慢性阻塞性肺疾病習(xí)題

1、慢性阻塞性肺疾病習(xí)題1. 慢性阻塞性肺病 答案：慢性阻塞性肺?。汉喎QCOPD，是一組以氣流受限為特征的肺部疾病，其特征為氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。2. 慢性支氣管炎答案：是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。3. 慢性阻塞性肺疾病是一種具有、_ 特征的肺部疾病，常見并發(fā)癥有_、_、_等。答案:氣流受限 自發(fā)性氣胸慢性肺源性心臟病呼吸衰竭4.慢支分為 _、_ 兩型，分為 _、_、_三期答案：單純型喘息型急性發(fā)作期慢性遷延期臨床緩解期5.慢性阻塞性肺疾病常見并發(fā)癥有_、 _、_ 。答案：自發(fā)性氣胸慢性肺源性心臟病呼吸衰竭6. 慢性阻塞性肺疾病多有 _發(fā)展而來。答案：慢性支氣管

2、炎7.慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病機(jī)制主要為 _、 _、_ 發(fā)生慢性炎癥和結(jié)構(gòu)破壞。答案：氣道肺實(shí)質(zhì)肺血管8.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生發(fā)展的重要因素是（ ）A.長期吸煙B.感染C.理化刺激D.寒冷氣候E.過敏因素答案：B9.有關(guān)慢性支氣管炎(慢支)發(fā)病的外因，錯(cuò)誤的是A.長期吸煙與慢支發(fā)生有密切關(guān)系B.感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素C.理化因素的慢性刺激與慢支密切相關(guān)D.氣候寒冷與慢支發(fā)生沒有關(guān)系E遺傳因素在慢支的發(fā)病中也起到一定作用。答案：D10.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生單純性低氧血癥最重要的機(jī)制為A.肺泡通氣量下降B.通氣/血流比值失衡C.彌散功能障礙D.肺內(nèi)分流E.膈肌疲勞答案：C11.COPD患者呼

3、吸道感染時(shí)，最常致病的革蘭陰性桿菌為A.肺炎克雷白桿菌B.流感嗜血桿菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.綠膿桿菌答案：A12.慢性支氣管炎典型肺部X線表現(xiàn)是A.無特殊征象B.雙肺紋理增粗、紊亂C.肺野透光度增高D.膈肌下降E.胸廓擴(kuò)張，肋間隙增寬答案: B13.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)3年或以上B.每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或以上C.每年發(fā)病持續(xù)2個(gè)月，連續(xù)3年或以上D.每年發(fā)病2個(gè)月，連續(xù)2年或以上E.發(fā)病連續(xù)5年以上答案: B14.慢性阻塞性肺疾病痰液的性狀一般是A.多為血絲B.均為膿痰C.白色黏痰D.粉紅色痰E.血性黏痰答案: C15.慢性阻塞性肺疾病祛痰鎮(zhèn)咳，不

4、宜選用的藥物是A.氯化銨B.溴己新C.可待因D.棕色合劑E.甘草片答案: C16.阻塞性肺疾病最常見的病因是A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.重癥肺結(jié)核E.塵肺答案：C17.屬于COPD的疾病是 A.慢性支氣管炎無氣流受限者 B.阻塞性肺氣腫伴氣流受限不完全可逆者 C.支氣管哮喘 D.肺囊性纖維化 E.彌漫性泛細(xì)支氣管炎 答案：B18.慢性支氣管炎發(fā)展為慢阻肺酶系統(tǒng)改變，下面哪一項(xiàng)是正確的A.1抗胰蛋白酶減少B.腺苷酸環(huán)化酶增多C.真性膽堿酯酶活性正常D.磷酸二酯酶減少E.蛋白分解酶減少答案：A19.慢性阻塞性肺氣腫首先發(fā)生的病理生理改變是A.缺氧B.CO2潴留C.同時(shí)出現(xiàn)缺氧和

5、 CO2潴留D.呼吸性酸中毒E.呼酸+代酸答案：A20.在慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫過程中最早出現(xiàn)的是A.細(xì)支氣管腔不全阻塞B.肺泡殘氣增多C.肺泡壁彈性減弱或破壞D.二氧化碳分壓增高E.血液pH值相應(yīng)性改變答案：A21.在慢性氣道阻塞的患者中最常見的肺氣腫病理類型為A.全小葉型B.小葉中央型C.混合型D.旁間隔型E.間質(zhì)型答案：A22.COPD氣流受限的主要病理基礎(chǔ)有 A.氣道壁的結(jié)構(gòu)重塑 B.肺表面活性物質(zhì)減少 C.氣道壁的膠原含量增加 D.氣道壁的疤痕形成 E.氣道壁的細(xì)寄生 答案：A23.男性，60歲，咳嗽5年呼吸困難加重7天。桶狀胸。X線示：肺透過度增強(qiáng)，肋間隙增寬，橫膈下降。RVTLC

6、.= 40MVV占預(yù)計(jì)值50，F(xiàn)E.V1FVC.為55該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷為 A.代償性肺氣腫 B.老年性肺氣腫 C.慢性阻塞性肺疾病 D.間質(zhì)性肺氣腫E.旁間隔性肺氣腫答案：C24.男性，38歲，慢性咳嗽12年，活動(dòng)后氣急3年，下列哪項(xiàng)對診斷阻塞性肺氣腫最有價(jià)值 A.PAO2降低 B.FEV1FVC<80C.MVV<預(yù)計(jì)值80 D.FEV1FVC<70E.Paco2 答案：D25.X線胸片透亮度增加。肺紋理增粗，膈肌降低，肋骨走行平舉，肋間隙擴(kuò)大。時(shí)間肺活量降低殘氣量增加肺部有散在濕啰音

7、。診斷可能為A.雙側(cè)肺大皰 B.雙側(cè)自發(fā)性氣胸 C.支氣管哮喘 D.慢阻肺合并感染 E.肺囊腫答案：D26以下哪一項(xiàng)肺功能測定對阻塞性肺氣腫的診斷有決定性意義A.RVTLC>40，MVV<預(yù)計(jì)值80，F(xiàn)EVl>正常60B.RVTLC>40，MVV>預(yù)計(jì)值80，F(xiàn)EV1<正常60C.RVTLC>40，F(xiàn)EV1<預(yù)計(jì)值80，F(xiàn)EV1FVC<正常70D.RVTLC<40，MVV<預(yù)計(jì)值80，F(xiàn)EV1>正常60E.RVTLC<40，MVV<預(yù)計(jì)值80，F(xiàn)EV1<正常60答案

8、：C27.下列哪項(xiàng)不是慢阻肺的×線表現(xiàn)A.早期可無異常B.兩肺紋理增粗紊亂C.兩肺多發(fā)性空洞D.兩肺透亮度增加E.橫膈低平答案：C28.判定氣流受限的最可靠方法是 A.胸片 B.肺功能C.氣管鏡 D.血?dú)夥治?E.肺ECT 答案：B29.慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是A.肺源性心臟病B.肺肉質(zhì)變C.肺膿腫D.纖維素性肺炎E.肺萎陷答案：A30. 男性，58歲。反復(fù)咳嗽、好、咳痰15年，心悸、氣急3年。體檢：雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，肺底部有 音，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，該處可聞及3/6級收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性支氣管炎、阻塞性肺

9、氣腫C.慢阻肺、肺心病D.慢支、風(fēng)濕性心瓣膜病E.慢支、冠心病答案：C31.不屬于慢阻肺的體征是A.桶狀胸B.觸覺語顫增強(qiáng)C.肺下界和肝濁音界下降D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出E.肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長答案：B32. COPD的標(biāo)志性癥狀是A.咳嗽 B.發(fā)熱 C.喘息 D.氣短或呼吸困難 E.咯血答案：D33.COPD患者臨床常見癥狀有以下哪項(xiàng)：A.咳嗽咳痰 B.胸痛 C.咯血 D.乏力盜汗E.心悸答案：A34.肺氣腫患者，如劍突下出現(xiàn)心臟搏動(dòng)及其心音較心尖部位明顯增強(qiáng)時(shí)。提示A.并發(fā)先心病B.并發(fā)高心病C.并發(fā)甲亢性心臟病D.并發(fā)早期肺心病E.并發(fā)風(fēng)心病答案：D35.男，50歲，慢阻肺病史6年，1小時(shí)前突然呼吸困難加重，右側(cè)胸痛，大汗、發(fā)紺，診斷首先考慮A.干性胸膜炎B.急性心肌梗死C.自發(fā)性氣胸D.細(xì)菌性肺炎E.肺栓塞答案：C男，50歲，間斷咳嗽，咳泡沫痰10年?；顒?dòng)后氣短2年，時(shí)有喘鳴。發(fā)作時(shí)體檢：兩肺叩診過清音，呼吸呼氣延長，可聞及哮鳴音和濕羅音。36.診斷因首先考慮A.支氣管擴(kuò)張，肺氣腫B.喘息性慢性支氣管炎C.支氣管哮喘、肺氣腫D.單純性慢性支氣管炎、肺氣腫E.慢性阻塞性肺疾病答案：E37.為明確診斷應(yīng)首選的檢查A.拍胸部X線片B.血常規(guī)檢查C.痰液檢查D.