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精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī) 生 交 接 班 記 錄 本醫(yī) 師 交 接 班 記 錄 本 格 式 及 說 明1、交班醫(yī)師填寫時(shí)間:必須在交班前填寫交班本;2、交接班的對(duì)象范圍及內(nèi)容:是指對(duì)新入院病人;危重病人;病情發(fā)生變化的病人;其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的病人,進(jìn)行交接班。“病人性質(zhì)”欄填寫是:新入院病人(寫“新”);危重病人(寫“危或重”);病情發(fā)生變化的病人(寫“變化”);其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的病人(寫“提醒”)。3、交班醫(yī)師、接班醫(yī)師必須在交接班本上簽清晰可認(rèn)全名;4、交接班的內(nèi)容要有針對(duì)性:寫明需要交班的病人的重要病情及變化、“注意事項(xiàng)”欄要記錄觀察的具體內(nèi)容。5、用筆墨水:交接班使用藍(lán)黑墨水鋼筆或黑色中性筆書寫。6、要求:交接班本要求字跡清晰,需要更改時(shí),要求按照病歷規(guī)范書寫中的修改規(guī)定進(jìn)行修改。7、格式:每一天之間的交班空一行。交班時(shí)間月日時(shí)分病人姓名床號(hào)病人性質(zhì)診 斷交接重點(diǎn)內(nèi)容與注意事項(xiàng)接班后情況及診治處理結(jié)果交班醫(yī)師 接班醫(yī)師專心-專注-專業(yè)
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