醫(yī)生值班及交接班制度(共4頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)生值班及交接班制度一、臨床科室應(yīng)建立健全值班、交接班登記本。二、各科室必須設(shè)有值班醫(yī)師。值班醫(yī)師必須本著嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的精神堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，嚴(yán)禁擅離職守，以確保醫(yī)療工作連續(xù)有效地進(jìn)行。三、值班醫(yī)師必須具備獨(dú)立處理醫(yī)療突發(fā)事件的能力。未取得執(zhí)業(yè)資格的本院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師不得獨(dú)立承擔(dān)值班任務(wù)。四、醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照科室醫(yī)師排班表輪流值班。節(jié)假日應(yīng)提前將醫(yī)師排班表上報(bào)院辦及醫(yī)務(wù)科。如確有特殊情況需要調(diào)班換班者，須經(jīng)科主任同意后在醫(yī)師排班表上注明。下一班醫(yī)師未到，上一班醫(yī)師不得離開崗位。五、臨床值班醫(yī)師負(fù)責(zé)值班期間全科臨時(shí)性醫(yī)療處置、急危重癥患者的觀

2、察和治療、急會(huì)診、新入院患者的診療及首次病程記錄書寫等，同時(shí)應(yīng)協(xié)助值班護(hù)士做好病區(qū)管理工作。醫(yī)技科室值班醫(yī)師（技師）應(yīng)做好本專業(yè)所負(fù)責(zé)之各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)工作（如X光、CT、B超、各種化驗(yàn)檢查等），以保證配合臨床診療需要。六、值班期間嚴(yán)格執(zhí)行二線醫(yī)師制，一線、二線醫(yī)師必須在病區(qū)留宿；二線醫(yī)師接到通知后必須在10分鐘內(nèi)到崗。值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。一線醫(yī)師值班期間如因公必須短時(shí)間離開病區(qū)時(shí)，必須向二線醫(yī)師和值班護(hù)士說明去向并保持聯(lián)絡(luò)，完成醫(yī)療任務(wù)后及時(shí)返回。七、各級(jí)值班醫(yī)師必須保障值班時(shí)間內(nèi)通訊工具暢通有效，隨叫隨到。如延誤搶救診療，將予以嚴(yán)肅處理。八、病區(qū)每日晨會(huì)集體交班一

3、次。在醫(yī)護(hù)辦公室，由科主任（含副主任）主持，全科醫(yī)務(wù)人員（包括本病房各級(jí)醫(yī)師、護(hù)士、進(jìn)修生、研究生和實(shí)習(xí)生）參加交接班。九、交接班要求：1. 每日上午8時(shí)準(zhǔn)時(shí)交接班，非特殊情況不得中途離開。2. 著工作服、佩戴工牌。3. 站立位置：科主任（副主任）、護(hù)士長（副護(hù)士長）、主任醫(yī)師并列于主賓席位置，副主任醫(yī)師、交班醫(yī)師和護(hù)士及其他參加人員對(duì)面并排。4. 禁止邊穿戴衣帽，邊吃東西進(jìn)入會(huì)場(chǎng)，禁止東張西望、交頭接耳，倚墻靠桌。5. 交班時(shí)應(yīng)關(guān)掉手機(jī)響鈴，拒絕接待來訪。6. 交班人應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，全面概括、重點(diǎn)突出，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，清楚地向與會(huì)人員報(bào)告病區(qū)病人及工作情況。7. 交班時(shí)間不宜過長，一般不超過

4、15分鐘，與會(huì)者可在交班報(bào)告后，針對(duì)重點(diǎn)問題及疑點(diǎn)提問。十、交接班程序及內(nèi)容應(yīng)包括：（一）護(hù)士交班：按護(hù)士交接班相關(guān)要求進(jìn)行。（二）一線值班醫(yī)師交班：1、新收（包括轉(zhuǎn)入）病人數(shù)量及各病人概要（簡要病史、體征、輔助檢查結(jié)果、入院診斷、住院目的等五個(gè)要素）；2、新收重危病人的主要病史、體征、輔助檢查結(jié)果、入院診斷、診療經(jīng)過（包括搶救經(jīng)過）、病情轉(zhuǎn)歸、注意事項(xiàng)、死亡病人的死亡原因及死亡診斷等九個(gè)要素；3、原有危重病人的病情變化、處理經(jīng)過、轉(zhuǎn)歸、注意事項(xiàng)等四個(gè)要素；4、原有普通病人的特殊情況；5、圍手術(shù)期病人（含術(shù)后病人、當(dāng)天擬手術(shù)病人）的情況。（三）二線值班醫(yī)師（包括住院總）交班：對(duì)上述一線值班醫(yī)師

5、的交班內(nèi)容補(bǔ)充（包括更正）、簡要分析危重病人的病情。（四）科主任（含副主任）主持，予以講評(píng)，布置工作：1、根據(jù)交班情況，安排當(dāng)日工作重點(diǎn)。2、傳達(dá)醫(yī)院相關(guān)會(huì)議精神，結(jié)合本病房實(shí)際情況，布置工作任務(wù)等。3、學(xué)習(xí)及重溫醫(yī)療規(guī)范及規(guī)章制度。十一、一線值班醫(yī)師在交接班記錄本上簡要記錄上述交班內(nèi)容，二線值班醫(yī)師或住院總醫(yī)師修改、審核和簽字?？浦魅位蛸|(zhì)控員應(yīng)定期檢查交接班記錄本。交接班記錄本應(yīng)由科室長期妥善保存。十二、危重病人的接班醫(yī)師應(yīng)與值班醫(yī)師床邊交接（簡要詢問病史、重點(diǎn)驗(yàn)證體征等）。十三、值班醫(yī)生遇有住院病人的病情發(fā)生較大變化、疑難病人或不能勝任的手術(shù)，應(yīng)及時(shí)依次向二線醫(yī)師、主任請(qǐng)示、匯報(bào)；遇有醫(yī)療糾紛、重大交通事故等特殊情況應(yīng)及時(shí)向科主任、總值班匯報(bào)，以求得幫助。十四、病人住院達(dá)1周時(shí)發(fā)生一線醫(yī)師更替時(shí)，需在病程中做好交接班記錄。十五、值班醫(yī)師在護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往診視，不得未檢視病人而下口頭醫(yī)囑。值班人員不得在值班期間進(jìn)行與職業(yè)身份不符的活動(dòng)和娛樂。十六、臨床