這些疾病的產生與長期的壓力、消極情緒或人格特質有著密不可分的關系。課外學習練習題：1簡述聽覺衰退對老年人心理健康水平的影響。2簡述人格特質對老年人生理健康的影響。3. 舉例說明老年人怎樣補償衰老造成的身體狀況的下降。案例分析題：中國心理衛(wèi)生雜志1992年第1期中刊登了一則心身疾病的家譜調查報告，該報告中顯示，家中的次子當年63歲，患有心律不齊、心跳過速、胃潰瘍等病。該人